Ne dobiva li vaše srce dovoljno krvi? Upoznajmo se s „ishemijskom kardiomiopatijom“ koja slabi srčani mišić!

Naše srce je poput divnog stroja koji radi neprestano, zar ne? Ali što se događa ako ovo srce ne dobiva dovoljno krvi, odnosno potrebnog kisika i hranjivih tvari? Tada srčani mišić postupno počinje slabiti i rasti. To je ozbiljno stanje, ali ono o kojem moramo razgovarati i biti svjesni naziva se "(ishemijska kardiomiopatija)" . Razgovarajmo o tome danas detaljnije, u redu?

Što je `(ishemijska kardiomiopatija)`? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, „(ishemijska kardiomiopatija)“ znači da srčani mišić u vašem srcu ne dobiva dovoljno krvi, zbog čega slabi i ne može pravilno pumpati krv. Liječnici to nazivaju i „(ishemija)“, što znači smanjena opskrba krvlju.

Zamislite, što bi se dogodilo kad bi vodeni motor morao raditi bez vode? To je tako. Kada se vene koje dovode krv u srce, odnosno koronarne arterije , začepe ili kada dođe do srčanog udara, protok krvi u srce se na taj način smanjuje.

Zbog toga lijeva klijetka , glavna pumpna komora na lijevoj strani srca, slabi i postupno se povećava. Srce tada ne može pravilno pumpati krv po cijelom tijelu. Ovo je jedna od najčešćih vrsta srčanih bolesti koja se naziva dilatativna kardiomiopatija i vodeći je uzrok sistoličkog zatajenja srca u svijetu. Ovo stanje se javlja kod 60 posto pacijenata.

Imate li i vi ove simptome?

Osoba s `(ishemijskom kardiomiopatijom)` može imati ovakve simptome. Ali imajte na umu da neki ljudi mogu imati ovo stanje bez ikakvih simptoma.

• Osjećate li nedostatak daha? Osjećate li vrtoglavicu kada malo hodate ili se popnete nekoliko stepenica?
• Jesu li vam noge i gležnjevi otečeni (edem)? Kao da su puni vode.
• Osjećate li se brzo umorno čak i nakon što obavite mali zadatak? Osjećate li se toliko umorno da ne možete ni dovršiti svoje svakodnevne zadatke?
• Osjećate li bol u prsima, stezanje ili pritisak? To se naziva `(angina)`. Ali to nije simptom koji pogađa svakoga.
• Osjećate li tijelo teško i teško, kao da je ispunjeno vodom? To se može dogoditi kada se voda nakuplja u plućima.
• Osjećate li kao da vam srce kuca abnormalno, kao da vam nešto leprša u prsima ili kuca prebrzo? To nazivamo "aritmijom" ili nepravilnim srčanim ritmom.
• Osjećate li vrtoglavicu , oči vam postaju plave ili se osjećate slabo?
• Ponekad se možete čak i onesvijestiti .

Ako imate jedan ili više ovih simptoma, najbolje je svakako posjetiti liječnika i potražiti savjet.

Zašto se to događa? Koji su razlozi?

To može biti uzrokovano bilo kojim stanjem koje smanjuje protok krvi u srčani mišić i oštećuje ga. Glavni uzroci su:

• Bolest koronarnih arterija:Ovo je glavni i najčešći uzrok . Ovo stanje nastaje zbog nakupljanja masti unutar arterija koje opskrbljuju srce krvlju.
• Srčani udar: Kada dođe do srčanog udara, dotok krvi u dio srca se potpuno prekida, što uzrokuje odumiranje tkiva u tom dijelu.
• Koronarni vaskulitis: Upalno stanje koje se javlja u arterijama srca.
• Disekcija koronarne arterije: Puknuće stijenke arterije u srcu.
• Koronarna mikrovaskularna bolest: Problemi u vrlo malim krvnim žilama srca.
• Fibromuskularna displazija: abnormalni rast stijenki krvnih žila.
• (Prinzmetalova angina): Bol u prsima uzrokovana naglim sužavanjem koronarnih arterija.

Tko ima veću vjerojatnost da će ovo razviti? (Faktori rizika)

Neke osobe imaju veću vjerojatnost da će razviti ovo stanje (ishemijska kardiomiopatija). To znači da postoji nekoliko faktora rizika. Provjerite odnose li se ovo na vas:

• Obiteljska anamneza srčanih bolesti: Ako vaši roditelji ili braća i sestre imaju srčane bolesti, i vi ste u većem riziku.
• Visoki krvni tlak: Visoki krvni tlak je glavni faktor rizika.
• Upotreba duhanskih proizvoda: Korištenje stvari poput cigareta i bidija.
• Dijabetes melitus: Osobe s dijabetesom također su izložene povećanom riziku.
• Visok kolesterol: Povećana razina lošeg kolesterola u krvi .
• Indeks tjelesne mase (BMI) iznad 30: Jednostavno rečeno, prekomjerna težina je stanje koje je previsoko za vašu visinu.
• Nakon što je prethodno prebolio srčani udar.
• Ne biti tjelesno aktivan: To znači ne vježbati pravilno.

Ako imate jedan ili više ovih faktora rizika, vrlo ih je važno kontrolirati.

Koje druge komplikacije ovo može uzrokovati?

Ako se ishemijska kardiomiopatija ne liječi pravilno, može dovesti do drugih ozbiljnih zdravstvenih problema. To uključuje:

• Abnormalni srčani ritam
• Kongestivno zatajenje srca (srce ne može pravilno pumpati krv, što uzrokuje nakupljanje tekućine u tijelu)
• Plućni edem
• Regurgitacija mitralne valvule
• Krvni ugrušci (ako dospiju u mozak, mogu uzrokovati stanja poput moždanog udara)
• Srčani zastoj
• Iznenadna srčana smrt

Iako se ove komplikacije mogu činiti opasnima, mogu se uvelike izbjeći ako se bolest rano dijagnosticira i pravilno liječi.

Kako liječnik ovo dijagnosticira? (Dijagnoza)

Kada odete liječniku, on ili ona će učiniti sljedeće kako bi utvrdio imate li ovo stanje:

• Pitajte o svojoj medicinskoj povijesti: stvarima poput prethodnih bolesti i lijekova koje uzimate.
• Pažljivo slušam simptome koje opisujete.
• Pitajte o bolestima u vašoj obitelji: posebno o srčanim bolestima.
• Obavit će se fizički pregled: slušanje srca, provjera pluća i traženje oteklina.
• Zamolit će vas da napravite neke posebne testove.

Koji su ovo testovi?

Za točnu dijagnozu ove bolesti i uvid u opseg oštećenja srca, mogu se provesti sljedeći testovi:

• Krvne pretrage: Provjerite stvari poput određenih enzima koji se nakupljaju u krvi kada je srce oštećeno, razinu kolesterola i razinu šećera.
• Elektrokardiogram (EKG): Test koji bilježi električnu aktivnost srca. To može pomoći u otkrivanju stvari poput srčanog udara ili nepravilnog otkucaja srca.
• Rendgenski snimak prsnog koša: Za provjeru stvari poput uvećanog srca i tekućine u plućima.
• Transtorakalni ehokardiogram (TTE): Ovo je poput ultrazvučnog pregleda srca. Može pružiti važne informacije o srčanim komorama, kako rade zalisci i koliko krvi srce pumpa (ejekcijska frakcija).
• Test opterećenja vježbanjem: Vaš EKG i krvni tlak prate se dok hodate na traci za trčanje ili vozite bicikl. Time se mjeri koliko naporno vaše srce može raditi i postoje li problemi s cirkulacijom krvi.
• Kateterizacija srca / angiografija: To uključuje umetanje male cijevi kroz prepone ili ruku, ubrizgavanje boje u koronarne arterije srca i snimanje rendgenske snimke. To omogućuje liječniku da točno vidi gdje se nalaze blokade u arterijama.
• CT ili MRI: Ovi pregledi pomažu u dobivanju detaljnijih informacija o strukturi i funkciji srca.
• Nuklearnomedicinsko snimanje: Pomaže u identificiranju područja krvarenja i oštećenja u srcu.
• Biopsija miokarda: U rijetkim slučajevima, mali komadić srčanog tkiva može se uzeti i pregledati pod mikroskopom. To može pomoći u određivanju uzroka kardiomiopatije.

Dakle, koji su tretmani za ovo?

Liječnici imaju tri glavna cilja pri liječenju ovog stanja (ishemijske kardiomiopatije):

1. Liječenje koronarne arterijske bolesti.

2. Poboljšanje rada srca.

3. Smanjenje simptoma srčanog udara.

Za ovo postoji nekoliko glavnih metoda liječenja:

1. Lijekovi

Vaš liječnik vam može propisati jedan ili više ovih lijekova:

• Beta-blokatori: Usporavaju rad srca, kontroliraju krvni tlak i smanjuju opterećenje srca.
• ACE inhibitori ili ARB-ovi: Šire krvne žile, snižavaju krvni tlak i olakšavaju srcu pumpanje krvi.
• `(ARNI)`: Ovo je također nova vrsta lijeka koja poboljšava rad srca.
• Diuretici (tablete za izbacivanje vode): Pomažu u uklanjanju viška vode iz tijela putem urina, smanjujući oticanje i kratkoću daha.
• `(Antagonisti aldosterona)`: Ovo je također vrsta diuretika koji štiti srce.
• Antiaritmici: Kontrolirajte nepravilnosti srčanog ritma ako se pojave.
• Antikoagulansi: Sprječavaju zgrušavanje krvi.
• Statini: Snižavaju razinu kolesterola u krvi.

Ovi lijekovi pomažu u poboljšanju funkcije srca, kontroli simptoma, sprječavanju komplikacija, sprječavanju pogoršanja koronarne bolesti srca i smanjenju rizika od budućih srčanih udara. Vaš liječnik će odrediti vrstu i dozu lijeka koja je prava za vas. Kako kaže, vrlo je važno uzimati lijekove na vrijeme.

2. Promjene načina života

Uz lijekove, neke promjene u vašem svakodnevnom načinu života mogu uvelike pomoći u kontroli ove bolesti:

• Ograničite količinu soli koju dodajete hrani: Pokušajte konzumirati između 2000 i 3000 miligrama soli dnevno (to je manje od čajne žličice).
• Vježbanje: Razgovarajte sa svojim liječnikom i pitajte ga koje su vježbe prave za vas i koliko dugo biste ih trebali raditi.
• Potpuno se klonite duhanskih proizvoda: Ako pušite, prestanite.
• Jedite dobru i hranjivu prehranu: Jedite više povrća, voća, mahunarki, ribe i hrane bogate vlaknima. Smanjite unos ulja, šećera i brašna. Mediteranska prehrana se smatra vrlo dobrom za takve pacijente.

3. Implantabilni uređaji

Nekim ljudima je potrebno ugraditi posebne uređaje pod kožu kako bi im srce pravilno funkcioniralo.

• Terapija srčane resinkronizacije (CRT): Također se naziva biventrikularni pacing, a pomaže srčanim komorama da učinkovitije rade zajedno.
• Implantabilni kardioverter defibrilatori (ICD): Ovaj uređaj može otkriti opasne abnormalnosti srčanog ritma i isporučiti mali električni šok kako bi se vratio normalan srčani ritam. To je vrlo korisno u sprječavanju iznenadne srčane smrti.

Ponekad je moguće instalirati uređaj pod nazivom `(CRT-D)` koji kombinira oba ova uređaja.

4. Intervencijski postupci i operacije

Ako sami lijekovi i promjene načina života nisu dovoljni, liječnici mogu preporučiti postupke ili operacije kao što su:

• Angioplastika i postavljanje stenta: Blokirana koronarna arterija se napuhuje nečim poput balona, ​​a zatim se postavlja mala mrežica (stent) kako bi se spriječilo ponovno začepljenje.
• Operacija koronarnog arterijskog bypassa (CABG): Nova krvna žila stvara se zaobilaženjem blokirane arterije i korištenjem dijela arterije uzetog iz drugog dijela tijela.
• Kirurško preoblikovanje ili rekonstrukcija lijeve klijetke: Ovaj postupak djelomično ispravlja oblik i veličinu oslabljene i povećane lijeve klijetke.
• Operacija smanjenja volumena lijeve klijetke .
• Uređaji za pomoć lijevoj klijetki (LVAD): Mali uređaj koji pomaže srcu pumpati krv. Koristi se privremeno za osobe koje čekaju transplantaciju srca, a u nekim slučajevima trajno.
• Transplantacija srca: Kao krajnja mjera, ako nijedan drugi tretman nije učinkovit, transplantira se zdravo srce preminulog donora.
• Postoje i kirurške mogućnosti za druge srčane bolesti.

Mogu li tretmani uzrokovati nuspojave?

Kao i kod svakog medicinskog tretmana, ovi tretmani mogu uzrokovati neke nuspojave. Međutim, neće se pojaviti kod svih, a ozbiljnost može varirati od osobe do osobe.

• Od lijekova: vrtoglavica , želučane tegobe, umor, suhi kašalj, glavobolja, nizak krvni tlak, gubitak kose, krvarenje (zbog lijekova za razrjeđivanje krvi) itd.
• Od implantiranih uređaja: krvarenje, infekcija, kvar uređaja, plućna embolija, srčana tamponada.
• Od postupaka i operacija: bol u prsima, krvarenje, infekcije, srčani udari, krvni ugrušci, nepravilnosti srčanog ritma, moždani udar, odbacivanje transplantata srca.

Ne brinite se zbog ovoga. Vaš liječnik će s vama razgovarati o svemu tome prije početka bilo kakvog liječenja. Ako osjetite bilo kakve nuspojave, postoje i tretmani za njih.

Koliko će vremena trebati za ozdravljenje?

Za lijekove, puni učinak može početi za nekoliko tjedana. Za ostale tretmane, vrijeme oporavka može varirati od jednog dana do nekoliko tjedana ili čak mjeseci. Ovisi o vrsti tretmana i vašem općem zdravstvenom stanju.

Možemo li izbjeći ovu bolest? (Prevencija)

Da, vrlo je moguće! Glavni uzrok `(ishemijske kardiomiopatije)` je koronarna bolest srca, pa ako je spriječite, možete izbjeći i ovu bolest.

Kako smanjiti rizik?

Kako biste izbjegli koronarnu bolest srca i stanje koje može nastati kao posljedica nje (kardiomiopatija), učinite sljedeće:

• Potpuno se klonite duhanskih proizvoda.
• Vježbajte barem 5 dana u tjednu, barem 30 minuta dnevno.
• Osigurajte svom tijelu san koji mu je potreban.
• Održavajte zdravu težinu za svoju visinu.
• Kontrolirajte stres svakodnevnog života.
• Ako imate stanja poput dijabetesa, visokog kolesterola ili visokog krvnog tlaka, dobro ih kontrolirajte. Uzimajte lijekove koje vam je propisao liječnik.
• Jedite zdravu prehranu. Jedite više povrća, voća i zelenog povrća.
• Ako pijete alkohol, ograničite ga.

Kakva je budućnost za nekoga s `(ishemijskom kardiomiopatijom)`?

Ovisno o vašem stanju, oštećenje srca može biti manje ili teže. Lijekovi mogu poboljšati funkciju srca i smanjiti simptome. Ali ako nisu dovoljni, vaš liječnik može preporučiti druge postupke ili uređaje.

Može li se ovo stanje potpuno izliječiti?

Ako je protok krvi u srcu smanjen samo na kratko vrijeme, oštećenje može biti reverzibilno. Međutim, ako je srčani mišić dugo vremena lišen krvi i kisika, kao što je tijekom srčanog udara, oštećenje možda neće biti reverzibilno.

Izgledi

Vaše buduće zdravlje ovisi o nekoliko čimbenika:

• Koliko krvi vaša lijeva klijetka može ispumpati odjednom (ejekcijska frakcija).
• Ozbiljnost vaše koronarne arterijske bolesti.
• Jeste li ikada prije imali srčani udar?

Ali zapamtite, liječenje može uvelike poboljšati vaše stanje, stoga ne gubite nadu.

Kako se brinem o sebi? (Briga o sebi)

Mnogo je toga što možete sami učiniti kako biste poboljšali svoje zdravlje:

• Pokušajte održavati zdravu težinu.
• Ograničite konzumaciju alkohola.
• Spavaj dobro svake noći.
• Redovito vježbajte (prema preporuci liječnika).
• Jedite hranu zdravu za srce. Hranu s niskim udjelom zasićenih masti i soli.
• Potpuno se klonite duhanskih proizvoda.
• Kontrolirajte svoj stres.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako imate ovo stanje, trebali biste nekoliko puta godišnje posjećivati ​​liječnika kako bi pratio vaše stanje. Tijekom tih pregleda, vaš liječnik može provjeriti:

• Djeluje li lijek koji uzimate ispravno?
• Ako imate instaliran uređaj, radi li ispravno?
• Kako se oporavljate nakon zahvata ili operacije?

Tijekom ovih liječničkih pregleda, ako primijetite bilo što od sljedećeg, odmah obavijestite svog liječnika:

• Ako se vaši simptomi pogoršaju.
• Ako razvijete nove simptome koje prije niste imali.
• Ako osjećate da vaš uređaj ne radi ispravno.
• Ako imate nuspojave od lijekova koje uzimate.

Kada trebate odmah otići u bolnicu? (ETU)

Ako osjetite ove simptome, odmah trebate otići na hitnu pomoć :

• Ako iznenada imate poteškoća s disanjem.
• Ako imate jake bolove u prsima.
• Ako izgubite svijest i padnete.

Koja pitanja trebate postaviti liječniku?

Normalno je osjećati se malo uplašeno i zabrinuto kada saznate da imate `(ishemijsku kardiomiopatiju)`. No, vrlo je važno razgovarati sa svojim liječnikom i dobiti jasnu sliku o svom stanju. Možete postaviti pitanja poput ovih:

• Koliko je štete naneseno mom srcu?
• Koja je metoda liječenja najbolja za mene?
• Postoje li grupe podrške koje mi mogu pomoći?
• Kako trebam biti oprezan s hranom i pićem?
• Koje vježbe smijem, a koje ne smijem raditi?

Ne bojte se pitati liječnika o svemu što ne razumijete. On će vam pomoći.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti...

Ishemijska kardiomiopatija je ozbiljno stanje, ali se može kontrolirati. Rano otkrivanje i pravilno liječenje su najvažniji. Jednostavne promjene u načinu života mogu napraviti veliku razliku. Slijedite upute svog liječnika, uzimajte lijekove na vrijeme i idite na preglede. Niste sami, tu su liječnici i vaši voljeni koji će vam pomoći. Stoga se hrabro suočite s ovom situacijom.

Ishemijska kardiomiopatija, ishemijska kardiomiopatija, bolest srca, koronarna bolest arterija, srčani udar, slabost srčanog mišića, simptomi srčanog udara