Imate li rane na nogama koje ne zacjeljuju? Naučimo sve o aftama na nogama!

Kad dobijemo malu ranu na nozi, svi mislimo da će zacijeliti za nekoliko dana. Ali ponekad tim ranama može trebati tjednima, čak i mjesecima, da zacijele, što vas ostavlja u nevolji. Tako ćemo govoriti o dosadnim ranama koje se stvaraju na našim nogama, a kojima treba dugo vremena da zacijele. U medicinskom smislu, one se nazivaju "(čirevi na nogama)".

Što su ovi čirevi na nogama koji ne zacjeljuju?

Jednostavno rečeno, čir na potkoljenici je rana koja nije zacijelila dulje od dva tjedna unatoč liječenju . Ovi se čirevi obično nalaze u području između gležnja i koljena.

Iz ovih rana često curi tekućina (moguće gnoj) . Ako se ne liječe pravilno, ove rane mogu postati veće. Na primjer, ako imate ranu na nozi i ona ne zacijeli nakon tri mjeseca liječenja, smatramo to kroničnim stanjem .

Prema statistikama iz nekih razvijenih zemalja svijeta, oko 1% odraslih pati od ovog stanja. Ovaj je problem posebno čest među osobama starijim od 65 godina. Oko 4% njih može imati rane na nogama koje ne zacjeljuju. Dakle, ovo nije nešto što treba shvatiti olako.

Zašto nastaju čirevi na nogama?

Može postojati mnogo razloga zašto se razvijaju čirevi na nogama. Pogledajmo glavne.

1. Problemi s venama (kronična venska insuficijencija)

To je glavni razlog zašto nastaju čirevi na nogama. Vene u našim nogama imaju male zaliske unutar sebe. Oni su poput vrata. Njihov je posao spriječiti protok krvi prema gore, prema srcu i natrag dolje. Ali kada ti zalisci ne rade ispravno, krv se može vratiti i nakupiti u potkoljenicama .

Zamislite to kao slomljeni ventil u vodovodnoj cijevi, zbog čega se voda nakuplja na jednom mjestu. Kada se krv ovako nakupi, tlak unutar vena u nogama se povećava. Tada vrlo fine krvne žile u koži mogu puknuti. To uzrokuje upalu, svrbež, suhoću kože, a na kraju i pucanje kože i stvaranje čireva.

2. Dijabetes (Diabetes melitus)

Znate da je dijabetes (Diabetes Mellitus) bolest koja može uzrokovati mnoge komplikacije. Budući da je razina šećera u krvi osobe s dijabetesom stalno visoka, masne naslage se nakupljaju unutar krvnih žila, začepljujući ih . Baš kao što se hrđa nakuplja unutar stare vodovodne cijevi.

Kada se vene na ovaj način začepe, količina krvi koja teče u noge se smanjuje. Stoga se mogu oštetiti živci . To nazivamo "(dijabetička neuropatija)". Kada su živci na ovaj način oslabljeni, možda nećete osjetiti ni malu ranu ili posjekotinu na nozi. Ponekad se čak ni mala posjekotina koja se zaglavi u cipeli ne primijeti sve dok ne postane velika rana. Također, rane vrlo sporo zacjeljuju zbog dijabetesa .

3. Periferna arterijska bolest (PAB)

U ovom stanju događa se nešto slično dijabetesu. Masne naslage (ateroskleroza) stvaraju se unutar arterija koje dovode krv u udove našeg tijela, postupno začepljujući te arterije. Točnije, glavne arterije koje dovode krv u naše noge postaju začepljene .

Što se tada događa? Noge ne dobivaju dovoljno krvi. Dakle, ne dobivaju dovoljno kisika i hranjivih tvari. Kada se to dogodi, čak i mala rana dugo zacjeljuje. Osobe s dijabetesom također imaju veću vjerojatnost da će razviti ovo stanje (PAB) .

4. Visoki krvni tlak / Hipertenzija

Visoki krvni tlak (hipertenzija) također je tihi neprijatelj. Ako se ne kontrolira dobro, može uzrokovati vrlo bolan ulkus (Martorellov ulkus) na potkoljenici, posebno u gležnju. Visoki krvni tlak uzrokuje začepljenje sitnih krvnih žila (kapilara) u koži, prekidajući dotok krvi u kožu. Stanice kože tada odumiru i pojavljuju se kao ulkus.

Tko ima veći rizik od razvoja ozljeda nogu?

Neki ljudi imaju veću vjerojatnost da će razviti ove ozljede nogu od drugih. Pogledajmo tko su oni:

• Za žene: Žene imaju otprilike dvostruko veću vjerojatnost da će razviti ovo stanje nego muškarci.
• Prekomjerna tjelesna težina: Ovaj rizik može se povećati pretilošću ili debljanjem tijekom trudnoće.
• Obiteljska anamneza: Ako netko u vašoj obitelji ima problema s venama (npr. proširene vene), i vi možete razviti ovo stanje.
• Druga medicinska stanja: Za osobe s bolestima poput dijabetesa, visokog krvnog tlaka i reumatoidnog artritisa.
• Operacija: Za one koji su imali operaciju zamjene kuka ili koljena.
• Ozljede i nesreće: Teške ozljede poput slomljenih kostiju.
• Nedostatak tjelesne aktivnosti: Za one koji predugo ostaju na jednom mjestu, ne hodaju i imaju stanja poput paralize.
• Pušenje: Pušenje može oštetiti krvne žile i oslabiti protok krvi.
• Drugi problemi s venama: Za osobe s bolestima poput proširenih vena, vaskulitisa i venske tromboembolije.

Koji su simptomi čira na nozi?

Kako prepoznati ranu na nozi? Evo nekih glavnih simptoma:

• Rana koja ne zacjeljuje: Ovo je glavni simptom. Ako rana ne zacijeli nakon dva tjedna liječenja, može se raditi o „(čiru na nozi)“.
• Izgled rane: Rana može biti crvena, ljubičasta, smeđa ili žuta . Ponekad se nekoliko ovih boja može pojaviti pomiješano. Iz rane također može curiti tekućina ili nešto poput gnoja .
• Promjene na koži:
• Koža oko rane može postati suha, ljuskava i svrbežna .
• Mogu se pojaviti stvari poput tvrdih kvržica na koži ili koža može postati zategnuta.
• Boja kože može se promijeniti i postati crvena, plava ili ljubičasta, poput modrice .
• Bol: Možete osjetiti bol u nozi, posebno nakon dugog stajanja .
• Oticanje: Oticanje (edem) može se vidjeti u potkoljenicama.

Kako prepoznati čireve na nogama?

Ako imate ove simptome, svakako biste trebali posjetiti liječnika. Obično će vaskularni specijalist pregledati te rane. Pažljivo će pregledati vašu kožu i ranu.

Osim toga, možete napraviti i testove poput ovih:

• Test gležnja-brahijalnog indeksa: Ovaj test koristi ultrazvučnu tehnologiju za mjerenje krvnog tlaka i protoka krvi u nogama.
• Biopsija: Uzima se uzorak stanica kože i tekućine iz rane te se pregledava pod mikroskopom kako bi se provjerile infekcije ili druge kožne bolesti.

Kako liječiti rane na nogama?

Čirevi na nogama mogu biti malo teški za zacjeljivanje. Ponekad , čak i uz liječenje, čirevi mogu trajati mjesecima ili čak godinama . Ali ne brinite, mogu se izliječiti ako se pravilno liječe.

Mogućnosti liječenja ovise o čimbenicima kao što su vrsta ozljede i njezin uzrok. Glavni ciljevi liječnika su:

1. Zacjeljivanje rane.

2. Smanjenje oteklina.

3. Sprječavanje ponovnog zarastanja rane tijekom zacjeljivanja.

Evo nekih glavnih metoda liječenja:

• Kompresivna terapija: Kako bi se poboljšala cirkulacija krvi u nogama, koriste se posebne vrste čarapa (kompresivne čarape) ili zavoji. Oni vrše pritisak na nogu, pomažući u potiskivanju krvi prema gore.
• Podizanje nogu: Držanje nogu podignutih iznad srca barem sat vremena dnevno, tijekom najmanje šest dana, pomaže krvi da se vrati u srce.
• Njega rana: Ovo je vrlo važno.
• Uklanjanje mrtve kože s rane od strane liječnika (debridement).
• Korištenje lokalnih antiseptika za sprječavanje infekcije.
• Redovito mijenjajte zavoj na rani.
• Lijekovi:
• Ako postoji infekcija u rani, mogu se dati antibiotici.
• Također se mogu dati lijekovi (vazodilatatori) koji pomažu proširiti krvne žile i poboljšati protok krvi.
• Hiperbarična oksigenoterapija (`(Hiperbarična oksigenoterapija)`):Ovo je posebna metoda liječenja. Sjedite u hiperbaričnoj komori i udišete čisti kisik. To povećava količinu kisika u krvi, što ubrzava zacjeljivanje rana.
• Liječenje vena: Ako imate problema poput proširenih vena, možete se podvrgnuti tretmanima poput skleroterapije (ubrizgavanje lijekova u vene) ili endovaskularne ablacije (zagrijavanje vena iznutra i njihovo zatvaranje).
• Operacija: Ponekad je potrebna operacija za uklanjanje, popravak, zamjenu ili premošćivanje oštećene arterije.
• Kožni transplantati: Ako je rana veća od 10 cm ili ako drugi tretmani ne zacijele, može se uzeti koža s drugog dijela tijela i presaditi preko rane.

Kako spriječiti čireve na nogama?

Čak i ako rana na nozi zacijeli, vrlo je vjerojatno da će se ponoviti . Stoga je vrlo važno voditi računa o sljedećem:

• Kada sjedite ili spavate, steknite naviku držati noge iznad razine srca . Možete staviti nešto poput malog jastuka ispod nogu.
• Održavajte zdravu težinu . Budite dovoljno tjelesno aktivni . Malo hodanja svaki dan je također dobro.
• Ako imate stanja koja utječu na cirkulaciju krvi, poput dijabetesa, visokog krvnog tlaka, visokog kolesterola ili Raynaudovog sindroma, dobro ih kontrolirajte . Pažljivo slijedite upute svog liječnika.
• Ako ste pušač, svakako prestanite . Za to možete potražiti i pomoć liječnika.
• Kako biste spriječili isušivanje kože, koristite blaga sredstva za čišćenje . Nakon kupanja nanesite hidratantnu losion .
• Nosite kompresivne čarape ili zavoje barem sat vremena dnevno. To će poboljšati protok krvi u nogama. Zamolite svog liječnika da odabere onu koja vam odgovara.

Koje su moguće komplikacije čira na nogama?

Ako rane koje ne zacjeljuju potraju, mogu uzrokovati daljnje probleme.

• Infekcija kostiju (osteomijelitis): Rana može biti duboka i uzrokovati infekciju kostiju. Ako se to pogorša, može dovesti i do amputacije.
• Celulitis: Ozbiljna bakterijska infekcija kože i tkiva ispod kože. Područje oko rane može postati crveno, otečeno i toplo.
• Sepsa: Ako infekcija dospije u krvotok, može biti opasna po život.
• Rak kože: Vrsta raka kože (planotastni karcinom) ponekad se može razviti iz dugotrajnih, nezacjeljujućih rana.

Kakvi su izgledi za nekoga s ozljedom noge?

Ozljede nogu ponekad mogu dovesti do invaliditeta . Ove ozljede mogu otežati hodanje, rad i normalan život. Mogu zahtijevati česte posjete liječnicima, klinikama za rane, pa čak i hospitalizaciju.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako imate ranu na nozi koja ne zacjeljuje i imate bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite liječniku :

• Vrućica ili osjećaj hladnoće.
• Ako je s ozljedom povezana jaka bol koja otežava spavanje ili obavljanje svakodnevnih aktivnosti .
• Znakovi da je rana inficirana: crvenilo oko rane, toplina, oteklina i iscjedak neugodnog mirisa iz rane.

Što trebam pitati svog liječnika?

Kada idete liječniku, dobro je postaviti ova pitanja:

• "Doktore, zašto sam zadobio ovu ranu na nozi?"
• "Koji je najbolji tretman koji mogu dobiti?"
• "Koje promjene mogu napraviti kako bih zacijelio ovu ranu i spriječio da se ponovi?"
• "Koji su specifični znakovi komplikacija zbog kojih bih trebao biti zabrinut?"

Čirevi na potkoljenici su bolni, neugodni i dugo zacjeljuju. Stoga je potrebna specijalizirana njega rana kako bi se spriječila infekcija i pomoglo zacjeljivanju rane.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Dakle, kao što smo već raspravljali, čir na nozi koji ne zacjeljuje ("čir na nozi") nije nešto što se može lako liječiti. Ali, nemojte paničariti. Ako imate ovaj problem, prvo što trebate učiniti je posjetiti kvalificiranog liječnika, saznati točan uzrok i započeti odgovarajuće liječenje.

Pažljivo pridržavanje uputa liječnika, pravilna njega rane, prestanak pušenja ako pušite, kontrola težine i liječenje bilo kakvih osnovnih bolesti poput dijabetesa mogu vam uvelike pomoći u upravljanju ovim stanjem. Imajte na umu da se ove rane mogu ponovno pojaviti čak i nakon što zacijele, stoga je važno nastaviti slijediti upute liječnika. Želim vam brz oporavak!

Čirevi na nogama, dijabetes, visoki krvni tlak, problemi s venama, zacjeljivanje rana, kožne bolesti