Je li glava vašeg mališana malo prevelika? Upoznajmo se s makrocefalijom.

Mame i tate, možda ste primijetili da je glava vašeg mališana malo veća od glave drugih beba iste dobi. Ili je liječnik u klinici izmjerio opseg glave i to rekao? To medicinski nazivamo „makrocefalija“. Ali nemojte se uplašiti kada čujete ovo ime, u redu? Jer nije svaka velika glava bolest. Razgovarajmo o tome detaljno.

Što je makrocefalija?

Jednostavno rečeno, „(makrocefalija)“ znači „velika glava“. Ako vaša beba ima „(makrocefaliju)“, to znači da je opseg njezine glave znatno veći od opsega glave drugih beba njegove dobi i spola. Preciznije, prema liječnicima, to znači da je opseg glave bebe (mjerenje oko najvećeg dijela glave) veći od 97 od 100 djece te dobi („97. percentil“ na tablicama koje koriste liječnici). To znači da je njegova glava veća od 97% djece njegove dobi i spola.

Ali nemojte paničariti kada ovo čujete. „(Makrocefalija)“ ponekad može biti simptom stanja koje zahtijeva liječenje. Međutim, razlog velike glave vaše bebe može biti i nešto što se javlja u vašoj obitelji. To je bezopasno stanje koje ne zahtijeva liječenje. To nazivamo „(benigna obiteljska makrocefalija)“ .

Koliko je ovo stanje često?

Kaže se da stanje zvano „makrocefalija“ pogađa između 2% i 5% stanovništva u Sjedinjenim Državama. Ovo stanje se javlja i u našoj zemlji. Stoga ne čudi što se to čuje.

Koji su simptomi makrocefalije?

Sada pogledajmo koji su simptomi koji se mogu vidjeti kod "(makrocefalije)". Ali zapamtite, ne mora svaka beba imati sve ove simptome. Neke bebe možda uopće nemaju simptome, samo veliku glavu.

• Brzi rast glave: Ako vam glava raste brže nego što se očekivalo, to je nešto na što treba obratiti pozornost.
• Vidljive vene na vlasištu: Ponekad vene mogu biti jasno vidljive ispod kože vlasišta.
• Razvojna kašnjenja: Ako beba kasni s radnjama koje bi trebala raditi u određenoj dobi (na primjer: smiješenje, jačanje vrata, prevrtanje, sjedenje, hodanje itd.), to znači da ima „razvojna kašnjenja“.
• Oči okrenute prema dolje: Ako bebine oči stalno gledaju prema dolje umjesto ravno naprijed (ovo se naziva i „fenomen zalaska sunca“).
• Otvrdnjavanje ili ispupčenje prostora između kostiju lubanje (fontanela): Ako su meka mjesta (mi ih zovemo fontanele, liječnici ih zovu „fontanele“) u djetetovoj lubanji tvrda ili ispupčena jer kosti nisu potpuno srasle.
• Apetit: Ako beba odbija jesti ili piti ili ima malo interesa za jelo ili piće.
• Istodobna pojava s drugim stanjima: Ponekad „(epilepsija)“ (napadaji/ konvulzijeOva „makrocefalija“ može se vidjeti kod stanja poput „autizma“.

Zamislite, ako vaša beba ima „benignu obiteljsku makrocefaliju“ (što znači bezopasnu, veliku glavu koja se nasljeđuje u obitelji), često nećete vidjeti nikakve simptome osim neuobičajeno velike glave.

Koji su uzroci makrocefalije?

U redu, sada pogledajmo zašto se javlja ova `(makrocefalija)` i koji su uzroci. Uzroci mogu varirati od benignih do teških.

Ako vaša beba ima „benignu obiteljsku makrocefaliju“, to jednostavno znači da ima glavu veću od prosjeka. Ova velika glava je nasljedna i može biti iste veličine kao i glava nekog drugog u obitelji. To nije razlog za brigu.

Međutim, postoje i drugi, ponekad štetni, uzroci „makrocefalije“. Neki od njih mogu biti kongenitalni, dok se drugi mogu razviti s vremenom. To uključuje:

• Megalencefalija: abnormalno povećanje mozga.
• Hidrocefalus: To je stanje kada postoji višak cerebrospinalne tekućine (CSF) koja okružuje mozak. Ova višak tekućine gura mozak u lubanju, vršeći pritisak na mozak.
• Krvarenje u mozgu: Ponekad ga mogu uzrokovati abnormalnosti krvnih žila u mozgu (kao što je „arteriovenska malformacija“).
• Kranijalna hiperostoza: Prekomjerno zadebljanje kostiju lubanje.
• Tumori mozga.
• Hematomi: To su krvni ugrušci. Mogu ih uzrokovati stvari poput ozljede glave, pada ili prejakog trešenja bebe.
• Infekcije mozga: Na primjer, meningitis, encefalitis ili apsces mozga.
• Genetski poremećaji: Na primjer, genetska stanja poput „(ahondroplazije)“ (stanja koje sprječava rast), „(sindroma fragilnog X)“, „(neurofibromatoze tipa 1)“, „(PTEN sindroma tumora hamartoma)“ (također nazvanog „(Cowdenov sindrom)“), „(Gorlinov sindrom)“ i „(Greigov cefalopolisindaktilni sindrom)“.
• Povišeni intrakranijalni tlak: Povećanje tlaka unutar lubanje zbog bilo kojeg razloga.

Kako prepoznati (makrocefaliju)?

Sada da vidimo kako liječnici dijagnosticiraju makrocefaliju i kako saznati što je uzrok.

Prije rođenja

Vaš liječnik ponekad može otkriti ima li vaša beba makrocefaliju putem ultrazvučnih pregleda tijekom trudnoće, posebno u kasnom drugom tromjesečju ili ranom trećem tromjesečju.

Nakon rođenja

Nakon što se dijete rodi, obično u svakoj klinici tijekom otprilike pet godina, liječnik mjeri opseg djetetove glave. Zatim se mjerenje uspoređuje s tablicom normalnog rasta za druge bebe te dobi i spola. Uzima se u obzir i veličina glave majke, oca i eventualno bake i djeda.

Ako se dijagnosticira makrocefalija, sljedeći korak je pronaći uzrok. Za to će liječnik provesti razne testove.

Neurološki pregled

Tijekom ovog testa, liječnik će učiniti sljedeće:

• Postavit će vam pitanja ili provesti male testove na vašoj bebi kako bi saznali više o bebinoj razvojnoj povijesti i trenutnom stanju.
• Pitajte je li beba pretrpjela ozljede glave ili oštećenje mozga ili živčanog sustava.
• Pitat će vas jeste li imali ikakve infekcije tijekom trudnoće ili jeste li imali infekciju poput meningitisa nakon rođenja djeteta. To može uzrokovati hidrocefalus (nakupljanje tekućine u mozgu).
• Pitajte bebu povraća li, postaje li razdražljivija nego inače ili pokazuje li znakove glavobolje (tj. promjena u ponašanju, neutješno plakanje). To bi mogli biti znakovi povećanog tlaka u mozgu.
• Pitajte je li beba prije imala napadaje .

Fizički pregled

Tijekom ovog testa, osim mjerenja opsega glave, liječnik će također provjeriti sljedeće:

• Fontanele: To su meka mjesta na vrhu djetetove glave, koja se nazivaju fontanele. To su mjesta gdje kosti lubanje još nisu u potpunosti srasle. To omogućuje da djetetova glava lako izađe pri rođenju. Fontanela na stražnjem dijelu glave obično se zatvara do 2-3 mjeseca. Fontanela na prednjem dijelu glave zatvara se između 9 i 18 mjeseci. Ako je ova fontanela velika, ispupčena i tvrda, to može biti znak povećanog intrakranijalnog tlaka (ICP).
• Velike vene u glavi: Ovo je znak povećanog volumena krvi u krvnim žilama unutar mozga.
• „Fenomen zalaska sunca“: Bebine oči su stalno okrenute prema dolje, umjesto da gledaju ravno naprijed. To je također znak povećanog tlaka u mozgu.
• Neuspjeh u dobivanju na težini: Neuspjeh u dobivanju na težini zbog nedostatka apetita, stanje koje nazivamo „neuspjeh u napredovanju“, ponekad može biti povezan s problemom mozga.

Slikovni testovi

To može uključivati ​​sljedeće:

• `(Ultrazvučno snimanje)` (Ultrazvučno snimanje): Ovo je prvi test koji liječnik može napraviti. Budući da je siguran (nije radioaktivan), brz, jednostavan za izvođenje i ne zahtijeva uspavljivanje bebe. Ako djetetova frontalna jama (posebno ona na prednjem dijelu glave) nije zatvorena, ovim snimanjem se mogu pregledati mnoge stvari u mozgu.
• `(Kompjuterizirana tomografija - CT)` (CT): Ovo snimanje može tražiti promjene u moždanom tkivu. Međutim, budući da koristi zračenje, liječnik to preporučuje samo ako `(ultrazvuk)` nije pružio točne informacije ili ako se beba ne može uspavati.
• Magnetska rezonancija (MR): Ovo je posebna, brza metoda magnetske rezonancije. Ne zahtijeva sedaciju bebe. Može otkriti višak tekućine u mozgu.

Koje su moguće komplikacije makrocefalije?

Također moramo biti svjesni mogućih komplikacija povezanih sa stanjem „(makrocefalija)“. Neće ih svi iskusiti, ali dobro je biti svjestan.

• Kompresija moždanog debla: Ako mozak nema dovoljno mjesta unutar lubanje zbog velike glave, moždano deblo može postati komprimirano.
• Hidrocefalus (voda u mozgu): Ako se brzo ne liječi, može biti opasno po život.
• Napadaji i epilepsija.
• Razvojna kašnjenja.
• Abnormalna funkcija mozga.

Kako se liječi makrocefalija?

Pa, kako onda liječite ovu `(makrocefaliju)`? Najvažnije je da liječenje ovisi o temeljnom uzroku.

(Benigna familijarna makrocefalija) i (Benigno proširenje subarahnoidnog prostora u dojenačkoj dobi - BESSI)

Ako vaša beba nema neuroloških simptoma, pravilno završava razvojne prekretnice i ima obiteljsku anamnezu velike glave, vjerojatno je da je ta velika glava nasljedna. U tom slučaju nije potrebno liječenje. „(BESSI)“ je također bezopasno stanje. Kod ovog stanja postoji mala količina „(cerebrospinalne tekućine)“ (cerebrospinalne tekućine) u nekim dijelovima mozga, ali to nije štetno i s vremenom će se riješiti bez liječenja.

Genetski uzroci (makrocefalija)

U tim slučajevima može biti potrebno kontinuirano liječenje. To može uključivati ​​fizikalnu terapiju, radnu terapiju, terapiju govora i jezika te bihevioralnu terapiju.

Oticanje mozga ili krvarenje u mozgu

U ovom slučaju može biti potrebna operacija kako bi se uklonio višak tekućine ili zaustavilo krvarenje.

Tumor na mozgu

Mogućnosti liječenja uključuju operaciju, kemoterapiju, radioterapiju i steroide.

Može li se makrocefalija spriječiti?

Makrocefalija je samo riječ koja se koristi za opisivanje velike glave. Sama riječ ne znači da je štetna. Ako je poznato da vaša obitelj ima velike glave, tada velika glava može biti potpuno normalno, zdravo stanje. Liječnik vaše bebe utvrdit će postoji li medicinski uzrok za makrocefaliju.

Zapravo se ništa ne može učiniti kako bi se spriječila makrocefalija. Međutim, postoje tretmani za kontrolu mnogih stanja koja je uzrokuju.

Što se događa ako moja beba ima makrocefaliju?

Što se događa ako vaša beba ima `(makrocefaliju)`?

Ako je glava vaše bebe velika, ali inače normalna (razvojne prekretnice, neurološki testovi), tada je „makrocefalija“ obično bezopasna i ishod je dobar. Nije potrebno liječenje. To je obično slučaj ako je vašoj bebi dijagnosticirana „benigna obiteljska makrocefalija“.

Međutim, ako postoji temeljni uzrok makrocefalije, što očekivati ​​ovisit će o specifičnom uzroku. Plan liječenja vaše bebe bit će specifičan za nju ili njega.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ovo je vrlo važno. Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma kod svoje bebe , odmah se obratite liječniku.

• Ako je čelo ( meka točka) na djetetovoj glavi ispupčeno.
• Ako nemate interesa za jelo.
• Ako često povraćate.
• Ako postoje abnormalni pokreti očiju.
• Ako se osjećate pospanije nego inače.
• Ako se ljutite više nego inače i teško vas je utješiti.

Ovi simptomi ukazuju na to da se stanje bebe možda mijenja, pa će liječnik istražiti i odlučiti je li potrebno liječenje. Nemojte paničariti, odmah potražite liječnički savjet.

Koliko velika postane glava malog djeteta?

Pogledajmo koliko raste bebina glava tijekom dojenačke dobi. Jesu li to samo normalne vrijednosti? Liječnici su za to prihvatili tablice rasta. One točno određuju raste li bebina glava normalno. Klinika će uzeti ta mjerenja i objasniti vam ih.

Koja je razlika između (makrocefalije) i (megalencefalije)?

Ove dvije riječi su donekle slične, ali postoji mala razlika.

„(Makrocefalija)“ je širok pojam. Jednostavno znači „neobično velika glava“. „(Megalencefalija)“ može biti jedan od uzroka „(Makrocefalije)“.

„Megalencefalija“ je specifičniji izraz. Znači „abnormalno velik mozak“.

Što su „benigne ekstraaksijalne nakupine u djetinjstvu“?

To se naziva i "(benigni vanjski hidrocefalus)". To znači da se mala količina tekućine nakupila između djetetovog mozga i lubanje. To je vrlo često kod beba s velikim glavama. Obično ne zahtijeva liječenje. Vaš liječnik će pažljivo pratiti vašu bebu. Većinom, ovo stanje prolazi samo od sebe kako bebe odrastaju.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

U redu, pogledajmo neke od najvažnijih stvari koje morate zapamtiti iz onoga o čemu smo razgovarali.

Makrocefalija znači da je glava vaše bebe veća od normalne. To se često primjećuje pri rođenju.

Važno je da nisu sve velike glave bolest. Ako i drugi ljudi u vašoj obitelji imaju velike glave i nema drugih simptoma, to može biti bezopasno.

Međutim, „makrocefalija“ ponekad može biti simptom ozbiljnog stanja.

Stoga će liječnik vaše bebe obaviti temeljit fizički i neurološki pregled, a ako je potrebno, napraviti i slikovne pretrage (skeniranje) glave.

Na temelju rezultata tih testova, liječnik će utvrditi uzrok i izraditi odgovarajući plan liječenja.

Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s vašom bebom, posebno ako primijetite bilo koji od znakova upozorenja o kojima smo govorili, svakako posjetite liječnika. Najvažnije je ne paničariti, već potražiti odgovarajući liječnički savjet. Želim vašoj bebi zdrav oporavak!

Velika glava, makrocefalija, djetetova glava, razvoj mozga, hidrocefalus, genetske bolesti, neurološke bolesti