Što je lakunarni moždani udar? Razgovarajmo o tome jednostavno!

Danas ćemo govoriti o ozbiljnom stanju o kojem je vrlo važno biti svjestan. Možda ste čuli za moždani udar. Jedan od najčešćih tipova moždanog udara je lakunarni moždani udar. Jednostavno rečeno, to je stanje koje nastaje kada se krvni ugrušak stvori u vrlo maloj krvnoj žili u mozgu. Slično je začepljenoj vodovodnoj cijevi koja zaustavlja protok vode.

Lakunarni moždani udar nastaje kada se protok krvi u sićušnu krvnu žilu duboko u mozgu zaustavi ili je blokira krvni ugrušak, uzrokujući oštećenje tog dijela mozga. Ova vrsta moždanog udara naziva se ishemijski moždani udar . Liječnici ga ponekad nazivaju lakunarnim infarktom. Riječ 'infarkt' znači da kada tkivo u tijelu izgubi opskrbu krvlju, to tkivo umire. Moždani udar je sve što prekida protok krvi u mozak.

Ovo je hitno medicinsko stanje opasno po život , baš kao i nesreća. Stoga, ako vi ili netko koga poznajete ima simptome moždanog udara, odmah nazovite 911 (ili vaš lokalni broj za hitne slučajeve) . Što prije stignete u bolnicu i započnete liječenje, veće su vam šanse da spasite život. Svaka sekunda je važna.

Koji su simptomi lakunarnog moždanog udara?

Simptomi lakunarnog moždanog udara vrlo su slični drugim vrstama ishemijskog moždanog udara. Može se pojaviti jedan ili više njih odjednom:

• Osjećaj slabosti ili utrnulosti na jednoj strani lica i tijela.
• Teškoće s govorom, nerazgovijetnost riječi, a ponekad i potpuni gubitak govora (to nazivamo 'afazijom' ).
• Nerazgovijetan govor, mucanje (to se naziva 'dizartrija' ).
• Gubitak mišićne kontrole na jednoj strani lica (poput povlačenja usta na jednu stranu).
• Iznenadno slabljenje ili gubitak jednog ili više naših pet osjetila (vid, sluh, miris, okus, dodir).
• Zamagljen vid, dvostruki vid ( diplopija ).
• Gubitak ravnoteže i nemogućnost kontrole udova, poput pijane osobe ( 'ataksija' ).
• Osjećaj vrtoglavice ili vrtoglavice.
• Mučnina i povraćanje.

Ako sumnjate na moždani udar, sjetite se ove metode 'BUDI BRZ'!

Korisno je zapamtiti ova engleska slova koja znače 'BE FAST' (BUDI BRZ) kako biste brzo prepoznali ako vi ili vaša voljena osoba doživljavate znakove upozorenja na moždani udar. Pogledajmo koji su to znakovi:

• B za ravnotežu: Provjerite gubite li iznenada ravnotežu. Imate li poteškoća sa stajanjem ili hodanjem?
• E za oči: Provjerite postoji li iznenadni gubitak vida, zamućenje ili promjena na jednom ili oba oka.
• F za lice: Zamolite ih da se nasmiju. Provjerite jesu li im jedna ili obje strane lica obješene. Jesu li im usta povučena na jednu stranu?
• A za ruke: Zamolite ih da podignu obje ruke. Ako imaju moždani udar, jedna ruka može pasti bez mogućnosti da drži drugu.
• S za govor: Provjerite imate li nerazgovijetan govor, mucanje ili poteškoće u pronalaženju pravih riječi prilikom govora. Možete li jasno govoriti kada se od vas zatraži da izgovorite jednostavnu rečenicu?
• T za vrijeme: Vrijeme je ključno! Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma , odmah potražite pomoć, što znači da nazovete 1990. Ako je moguće, zabilježite vrijeme kada su vam simptomi počeli gledajući na sat ili telefon. Obavijestite svog liječnika kada su vam simptomi počeli može mu pomoći da odluči koji je tretman najbolji za vas.

Naučimo i o 'mini-moždanom udaru'?

Ponekad se može dogoditi 'prolazni ishemijski napad' ili 'TIA' . Neki ljudi to nazivaju i 'mini-moždani udar'. To je kada imate simptome slične moždanom udaru, ali oni nestanu nakon kratkog vremena (obično unutar 24 sata). Međutim, ovo je ozbiljno upozorenje da bi uskoro mogao doći pravi moždani udar. Osoba koja je imala TIA također treba hitnu liječničku pomoć. Nije dobra ideja jednostavno ga ignorirati.

Što uzrokuje lakunarni moždani udar?

Lakunarni moždani udari, kao što sam već spomenuo, uzrokovani su krvnim ugruškom koji blokira malu krvnu žilu duboko u mozgu. Ta područja mozga dom su važnih centara koji kontroliraju naša osjetila (osjećaje, vid itd.) i kretanje, poput bazalnih ganglija i talamusa .

Postoji nekoliko zdravstvenih stanja koja mogu uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka i uzrokovati lakunarne moždane udare. Na primjer:

• Visoki krvni tlak (hipertenzija): Ovo je glavni i najozbiljniji faktor rizika . Ako znate da vam je krvni tlak visok, bitno ga je kontrolirati.
• Povećana razina kolesterola u krvi (hiperlipidemija): Kada se 'loš' kolesterol poveća, on se može taložiti u krvnim žilama i začepiti ih.
• Poremećaji zgrušavanja krvi: Neki ljudi imaju sklonost lakom zgrušavanju krvi.
• Infekcija COVID-19: U nekim slučajevima može biti povezana i s krvnim ugrušcima.
• Infekcije koje uništavaju tjelesno tkivo: Na primjer, kod teške infekcije poput sepse , komadići mrtvog tkiva mogu se nakupiti u krvi i dospjeti do mozga gdje se zaglave.

Zapamtite, visoki krvni tlak je najveći neprijatelj lakunarnog moždanog udara. Razgovarajte sa svojim liječnikom o krvnom tlaku i pokušajte ga održavati na zdravoj razini.

Tko ima veći rizik od razvoja lakunarnog moždanog udara?

Lakunarni moždani udar može imati svatko, ali neki ljudi imaju veći rizik. To uključuje:

• Osobe starije od 65 godina.
• Ljudi crnog podrijetla (ovo može biti povezano s genetskim i socioekonomskim čimbenicima).
• Ljudi koji puše ili koriste druge proizvode koji sadrže nikotin (npr. vaping).
• Ljudi koji koriste droge.

Također, osobe s određenim zdravstvenim stanjima imaju veći rizik:

• Osobe s genetskom mutacijom u genu 'NOTCH3' (ovo je povezano s rijetkim stanjem zvanim CADASIL).
• Osobe s nepravilnostima srčanog ritma poput fibrilacije atrija (koja može uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka u srcu).
• Poremećaj upotrebe alkohola.
• Za one koji imaju 'aterosklerozu', bolest u kojoj stijenke krvnih žila postaju debele i krute.
• Dijabetes (Diabetes melitus).

Kako liječnici točno dijagnosticiraju lakunarni moždani udar?

Liječnik će utvrditi imate li lakunarni moždani udar pregledom vaših simptoma, neurološkim pregledom , fizičkim pregledom i nekoliko drugih posebnih testova. Ako vas odvedu na hitnu, liječnici tamo mogu postaviti ovu dijagnozu.

Liječnici koriste ovakve testove kako bi potvrdili da ste imali lakunarni moždani udar:

• Krvne pretrage: Provjerite stvari poput problema sa zgrušavanjem krvi, dijabetesa i razine kolesterola.
• CT skeniranje: Ovo može brzo otkriti krvarenje ili začepljenje krvne žile snimanjem slika mozga.
• EEG (elektroencefalogram): Provjerava električnu aktivnost mozga (može biti potreban u nekim slučajevima).
• EKG (elektrokardiogram): Provjerite ima li nepravilnih otkucaja srca i znakova srčanog udara.
• Magnetska rezonancija: Ova metoda može dati jasnije i detaljnije slike mozga. Vrlo je važna za točnu procjenu oštećenja mozga uzrokovanog moždanim udarom.

Koji su tretmani za lakunarne moždane udare?

Najvažnije kod liječenja lakunarnog moždanog udara je što brže obnoviti protok krvi u mozgu. Liječnici to čine što je brže moguće jer smanjuju rizik od trajnog oštećenja mozga i smrti.

Postoje dvije glavne metode liječenja:

• Trombolitička terapija: To su lijekovi koji otapaju krvne ugruške. Najčešće se daju unutar četiri i pol sata od pojave simptoma, jer ako se daju kasnije, postoji veći rizik od opasnog krvarenja unutar tijela.
• Mehanička trombektomija: Ovo je kirurški postupak uklanjanja krvnog ugruška. Kirurg ubacuje malu, tanku cjevčicu (kateter) u krvnu žilu negdje drugdje u vašem tijelu i uvodi je u krvni ugrušak u mozgu. Ugrušak se zatim ili odjednom isiše ili se razbije na komadiće i isiše. Međutim, kod mnogih lakunarnih moždanih udara, zahvaćena krvna žila može biti premalena za izvođenje ove trombektomije. Vaš liječnik i kirurg će vam reći što je najbolje za vašu situaciju.

Osim ovoga, možda će vam trebati i drugi tretmani:

• Razrjeđivači krvi: Antikoagulantni lijekovi sprječavaju lako zgrušavanje krvi. Mogu se davati i nakon trombolitičke terapije.
• Kontrola krvnog tlaka: Liječnici propisuju lijekove za kontrolu krvnog tlaka i održavanje njegove sigurne razine.

Je li rehabilitacija važna nakon moždanog udara?

Da, apsolutno! Rehabilitacija je vrlo važan dio liječenja nakon moždanog udara. Ovaj rehabilitacijski tretman pomaže vam da se prilagodite promjenama koje su se dogodile vašem mozgu i tijelu zbog moždanog udara. Možda će vam trebati pomoć da povratite sposobnosti koje ste imali prije moždanog udara ili da se prilagodite životu s novim invaliditetom. Možda će vam trebati jedan ili kombinacija ovih tretmana:

• Logopedska terapija: Ovo vam može pomoći u poboljšanju jezičnih vještina, načina na koji govorite i kontrole mišića koji vam pomažu pri govoru, disanju, jedenju i gutanju. Antitrombocitni lijekovi često su potrebni nakon lakunarnog moždanog udara.
• Fizikalna terapija: Ovo može pomoći u jačanju mišića, poboljšanju ravnoteže i ponovnom pokretanju ruku i nogu.
• Radna terapija: Pomaže vam da sigurno obavljate svoje svakodnevne aktivnosti, posebno zadatke koji zahtijevaju fine pokrete (npr. jedenje, odijevanje, pisanje).
• Kognitivna rehabilitacija: Ovo pomaže u poboljšanju pamćenja, raspona pažnje i drugih mentalnih sposobnosti.

Koliki je životni vijek nakon lakunarnog moždanog udara? Je li moguć potpuni oporavak?

Broj ljudi koji prežive moždani udar raste zahvaljujući poboljšanim i bržim tretmanima. No, teško je sa sigurnošću reći postoji li univerzalni raspored oporavka ili izgledi.

Lakunarni moždani udari (i druge vrste 'ishemijskih moždanih udara') općenito imaju veću stopu preživljavanja od hemoragijskih moždanih udara , koji su uzrokovani krvarenjem u mozgu. Ali to ne znači da ćete nužno preživjeti dulje od drugih.

Svatko tijelo drugačije reagira na moždani udar. Ono što za vas znači "potpuni oporavak" može se razlikovati od onoga što znači za nekog drugog. Možete ponovno uspostaviti punu funkciju mozga i tijela, ali možete razviti i nove ili drugačije invaliditete nakon lakunarnog moždanog udara.

Ono što možete očekivati ​​ovisi o nekoliko stvari:

• tvoje godine.
• Koliko je brzo moždani udar liječen.
• Vaše cjelokupno zdravlje.

Većini ljudi potreban je nekoliko mjeseci za oporavak. Vaš liječnik će vam reći što možete očekivati. On ili ona će vam pomoći da postavite ciljeve i očekivanja oporavka na temelju vlastitog zdravlja.

Može li se spriječiti lakunarni moždani udar?

Da, itekako! Održavanje dobrog općeg zdravlja najbolji je način za sprječavanje lakunarnog moždanog udara. Pokušajte učiniti sljedeće:

• Držite krvni tlak, razinu kolesterola i druga zdravstvena stanja (npr. dijabetes) pod kontrolom. Uzimajte lijekove prema uputama liječnika.
• Jedite više zdrave hrane (povrće, voće, mahunarke i vlakna). Održavajte zdravu težinu koja vam odgovara.
• Ako pušite, prestanite. Klonite se drugih proizvoda koji sadrže nikotin.
• Redovito se bavite tjelesnom aktivnošću. Učinite nešto poput hodanja barem 30 minuta dnevno.

Svake godine (ili prema preporuci liječnika) obavite liječnički pregled. Mnoge bolesti i problemi koji mogu uzrokovati lakunarne moždane udare razvijaju se postupno tijekom vremena. Možda nećete primijetiti nikakve simptome. Vaš liječnik vam može pomoći da rano prepoznate ove znakove upozorenja i da ih upravljate.

Kako se brinuti o sebi nakon moždanog udara?

Oporavak od moždanog udara i prolazak kroz rehabilitacijske programe nije jednostavan, to je puno posla. Nakon što ste vi i vaš liječnik razvili plan liječenja, slijedite ga što je moguće točnije. Općenito, trebali biste učiniti sljedeće:

• Uzimajte lijekove točno onako kako vam je propisano. To je posebno važno ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi. Važno je smanjiti rizik od budućih krvnih ugrušaka, a uzimanje lijekova kako vam je propisao liječnik pomoći će vašem tijelu da se izliječi.
• Dođite na rehabilitaciju i druge tretmane. Obavijestite svog terapeuta ako se zbog nečega osjećate neugodno ili nesigurno. Rehabilitacija je težak posao, ali ne morate cijelo vrijeme osjećati bol ili nelagodu.
• Razmislite i o svom mentalnom zdravlju.Depresija i anksioznost su česti nakon moždanog udara. Vaše mentalno zdravlje je jednako važno kao i vaše fizičko zdravlje. Osjećaj tuge ili tjeskobe ne čini vas slabima ili neuspješnima. Ako se osjećate preopterećeno nečim tijekom oporavka, razgovarajte sa svojim liječnikom ili savjetnikom za mentalno zdravlje .

Koju hranu i pića trebam izbjegavati?

Vaš liječnik može predložiti dodavanje ili uklanjanje određene hrane iz vaše prehrane. Također može preporučiti male promjene u vašoj dnevnoj rutini kako biste lakše upravljali svojim zdravstvenim stanjima i/ili smanjili rizik od razvoja krvnih ugrušaka u budućnosti nakon lakunarnog moždanog udara.

Namirnice koje se općenito preporučuje izbjegavati su:

• Alkohol
• Napitci bogati kofeinom (bolje bi bilo da smanjite unos čaja i kave)
• Hrana s visokim udjelom šećera (slatka hrana, pića)
• Hrana bogata soli (natrijem) (smanjite unos soli, izbjegavajte prerađenu hranu s visokim udjelom soli)
• Pržena hrana
• Visoko prerađena hrana (npr. kobasice, mesne okruglice, pakirana hrana)

Kada ponovno moram ići na hitnu pomoć (ETU) ?

Ako osjećate da imate još jedan moždani udar, odmah nazovite 911 (ili svoj lokalni broj za hitne slučajeve). Još jedan moždani udar vjerojatnije će uzrokovati ozbiljne komplikacije, pa čak i smrt. Nemojte odgađati traženje pomoći ili odlazak na hitnu.

Osobe koje su pretrpjele lakunarni moždani udar imaju povećan rizik od razvoja ozbiljnijih komplikacija. Na primjer:

• Duboka venska tromboza (DVT) (krvni ugrušci u dubokim venama nogu)
• Srčani udar
• Upala pluća
• Plućna embolija ( krvni ugrušak u krvnoj žili u plućima)
• Napadaji

Ako osjetite simptome bilo koje od ovih komplikacija, odmah nazovite hitnu pomoć ili otiđite na hitnu pomoć.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Kada posjetite svog liječnika, ne ustručavajte se postaviti bilo koja pitanja koja imate. Evo nekoliko stvari koje biste mogli pitati:

• 'Gdje sam točno u mozgu imao taj lakunarni moždani udar?'
• 'Koja je bolest ili problem ovo uzrokovao?'
• 'Koji lijek mi treba i kako ga trebam koristiti?'
• 'Koje promjene trebam napraviti u svom svakodnevnom životu?'
• 'Što još trebam učiniti kako bih spriječio/la još jedan moždani udar?'
• 'Koliko će trajati moj rehabilitacijski program? Kakve rezultate mogu očekivati?'

Konačno, nekoliko stvari koje treba zapamtiti

Lakunarni moždani udar (također nazvan 'lakunarni infarkt') je stanje koje utječe na sitne krvne žile duboko u mozgu, ali može imati velik utjecaj na vaše zdravlje. Zato je važno redovito ići na preglede. Vaš liječnik vam može pomoći u prepoznavanju i upravljanju zdravstvenim problemima (poput visokog krvnog tlaka, kolesterola i dijabetesa) koji s vremenom povećavaju rizik od moždanog udara. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljim načinima upravljanja čimbenicima rizika koje ste identificirali.

Dok se oporavljate od moždanog udara, ne zaboravite slaviti čak ni mala poboljšanja koja postignete. Nekih dana vam se možda neće dati, ali svaki uspjeh vrijedi slaviti. Možete biti ponosni na trud koji ste uložili u rehabilitaciju.

Nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Ostanite zdravi!

Lakunarni moždani udar, lakunarni infarkt, lakunarni infarkt, moždani udar, krvni ugrušak, visoki krvni tlak, simptomi moždanog udara