Ima li krvi u povraćoti? To bi moglo biti stanje Mallory-Weissovog suza (Mallory-Weissova suza).

Zamislite da ste jako bolesni i stalno povraćate. Koliko bi strašno bilo da iznenada povratite krv? To je nešto što mnoge ljude zaista brine. Ali jedan od glavnih uzroka povraćanja krvi poput ovog je stanje koje se naziva Mallory Weissova suza. Ne brinite, danas ćemo o tome razgovarati na jednostavan i jasan način.

Jednostavno rečeno, što je ta Mallory Weissova suza?

Postoji cijev koja prenosi hranu iz našeg grla u želudac, odnosno naš želudac, koji medicinski nazivamo jednjak . U stanju koje se naziva Mallory-Weissova ruptura, unutarnja stijenka ove jednjaka, posebno tamo gdje se spaja sa želucem, lagano se podera. To je kao da gumena cijev pukne iznutra. Ova ruptura uzrokuje curenje krvi iz sitnih krvnih žila tamo. To je krv koja izlazi kada povraćamo.

Ovo stanje dobilo je svoje neobično ime od liječnika Kennetha Malloryja i Some Weissa, koji su ga prvi opisali 1929. godine. Primijetili su da ljudi koji piju previše alkohola i prekomjerno povraćaju razvijaju ove pukotine u jednjaku.

Najbolje od svega je što većinu vremena te pukotine same zacjeljuju bez ikakvog posebnog tretmana . Međutim, u nekim slučajevima liječenje može biti potrebno.

Zašto se to događa? Koji su uzroci i faktori rizika za to?

Glavni razlog tome je što se tlak u našem želucu naglo i vrlo brzo povećava. Zamislite, kada se tlak u želucu poveća, sadržaj želuca se potiskuje natrag prema gore, odnosno prema jednjaku. Taj intenzivni pritisak je ono što kida stijenku jednjaka.

Postoji nekoliko situacija u kojima se intraabdominalni tlak može povećati.

Druga stanja koja povećavaju rizik

Osim toga, određena medicinska stanja i navike povećavaju rizik od razvoja Mallory-Weissove suze.

• Prekomjerna konzumacija alkohola: Ovo je glavni faktor rizika . Konzumacija alkohola prisutna je kod 50% do 70% ljudi koji razviju ovo stanje.
• Bulimija: Ovo je poremećaj prehrane kod kojeg se ljudi prejedaju, a zatim snažno povraćaju. Ovo uporno povraćanje povećava rizik od komplikacija.
• Sindrom cikličkog povraćanja (CVS): Ovo je stanje u kojem se povraćanje javlja danima bez ikakvog vidljivog uzroka.
• Hiperemesis Gravidarum (prekomjerno povraćanje tijekom trudnoće): Ovo stanje se može pojaviti i zbog pretjeranog povraćanja kod nekih trudnica.
• Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB): To je stanje kada želučana kiselina ulazi u grlo. To može uzrokovati trajno slabljenje jednjaka.

Koji su simptomi ovoga? Kako to prepoznati?

Glavni i najčešći simptom ovog stanja je povraćanje krvi . Svatko tko to vidi je prestravljen. Ova krv se može pojaviti na različite načine:

• Jarko crvena: To znači novu krv, što znači da krv odmah izlazi iz reza.
• Tamnosmeđa, poput taloga kave: Ovako izgleda krv koja je ušla u želudac nakon što je neko vrijeme bila izložena želučanoj kiselini, a zatim izađe.

Osim povraćanja krvi, mogu se pojaviti i neki drugi simptomi.

Može li ovo biti ozbiljno? Koje su komplikacije?

Većinom, ovo nije ozbiljno stanje. Međutim, ako se ne liječi, kontinuirani gubitak krvi može dovesti do anemije , koja može uzrokovati simptome poput stalnog umora i kratkoće daha.

Međutim, u rijetkim slučajevima, ako je pukotina u jednjaku velika i iznenada se izgubi puno krvi, tijelo može upasti u šok . To je ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Kako vam se ovo čini, doktore?

Ako imate simptome poput povraćanja krvi, liječnik će vam prvo postaviti nekoliko pitanja, posebno o stvarima poput povraćanja, kašljanja i konzumacije alkohola. Zatim može obaviti fizički pregled i napraviti krvne pretrage, posebno kompletnu krvnu sliku (KKS) . To može provjeriti anemiju.

Ali glavni test za potvrdu ovog stanja je endoskopija .

Što je endoskopski test?

Neka vas ne uplaši naziv. Postupak uključuje umetanje tanke, fleksibilne cijevi (endoskopa) s kamerom pričvršćenom niz grlo kako bi se pregledala unutrašnjost jednjaka i želuca. Dobit ćete anesteziju ako želite izbjeći nelagodu tijekom ovog postupka. Ova kamera omogućuje liječniku da točno vidi gdje se nalazi pukotina, koliko je velika i krvari li još uvijek.

Kako se liječi? Je li potrebna operacija?

Kao što sam već spomenuo, kod većine ljudi ove pukotine same zacjeljuju za nekoliko dana bez ikakvog posebnog liječenja. Međutim, vaš liječnik vam može propisati lijekove za smanjenje želučane kiseline kako bi vam pomogao u zacjeljivanju dok rana ne zacijeli.

• Blokatori H2-receptora
• Inhibitori protonske pumpe (PPI)

Ovi lijekovi smanjuju proizvodnju želučane kiseline u želucu. Jer kada se kiselina smanji, poderana rana može brže zacijeliti.

Što učiniti ako krvarenje ne prestane?

Rijetko, ako krvarenje ne prestane samo od sebe, može se liječiti istovremeno s endoskopijom. To nisu veliki kirurški zahvati.

• Endoskopska injekcijska terapija: Lijek poput adrenalina ubrizgava se u ranu kroz endoskop. To sužava krvne žile i odmah zaustavlja krvarenje.
• Endoskopska elektrokoagulacija: To se radi pomoću električne struje za zatvaranje krvareće vene, što je slično lemljenju.
• Endoskopska hemoklipsa: Umetne se mala metalna kopča za zatvaranje pukotine.
• Endoskopska ligacija trakom: Uređaj nalik gumenoj traki postavlja se preko poderanog područja kako bi se potpuno zaustavilo krvarenje.

Samo u rijetkim slučajevima, kada ništa od toga nije uspješno, pribjegavamo metodi koja se naziva angioterapija ili laparoskopskom postupku. Stoga se ne treba previše bojati operacije.

Može li se spriječiti da se ovo ponovi?

Da, definitivno je moguće. Glavno je kontrolirati glavne uzroke koji to uzrokuju.

1. Kontrolirajte konzumaciju alkohola: Ako puno pijete, možete uvelike smanjiti ovaj rizik smanjenjem ili potpunim prestankom. Ako vam je potrebna pomoć u vezi s tim , otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom . On ili ona će vam moći dati potrebne smjernice.

2. Liječite se za druga medicinska stanja: Ako imate stanje poput GERB-a ili upornog povraćanja, također je vrlo važno da ga pravilno liječite.

Kada biste trebali odmah posjetiti liječnika?

Ovo je najvažniji dio. Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, nemojte ostati kod kuće.Odmah idite na odjel hitne medicinske pomoći (ETU) bolnice.

• Ako u povraćoti ima krvi (čak i ako je crvene boje ili boje taloga kave).
• Ako vam je stolica crna poput katrana .

Zapamtite, ovi simptomi mogu biti znakovi ne samo Mallory-Weissove rupture, već i drugih ozbiljnih stanja poput čira na želucu i raka. Stoga nikada ne ignorirajte ove simptome dok ne znate točno što je uzrok. Rano traženje liječničkog savjeta može vam spasiti život.