Je li netko u vašoj obitelji, možda vaša majka, otac ili voljena osoba, bio na jedinici intenzivne njege (JIL) nakon iznenadne bolesti ili veće operacije? Jeste li primijetili ikakve promjene u njihovom ponašanju, pamćenju ili govoru otkad su se vratili kući? Ponekad mislimo da je to samo nuspojava bolesti. Međutim, može postojati veza između liječenja na intenzivnoj njezi i dugoročnih promjena u funkciji mozga. Danas ćemo razgovarati o ovoj temi koje mnogi ljudi nisu svjesni, ali je vrlo važna.
Jedinica intenzivne njege (JIL) i vaš mozak
Jedinica intenzivne njege ili JIL je mjesto gdje se zbrinjavaju pacijenti kojima je potreban 24-satni specijalizirani medicinski nadzor nakon životno opasne bolesti, teške nesreće ili većeg kirurškog zahvata.
Pacijentima na intenzivnoj njezi često se daju vrlo jaki lijekovi. Također, njihova bolest može smanjiti količinu kisika koja dopire do mozga i promijeniti kemijske procese u mozgu. Kada se sve to spoji, način na koji mozak obrađuje informacije i održava mentalnu ravnotežu počinje se zbunjivati. Način na koji mislimo, način na koji govorimo, pa čak i način na koji vidimo svoju okolinu može se promijeniti. U medicinskom smislu, ovo stanje nazivamo delirijem.
Jednostavno rečeno, ovo je privremeno stanje teške mentalne zbunjenosti. Kada se pojavi delirij, pacijent može zaboraviti gdje se nalazi. Ili može misliti da je negdje drugdje, a ne u bolnici. Može vidjeti i čuti stvari koje nisu tamo. Oni koji dođu pomoći možda neće moći jasno govoriti. Neki opisuju iskustvo kao gubitak u ružnom snu. To može biti vrlo zastrašujuće iskustvo za pacijenta i za obitelj koja čeka.
| Uobičajeni simptomi delirija | |
|---|---|
| Mentalna zbunjenost | Gubitak jasne svijesti o datumu, vremenu ili lokaciji. |
| Teškoće s koncentracijom | Nemogućnost kontinuiranog obraćanja pažnje na nešto. |
| Problemi s pamćenjem | Nemogućnost pamćenja nedavnih događaja ili informacija. |
| Nagle promjene raspoloženja | Iznenada postati ljut, tužan ili uzrujan. |
| Nemirno ponašanje | Pokušaj napuštanja bolnice, misleći da su u opasnosti ili pokušaj uklanjanja fiziološke otopine ili katetera. |
Koji su dugoročni učinci ovog stanja?
Iako je delirij privremeno stanje, potpuni oporavak može potrajati danima, čak i tjednima. Istraživanja pokazuju da njegovi učinci mogu potrajati i nakon što napustite bolnicu. Više od trećine ljudi koji se oporave od teške bolesti imaju poteškoća s jasnim razmišljanjem, pamćenjem, organiziranjem vremena i rješavanjem problema.
Iako se ovo stanje s vremenom poboljšava, ne događa se svima. Neke studije pokazuju da čak 75% pacijenata otpuštenih s jedinica intenzivne njege može pokazivati znakove nekog oblika demencije .
Demencija je stanje koje uzrokuje trajni gubitak mentalnih sposobnosti poput pamćenja, komunikacije i logičkog razmišljanja.
Znanstvenici nisu sigurni zašto, ali čini se da što se sedativi dulje daju, to je rizik veći. Također, osobe sa sepsom ( trovanjem krvi), zatajenjem bubrega, bolestima mozga ili operacijom srca imaju veći rizik od razvoja demencije.
Kako razgovarate s bolničkim osobljem?
Kada je vaša voljena osoba u bolnici, tu su liječnici, medicinske sestre i ostalo osoblje koje se brine o njoj. Ako ne razumijete neku riječ ili tretman koji koriste, nemojte se sramiti zamoliti ih da vam to objasne. Nedostatak dobre komunikacije između obitelji i osoblja jedna je od najvećih glavobolja tijekom boravka u bolnici.
Ove stvari će vam pomoći u održavanju dobre komunikacije:
- Odaberite glavnog koordinatora: Umjesto da istovremeno pitate sve članove obitelji za detalje, odaberite jednog člana obitelji (vas ili nekog drugog) koji će razgovarati s osobljem.
- Znajte svoj dnevni plan: Razgovarajte sa svojim liječnikom svaki dan o planu liječenja za taj dan i što možete očekivati u sljedećih nekoliko dana.
- Znajte kome postaviti pitanja: Ako imate pitanje tijekom dana, pitajte s kim se medicinska sestra ili član osoblja trebate razgovarati.
- Budite spremni za dolazak liječnika: Većina liječnika dolazi na preglede pacijentima ujutro ili navečer. Pripremite se tako da unaprijed zapišete svoja pitanja.
- Postavljajte pitanja redom: Možda nećete dobiti sve potrebne odgovore odjednom. Stoga odlučite koja su najvažnija pitanja i postavite ih prva.
- Zabilježite: Zapišite što govorite kada razgovarate s osobljem. To će vam kasnije olakšati pamćenje.
- Zatražite informativne letke: Ako želite saznati više o novom tretmanu, pitajte postoje li kakve brošure o njemu.
- Nabavite kontaktni broj telefona: Zatražite broj telefona koji možete nazvati ako imate problema nakon što se vratite kući.
Kako spriječiti i liječiti?
Zbog ove veze između delirija na intenzivnoj njezi i dugotrajnih problema, liječnici sada koriste posebne strategije za sprječavanje ovog stanja ili za njegovu brzu kontrolu ako se pojavi. To se naziva 'ABCDEF paket'.
Evo nekih od njih:
- Pokušaj prepoznavanja boli ili nelagode pacijenata koji ne mogu govoriti.
- Korištenje lijekova protiv bolova koji imaju nizak rizik od izazivanja delirija.
- Omogućiti pacijentu da se dobro odmori i spava bez čestih prekida.
- Što prije skinuti pacijenta s respiratora.
- Što prije izvucite pacijenta iz kreveta i malo prošetajte.
- Pomozite u održavanju prirodnog ciklusa spavanja i buđenja tako što ćete svjetla držati upaljenima tijekom dana, a isključenima noću.
- Uključivanje članova obitelji u proces skrbi za pacijenta.
Poruka za ponijeti kući
- Delirij, teška mentalna konfuzija koja se javlja tijekom liječenja na odjelu intenzivne njege, često je, ali ozbiljno stanje.
- Ovo stanje može uzrokovati dugoročne probleme s pamćenjem, razmišljanjem i ponašanjem čak i nakon otpusta iz bolnice, a može povećati i rizik od demencije.
- Vrlo je važno održavati dobru komunikaciju s bolničkim osobljem. Ne bojte se pitati o svemu što ne razumijete.
- Danas liječnici primjenjuju posebne metode za sprječavanje i kontrolu delirija.
- Ako primijetite promjene u pamćenju, razmišljanju ili ponašanju člana vaše obitelji nakon što se vrati kući s intenzivne njege, nemojte to ignorirati i odmah se obratite svom liječniku.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar