Stvari koje trebate znati o zatajenju bubrega!

Jeste li se ikada zapitali koliko posla obavljaju ova dva mala bubrega u našem tijelu? Ponekad ovi bubrezi mogu otkazati. Kada se to dogodi, to nazivamo zatajenjem bubrega. Iako je ovo za neke možda zastrašujuća tema, važno je biti svjestan toga.

Što je zatajenje bubrega?

Jednostavno rečeno, zatajenje bubrega je stanje u kojem jedan ili oba bubrega ne rade ispravno. To znači da ne mogu samostalno obavljati svoj posao. To se može dogoditi na dva načina. Jedan je akutno zatajenje bubrega . To je stanje koje se javlja iznenada. Ali ponekad je privremeno i može se liječiti. Drugi tip je kronično zatajenje bubrega . To je postupno, sporo propadanje bubrega tijekom vremena. Ovo je najčešće stanje kod većine ljudi.

Ovo stanje zatajenja bubrega može postupno napredovati do završne faze, koja se naziva terminalna bolest bubrega (ESKD) . Zapravo, ako se ne liječi, ESKD može biti opasan po život. Osoba s ovim stanjem može preživjeti samo nekoliko dana ili tjedana bez liječenja. Ali ne brinite, uz pravilno liječenje, zatajenje bubrega može se kontrolirati i voditi dobra kvaliteta života.

Što se događa s našim bubrezima?

Sada da vidimo što ovi organi koji se zovu bubrezi rade našem tijelu. Vaši bubrezi su poput dva zrna graha. Otprilike su veličine vaše šake. Znate li gdje se nalaze? Nalaze se odmah ispod prsnog koša, prema stražnjem dijelu. Većina ljudi ima dva bubrega koja dobro rade. Ali ako jedan bubreg dobro radi, možete živjeti ugodno.

Glavni zadatak bubrega je uklanjanje toksina iz našeg tijela . Zamislite ih kao filter. Oni filtriraju vašu krv i uklanjaju neželjene otpadne proizvode iz nje u obliku urina (koji također nazivamo urinom ).

Razmislite o tome, što se događa ako ti bubrezi ne rade ispravno? Ti se otpadni proizvodi nakupljaju u tijelu. Kada se to dogodi, počinjete se osjećati bolesno, a ako se ne liječi, na kraju možete umrijeti. Ali, kao što sam već rekao, većina ljudi može kontrolirati ovo stanje pravilnim liječenjem.

Koliko je često zatajenje bubrega?

Pogledajmo koliko je često ovo stanje koje se naziva zatajenje bubrega. U zemlji poput Amerike, ova bolest pogađa oko 7,5 lakh ljudi godišnje. Ako pogledate svijet, oko 2 milijuna ljudi pati od ove bolesti. I u našoj zemlji ima dosta ljudi s ovim stanjem, posebno zato što su bolesti poput dijabetesa i visokog krvnog tlaka česte.

Kojih je pet faza bolesti bubrega?

Kada govorimo o stadijima bolesti bubrega, uzimamo u obzir vaš eGFR (procijenjena brzina glomerularne filtracije).Vrijednost se naziva. Ovo je krvni test.

Jednostavno rečeno, eGFR je mjera koliko dobro vaši bubrezi filtriraju stvari. eGFR zdrave osobe obično je iznad 90. eGFR od 0 znači da bubrezi uopće ne funkcioniraju.

Postoji pet glavnih faza bolesti bubrega:

• Stadij I: Vaš GFR je iznad 90. U ovom trenutku vaši bubrezi funkcioniraju normalno, iako postoje određena oštećenja.
• Stadij II: Vaš GFR može biti između 60 i 89. Bubrezi su više oštećeni nego u stadiju I, ali i dalje dobro funkcioniraju.
• Stadij III: Vaš GFR može biti između 30 i 59. U ovom stadiju, funkcija bubrega može biti blaga ili teška.
• Stadij IV: Vaš GFR može biti između 15 i 29. Ovo je stanje u kojem je funkcija bubrega znatno smanjena.
• Stadij V: Vaš GFR je manji od 15. To znači da su vam bubrezi blizu otkazivanja ili potpuno otkazali. Tada se obično počinju pojavljivati ​​simptomi.

Koji su rani znakovi upozorenja na zatajenje bubrega?

Često rana bolest bubrega nema simptome ili ima samo blage simptome. Ali čak i ako ništa ne primijetite, kronična bolest bubrega (KBB) može uzrokovati štetu iznutra.

Simptomi zatajenja bubrega mogu se razlikovati od osobe do osobe. Ako vaši bubrezi ne rade ispravno, potražite jedan ili više sljedećih simptoma:

• Osjećaj ekstremnog umora (zamora). Ne samo umor, već umor koji ne nestaje bez obzira na to koliko spavate.
• Mučnina i povraćanje. To može biti popraćeno gubitkom apetita.
• Osjećaj zbunjenosti ili problema s koncentracijom. Zamislite da se osjećate lagano vrtoglavo, nesposobni da se koncentrirate na nešto.
• Oticanje (edem). Oticanje, posebno oko ruku, gležnjeva ili lica. Neki ljudi prijavljuju oticanje oko očiju kada se probude ujutro.
• Promjena u učestalosti mokrenja. Možda ćete morati češće mokriti ili se količina urina koju izbacujete može smanjiti. Također možete imati pjenast urin.
• Grčevi mišića ili šepanje.
• Suha ili svrbežna koža.
• Gubitak apetita ili metalni okus u ustima.

Ne brinite ako imate jedan ili dva od ovih simptoma, ali ako potraju, svakako biste trebali posjetiti liječnika .

Koji su glavni uzroci zatajenja bubrega?

Dva glavna uzroka kronične bolesti bubrega i zatajenja bubrega su šećerna bolest i visoki krvni tlak . Obje su vrlo česte bolesti u našoj zemlji.

Ako imate dijabetes, a nije dobro kontroliran, razina šećera u krvi bit će vam stalno visoka (hiperglikemija). Ako razina šećera u krvi ostane visoka, može oštetiti bubrege i druge organe.

Visoki krvni tlak znači da krv prebrzo i presnažno struji kroz krvne žile. Ako se dugo ne liječi, ta dodatna sila može oštetiti tkivo bubrega.

Zatajenje bubrega nije nešto što se događa iznenada. Postoje i drugi čimbenici koji mogu utjecati na to:

• Policistična bolest bubrega (PKD): Ovo je genetska bolest naslijeđena od jednog od roditelja. Kod nje se unutar bubrega formiraju ciste ispunjene tekućinom.
• Glomerularne bolesti: Ove bolesti utječu na sposobnost bubrega da filtriraju otpadne proizvode.
• Autoimune bolesti bubrega: Na primjer, bolest koja se naziva lupus . To je autoimuna bolest, što znači da imunološki sustav tijela napada vlastite stanice. To može uzrokovati oštećenje organa, bol u zglobovima, vrućicu i kožne lezije.

Ponekad se zatajenje bubrega može dogoditi iznenada iz neočekivanog razloga. To se naziva akutno oštećenje bubrega . U tom slučaju, bubrezi iznenada gube sposobnost funkcioniranja. Ovo stanje se može pojaviti unutar nekoliko dana. Ali većinu vremena je privremeno.

Uobičajeni uzroci iznenadnog zatajenja bubrega su:

• Određeni lijekovi, posebno neki lijekovi protiv bolova, mogu uzrokovati ovo.
• Teška dehidracija. Kada tijelo nema dovoljno vode.
• Začepljenje mokraćnog sustava. To može biti uzrokovano nečim poput mokraćnog kamenca.
• Neliječene sistemske bolesti. Na primjer, bolesti srca ili bolesti jetre.

Koji su faktori rizika za zatajenje bubrega?

Zatajenje bubrega može se razviti kod bilo koga. Međutim, možete biti izloženi povećanom riziku ako imate bilo koji od sljedećih čimbenika:

• Ako imate dijabetes .
• Ako imate visoki krvni tlak (hipertenziju) .
• Ako imate bolest srca .
• Ako je netko u vašoj obitelji imao bolest bubrega (nasljedna predispozicija).
• Ako imate strukturne abnormalnosti u bubrezima .
• Ako ste crnac (zbog nekih genetskih razloga).
• Ako imate više od 60 godina .
• Ako dugo uzimate lijekove protiv bolova , posebno NSAID-e (nesteroidne protuupalne lijekove) koje možete lako nabaviti u ljekarni.

Koje su komplikacije zatajenja bubrega?

Bubrezi obavljaju razne funkcije u našem tijelu. Stoga, kada bubrezi zakažu, to može uzrokovati razne komplikacije. Na primjer:

• Visoki krvni tlak.
• Anemija. To znači nedostatak krvi. Bubrezi proizvode hormon koji pomaže u stvaranju crvenih krvnih zrnaca. Kada su bubrezi oštećeni, smanjuje se.
• Bolest kostiju.
• Tekućina oko pluća.
• Oštećenje živaca.
• Neravnoteža elektrolita. To znači promjenu količine soli poput natrija i kalija u krvi.

Ali nemojte pretpostavljati da ćete umrijeti samo zato što vam je dijagnosticirano zatajenje bubrega. Ako slijedite plan liječenja svog liječnika - koji može uključivati ​​lijekove, promjene načina života i ograničavanje unosa soli i određene hrane - možete dobro upravljati svojim stanjem. Međutim, ako ne slušate svog liječnika, stanje vaših bubrega može se pogoršati, pa čak i umrijeti.

Može li zatajenje bubrega u završnoj fazi uzrokovati smrt?

Da, terminalna bubrežna bolest (ESKD) može biti fatalna. Ali kao što sam već rekao, uz pravilno liječenje, većina ljudi može živjeti sa zatajenjem bubrega. Najvažnije je zapamtiti da ne postoji lijek za zatajenje bubrega. To znači da čak i uz liječenje, vaši bubrezi neće funkcionirati kao prije nego što ste razvili bolest. Cilj liječenja je očuvati preostalu funkciju vaših bubrega što je dulje moguće i usporiti njihovo brzo propadanje.

Kako se dijagnosticira zatajenje bubrega?

Liječnik može koristiti razne testove funkcije bubrega kako bi provjerio kako vaši bubrezi rade i kako bi utvrdio imate li zatajenje bubrega. Ako vaš liječnik posumnja da ste u opasnosti od zatajenja bubrega, obično se provode sljedeći testovi:

• Krvne pretrage: Ove pretrage provjeravaju koliko dobro vaši bubrezi uklanjaju otpadne tvari iz krvi. Liječnik uzima mali uzorak krvi iz vene na vašoj ruci tankom iglom. Uzorak krvi se zatim testira u laboratoriju. Ova pretraga krvi također se koristi za provjeru vrijednosti eGFR-a spomenute ranije.
• Testovi urina: Oni mjere određene stvari u vašem urinu, poput proteina ili krvi. Morat ćete mokriti u posebnu posudu u liječničkoj ordinaciji ili bolnici. Uzorak urina zatim će se testirati u laboratoriju.
• Slikovni testovi: Ovi testovi omogućuju liječniku da pregleda vaše bubrege i okolno područje kako bi utvrdio postoje li abnormalnosti ili blokade. Uobičajeni slikovni testovi uključuju ultrazvuk bubrega , CT urografiju i magnetsku rezonancu .

Kako se liječi zatajenje bubrega?

Liječenje zatajenja bubrega ovisi o uzroku i težini bolesti. Liječnici ne mogu u potpunosti izliječiti zatajenje bubrega, a bolest je opasna po život. Ali liječenje vam može pomoći da živite dulje i da upravljate simptomima i komplikacijama.

Ako vam bubrezi postupno otkazuju, liječnik može koristiti nekoliko različitih metoda za praćenje vašeg zdravlja i održavanje funkcije bubrega što je dulje moguće. Te metode mogu uključivati:

• Česte krvne pretrage.
• Redovito provjeravanje krvnog tlaka.
• Lijekovi.

Ako imate zatajenje bubrega u završnoj fazi , potrebno vam je liječenje kako biste ostali živi. Postoje dva glavna načina liječenja zatajenja bubrega: dijaliza i transplantacija bubrega .

Lijekovi za zatajenje bubrega

Ovisno o uzroku bolesti bubrega, liječnik može propisati jedan ili više sljedećih lijekova:

• Inhibitori enzima za pretvorbu angiotenzina (ACE) ili blokatori receptora angiotenzina II (ARB): Ovi lijekovi pomažu u snižavanju krvnog tlaka.
• Diuretici: Pomažu u uklanjanju viška tekućine iz tijela. Neki ih nazivaju i "tabletama za vodu".
• Statini: Oni pomažu u snižavanju razine kolesterola.
• Sredstva koja stimuliraju eritropoetin: Ova sredstva pomažu u stvaranju crvenih krvnih zrnaca ako imate anemiju.
• Vitamin D i kalcitriol: Pomažu u sprječavanju gubitka koštane mase.
• Vezivači fosfata: Oni pomažu u uklanjanju viška fosfora iz krvi.

Dijaliza

Dijaliza je metoda koja pomaže vašem tijelu da filtrira krv. Zamislite to kao da dajete bubrezima odmor kako ne bi morali toliko naporno raditi. Postoje dvije vrste dijalize:

• Hemodijaliza: Ovo je uređaj koji redovito čisti krv. Mnogi ljudi s bubrežnim zatajenjem odlaze u bolnicu ili centar za dijalizu na hemodijalizu tri do četiri dana u tjednu. To može biti malo zamorno jer morate biti spojeni na uređaj nekoliko sati odjednom.
• Peritonealna dijaliza:U ovom postupku liječnik ubacuje malu cijev (kateter) ispod kože trbuha i spaja je s vrećicom koja sadrži tekućinu za dijalizu. Ta tekućina teče iz vrećice u trbušnu šupljinu, gdje uklanja otpadne tvari i višak tekućine te se vraća u vrećicu. Ponekad se peritonealna dijaliza može obaviti kod kuće.

Transplantacija bubrega

Kod transplantacije bubrega, kirurg zamjenjuje vaš oštećeni bubreg zdravim bubregom. Ovaj zdravi bubreg (donorski organ) može doći od preminulog ili živog donora. Možete dobro živjeti s jednim zdravim bubregom. Ako imate transplantirani bubreg, morat ćete uzimati lijekove do kraja života kako biste spriječili oštećenje transplantiranog bubrega. Ovi lijekovi djeluju tako da sprječavaju vaše tijelo da odbaci novi bubreg.

Je li moguće oporaviti se od završnog stadija bubrežne insuficijencije?

Ovisi o mnogim čimbenicima. Uz pravilno liječenje možete živjeti sretan i ispunjen život. Međutim, trebali biste očekivati ​​da će vam liječenje trebati do kraja života. Zapamtite, bolest bubrega ili zatajenje bubrega ne može se poništiti , može se samo usporiti.

Kako spriječiti zatajenje bubrega?

Iako se zatajenje bubrega i kronična bolest bubrega (KBB) ne mogu poništiti, postoje stvari koje možete učiniti kako biste zaštitili funkciju svojih bubrega. Zdrave navike i rutine mogu usporiti brzinu kojom vaši bubrezi gube funkciju.

Ako imate kroničnu bolest bubrega ili zatajenje bubrega, dobro je učiniti sljedeće:

• Redovito pratite funkciju bubrega (pregledajte se prema preporuci liječnika).
• Ako imate dijabetes, održavajte razinu šećera u krvi unutar normalnog raspona .
• Održavajte razinu krvnog tlaka unutar normalnog raspona .
• Izbjegavajte upotrebu duhanskih proizvoda (poput pušenja).
• Izbjegavajte hranu bogatu kalijem i natrijem (soli) . Najbolje je pitati liječnika ili nutricionista o tome, jer i neko voće i povrće imaju visok udio kalija.
• Obavezno odite na svaki zakazani pregled kod svog liječnika.

Što možete očekivati ​​ako imate zatajenje bubrega?

Ne postoji potpuni lijek za zatajenje bubrega. Međutim, uz pravilnu dijagnozu i liječenje, možete živjeti dulje bez većih promjena u kvaliteti života.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Ako imate faktore rizika za zatajenje bubrega, obratite se liječniku. To znači:

• Ako imate visoki krvni tlak .
• Ako primijetite promjene u obrascu mokrenja (učestalo mokrenje, rjeđe mokrenje, pjenasti urin, krv).
• Ako imate maglu u mozgu ili poteškoće s koncentracijom.
• Ako imate mučninu ili povraćate .
• Ako imate dijabetes .
• Ako je netko u vašoj obitelji imao bolest bubrega .
• Ako ste prethodno imali problema s bubrezima (npr. iznenadno zatajenje bubrega).
• Ako redovito uzimate NSAID lijekove .

Ako imate nešto slično, nemojte to ignorirati. Mudro je što prije posjetiti liječnika i potražiti savjet.

Koja pitanja trebate postaviti liječniku?

Razmislite o tome da svom liječniku postavite ova pitanja o zatajenju bubrega:

• Kako znate sa sigurnošću da imam zatajenje bubrega?
• Ako nemam zatajenje bubrega, koje drugo stanje bih mogao imati?
• Što uzrokuje moje zatajenje bubrega?
• Trebam li dijalizu?
• Koju vrstu dijalize preporučujete?
• Jesam li pogodan/a za transplantaciju bubrega?
• Koje vrste lijekova mi preporučujete?
• Trebam li napraviti ikakve promjene u svojoj prehrani?
• Koliko često trebam dolaziti na tretman?

Kada treba razmotriti hospicijsku skrb u slučajevima zatajenja bubrega?

Odluka o tome kada je vrijeme da vi ili vaša voljena osoba primite hospicijsku skrb osobna je odluka. Vaš medicinski tim može vam pomoći da odlučite što je najbolje za vašu situaciju. Cilj hospicijske skrbi je pružiti utjehu i podršku osobama s terminalnom bolešću, poput zatajenja bubrega. Hospicijska skrb u slučaju zatajenja bubrega obično se događa kada tretmani poput dijalize ili transplantacije bubrega više nisu učinkoviti ili se ne mogu provesti.

Dakle, što trebamo zapamtiti iz svega ovoga?

Bubrezi su ključni organi u našem tijelu. Oni uklanjaju otpadne proizvode i višak tekućine. Ako vam bubrezi zakažu, to znači da ne rade ispravno. Ako se ne liječi, to može biti kobno. Ali ne brinite, dijaliza ili transplantacija bubrega mogu vam pomoći da nastavite živjeti dobar život. Vaš plan liječenja može uključivati ​​uzimanje lijekova i pridržavanje posebne prehrane. Obavezno se obratite svom liječniku na sve preglede. Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica o liječenju, lijekovima, promjenama načina života ili bilo čemu drugom u vašem planu liječenja, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Zatajenje bubrega , bolest bubrega, dijabetes, visoki krvni tlak, dijaliza, transplantacija bubrega