Bole li vas pete uvijek? Uzrok bi mogao biti problem s masnim naslagama u peti (sindrom masnih naslaga na peti)!

Jeste li ikada osjetili oštru bol u peti dok hodate ili trčite? Može se osjećati kao da vas ubode igla, netko vas snažno stišće ili čak kao modrica. Ova dosadna bol može vam uvelike otežati obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Jedan od glavnih razloga za to je problem koji se javlja u masnom jastučiću pete, o kojem ćemo danas govoriti, stanje koje se naziva "(sindrom masnog jastučića pete)".

Što je "sindrom masnog tkiva na peti"?

Jednostavno rečeno, stanjivanje masnog jastučića u peti, ili gubitak njegove elastičnosti, nazivamo „sindromom masnog jastučića na peti“. Zamislite, ispod naših peta, na vrhu kosti, nalazi se debeli sloj masnog tkiva, poput prirodnog madraca . To je ono što štiti našu petnu kost („petna kost“ ili „kalkaneus“) od udara o tlo kada hodamo, trčimo i skačemo. Djeluje poput „amortizera“ u automobilu. Vremenom, zbog različitih razloga, ovaj masni jastučić se troši i njegova svojstva amortizacije se smanjuju, što je trenutak kada se počinje javljati bol.

Možda ste čuli za ovo stanje koje se naziva "atrofija masnog jastučića", "sindrom masnog jastučića" ili "atrofija masnog jastučića pete".

Koliko je ovo stanje često?

Zapravo, sindrom masnog jastučića na peti drugi je najčešći uzrok boli u peti, nakon plantarnog fasciitisa. Međutim, često se miješa s plantarnim fasciitisom, jer simptomi mogu biti prilično slični. Stoga je važno utvrditi točan uzrok.

Koji su simptomi „sindroma masnih naslaga na peti“?

Provjerite imate li bilo koji od ovih simptoma:

• Oštra, duboka bol nalik modrici koja dolazi iz sredine pete pri hodanju, stajanju ili trčanju.
• Kada prstom snažno pritisnete sredinu pete, ponovno se pojavljuje ista bol koju sam ranije spomenuo.
• Bol se znatno pojačava pri dugotrajnom stajanju, pri izvođenju vježbi s velikim udarcem (npr. skakanje, sprint, gimnastika, košarka) ili pri hodanju po tvrdim površinama (kao što su drvo, beton, keramičke pločice) bez cipela .

Ako stanje nije ozbiljno, možda nećete osjetiti nikakve veće simptome. Ili možete osjetiti samo povremeno malu bol kada hodate bosi, trčite ili pritišćete prste o petu.

Koji su glavni razlozi za to?

Ovo stanje koje se naziva „sindrom masnog jastučića na peti“ ne razvija se preko noći. Glavni uzrok tome je „trošenje“ koje se javlja tijekom vremena. Postoji nekoliko čimbenika koji tome doprinose:

• Starenje: Mnogo toga u našem tijelu mijenja se s godinama. Slično tome, sloj masnoće na petama postupno se stanjuje, količina masti u njemu se smanjuje, a može se smanjiti i njegova elastičnost.
• Debljanje: Kako dobivamo na težini, pritisak na masni sloj u petama se povećava. Zbog toga se brzo troši, gubi fleksibilnost i svojstva amortizacije.
• Obiteljska anamneza: Ako je netko u vašoj obitelji imao ovo stanje ili ako imate bolest koja utječe na vezivno tkivo tijela (poput lupusa ili reumatoidnog artritisa), imate veći rizik od razvoja ovog stanja.
• Trauma pete: Ako primite snažan udarac u petu, poput naglog skoka s visine, to također može biti uzrok.
• Neravnoteža hoda: Ako postoji bilo kakva neravnoteža u načinu na koji hodamo (hod) - to jest, načinu na koji naša stopala dodiruju tlo, načinu na koji je naša tjelesna težina raspoređena po stopalima - s vremenom se sloj masnoće na petama može neprirodno istrošiti.
• Struktura stopala: Neki ljudi imaju promjene u položaju luka stopala (npr. ravna stopala ili visoki lukovi) i probleme s hodom, što može dodatno opteretiti petu.
• Nepravilna obuća: Veliki razlog za to je kontinuirana upotreba cipela ili sandala koje ne pružaju potporu ili apsorpciju udara za stopalo . Tada sav pritisak pada na petu, a sloj masnoće se brzo troši.
• Hodanje po tvrdim površinama: Često hodanje ili trčanje po tvrdim površinama poput betona ili pločica bez sandala ima veliki utjecaj na masni sloj pete.
• Određene aktivnosti koje često obavljate: Aktivnosti koje često uzrokuju da vam pete udaraju o tlo (npr. trčanje, košarka, tenis, odbojka, gimnastika) i dugotrajno stajanje mogu uzrokovati ovo stanje.
• Prethodne injekcije kortikosteroida: Ponekad injekcije steroida zvane kortikosteroidi, koje se koriste za liječenje drugih bolova i oteklina stopala, mogu uzrokovati stanjivanje i smanjenje masnog sloja pete kao nuspojavu. Česte injekcije steroida u petu mogu povećati ovaj rizik.

To može biti uzrokovano i određenim medicinskim stanjima.

• Plantarni fasciitis: Ovo je upala debelog ligamenta zvanog plantarna fascija koja se proteže od pete do prstiju. To također uzrokuje bol u peti.
• Petni trnovi: Kada se na petnoj kosti formiraju male izbočine nalik trnju („petni trnovi“), mogu vršiti pritisak na ligamente stopala i smanjiti fleksibilnost masnog sloja pete.
• Visoki svod stopala: Neki ljudi imaju abnormalno visok svod stopala. To može trajno promijeniti strukturu stopala i utjecati na ligamente u stopalu.
• (Dijabetes tipa 2): Osobe s dijabetesom tipa 2 mogu doživjeti razgradnju masti i važnog proteina zvanog kolagen u masnom sloju.
• Lupus i reumatoidni artritis: Ove autoimune bolesti utječu na vezivno tkivo tijela, uključujući vezivno tkivo u stopalima.

Kako liječnici prepoznaju ovo stanje?

Kada odete liječniku s bolovima u peti, on ili ona će vas prvo pitati o vašoj medicinskoj povijesti i trenutnim simptomima.

Možda ćete čuti ovakve stvari, posebno o bolovima u peti:

• Kako se bol osjeća? (npr. je li stežuća, probadajuća ili pulsirajuća?)
• U koje doba dana osjećate bol?
• Koje stvari pogoršavaju bol?
• Koliko dugo traje ova bol?
• Smanjuje li se bol s odmorom?

Zatim će liječnik obaviti fizički pregled vašeg stopala. Tražit će sve strukturne probleme u stopalu i osjećate li bol kada pritisnete sredinu pete. Također može usporediti debljinu masnog tkiva na peti kada stojite i kada ne stojite. Zdravo masno tkivo na peti trebalo bi biti debelo između 1 i 2 centimetra (0,4 i 0,8 inča). Ako je masno tkivo na peti tvrdo ili čvrsto na dodir, to znači da je manje fleksibilno. To također može biti znak ovog sindroma.

Ponekad se, kako bi se potvrdilo točno stanje i isključili drugi uzroci boli u peti (npr. prijelom, petni trn), može preporučiti rendgenska snimka, ultrazvuk ili eventualno MRI (magnetska rezonancija).

Koji su tretmani za ovo?

Dobra vijest je da se ovo stanje često može kontrolirati jednostavnim kućnim tretmanima („konzervativni tretmani“). Glavni ciljevi ovih tretmana su:

• Smanjenje boli i otekline.
• Kako bi se zaštitio postojeći masni sloj.
• Sprječavanje daljnjeg oštećenja masnog sloja.

U nekim težim slučajevima mogu biti potrebni složeniji tretmani („napredne tehnike“). Oni uključuju dodavanje dodatnih materijala za povećanje debljine masnog sloja u peti.

Jednostavne (konzervativne) metode liječenja:

• Odmor: Odmarajte noge koliko god je to moguće. Ograničite aktivnosti s velikim utjecajem (poput snažnog skakanja i trčanja) koje mogu uzrokovati bol u peti.
• Nanesite led: Nakon aktivnosti koja uzrokuje bol, stavite ledeni oblog na petu oko 20 minuta. To možete učiniti nekoliko puta dnevno.
• Lijekovi: Lijekovi koji se mogu kupiti bez recepta mogu se koristiti za smanjenje boli i otekline. Primjeri uključuju ibuprofen (Advil®, Motrin®) i naproksen (Aleve®). Međutim, uvijek je najbolje posavjetovati se s liječnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova.
• Ortopedska obuća: Nosite ortopedske cipele koje pružaju dobru potporu i amortizaciju, posebno za petu. Savjet možete dobiti od podijatra ili specijalizirane trgovine koja prodaje takvu obuću.
• Taping pete: Ovo je metoda postavljanja petne kosti ispod petne kosti i nanošenja posebne trake na petu kako bi se pružila potpora i amortizacija. Vaš liječnik ili fizioterapeut će vam točno pokazati kako to učiniti.
• Čaše za pete, ulošci za cipele i čarape s jastučićima: Čaše za pete, ulošci za cipele i čarape s jastučićima, dostupni u ljekarnama ili online, pružaju dodatno jastučenje i potporu vašim petama.
• Program vježbanja: Pod vodstvom liječnika ili fizioterapeuta možete naučiti vježbe istezanja koje istežu mišiće potkoljenice i rehabilitacijske vježbe koje vam mogu pomoći u održavanju pravilnog poravnanja stopala, koljena i kukova te ispravljanju neravnoteže.

Napredne (kompleksne) metode liječenja:

• Injekcije: Kod ove metode, razni prirodni ili sintetički ili tekući materijali za punjenje ubrizgavaju se u masni sloj pete kako bi se povećala njegova debljina. Na primjer, postoje dermalni fileri koji sadrže tvari poput poli-L-mliječne kiseline i hijaluronske kiseline. Ponekad se koristi i silikon, ali postoje kontroverze oko njegove upotrebe jer može doprijeti do drugih dijelova tijela i uzrokovati blage do teške reakcije. Učinci ovih dermalnih filera obično traju oko 6 do 12 mjeseci. Ovisi o stvarima poput vašeg načina života, razine aktivnosti, tjelesne težine i dobi.
• Presađivanje masti (ili autologna transplantacija masti): Ovo uključuje uzimanje male količine masti s drugog dijela tijela (poput bedra ili trbuha), čišćenje i presađivanje u masno tkivo u peti (transplantacija). Ovo je obično ambulantni postupak. Rezultati su dugotrajniji od dermalnih filera.
• Alograftiranje: Ova metoda koristi masno tkivo uzeto od druge osobe (donora). Budući da se koriste samo masne stanice, vrlo je mala vjerojatnost odbacivanja od strane tijela. Ovo je također kirurški zahvat. Potrebno je malo više vremena za zacjeljivanje nego kod drugih metoda (novo tkivo može proći oko 6-8 tjedana da se spoji s postojećim tkivom). Izvješćuje se da ovaj tretman može pružiti ublažavanje boli oko 5 godina.

Ponekad, ako kongenitalne ili stečene fizičke deformacije u prstima na nogama, stopalima, gležnjevima, nogama, koljenima ili kukovima mijenjaju način na koji vaše tijelo raspoređuje težinu prilikom hodanja, i ako to značajno utječe na vaš život, čineći nemogućim obavljanje svakodnevnih aktivnosti, liječnici mogu razmotriti operaciju kako bi ispravili deformaciju.

Što se događa ako se ne liječi?

Ako zanemarite stanje "sindrom masnog tkiva na peti" bez liječenja, to može dovesti do problema poput:

• Bol će se nastaviti. Može smanjiti kvalitetu vašeg života.
• Postaje teško hodati, baviti se sportom i obavljati svakodnevne zadatke.
• Možete nesvjesno promijeniti način hodanja kako biste smanjili bol, što može nepotrebno opteretiti druge zglobove u tijelu, povećavajući rizik od padova i drugih ozljeda.

Kako se ova situacija može spriječiti?

Iako ne možemo u potpunosti zaustaviti stvari koje se događaju s godinama ili genetskim predispozicijama koje se prenose u obiteljima, možemo smanjiti rizik od razvoja ovog stanja (sindroma masnih jastučića na petama) promjenom nekih životnih navika i poduzimanjem preventivnih mjera:

• Uvijek nosite cipele koje dobro pristaju vašim stopalima, imaju dobru potporu peti i amortizaciju. Nosite odgovarajuću sportsku obuću kada se bavite aktivnostima s visokim intenzitetom.
• Izbjegavajte često nošenje cipela s visokim potpeticama. One ne raspoređuju vašu tjelesnu težinu ravnomjerno po stopalima, već vrše veći pritisak na jedno određeno područje stopala (često prednji dio).
• Ograničite aktivnosti koje vrše veliki pritisak na pete, poput trčanja, košarke i gimnastike. Dajte masnom jastučiću na peti vremena da se oporavi nakon takvih aktivnosti.
• Održavajte zdravu tjelesnu težinu. Prekomjerna težina povećava pritisak na pete.
• Izbjegavajte hodanje bosih nogu koliko god je to moguće, posebno po neravnim, tvrdim površinama (poput pločica, drveta, cementa).
• Redovito provjeravajte sve svoje cipele. Ako je potplat vaše cipele na ovaj ili onaj način istrošen (npr. jedna strana je više istrošena) ili ako amortizacija unutar cipele više ne pruža potporu, zamijenite cipelu.

Može li se ovaj `(sindrom masnog tkiva na peti)` potpuno izliječiti?

Iskreno, ne postoji nešto poput "apsolutnog dugoročnog lijeka" za "sindrom masnog jastučića na peti". Jer, kako starimo i kako normalno hodamo, trčimo i skačemo („prirodno trošenje“), masni jastučić na peti se donekle smanjuje i stanjuje. Međutim, kao što je ranije spomenuto, ako poduzmete potrebne korake za smanjenje boli u peti, oticanja i sprječavanje daljnjeg oštećenja masnog jastučića, definitivno možete poboljšati kvalitetu života i nastaviti se baviti aktivnostima u kojima uživate.

Koja je razlika između "(sindroma masnog jastučića na peti)" i "(plantarnog fasciitisa)"?

Ovo je točka u kojoj se mnogi ljudi zbune, stoga je važno znati neke ključne razlike između ova dva stanja.

Razmislite o tome, „plantarni fasciitis“ je slabljenje, oticanje ili upala „plantarne fascije“, debelog traka vezivnog tkiva koja se proteže duž donjeg dijela stopala, od pete do prstiju. Ova „plantarna fascija“ pruža potporu „luk“ vašeg stopala.

• Glavni simptom plantarnog fasciitisa je pulsirajuća bol u peti. Ova se bol obično nalazi na unutarnjoj strani pete, blizu tabana. Ponekad se bol može proširiti i duž luka stopala.
• Kada istegnete nogu, osjetite zatezanje i osjećaj zatezanja u tabanu.
• Najvažnije je da je bol najjača kada ujutro ustanete iz kreveta i napravite prvih nekoliko koraka. Iako se čini da bol popušta nakon malo hodanja, ako nastavite opterećivati ​​nogu, bol se ponovno pojačava na kraju dana.
• Tijekom liječničkog pregleda, ako se pritisne `plantarna fascija`, javlja se oštra i probadajuća bol, kao da se u nju ubada igla.

Međutim, kod sindroma masnog tkiva na peti:

• Bol je u sredini pete, poput duboke, krupne modrice.
• Bol je najčešća pri hodanju, stajanju ili obavljanju aktivnosti s visokim udarom dulje vrijeme. Bol je još gora pri hodanju po tvrdim površinama bez sandala.
• Ova bol se može pojaviti u bilo koje doba dana, noću ili čak i tijekom odmora.
• Sindrom masnog jastučića na peti vjerojatnije će se pojaviti na oba stopala istovremeno nego plantarni fasciitis.

Važno: Ponekad se oba ova stanja mogu pojaviti zajedno. Također, osoba s `(plantarnim fasciitisom)` kasnije može razviti `(sindrom masnog jastučića pete)`. Znate li kako se to događa? Kada je ``plantarna fascija`` oštećena, težina stopala nije pravilno raspoređena prilikom hodanja ili trčanja. Tada se na masni jastučić pete vrši veći pritisak, koji ga pokušava brzo ublažiti.

Naučimo malo o stresnoj frakturi petne kosti.

Još jedna stvar koju biste trebali znati. Kost u vašoj peti naziva se kalkaneus. Ponavljajući pokreti poput trčanja mogu uzrokovati malu pukotinu ili lom u kalkaneusu. To se naziva stres fraktura. Ako imate stres frakturu kalkaneusa, osjećat ćete bol u peti i stražnjem dijelu pete. Ova bol u peti će se postupno povećavati s vremenom. U početku će biti prisutna samo tijekom aktivnosti, ali kasnije će početi boljeti čak i kada vam noga miruje. Možda ćete trebati napraviti scintigrafiju kostiju, CT ili MRI kako biste utvrdili je li bol u peti posljedica stres frakture.

Konačno, što treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Dakle, jednostavno rečeno, sindrom masnog jastučića na peti je gubitak debelog, jastučastog sloja masti u području pete naših stopala koji pomaže u podupiranju tjelesne težine i štiti nas od udaraca. To može biti uzrokovano mnogim čimbenicima, uključujući dob, aktivnosti koje vrše pritisak na petu, debljanje i neravnomjernu raspodjelu težine tijekom hodanja. Glavni simptom je oštra, duboka bol u sredini pete.

Najbolje od svega je što jednostavni tretmani poput odmora, lijekova protiv bolova, leda, odgovarajuće obuće i vježbanja prema uputama liječnika često mogu pomoći u upravljanju ovim stanjem. U nekim težim slučajevima dostupni su napredniji tretmani.

Ako imate upornu bol u peti, nemojte je ignorirati. Svakako posjetite liječnika za savjet. Što prije utvrdite u čemu je problem, prije ćete moći započeti s pravim liječenjem. Tada možete spriječiti pogoršanje stanja, brzo ozdraviti i s radošću obavljati svoje svakodnevne aktivnosti!

Bol u peti, sindrom masnog jastučića na peti, plantarni fasciitis, masni jastučić na peti, bol u stopalu, poremećaji pete, jastučić na peti