Ima li vaše dijete tamne, promijenjene boje na koži? (Juvenilna lokalizirana skleroderma)

Jeste li ikada primijetili mrlju na tijelu svog djeteta, možda na nozi ili trbuhu, koja je iznenada promijenila boju i bila malo tvrda na dodir? Kao roditelj, možda ste se osjećali pomalo uplašeno i zabrinuto kada ste je vidjeli. "Što je ovo? Zašto se ovo dogodilo?" Možda ste pomislili. Ne bojte se. U većini slučajeva ovo stanje može biti uzrokovano bolešću o kojoj danas govorimo, `juvenilna lokalizirana skleroderma`. Iako je naziv malo kompliciran, razgovarajmo o tome jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, što je juvenilna lokalizirana skleroderma?

Krenimo s nazivom. Riječ "skleroderma" sastoji se od dvije grčke riječi: "sklera" znači "tvrda" i "derma" znači "koža". Jednostavno znači "tvrda koža" . "Juvenilna" je zato što se javlja kod djece i mladih. "Lokalizirana" je zato što je ograničena na određena područja tijela, naime kožu, tkiva ispod kože, a ponekad i mišiće i kosti. Drugi naziv za ovo je "morfeja".

Ovo je autoimuno stanje . Jednostavno rečeno, obrambeni sustav našeg tijela, imunološki sustav, malo poludi i počinje napadati vlastitu zdravu kožu. Kao odgovor na ovaj napad, djetetova koža počinje oticati ili se upaliti.

Zbog ovog oticanja stanice vezivnog tkiva u koži proizvode previše proteina koji se zove "kolagen" . "Kolagen" je nešto što daje snagu i čvrstoću mnogim tkivima u tijelu, uključujući i našu kožu. Ali kada se previše poveća, poput ožiljka nakon ozljede, koža se zadeblja i postaje tvrda. To nazivamo i "fibrozom" . To možete vidjeti na tijelu svog djeteta kao tvrdu, promijenjenu točku poput ove.

Koje su glavne vrste ovog stanja?

Postoji nekoliko glavnih vrsta lokalizirane skleroderme. Svaka vrsta ima malo drugačije simptome. Pogledajmo što su oni.

Posebna vrsta: "En coup de sabre"

Ovo je podtip 'linearne morfeje'. Kada dijete razvije ove mrlje nalik prugama na licu ili vlasištu, stanje nazivamo "en coup de sabre". To je francuska riječ koja znači "kao da je posječen mačem". Jer izgleda kao promijenjena, ponekad udubljena linija niz čelo.

Koje simptome dijete pokazuje?

Ovi simptomi se mogu mijenjati s vremenom. Mogu započeti s malom točkicom koja izgleda kao modrica.

• Rana faza: Na djetetovoj koži pojavljuje se crvena ili ljubičasta mrlja ili plak. U ovoj fazi koža nije tvrda i normalna je na dodir.
• Srednji stadij: S vremenom mrlja postaje tvrda, otečena i malo veća. Sredina mrlje postaje bijela ili žuta, voštana i sjajna. Oko nje se može pojaviti ružičasti ili ljubičasti oreol.
• Kasnije: S vremenom, nakon što upala popusti, zahvaćena koža može postati smeđa (hiperpigmentirana) ili bijela (hipopigmentirana). Ponekad koža može i istanjiti.

U težim slučajevima, ove mrlje mogu zahvatiti dublja tkiva, uzrokujući simptome kao što su:

• Bol i nelagoda.
• Nemogućnost pravilnog pomicanja udova i mišića.
• Ako se pojavi na licu, može uzrokovati probleme sa zubima ili vidom.

Zašto djeca to razvijaju?

Iskreno, točan uzrok tome još nije otkriven , ali liječnici vjeruju da bi to moglo biti uzrokovano kombinacijom čimbenika.

Glavna stvar je, kao što smo već spomenuli, aktivacija imunološkog sustava . Osim toga, sumnja se da su neki čimbenici okoliša, na primjer infekcija, trauma kože itd., uzrok ovog stanja. Ali ovo nije zarazna bolest.

Kako liječnik ovo dijagnosticira?

Kada odvedete dijete liječniku, prvo što će on ili ona učiniti jest pažljivo ga pregledati i pitati vas o simptomima. Često možete pretpostaviti je li riječ o „lokaliziranoj sklerodermi“ promatrajući prirodu mrlja na koži.

Da biste potvrdili dijagnozu, možda ćete morati napraviti i testove poput ovih:

• Biopsija kože: Ovo uključuje uzimanje vrlo malog dijela zahvaćene kože i pregled pod mikroskopom. To nam omogućuje da točno vidimo koje su se promjene dogodile u stanicama kože.
• MRI (magnetska rezonancija): Ovo snimanje može vidjeti koliko je duboko lezija kože prodrla i jesu li zahvaćeni temeljni mišići ili kosti.

Koji su tretmani za ovo?

Glavni ciljevi liječenja su kontrola otekline (upale) kože, zaustavljanje daljnjeg širenja bolesti i smanjenje ožiljaka (fibroze) kože. Liječenje ovisi o vrsti i težini bolesti kod djeteta.

Postoji nekoliko mogućnosti liječenja:

• Kortikosteroidi: Mogu se davati kao topikalne kreme, oralne tablete ili intravenske injekcije.
• Druge vrste krema za kožu: Kreme koje sadrže lijekove poput kalcipotriena, takrolimusa i pimekrolimusa.
• Imunomodulacijski agensi: Ako je bolest teža, daju se lijekovi poput metotreksata ili mikofenolat mofetila za kontrolu preaktivnosti imunološkog sustava.
• Fizikalna terapija i masaža: Vrlo su važne za jačanje mišića i održavanje dobre pokretljivosti zglobova, posebno kod stanja poput „linearne morfeje“.
• Svjetlosna terapija (fototerapija):Ovaj tretman koristi ultraljubičaste zrake za omekšavanje tamnih mrlja na koži. Međutim, to može uzrokovati starenje kože ili rak kože, pa će liječnik to pažljivo objasniti.
• Plastična kirurgija: Nakon što je bolest potpuno neaktivna, može se izvesti operacija kako bi se vratio izgled kože.

Kako kao roditelj možete pomoći svom djetetu?

Osim medicinskih tretmana, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kod kuće kako biste zaštitili kožu svoje bebe.

• Izbjegavajte upotrebu jakih sapuna i deterdženata: Proizvodi koji sadrže jake mirise mogu učiniti kožu vaše bebe još sušom i iritiranom.
• Koristite hidratantnu kremu prilagođenu koži: Nanesite dobru hidratantnu kremu koja je prikladna za osjetljivu kožu nekoliko puta dnevno.
• Kupajte se u mlakoj vodi: Izbjegavajte ekstremno vruću ili hladnu vodu.
• Zaštitite se od sunca: Obavezno nanesite dobru kremu za sunčanje kada izlazite van.
• Održavajte vlažnost u svom domu: Ako je zrak suh, korištenje ovlaživača zraka može pomoći u sprječavanju suhe kože.

Kako ova situacija utječe na život djeteta?

Iako vas ovo možda plaši, istina je da djeca s juvenilom lokaliziranom sklerodermom mogu živjeti potpuno normalnim životom .

Nema prepreke da dijete ide u školu, igra se s prijateljima, bavi se sportom i sudjeluje u obiteljskim aktivnostima kao i obično. Zapravo, vježbanje je dobra stvar jer jača mišiće. Nema potrebe za posebnom hranom i pićem, dovoljno je samo osigurati dobru, uravnoteženu prehranu.

Ponekad mrlje na koži mogu uzrokovati da se dijete osjeća pomalo neugodno i posramljeno u društvu. U takvim slučajevima, vaša je dužnost kao roditelja razgovarati s djetetom s ljubavlju, dati mu do znanja da to nije njegova krivnja i izgraditi mu samopouzdanje.