Što trebate znati o virusu herpes simplexa (HSV)!

Jeste li ikada imali male vodenaste mjehuriće na usnama ili genitalijama koji svrbe i bole? Ili ste čuli za prijatelja ili rođaka kojem se to dogodilo? Uzrok tome mogao bi biti virus herpes simplex. Ne brinite, ovo se događa mnogim ljudima. Danas ćemo o tome detaljno i na vrlo jednostavan način razgovarati.

Što je virus herpes simpleksa?

Jednostavno rečeno, virus herpes simpleksa, ili skraćeno HSV , je virus koji može utjecati na mnoge različite dijelove tijela. Ali najčešće se javlja u području oko usta (oralni herpes) i genitalija (genitalni herpes) .

Kada se zarazite HSV-om, odnosno kada virus uđe u vaše tijelo, stvaraju se mali, vodom ispunjeni mjehurići (mjehurići). Ti mjehurići zatim pucaju i na vrhu stvaraju krastu. To nazivamo "izbijanjem herpesa". Ali ponekad se možete zaraziti ovim virusom bez ikakvih simptoma. To znači da možda čak ni ne znate da imate virus.

Najvažnije je da je ovaj HSV virus vrlo zarazan . Prenosi se s osobe na osobu kontaktom koža-na-kožu. Virus ulazi u tijelo kroz kožu i sluznicu. Virus zatim koristi vaše stanice za stvaranje vlastitih kopija. To se naziva replikacija .

Nakon što se zarazite ovim virusom, on ostaje u vašem tijelu do kraja života. Većinu vremena je u stanju mirovanja , što znači da spava. Ali ponekad se može "probuditi", što znači da se ponovno aktivira i mogu se pojaviti ti mjehuri. Kako HSV utječe na vas ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući vrstu virusa i vaše opće zdravstveno stanje.

Još uvijek ne postoji trajni lijek za ovo . Ali ne brinite, postoje tretmani. Ovi tretmani mogu pomoći u kontroli izbijanja herpesa i smanjiti mogućnost prenošenja virusa na nekog drugog.

Koje su vrste herpes simplex virusa?

Postoje dvije glavne vrste virusa herpes simplex:

• Virus herpes simpleksa tip 1 (HSV-1)
• Virus herpes simpleksa tip 2 (HSV-2)

Oba tipa, HSV-1 i HSV-2, mogu uzrokovati infekcije u ustima (oralni herpes) i genitalijama (genitalni herpes). Oba tipa također mogu uzrokovati infekcije u drugim dijelovima tijela.

Kako točno HSV virus utječe na naše tijelo?

Virus herpes simplex može uzrokovati infekcije na sljedećim mjestima na tijelu:

Što se tiče usta i lica

Oralni herpes uzrokuje stvaranje mjehurića (ponekad nazvanih "mjehurići groznice") na i oko usana i usta. Neki ljudi također mogu razviti mjehuriće i druge simptome u ustima kada se prvi put zaraze. To se naziva herpetični gingivostomatitis . Vrlo rijetko, mjehurići se mogu pojaviti i na ili unutar nosa. To se naziva nazalni herpes .

U genitalnom području

Genitalni herpes uzrokuje stvaranje mjehura u genitalnom području. Mogu se pojaviti na mjestima koja možete vidjeti (na primjer, vulva kod žena, penis kod muškaraca) ili na mjestima koja ne možete vidjeti (na primjer, cerviks).

Na drugim dijelovima kože tijela

HSV također može zaraziti vaše prste, što se naziva herpetični blijedi lišajevi . Ili može uzrokovati infekcije kože bilo gdje na tijelu, što se naziva herpes gladijatorum . Osobe s atopijskim dermatitisom (stanje slično ekcemu) ponekad mogu razviti raširenu infekciju kože koja se naziva eczema herpeticum ako se zaraze HSV-om.

Za oči

HSV može uzrokovati ozbiljnu infekciju oka koja se naziva herpes keratitis (vrsta očnog herpesa koja se naziva okularni herpes ). To može čak utjecati i na vid, stoga je potrebno brzo liječenje.

Do mozga i leđne moždine

Zamislite, ovaj HSV virus može zaraziti vaš mozak! To se zove herpes simplex encefalitis . Ili može zaraziti zaštitne membrane koje okružuju mozak i leđnu moždinu. To se zove herpes meningitis . Ponekad, ako su zaraženi i mozak i ove zaštitne membrane, može se pojaviti po život opasno stanje koje se zove herpes meningoencefalitis . To su ozbiljna stanja.

Na druge unutarnje organe

Virus HSV-a može zahvatiti jedan ili više organa u prsima i trbuhu. Na primjer, može zahvatiti jednjak (herpes ezofagitis ), pluća ( HSV pneumonija) i jetru ( HSV hepatitis ). Ove infekcije su najčešće kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom .

Koji su simptomi infekcije herpes simplexom?

Simptomi HSV infekcije variraju ovisno o vrsti infekcije. Pogledajmo kako se ti simptomi uglavnom manifestiraju:

• Oralni herpes:Mjehuri na usnama ili oko usta. Koža može osjećati utrnulost, svrbež ili peckanje oko 48 sati prije pojave mjehurića.
• Genitalni herpes: Mjehuri na i oko genitalija. Simptomi mogu uključivati ​​vrućicu, glavobolju, otečene limfne čvorove ili ono što nazivamo genitalnim bradavicama te svrbež ili utrnulost u području genitalija, do 48 sati prije pojave mjehurića.
• Herpes gladijatorum: Plikovi bilo gdje na koži, posebno na rukama, licu, ušima ili prsima.
• Herpetični izraslina: Plikovi na prstima, promjena boje kože oko nokta, oticanje prsta.
• Herpes keratitis (herpes oka): Bol ili upala oka, osjećaj kao da je nešto u oku, osjetljivost na svjetlost, mjehurići na kapku ili oko oka.
• HSV encefalitis: Glavobolja, vrućica, fokalni napadaji , promjene u govoru ili ponašanju.
• Herpes meningitis: Glavobolja, vrućica, osjetljivost na svjetlost.

Kako se zarazimo HSV-om?

HSV-om se možete zaraziti izravnim kontaktom s nekim tko ima HSV. To znači da dio vašeg tijela mora doći u kontakt sa sljedećim:

• Herpes mjehurići (u ustima ili genitalnom području).
• Koža ili sluznice (poput usta, vagine ili rektuma) – mogu biti zarazne bez obzira na to postoje li vidljivi mjehurići ili ne.
• Slina , sperma ili vaginalni iscjedak – mogu biti zarazni bez obzira postoje li znakovi infekcije ili ne.

Osoba s HSV-om ne izlučuje virus iz svih dijelova tijela. Virus se izlučuje samo sa zaraženog područja . Obično s mjesta gdje je HSV prvi put ušao u tijelo.

Na primjer, ako netko ima genitalni herpes, virus se može prenijeti samo putem kože, sluznica i tjelesnih tekućina genitalnog područja. HSV se ne može prenijeti putem sline - ali ako imaju i oralni herpes, to je druga priča (o tome ćemo kasnije).

Također, zamislite da vaš partner ima oralni herpes, ali ne i genitalni herpes. Tada se ne morate brinuti o zarazi HSV-om dodirivanjem njegovih genitalija. Rizik od zaraze HSV-om postoji samo dodirivanjem njegovih usta ili sline.

Ali ako vaš partner ima i oralni i genitalni herpes, možete se zaraziti HSV-om iz njegovih usta i genitalija. No, kako virus utječe na vas ovisi o tome koji je dio vašeg tijela bio dotaknut. To je nešto što treba malo detaljnije istražiti.

Koliko traje inkubacija virusa herpes simplex?

Inkubacija za infekcije herpes simpleksom, vrijeme između ulaska virusa u tijelo i pojave simptoma, može trajati od jednog do 26 dana. Međutim, obično je oko šest do osam dana.

Neki ljudi, čak i ako su zaraženi, ne pokazuju simptome odmah. Umjesto toga, simptomi se možda neće pojaviti mjesecima, ili čak godinama, dok se virus ponovno ne aktivira.

Koji su okidači za izbijanje virusa herpes simplexa?

Evo nekih okidača koji mogu izazvati izbijanje oralnog herpesa ili genitalnog herpesa:

• Vrućica .
• Stres .
• Oslabljen imunološki sustav (zbog lijekova ili drugih osnovnih zdravstvenih stanja).
• Hormonske promjene (na primjer, tijekom menstruacije).

Mogući uzroci specifični za oralni herpes:

• Izloženost suncu .
• Infekcija gornjih dišnih putova (poput prehlade).
• Bilo kakva ozljeda usne šupljine .

Ponekad se herpes može pojaviti bez ikakvog vidljivog razloga.

Koji su stadiji infekcije herpes simplexom?

Postoje tri glavne faze HSV infekcije:

1. Primarna infekcija

2. Latencija

3. Reaktivacija

Primarna infekcija HSV-om

"Primarna infekcija" je ono što se događa nakon što virus HSV-a uđe u vaše tijelo. Virus putuje do obližnjih živčanih stanica i tamo se počinje replicirati. Ako HSV uđe u vaša usta, obično inficira vaše trigeminalne živce . Ako uđe u vaše genitalije, obično inficira vaš sakralni pleksus, mrežu živaca u području zdjelice.

Zatim HSV putuje duž vaših živaca do obližnje kože ili sluznica. Do tada vaš imunološki sustav prepoznaje prisutnost napadača i počinje slati imunološke stanice. To uzrokuje upalu i stvaranje mjehura na koži. Također možete primijetiti otečene limfne čvorove u tom području (na primjer, ispod pazuha ili u preponama).

Neki ljudi ne osjećaju nikakve simptome tijekom početne infekcije, pa čak ni ne znaju da imaju HSV.

Latencija HSV-a

U roku od nekoliko tjedana, vaš imunološki sustav će kontrolirati početnu infekciju. Ali HSV virus će ostati u živčanim stanicama koje je prvo zarazio. Liječnici to nazivaju latentnim razdobljem . To znači da je virus u vašim živčanim stanicama, ali je većinu vremena neaktivan („spava“).

Tijekom mirovanja, većina zaraženih stanica je uspavana, ali nekoliko ih može biti budno u bilo kojem trenutku. To obično ne uzrokuje izbijanje herpesa. Ali ponekad se zaražene stanice "probude" i uzrokuju dovoljno problema da ih imunološki sustav primijeti. To se naziva reaktivacija HSV-a.

Reaktivacija HSV-a

Reaktivacija je kada se zaražene stanice probude i pokrenu imunološki odgovor. U tom trenutku može se dogoditi nekoliko stvari:

• Kontrola unutar živčanog sustava: HSV aktivnost se javlja kratko vrijeme, počevši i završavajući u živčanim stanicama. Vaš imunološki sustav kontrolira virus prije nego što dođe do kože ili sluznice. To se stalno događa ljudima s HSV-om - virus se probudi, pokazuje malu aktivnost oko dva do šest sati i to je to. Ne širite virus, nemate simptome i ne širite HSV na druge.
• Asimptomatsko širenje virusa: Neke zaražene stanice dosežu najudaljeniji sloj kože (epidermis). Čak i ako nema dovoljno virusne aktivnosti da izazove simptome, virus se i dalje može "izlučivati". To znači da virus može napustiti vašu kožu i zaraziti nekoga drugog izravnim kontaktom. HSV se najčešće širi s osobe na osobu tijekom ovog razdoblja širenja.
• Simptomatska herpesna epidemija: Zaražene stanice se množe na vašoj koži do te mjere da uzrokuju simptome. Tada počinjete vidjeti mjehuriće na koži. To je ono što većina ljudi pomisli kada pomisle na herpesnu epidemiju. U ovom trenutku virus se lako može proširiti na druge izravnim kontaktom.

Kako liječnici dijagnosticiraju HSV infekcije?

Liječnici dijagnosticiraju HSV infekcije fizičkim pregledom i testovima. Tijekom pregleda, vaš će liječnik tražiti znakove infekcije (poput mjehura). Može uzeti uzorak mjehura i poslati ga u laboratorij na testiranje. Ako liječnik posumnja na encefalitis i/ili meningitis , može napraviti lumbalnu punkciju .

Ako nemate plikove, vaš liječnik može napraviti krvni test kako bi provjerio prisutnost antitijela na HSV-1 ili HSV-2. Antitijela su znak da ste već bili zaraženi virusom. Rezultati testa mogu pomoći vašem liječniku u planiranju liječenja.

Koji su tretmani za infekciju herpes simplexom?

Antivirusni lijekovi koje propisuje liječnik glavni su tretman za HSV infekcije. Dolaze u različitim oblicima:

• Tablete koje gutaš.
• Na kožu nanosite kremu ili mast.
• Lijek koji vam liječnik daje u venu (intravenski - IV) .
• Kapi koje stavljate u oči (za očni herpes).

Vaš liječnik će vam reći koja je vrsta lijeka najbolja za vas. To će ovisiti o sljedećim čimbenicima:

• Vrsta infekcije koju imate.
• Ozbiljnost toga.
• Koliko dobro funkcionira vaš imunološki sustav.

Također će vam reći točnu dozu i koliko dugo trebate uzimati lijek.

Liječenje oralnog i genitalnog herpesa spada u dvije glavne kategorije: epizodno liječenje i kronično supresivno liječenje .

Što je epizodna terapija?

Ovo je kratkotrajni tretman usmjeren na jednu epizodu (izbijanje). Uključuje uzimanje antivirusnih lijekova pri prvim znakovima izbijanja herpesa (kao što su osip na koži, svrbež). Što prije počnete uzimati lijek, to će bolje djelovati . Liječnici koriste epizodnu terapiju i za primarne HSV infekcije i za ponavljajuće izbijanja.

Epizodična terapija može učiniti sljedeće:

• Učinite simptome manje ozbiljnima.
• Pomozite da bol brzo nestane.
• Pomozite žuljevima da brzo zacijele.
• Smanjite količinu virusa koji izlazi iz vaše kože.

Važno: Liječenje jednog pogoršanja ne utječe na buduća pogoršanja. Epizodična terapija ne može spriječiti buduća pogoršanja niti utjecati na njihovu težinu. Za to vam je potrebna kronična supresivna terapija.

Što je kronična supresivna terapija?

To znači da ćete morati uzimati antivirusne lijekove dulje vrijeme. Liječnici preporučuju ovu metodu osobama s genitalnim herpesom koje:

• Oni koji imaju česte ili teške izbijanja.
• Imunokompromitirane osobe.
• Osobe koje imaju više seksualnih partnera ili partnere koji nemaju genitalni herpes.

Liječnici također preporučuju kroničnu terapiju osobama koje imaju teške izbijanja oralnog herpesa i/ili koje imaju izbijanja najmanje šest puta godišnje.

Specifični lijekovi koje vam liječnik može propisati uključuju:

• Aciklovir
• Valaciklovir
• Famciklovir

Liječnici obično koriste kroničnu supresivnu terapiju za osobe s genitalnim HSV-2. Ne preporučuje se često za genitalni HSV-1, jer ovaj tip uzrokuje manje izbijanja.

Kronična supresivna terapija može učiniti sljedeće:

• Smanjite broj poriva koje imate za 70% do 80%.
• Učinite simptome manje ozbiljnima.
• Smanjite širenje virusa kada nemate simptome. To može pomoći u zaštiti vaših seksualnih partnera.

Mogu li se spriječiti HSV infekcije?

HSV je vrlo čest virus koji se lako širi među ljudima. Stoga ga je malo teško spriječiti. Ali možete učiniti sljedeće kako biste smanjili rizik:

• Izbjegavajte bliski kontakt s osobama koje imaju HSV infekciju. Na primjer, nemojte ljubiti nekoga tko ima herpes na ranama ili imati spolne odnose s nekim tko ima genitalne rane.
• Zamolite svoje partnere da se testiraju na spolno prenosive infekcije (SPI) , uključujući herpes. HSV možete dobiti od nekoga tko je asimptomatski. Saznanje da partner ima HSV može vam pomoći da poduzmete zaštitne mjere.
• Koristite metodu barijere (poput kondoma ili dentalnih branina) tijekom svakog spolnog odnosa. One vas ne štite 100%, ali mogu smanjiti rizik od širenja HSV-a na vašeg partnera. Metode barijere ne pokrivaju sva područja gdje se HSV može prenijeti. Ali pokrivaju neka područja. Osim toga, mogu vam pomoći u zaštiti od drugih spolno prenosivih infekcija.

Ako imate oralni herpes ili genitalni herpes, otvoreno razgovarajte sa svojim seksualnim partnerima o njihovim rizicima. Obje vrste HSV-a mogu se širiti raznim seksualnim aktivnostima. Pobrinite se da se vi i vaš partner razumijete u vezi sigurnosnih mjera i testiranja.

Je li herpes potpuno izlječiv?

Ne, herpes simplex je doživotna infekcija . Virus se s vremena na vrijeme može reaktivirati i uzrokovati izbijanja bolesti. Učestalost toga uvelike varira od osobe do osobe.

Većina ljudi s oralnim herpesom ima manje izbijanja kako stare, posebno nakon 35. godine. Slično tome, učestalost izbijanja genitalnog herpesa obično se s vremenom smanjuje. Genitalni HSV-1 uzrokuje manje izbijanja nego genitalni HSV-2.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako imate simptome HSV infekcije ili ako mislite da ste možda bili izloženi HSV-u, obratite se liječniku. Vaš liječnik će vam reći trebate li napraviti test ili testove.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Ako imate oralni herpes ili genitalni herpes, možda će biti korisno postaviti svom liječniku ova pitanja:

• Koje tretmane preporučujete?
• Kako mogu smanjiti rizik od širenja HSV-a na druge?
• Kolika je vjerojatnost širenja HSV-a na druge dijelove tijela?
• Kako spriječiti izbijanje zaraze?

Je li HPV isto što i herpes simplex?

Ne, HPV (humani papilomavirus) i herpes simplex su dva različita virusa . HPV je kratica za Humani papilomavirus, koji ne pripada obitelji herpes virusa. Međutim, i HPV i HSV:

• Vrlo često.
• Vrlo zarazno.
• Širi se kontaktom koža na kožu.
• Može utjecati na vaše spolne organe.

Imaju li svi herpes simplex?

Ne, ali HSV je vrlo čest virus.Istraživači procjenjuju da je 2016. godine oko 3,7 milijardi ljudi diljem svijeta imalo antitijela na HSV-1 (što znači da su krvni testovi pokazali dokaze prethodne infekcije HSV-1). Iste godine gotovo 500 milijuna ljudi imalo je antitijela na HSV-2. Dakle, možete zamisliti koliko je to rašireno.

Može li osoba s herpes simplexom dati krv?

Da, ali samo ako su sve tri ove stvari istinite:

• Ako trenutno nemate herpesnu infekciju .
• Ako su mjehuri koji su se nedavno pojavili (u ustima ili genitalnom području) vrlo suhi i blizu zacjeljivanja .
• Ako ispunjavate ostale uvjete potrebne za darivanje krvi.

Za više informacija o ispunjavanju uvjeta, razgovarajte sa svojim liječnikom ili mjestom gdje planirate darovati krv.

Na kraju, zapamtite ovo (Poruka za ponijeti kući)

Herpes simplex je virus koji, unatoč svom "jednostavnom" imenu, ima pomalo kompliciranu priču. To je vrlo lukav virus koji se može prenijeti čak i kada osoba nema simptome. I može utjecati na mnoge druge dijelove tijela, ne samo na mjesta o kojima često čujemo.

Ali to ne znači da HSV mora komplicirati vaš život. Srećom, antivirusni lijekovi učinili su život s HSV-om mnogo lakšim nego što je to nekada bio. Ako mislite da imate HSV infekciju, obratite se liječniku. Oni znaju koliko je ovaj virus čest i spremni su vam pomoći da živite s njim. Ne brinite, niste sami!

Herpes , virus herpes simpleksa, HSV, genitalni herpes, oralni herpes, kožne bolesti, virusne infekcije