Jesu li vaši bubrezi poput spužve? Danas ćemo razgovarati o medularnom spužvastom bubregu!

Možda prije niste čuli za izraz 'medularni spužvasti bubreg'. Iako možda zvuči malo teško opisati, to je zapravo kongenitalno stanje povezano s bubrezima. Jednostavno rečeno, to je mjesto gdje se unutar vaših bubrega, točnije u srednjem dijelu bubrega (meduli), formiraju mali vodenasti mjehurići, nazvani ciste. Razgovarajmo o tome danas detaljnije, hoćemo li?

Što je točno medularni spužvasti bubreg?

Prvo pogledajmo što su bubrezi i kako rade. Kao što znate, bubrezi su vrlo važan dio mokraćnog sustava u našem tijelu. Svaki bubreg ima srednji dio, koji nazivamo srž. Ova srž ima vrlo fine kanale koji se nazivaju sićušni tubuli. Ovi kanali skupljaju otpadne proizvode filtrirane iz krvi i stvaraju urin. Zatim se ovi kanali spajaju i povezuju s nešto većim kanalima koji se nazivaju sabirni kanali. Iz njih urin odlazi do glavnog mjesta sakupljanja u sredini bubrega, bubrežne zdjelice. Odatle urin prolazi kroz uretere do mjehura, a zatim kroz uretru kako bi napustio tijelo.

U redu, ono što se događa nekome s "medularnim spužvastim bubregom" jest da se sabirni kanalići koje sam spomenuo razvijaju male ciste, a ti kanalići otiču i postaju veći. Izgledaju poput spužve. Zato se zove "spužvasti bubreg". Ovo stanje obično zahvaća oba bubrega, ali ponekad može zahvatiti samo jedan bubreg.

Kako se razvija ovo stanje medularnog spužvastog bubrega?

Sada imate pitanje što se događa kada se ove ciste formiraju. Kada se ove ciste formiraju, ti fini kanali (tubule) ne mogu ispravno funkcionirati. Tada se stvari poput kalcija počinju taložiti unutar tih kanala. To nazivamo (nefrokalcinoza). Ne samo kalcij, već se i druge stvari poput fosfata i oksalata mogu nakupljati na ovaj način. S vremenom se te nakupljene stvari lijepe i formiraju bubrežne kamence .

Ove ciste i kamenci također blokiraju protok urina kroz mokraćni sustav, povećavajući rizik od infekcija mokraćnog sustava (IMS) .

Koja je razlika između ovoga i policistične bolesti bubrega?

Možda ste čuli za policističnu bolest bubrega (PKD). To je također bolest u kojoj se ciste stvaraju u bubrezima. Koja je onda razlika između njih dvoje?

Policistična bolest bubrega (PKD) je genetska bolest koja se obično nasljeđuje. Uzrokuje povećanje bubrega, s mnogim cistama koje se stvaraju po cijelom tijelu. PKD ponekad može dovesti do ozbiljnih komplikacija.Može uzrokovati doživotne probleme. Mnogi ljudi s PKD-om razvijaju zatajenje bubrega i potrebna im je dijaliza za pročišćavanje krvi.

Međutim, zatajenje bubrega je vrlo rijetko kod osoba s medularnim spužvastim bubregom (MSK). To je glavna razlika.

Tko je najviše pogođen ovim stanjem? Koliko je često?

Trenutno se smatra da se ovo stanje „medularnog spužvastog bubrega (MSK)“ javlja nasumično. To jest, bez ikakvog specifičnog uzroka. Međutim, budući da se pojavljuje u nekim obiteljima, može postojati određena mogućnost nasljeđivanja. Međutim, jasan genetski obrazac za njega još nije pronađen.

Većina ljudi sazna da imaju bolest tek nakon što se pojave simptomi, obično u dvadesetima. Kaže se da su žene također nešto izloženije riziku od muškaraca .

Vrlo je česta, s prosjekom od jedne od 5000 osoba koje imaju MSK. Međutim, puno je češća kod osoba koje imaju bubrežne kamence. To znači da između 12% i 20% takvih osoba može imati MSK.

Uzrokuje li medularni spužvasti bubreg hipertenziju?

Neki se možda pitaju uzrokuje li ovaj „MSK“ hipertenziju ili krvni tlak. Prema trenutnim istraživanjima, nema dokaza da „medularni spužvasti bubreg“ uzrokuje hipertenziju.

Što uzrokuje medularni spužvasti bubreg?

Liječnici još uvijek ne znaju točno zašto neki ljudi razvijaju ovo stanje. Smatra se da je uzrokovano problemom s razvojem bubrega tijekom fetalne faze, kada je beba još u maternici .

Koji su simptomi ove bolesti?

Iznenađujuće, mnogi ljudi s medularnim spužvastim bubregom (MSK) ne osjećaju nikakve simptome . To znači da žive čak i ne znajući da imaju bolest. Samo mali postotak, oko 10%, razvije simptome.

Ako se pojave takvi simptomi, obično su povezani s infekcijama mokraćnog sustava (IMS) i bubrežnim kamencima. Ovo su glavni simptomi:

• Krv u mokraći (hematurija): To znači da mokraća može postati crvena, ponekad boje čajne vode.
• Bol u boku: Bol koja se javlja s obje strane leđa, ispod prsnog koša.
• Bol pri mokrenju (disurija): Može se javiti peckanje i bol pri mokrenju.
• Bubrežni kamenci: Ovo je nešto što su mnogi ljudi iskusili. Može biti praćeno jakim bolovima u leđima.
• Infekcije mokraćnog sustava: Mogu se pojaviti simptomi poput čestog mokrenja i vrućice.

Kako se dijagnosticira medularni spužvasti bubreg?

Ako imate ove simptome, vaš liječnik će prvo obaviti fizički pregled. Pitat će vas o vašoj medicinskoj anamnezi, obiteljskoj anamnezi i svim simptomima koje osjećate.

Ako vaš liječnik posumnja da imate bolest bubrega, vjerojatno će vam naručiti nekoliko testova krvi i urina . Oni će proučiti:

• Ima li krvi u mokraći?
• Kako funkcioniraju bubrezi?
• Postoji li infekcija mokraćnog sustava?

Osim toga, mogu se napraviti posebni slikovni testovi kako bi se provjerile ciste koje sam spomenuo u bubrezima. Najčešće vrste skeniranja su:

• CT skeniranje: Ovo koristi rendgenske zrake za stvaranje trodimenzionalne (3D) slike bubrega.
• Intravenska pijelograma (IVP): Ovo uključuje ubrizgavanje posebne boje u venu. Zatim se snima nekoliko rendgenskih snimaka. Boja se filtrira kroz krv iz bubrega i u urin, tako da rendgenske slike jasno prikazuju put urina. To može pomoći u pronalaženju cista i područja gdje je urin blokiran.
• Ultrazvučno skeniranje: Ovo koristi zvučne valove za snimanje slika bubrega.

Kako se liječi medularni spužvasti bubreg?

Trenutno ne postoji specifičan tretman za stanje poznato kao medularni spužvasti bubreg (MSK). Liječenje je uglavnom usmjereno na kontrolu i liječenje infekcija mokraćnog sustava (IMS) i bubrežnih kamenaca.

Glavni tretman za infekcije mokraćnog sustava su antibiotici .

Liječenje bubrežnih kamenaca ovisi o veličini kamena. Mali kamenci obično sami prolaze kroz urin. Liječnik vam može reći da pijete više vode kako bi kamen brže prošao. Također vam može propisati lijekove protiv bolova i lijekove za opuštanje mišića u mokraćovodima.

Veće kamenje može zahtijevati malo više tretmana. Evo nekoliko primjera:

• Litotripsija udarnim valovima: Ovo je neinvazivni tretman koji koristi visokoenergetske udarne valove za razbijanje bubrežnih kamenaca. Razbijeni komadići se zatim izlučuju iz tijela urinom.
• Ureteroskopija: Ovo uključuje korištenje duge, tanke cijevi koja se naziva ureteroskop kako bi se pogledalo područje gdje se nalazi kamen. Ovaj instrument može se koristiti za uklanjanje malih kamenaca ili se laser može koristiti za razbijanje većih kamenaca.
• Perkutana nefrolitotomija:Liječnici koriste ovu metodu samo kada druge metode nisu uspješne. To uključuje izradu malog reza na leđima, drobljenje bubrežnog kamena kroz njega i njegovo izvlačenje. Ovo je također minimalno invazivna operacija.

Može li se spriječiti medularni spužvasti bubreg?

Medularni spužvasti bubreg (MSK) je kongenitalno stanje bez poznatog uzroka, stoga se ne može spriječiti . Međutim, možete poduzeti korake kako biste spriječili infekcije mokraćnog sustava (IMS) i bubrežne kamence koji mogu nastati kao posljedica toga.

Vaš liječnik vam može propisati lijekove poput ovih:

• Antibiotici u malim dozama za sprječavanje ponovljenih infekcija mokraćnog sustava.
• Lijekovi poput kalijevog citrata ili tiazida (također poznati kao tablete za izbacivanje vode) mogu smanjiti razinu kalcija u mokraći i spriječiti stvaranje bubrežnih kamenaca.

Promjena prehrane također može pomoći u sprječavanju infekcija mokraćnog sustava i bubrežnih kamenaca:

• Kalcij: Dovoljan unos kalcija iz prehrane može pomoći u smanjenju rizika od bubrežnih kamenaca. (Neki ljudi misle da previše kalcija povećava rizik od kamenaca, ali to nije slučaj. Trebali biste ga uzimati umjereno. Posavjetujte se s liječnikom.)
• Tekućina: Pijenje puno vode je vrlo važno. To razrjeđuje urin i smanjuje rizik od stvaranja kamenaca. Također pomaže u ispiranju bakterija iz bubrega. Pokušajte piti barem 2-3 litre vode dnevno.
• Hrana bogata proteinima: Ograničavanje hrane bogate proteinima poput mesa, ribe i jaja može pomoći u sprječavanju bubrežnih kamenaca.
• Sol: Smanjenje unosa soli u prehrani također je vrlo važno. Previše soli povećava rizik od bubrežnih kamenaca. Stoga budite oprezni s količinom soli koju dodajete u hranu. Stvari poput konzervirane hrane i instant rezanaca bogate su soli.

Važno: Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom ili dijetetičarom prije bilo kakvih promjena u prehrani.

Kakva je budućnost nekoga s medularnim spužvastim bubregom?

Mnogi se ljudi možda boje čuti ovo, ali većina ljudi s medularnim spužvastim bubregom (MSK) može održavati dobru funkciju bubrega tijekom cijelog života .

Međutim, mali postotak ljudi, oko 10%, može razviti zatajenje bubrega. Glavni uzroci su česte, ponavljajuće infekcije mokraćnog sustava (IMS) i bubrežni kamenci.

Još jedna rijetka komplikacija koja se može pojaviti kod ljudi koji često razvijaju bubrežne kamence je kronična bol . Ovo stanje se može kontrolirati poduzimanjem koraka za sprječavanje bubrežnih kamenaca.

Medularni spužvasti bubreg (MSK) može uzrokovati niske razine kalcija u krvi. To može oslabiti kosti . Povećava rizik od bolesti povezanih s kostima. Na primjer:

• Osteoporoza (bolest u kojoj kosti postaju tanke i lomljive)
• Sekundarni hiperparatireoidizam (prekomjerno lučenje hormona paratireoidnih žlijezda)

Kako bi spriječio ovu vrstu dugoročnog oštećenja kostiju, liječnik vam može propisati lijekove poput kalijevog citrata.

Kako živjeti s medularnim spužvastim bubregom?

Vaš liječnik će redovito pratiti funkciju vaših bubrega i po potrebi pružati potpornu njegu. Važno je uzimati lijekove točno onako kako je propisano, pridržavati se prehrane i dolaziti na kontrolne preglede . To može pomoći u sprječavanju infekcija mokraćnog sustava i bubrežnih kamenaca.

Ne postoji lijek za medularni spužvasti bubreg (MSK). Ali kao što sam već spomenuo, mnogi ljudi s ovim stanjem nemaju nikakve simptome, a neki čak ni ne znaju da ga imaju. Kada se simptomi pojave, obično su uzrokovani infekcijom mokraćnog sustava ili bubrežnim kamencem. Obje su vrlo lječive . Infekcije mokraćnog sustava i bubrežne kamence možete spriječiti i promjenama u prehrani i načinu života. Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica, slobodno razgovarajte sa svojim liječnikom .

Poruka za ponijeti kući

U redu, nadam se da sada dobro razumijete 'medularni spužvasti bubreg' o kojem smo govorili. Podsjetimo se još jednom na najvažnije točke:

• Ovo je kongenitalno stanje u kojem se male ciste razvijaju u srednjem dijelu bubrega (meduli).
• Većina ljudi nema simptome . Ako ih imaju, to je zbog infekcija mokraćnog sustava (IMS) ili bubrežnih kamenaca.
• Ne postoji specifičan tretman za ovo, ali simptomi i komplikacije se mogu dobro liječiti.
• Vrlo je važno spriječiti bubrežne kamence i infekcije mokraćnog sustava. Da biste to učinili, pijte puno vode, pazite što jedete i slijedite upute svog liječnika.
• Većina ljudi može održavati dobru funkciju bubrega tijekom cijelog života . Zatajenje bubrega je rijetko.
• Ako imate bilo kakvih pitanja o ovome, svakako se obratite liječniku .

Ne brinite, mnogi ljudi mogu živjeti normalnim, zdravim životom s ovim stanjem!

`Medularni spužvasti bubreg, Cacchi-Riccijeva bolest, bolest bubrega, bubrežni kamenci, infekcije mokraćnog sustava, ciste bubrega, kongenitalna bolest bubrega, ciste bubrega, nefrokalcinoza, hematurija, zdravlje bubrega sinhalski