Zamislite svoju malu bebu kako se lijepo igra, a onda se odjednom sklupča u lopticu, privuče koljena na trbuh i počne glasno plakati. Koliko god ga pokušavali smiriti, plač neće prestati. Ali nakon otprilike 15-20 minuta, plač prestaje i on se ponovno počinje igrati, kao da se ništa nije dogodilo. Možda mislite da je to samo bol u trbuhu. Ali ovo bi moglo biti puno ozbiljnije stanje koje se naziva invaginacija , koje zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Važno je da svi roditelji budu svjesni toga, jer se radi o medicinskoj hitnosti.
Jednostavno rečeno, što je invaginacija?
Iako naziv može zvučati malo čudno, ono što se događa je vrlo jednostavno. Invaginacija je kada jedan dio naših crijeva, poput teleskopa, proguta drugi dio. To je kao da se čarapa smota u sebe. To se obično događa u tankom crijevu.
Kada se to dogodi, kretanje hrane kroz crijevo gotovo se potpuno zaustavlja, što uzrokuje crijevnu opstrukciju . Osim toga, krvne žile koje opskrbljuju krvlju taj dio crijeva su pritisnute, prekidajući protok krvi. Ako se brzo ne liječi, ova opstrukcija može uzrokovati oticanje crijeva, upalu i ozbiljne komplikacije koje mogu biti čak i opasne po život.
Invaginacija je hitno medicinsko stanje. Međutim, ako brzo dođete u bolnicu, možete se potpuno oporaviti. Stoga nemojte paničariti, ali nemojte ni odgađati.
Koliko je ovo stanje često?
Iako se invaginacija može pojaviti u bilo kojoj dobi, najčešća je kod djece u dobi između 3 mjeseca i 3 godine . Zapravo, invaginacija je vodeći uzrok crijevne opstrukcije kod djece mlađe od 3 godine. Procjenjuje se da će oko 1 od 2000 djece razviti ovo stanje unutar prve godine života.
Vrlo je rijetka kod odraslih. Invaginacija čini samo oko 1% svih crijevnih opstrukcija kod odraslih.
Kako prepoznati simptome invaginacije?
Ako sumnjate da vaše dijete ima ovo stanje, vrlo je važno obratiti posebnu pozornost na ove simptome.
Simptomi kod male djece
Simptomi kod djece su malo drugačiji. Glavni simptom je jaka, grčevita bol u trbuhu koja prolazi nakon nekog vremena.Kada se pojavi ta bol, mala djeca pritišću koljena na trbuh i glasno plaču. Ova bol može trajati oko 15-20 minuta. Zatim bol iznenada nestane i beba se ponovno počne normalno ponašati, čak se i igrati. Ovo razdoblje bez boli može trajati oko 20-30 minuta. Zatim se ponovno javlja strašna bol.
Kako se ovaj ciklus boli nastavlja, beba može postati umorna, pospana i letargična . Također može razviti temperaturu, a u težim slučajevima i šok.
Također obratite pozornost na sljedeće simptome.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Nadutost/oteklina | Kada dodirnete trbuh, možete osjetiti da je natečen i tvrd. |
| Povraćanje | Iako se hrana isprva može povratiti, kasnije se može povratiti žutozelena tekućina (žuč). |
| Crvena stolica nalik želeu | Ovo je vrlo važan simptom. Stolica izgleda poput crvene žele mase zbog krvi i sluzi koja izlazi iz crijeva. Ovaj simptom se ne mora pojaviti kod svih djece. |
Ponekad se ovi simptomi mogu pojaviti nekoliko tjedana nakon što je dijete preboljelo nešto poput virusne groznice. Dakle, ako je vaše dijete nedavno bilo bolesno, trebali biste biti sumnjičavi i na to.
Najvažnije je, ako vaša beba ima neobjašnjive bolove u trbuhu, odmah je odvedite liječniku bez razmišljanja o bilo čemu drugom.
Simptomi kod odraslih
Simptomi invaginacije malo su drugačiji kod odraslih. Bol u trbuhu može se pojavljivati i nestajati kao kod djece ili može biti stalna. Povraćanje, nadutost i krvava stolica također su česti kod odraslih. Međutim, budući da su ovi simptomi uobičajeni kod mnogih drugih crijevnih bolesti, mnogi ljudi pokušavaju ih ignorirati. Međutim, invaginacija je vrlo opasna.
Zašto se to događa? Koji su razlozi?
Često je teško pronaći specifičan uzrok invaginacije, posebno kod male djece.
Ali utvrđeno je da neke stvari mogu utjecati na to.
- Kod djece: Čini se da postoji veza između virusnih infekcija i ovog stanja. Većina djece ga razvija tijekom hladnog vremena, kada su prehlade i virusni gastroenteritis česti. Može biti uzrokovano i kongenitalnim abnormalnostima crijeva, poput stanja koje se naziva Meckelov divertikul ili malih izraslina u crijevima (polipi).
- Kod odraslih: Uzroci kod odraslih su očitiji. Invaginaciju najčešće uzrokuju maligni tumori ili benigne izrasline u debelom crijevu. Rijetko je mogu uzrokovati i dugotrajna upalna stanja debelog crijeva, poput Crohnove bolesti.
Opasne komplikacije koje se mogu pojaviti ako se ne liječe
Ovo je nešto što treba ponavljati iznova i iznova. Invaginacija može biti opasna po život ako se brzo ne liječi.
- Perforacija gastrointestinalnog trakta: Kada se crijevo začepi, hrana i probavni sokovi se nakupljaju iza njega, povećavajući pritisak. Taj pritisak može uzrokovati oticanje crijeva i na kraju pucanje, stvarajući rupu.
- Teška infekcija (peritonitis): Kada se crijevo perforira, njegov sadržaj curi u trbušnu šupljinu. To može uzrokovati tešku infekciju koja se širi po cijeloj trbušnoj šupljini, uzrokujući životno opasno stanje koje se naziva sepsa.
- Nekroza crijeva: Kada se prekine dotok krvi u dio crijeva, tkivo u tom dijelu počinje odumirati bez primanja kisika. Ako se to dogodi, taj dio crijeva možda će se morati kirurški ukloniti.
Ove komplikacije mogu se pojaviti vrlo brzo. Zato je važno tretirati ovo kao hitan slučaj i odmah otići na hitnu pomoć bolnice .
Kako liječnici dijagnosticiraju i liječe ovo?
Obično se dijagnoza i liječenje ovog stanja događaju istovremeno. Kada se dijete dovede u bolnicu s ovim simptomima, prvo što liječnici rade je ultrazvučni pregled. To može sa 100%-tnom točnošću utvrditi postoji li invaginacija ili ne.
Sljedeći i najvažniji korak je postupak koji se naziva zračni klistir ili kontrastni klistir .
Što je ovaj tretman klistirom?
Ovo nije kirurški zahvat. U ovom postupku, mala cijev se ubacuje kroz djetetov rektum, a zrak (zračni klistir) ili posebna tekućina poput barija (kontrastni klistir) se kroz nju uvodi u crijevo. Tlak koji stvara ovaj zrak ili tekućina gura dio crijeva koji je utonuo natrag prema van, ispravljajući crijevo. Liječnik prati cijeli proces putem rendgenske snimke.
Iznenađujuće, ovaj postupak ne samo da otkriva bolest, već je i liječi kod oko 85% djece. Ne zahtijeva čak ni anesteziju.
Kirurgija
Invaginacija kod odraslih obično zahtijeva operaciju. Također, nekoj djeci može biti potrebna operacija. To je zbog:
- Ako liječenje klistirom nije uspješno.
- Ako je već došlo do komplikacije poput perforacije crijeva.
Operacija se može izvesti tradicionalno, kroz jedan veliki rez na trbuhu (otvorena operacija), ili postupkom koji se naziva laparoskopija, kroz nekoliko malih rezova na trbuhu i uz pomoć kamere. Tijekom operacije liječnik će pokušati ispraviti dio crijeva koji je iskliznuo. Ako to nije moguće ili ako je dio oštećen, dio se izreže, a preostala dva zdrava dijela se spoje.
Tijekom ove operacije, dječji anesteziolog će se brinuti o djetetu kako ne bi osjećalo bol. Stoga nema potrebe za brigom.
Kako će se beba osjećati nakon tretmana?
Nakon klistira, dijete se može osjećati napuhnuto nekoliko sati. Lijekovi poput paracetamola mogu se dati za kontrolu boli i vrućice.
Nakon operacije, vašem će djetetu trebati lijekovi protiv bolova. Primat će intravenske tekućine nekoliko dana dok im se crijeva ne zacijele. Obično mogu ponovno početi jesti unutar jednog do tri dana. Može proći i nekoliko tjedana prije nego što se vaše dijete vrati svojim normalnim aktivnostima.
Ako se ovo stanje brzo liječi, stopa oporavka kod djece je vrlo visoka. Međutim, postoji 10% - 20% šanse da će se ovo ponoviti. Stoga, prije odlaska iz bolnice, pažljivo pitajte svog liječnika o simptomima na koje trebate obratiti pozornost ako se ovo stanje ponovno pojavi.
Poruka za ponijeti kući
- Invaginacija je često, ali vrlo opasno stanje kod male djece koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
- Glavni simptom je iznenadna pojava jake boli u trbuhu, koja se nakon kratkog vremena povlači, a zatim ponovno počinje. U tom trenutku dijete će glasno plakati, s koljenima savijenim uz trbuh.
- "Crvena stolica nalik želeu"Ovo je glavni znak upozorenja na ovu bolest.
- Ako primijetite ove simptome, nemojte ostati kod kuće misleći: "Ovo je samo bol u trbuhu." Bez odgađanja odvedite dijete u najbližu bolnicu na odjel hitne medicinske pomoći.
- Što prije djelujete, veća je vjerojatnost da će se vaše dijete potpuno oporaviti bez ikakvih komplikacija.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න