Imate li dijabetes? Morate znati za opasno stanje zvano DKA (dijabetička ketoacidoza)

Jeste li osoba koja ima dijabetes? Onda morate biti stalno zabrinuti zbog razine šećera u krvi, zar ne? Ali jeste li čuli za vrlo ozbiljno stanje koje može biti čak i opasno po život, a dolazi s dijabetesom? O tome danas govorimo. To se medicinski naziva dijabetička ketoacidoza ili skraćeno (DKA) . Vrlo je važno za vašu sigurnost da budete dobro informirani o tome.

Jednostavno rečeno, što je DKA?

U redu, recimo to ovako. Inzulin je hormon koji pomaže stanicama našeg tijela da koriste glukozu ili šećer za energiju. Kada osoba s dijabetesom nema dovoljno inzulina ili kada inzulin koji ima ne djeluje ispravno, stanice ne mogu koristiti šećer u krvi.

Tada naše tijelo misli: "Oh, ponestaje mi energije." Stoga tijelo koristi drugi način stvaranja energije. To je sagorijevanje masti u tijelu. Kada se mast sagorijeva na ovaj način, kemikalija nazvana ketoni oslobađa se u krv kao nusprodukt. Normalno je imati nešto ketona. Ali kada se taj proces ne kontrolira jer nema inzulina, u krvi se nakuplja mnogo ketona. Ti ketoni su vrsta kiseline. Dakle, kada se nakupljaju u krvi, naša krv postaje kisela.

Ako vam je razina šećera u krvi obično iznad 240 mg/dL , mudro je provjeravati razinu ketona svaka 4-6 sati. Razina šećera u krvi iznad 250 mg/dL smatra se početkom DKA. Ako je razina šećera u krvi izvan normalnog raspona, odmah se obratite svom liječniku .

Kada trebate ići u hitnu bolnicu (ETU)?

Ako vam je razina šećera u krvi 300 mg/dL ili viša i ne smanjuje se, ili ako nastavite povraćati, osjećate se izrazito umorno ili imate simptome DKA poput otežanog disanja, odmah se obratite najbližoj hitnoj službi (ETU) .

Jesu li ketoacidoza i ketoza dvije različite stvari?

Da, iako ove dvije riječi zvuče slično, to su dva potpuno različita procesa.

• Ketoza: To se događa kada jedete hranu siromašnu ugljikohidratima (poput kruha, riže, tjestenine) (npr. keto dijeta). Tada tijelo sagorijeva masti za energiju. I ovdje se proizvode ketoni, ali to se događa na kontroliran način. Jer u tijelu ima dovoljno inzulina. Ketoza nije opasno stanje.
• Ketoacidoza (DKA):To se događa zbog nedostatka inzulina. Ketoni se nekontrolirano nakupljaju, uzrokujući kiselost krvi. To je opasno po život.

Koji su simptomi DKA?

Simptomi DKA mogu se pojaviti brzo. Ponekad se osobi dijabetes dijagnosticira nakon što je razvila DKA. Važno je biti svjestan tih simptoma.

Koji su glavni uzroci DKA?

Iako je primarni uzrok DKA nedostatak inzulina, postoji nekoliko čimbenika koji mogu dovesti do ovog stanja.

• Nepravilno uzimanje inzulina: Ovaj se rizik povećava ako ne uzmete dozu inzulina koju vam je propisao liječnik na vrijeme ili ako preskočite dozu. Ponekad uzrok može biti i korištenje inzulina kojem je istekao rok trajanja.
• Bolesti: Kada imate vrućicu, prehladu, infekciju mokraćnog sustava (IMS) ili upalu pluća, vaše tijelo proizvodi hormone stresa (poput kortizola i adrenalina). Ovi hormoni ometaju funkciju inzulina. Stoga je veća vjerojatnost da ćete razviti DKA u dane kada ste bolesni.
• Drugi učinci na tijelo: Rizik od DKA također se povećava zbog povećanog stresa na tijelo, kao što su operacija, nesreća ili srčani ili moždani udar.
• Nedijagnosticirani dijabetes: Ljudi koji nisu svjesni da imaju dijabetes, posebno oni s dijabetesom tipa 1, mogu razviti DKA.
• Drugi uzroci: Prekomjerna konzumacija alkohola, uporaba nekih droga, trudnoća i neki lijekovi (npr. kortikosteroidi) također mogu uzrokovati DKA. Ako imate dijabetes, važno je obavijestiti svog liječnika prije uzimanja bilo kojeg novog lijeka.

Kako možete spriječiti razvoj DKA?

Srećom, DKA je stanje koje se može spriječiti, a ključno je dobro upravljati dijabetesom.

Evo nekoliko stvari koje možete učiniti po tom pitanju:

• Redovito provjeravajte razinu šećera u krvi: Provjeravajte razinu šećera u krvi nekoliko puta dnevno, prema uputama liječnika. Pokušajte je održavati unutar preporučenog raspona.
• Uzmite lijek točno:Uzimajte inzulin ili druge lijekove za dijabetes u pravo vrijeme, u pravoj dozi. Nikada ne preskačite doze.
• Jedite pravilno: Točno slijedite plan prehrane koji vam je dan.
• Pijte puno vode: Pijte puno tekućine bez šećera i vode.
• Napravite plan za dane bolovanja: Unaprijed razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako provjeriti razinu šećera u krvi i ketona kada imate vrućicu ili prehladu te trebate li promijeniti dozu inzulina.
• Provjerite ketone: Provjerite ketone svaki put kada vam je šećer u krvi viši od 240 mg/dL. To možete učiniti pomoću trakica za mjerenje urina ili nekih glukometara.
• Budite spremni za hitne slučajeve: Unaprijed isplanirajte što učiniti i kamo ići ako se pojave simptomi DKA.

Koji su tretmani za DKA u bolnici?

Kada odete na hitnu medicinsku pomoć sa simptomima DKA, liječnici će poduzeti brze korake za kontrolu vašeg stanja. Ovo liječenje se obično provodi u bolnici.

1. Intravenske tekućine: Fiziološka otopina se daje intravenozno za kontrolu dehidracije i ispravljanje kemijske ravnoteže krvi.

2. Inzulin: Inzulin se daje intravenozno kako bi se zaustavilo stvaranje ketona i kontrolirala razina šećera u krvi.

3. Nadoknada elektrolita: DKA uzrokuje gubitak esencijalnih minerala (elektrolita) iz tijela poput natrija i kalija. Budući da su oni neophodni za funkcioniranje srca, mišića i živaca, nadoknađuju se fiziološkom otopinom.

4. Liječenje infekcija: Ako je uzrok DKA infekcija, daju se antibiotici.

Stanje se obično može kontrolirati unutar 24 sata, ali ako je stanje ozbiljno, može potrajati i dulje.