Jeste li ikada osjetili kao da vam je u cipeli mali kamenčić dok ste hodali? Ili ste možda osjetili kao da vam je čarapa zaglavljena u rupi? Ali kada skinete cipelu, tamo nema ničega. Ako osjećate ovu čudnu bol, peckanje ili nelagodu, to bi moglo biti stanje koje se naziva Mortonov neurom. Ne brinite, nije tako ozbiljno kao što mislite. Razgovarajmo o svemu jednostavno i jasno.
Što je Mortonov neurom?
Jednostavno rečeno, Mortonov neurom je stanje u kojem se živac između prstiju upali i zadeblja. Točnije, živac koji prolazi između kostiju koje spajaju prste (nazvanih metatarzalne kosti) postaje upaljen i pritisnut. Najčešće se javlja između trećeg i četvrtog prsta (dva srednja prsta najbliža malom prstu).
Sada se možda pitate je li ovo nešto poput raka. Pravedno je pomisliti tako zbog dijela naziva "neurom". Ali ovo uopće nije rak. Neurom se obično odnosi na nekancerogene (benigne) tumore koji se formiraju na živcima. Ali Mortonov neurom zapravo nije tumor koji formira novo tkivo. Ovdje se događa da je sam živac pod pritiskom, otečen i zadebljan. Stoga se ne brinite da je riječ o raku.
Koji su simptomi ovog stanja?
Simptomi Mortonovog neuroma obično se s vremenom pogoršavaju. U početku se može javiti blaga bol koja može nestati nakon skidanja cipela i masaže stopala. Međutim, kako stanje napreduje, bol može postati jaka. Pogledajmo glavne simptome.
| Simptom | Kako se osjećaš |
|---|---|
| Bol u tabanima | Bol između prstiju (posebno 3. i 4. prsta) na tabanima pri hodanju ili stajanju. To je posebno jako pri nošenju visokih potpetica. |
| Osjećaj kao da hodam po stijeni | Osjećaj je kao da je mali kamenčić ili kliker ušao u cipelu i hodate po njemu. Može se čak činiti kao da je čarapa smotana. |
| Osjećaj peckanja/probadanja | Oštra, pekuća, probadajuća bol. |
| Utrnulost i gubitak osjeta | Ponekad se prsti mogu osjećati utrnulo i imati smanjenu osjetljivost u području boli. |
| Oteklina | Možda ćete primijetiti malo oticanje između prstiju, ali neće svi to vidjeti izvana. |
Zašto dobivamo Mortonov neurom?
Glavni razlog tome je što je živac o kojem smo ranije govorili stalno pod pritiskom. Taj živac postaje iritiran i otečen. Postoji nekoliko razloga zašto se taj pritisak može pojaviti.
| Glavni uzroci Mortonovog neuroma | |
|---|---|
| Uzroci povezani sa načinom života i aktivnošću | |
| Visoke pete | Nošenje visokih potpetica stavlja težinu cijelog tijela na prednji dio stopala, što vrši pritisak na živce između prstiju. |
| Zatvorene cipele | Čak i nošenje cipela koje su uske sprijeda i stežu vam prste može uzrokovati živce. |
| Igre pod visokim pritiskom | Bavljenje sportovima koji vrše stalni pritisak na tabane, poput trčanja, tenisa i badmintona. |
| Posao | Rad na poslovima koji zahtijevaju cjelodnevno stajanje. |
| Druga zdravstvena stanja u stopalima | |
| Oblik stopala | Ovaj rizik je veći kod osoba s ravnim stopalima ili visokim svodom stopala. |
| Druge situacije | Stanja poput buniona (oticanje zgloba palca na nozi) i čekićastih prstiju (savijenih prstiju). |
Što se događa ako se ne liječi?
Ovo je vrlo važno. Ako se Mortonov neurom ne liječi, oštećenje živca može se pogoršati i dovesti do trajnog oštećenja živca . Bol također može postati kronična .
To znači da se bol može pojaviti kasnije, čak i kada samo stojite mirno. Zato je vrlo važno posjetiti liječnika čim počnete osjećati prve simptome. Što prije započnete liječenje, veće su vam šanse za potpuni oporavak.
Kako vam se ovo čini, doktore?
Kada odete liječniku, prvo što će vas pitati o vašim simptomima. Pitat će vas stvari poput toga kada počinje bol, kakve cipele nosite i što radite da biste pogoršali bol.
Vaše će stopalo zatim biti pažljivo pregledano, posebno između prstiju, kako bi se vidjelo postoji li bol. Ovo stanje se često može dijagnosticirati fizičkim pregledom.
Međutim, ponekad se može naručiti rendgenska snimka kako bi se isključila druga stanja (poput stresnog prijeloma ili artritisa). Rendgenska snimka ne može pokazati Mortonov neurom , ali može pomoći u isključivanju drugih uzroka.
Ponekad, ako dijagnoza nije jasna, liječnik vas može uputiti na ultrazvučni pregled, koji jasno može vidjeti živac i okolno tkivo. Vrlo rijetko vas može uputiti i na test koji se naziva „elektromiografija (EMG)“, a koji mjeri funkciju živaca.
Koji su tretmani za Mortonov neurom?
Dobra je vijest da se većina ljudi može oporaviti od ovog stanja bez operacije. Glavni cilj liječenja je smanjenje pritiska na živac te ublažavanje otekline i boli.
Stvari koje se mogu učiniti bez operacije
- Promjena cipela: Ovo je najvažnija i prva stvar koju trebate učiniti. Prebacite se na cipele koje su široke sprijeda, imaju široki prednji dio i nisu previsoke . Postoje i pomagala za istezanje koja vam mogu pomoći da malo rastegnete svoje trenutne cipele.
- Ulošci za cipele i ortopedski ulošci: Posebni ulošci ili ulošci koji se stavljaju unutar cipela mogu pomoći u smanjenju pritiska na tabane. Možda će vam trebati i ortopedski ulošci izrađeni po mjeri. Vaš liječnik će vas savjetovati o tome.
- Lijekovi protiv bolova: Vaš liječnik može preporučiti nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) (npr. ibuprofen) za smanjenje otekline i boli. Ali zapamtite, nemojte uzimati ove lijekove kontinuirano dulje od 10 dana bez savjetovanja s liječnikom.
- Led: Nanesite led na područje boli i otekline 15-20 minuta nekoliko puta dnevno. Nemojte ga nanositi izravno na kožu, već ga zamotajte u tanku krpu.
- Injekcije kortikosteroida: Ako gore navedeni tretmani ne ublaže bol, liječnik vam može ubrizgati jak lijek (injekciju kortizona) izravno u bolno područje. To mnogim ljudima pruža brzo olakšanje.
Što ako je potrebna operacija?
Samo ako gore navedeni tretmani ne pomognu i bol je toliko jaka da ne možete ni hodati, vaš liječnik može preporučiti operaciju. Za to postoji nekoliko mogućnosti.
- Neurektomija: Ovo je najčešći kirurški zahvat. U njemu se kirurški uklanja dio oštećenog živca.
- Kriogena neuroablacija: Smanjuje bol i oticanje uništavanjem živčanih stanica ekstremnom hladnoćom.
- Radiofrekventna ablacija: Pomoću električne struje i topline uništava se mali dio živca. To sprječava slanje signala boli u mozak.
Može li se Mortonov neurom spriječiti?
Da, definitivno jest. Ako napravimo nekoliko promjena u svojim navikama, možemo uvelike smanjiti taj rizik.
- Odaberite prave cipele: Ovo je najvažnije. Izbjegavajte dugo nošenje cipela s visokom petom i zatvorenim prstima. Bez obzira idete li u ured ili na neki događaj, što češće se presvlačite u cipele koje su udobne za vaša stopala.
- Ostavite mjesta za prste: Prilikom kupnje cipela birajte široke cipele koje imaju dovoljno mjesta za prste.
- Budite oprezni prilikom vježbanja: Prilikom vježbanja, poput trčanja, nosite kvalitetne sportske cipele s dobrim ublažavanjem pod nogama.
- Održavajte zdravu težinu: Kako se tjelesna težina povećava, povećava se i pritisak na noge. Stoga je važno i održavanje zdrave težine.
Poruka za ponijeti kući
- Mortonov neurom je oticanje i zadebljanje živca između prstiju na tabanu. To nije rak.
- Glavni simptom je bol, peckanje i utrnulost koja se osjeća kao kamenčić u cipeli .
- To je često uzrokovano nošenjem uskih cipela s visokim potpeticama.
- Mnogi ljudi mogu se oporaviti jednostavnim tretmanima poput mijenjanja cipela, korištenja uložaka i nanošenja leda.
- Ako bol u nozi ne prestaje, nemojte je ignorirati i obratite se liječniku. Brzo liječenje može spriječiti trajno oštećenje živaca.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar