Je li vama ili nekome koga poznajete liječnik rekao da se mora operirati zbog problema s plućima? Normalno je da se u ovakvom trenutku osjećate pomalo uplašeno, znatiželjno i imate puno pitanja. Možda se pitate stvari poput: "Je li ovo velika operacija? Hoće li boljeti? Što se događa nakon toga?" Stoga ćemo danas na vrlo jednostavan i prijateljski način razgovarati o velikoj operaciji pluća koja se naziva 'lobektomija'. Pogledajmo što je to, zašto se radi i što trebate znati o tome.
Što je lobektomija jednostavnim riječima?
Jednostavno rečeno, lobektomija je kirurško uklanjanje dijela (režnja) pluća. Naša pluća sastoje se od nekoliko režnjeva ili režnjeva. Desno plućno krilo ima tri režnja, a lijevo plućno krilo dva režnja. Ovom operacijom uklanja se samo oboljeli dio pluća, a preostali zdravi dijelovi pluća ostaju sačuvani.
Ova se operacija često izvodi kao tretman za rak pluća u ranom stadiju (rak pluća nemikrocelularnih stanica). Također, ponekad liječnik može odlučiti ukloniti samo mali dio režnja umjesto cijelog režnja. To se naziva segmentektomija.
Osim raka pluća, ova operacija se može izvesti iz nekoliko drugih razloga.
| Razlozi za lobektomiju |
|---|
| - Određeni kongenitalni problemi s plućima. |
| - Oštećenje pluća zbog infekcije ili terapije zračenjem. |
| - Rak koji se proširio na pluća (metastaze) iz drugih dijelova tijela. |
| - Krvarenje zbog oštećenja pluća. |
Kako se izvodi ova operacija?
Za razliku od prošlosti, danas se ova operacija često izvodi bez otvaranja prsnog koša, korištenjem vrlo malih rezova. To nazivamo 'minimalno invazivnim metodama'. Postoje dvije glavne metode.
1. VATS (Video-asistirana torakoskopska kirurgija):To uključuje nekoliko vrlo malih rezova na rebrima, umetanje male video kamere kroz jedan i kirurških instrumenata kroz ostale rezove u prsni koš. Kirurg izvodi operaciju dok gleda jasnu sliku vaših pluća na velikom ekranu. Ova metoda ne zahtijeva lomljenje ili pomicanje rebara.
2. RATS (Robotski potpomognuta torakoskopska kirurgija): Ovo je slično VATS-u, ali ovdje kirurg kontrolira opremu uz pomoć nekoliko robotskih ruku.
Najveća prednost obje metode je manja bol, brži oporavak i kraći boravak u bolnici.
Međutim, u nekim složenim slučajevima, liječnici će možda morati izvesti operaciju pravljenjem većeg reza na prsima i laganim razmakom rebara. Taj se postupak naziva torakotomija .
Kako se pripremate prije operacije?
Prije veće operacije poput ove, provodi se nekoliko testova kako bi se točno procijenilo vaše zdravstveno stanje.
- Potpuni fizički pregled.
- Slikovni testovi kao što su rendgenska snimka prsnog koša, CT ili PET skeniranje.
- Testovi plućne funkcije za provjeru poteškoća s disanjem.
- Uzimanje malog komadića plućnog tkiva ili limfnih čvorova za pregled (biopsija).
- Krvne pretrage.
- Testovi poput EKG-a i ehokardiograma za provjeru funkcije srca.
Ako imate rak pluća, važno je znati je li se proširio na druge dijelove tijela (određivanje stadija) za planiranje liječenja. Također, ako imate povijest srčanih bolesti, možda ćete trebati posjetiti kardiologa prije operacije. Anesteziolog će vam objasniti kako upravljati boli tijekom i nakon operacije.
Najvažnije: Ako pušite, bitno je potpuno prestati nekoliko tjedana prije operacije. To može uvelike smanjiti rizik od komplikacija nakon operacije.
Liječnik će vas također unaprijed obavijestiti u koje vrijeme trebate prestati jesti i piti noć prije operacije.
Što se događa nakon operacije? Koliko dugo traje oporavak?
Nakon operacije, probudit će vas i poslati na odjel za oporavak. Ovdje će vam se dati lijekovi za kontrolu boli. Nakon što budete potpuno svijesni, disajna cijev će se ukloniti. Mnogi se ljudi toga ne sjećaju.
- Zatim ćete biti premješteni na opći odjel ili ponekad na jedinicu intenzivne njege (JIL).
- U prsni koš bit će vam postavljen jedan ili dva torakalna drena kako bi se uklonio višak tekućine i zraka iz područja gdje je operacija izvedena. Nakon što se količina tekućine koja izlazi iz njih smanji, liječnik će ukloniti cijevi.
- Medicinsko osoblje će vas poticati da često kašljete i radite vježbe dubokog disanja . To je vrlo važno za oporavak vaših pluća.
- Razrjeđivači krvi i kompresijski uređaji koriste se za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka u nogama dok ste u krevetu.
- Pomoć pri hodanju dan nakon operacije također je važan dio procesa ozdravljenja.
Ako se operirate tehnikom poput VATS-a ili RATS-a, morat ćete ostati u bolnici samo dva ili tri dana . Oporavak je također brži. Ako imate otvorenu operaciju prsnog koša, morat ćete ostati u bolnici tri do četiri dana . Kada se vratite kući, dobit ćete jake lijekove protiv bolova koje ćete koristiti oko tjedan dana. Iako možete sami obavljati svoj posao kod kuće, dobro je imati nekoga u blizini za pomoć.
Koje su prednosti i rizici ove operacije?
Najveća prednost ove operacije je što nudi najbolje šanse za potpuno izlječenje za nekoga s rakom pluća u ranom stadiju . To je velika nada. I kao i sve operacije, postoje neki rizici.
| Potencijalni rizici povezani s operacijom | |
|---|---|
| Nepravilnosti otkucaja srca | Najčešći nepravilan rad srca je "atrijska fibrilacija". |
| Krvarenje | Možda će biti potrebno ponovno otvoriti prsni koš ili dati krv. |
| Curenje zraka iz pluća | Propuštanje zraka koje traje dulje od pet dana. |
| Ostali rizici | Krvni ugrušci u nogama, oštećenje živaca, infekcije i kratkoća daha prilikom vježbanja. |
Da, lobektomija je veliki kirurški zahvat. Ali smrtni ishod od ove operacije izuzetno je rijedak. Rizici se mogu dodatno smanjiti liječenjem u bolnici i od strane medicinskog tima koji ima iskustva u čestom izvođenju ove vrste operacija.
Kada želite ponovno posjetiti liječnika?
Nakon što odete kući, ako razvijete znakove infekcije, poput vrućice, zimice i ekstremnog umora , odmah se obratite liječniku.
Vaš liječnik će zakazati kontrolni pregled 1 do 3 tjedna nakon operacije. Napravit će rendgensku snimku vaših prsa, pregledati vaše rane i razgovarati o vašem napretku. Ovisno o stadiju raka, možete biti upućeni onkologu . Vaše će se stanje pratiti CT-om u redovitim intervalima tijekom sljedećih pet godina.
Poruka za ponijeti kući
- Lobektomija, iako velika operacija, najbolji je tretman za rak pluća u ranom stadiju koji može osigurati potpuno izlječenje.
- Moderne metode poput VATS-a i RATS-a rezultiraju manjom boli i bržim oporavkom.
- Stvari poput prestanka pušenja prije operacije mogu uvelike smanjiti rizik od komplikacija.
- Točno pridržavanje liječničkih uputa (poput vježbi disanja i hodanja) nakon operacije ključno je za brz oporavak.
- Nikada se ne bojte pitati svog liječnika o bilo čemu što ne razumijete ili što vas brine.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න