Ako imate ozbiljnu bolest jetre, vaš liječnik vam je možda razgovarao o 'MELD rezultatu'. Čuvši ovu riječ, možete se osjećati pomalo uplašeno i zabrinuto. "Što to znači? Je li moje stanje ozbiljno?" Možda vam se mota po glavi mnogo pitanja. Ne brinite. Danas ćemo na vrlo jednostavan način koji možete razumjeti razgovarati o tome što je MELD rezultat i što on znači.
Što jednostavno znači MELD rezultat?
Jednostavno rečeno, MELD rezultat je rezultat koji mjeri koliko je teška vaša bolest jetre. Ovaj rezultat se izračunava na ljestvici od 6 do 40. Što je vaš MELD rezultat viši, to je vaša bolest jetre teža.
Ovaj sustav bodovanja uglavnom se koristi kako bi se odlučilo gdje biste trebali biti smješteni na listu čekanja za transplantaciju jetre. To jest, pomaže razumjeti kome je jetra najbrže potrebna.
MELD je kratica za 'Model za terminalnu bolest jetre'. To je matematička formula. Za njezino stvaranje koristi niz čimbenika, uključujući rezultate krvnih pretraga, dob i medicinsku povijest. Ovaj MELD rezultat koristi se za osobe starije od 12 godina. Za djecu mlađu od toga, liječnici koriste drugačiju metodu koja se naziva PELD (Pedijatrijska terminalna bolest jetre).
Kako se izračunava ovaj MELD rezultat?
Izračun MELD rezultata je pomalo kompliciran proces. Temelji se na rezultatima nekoliko ključnih krvnih pretraga koje će vam liječnik dati. Pogledajmo što su to.
| Test krvi | Jednostavno rečeno, što se time mjeri? |
|---|---|
| INR (međunarodni normalizirani omjer) | Ovo mjeri koliko je vremena potrebno da se krv zgruša. Dulje vrijeme zgrušavanja obično znači da vaša jetra ne radi ispravno. |
| Ukupni bilirubin | Ovo mjeri koliko se dobro žuč koju proizvodi jetra izlučuje iz tijela. Povišene razine bilirubina ukazuju na lošu funkciju jetre. |
| Kreatinin | Ovo mjeri funkciju vaših bubrega. Možda se pitate zašto se bubrezi provjeravaju kada imate bolest jetre. Razlog je taj što kada bolest jetre postane teška, može utjecati i na funkciju bubrega. |
| Serumski natrij | Mjeri se količina natrija u krvi. Niska razina natrija također može biti znak loše funkcije jetre. |
| Albumin | Ovo je vrsta proteina koji proizvodi jetra. Pomaže u zadržavanju vode u krvi. Niska razina albumina također je znak loše funkcije jetre. |
Uz ove krvne pretrage, vaš liječnik će uzeti u obzir nekoliko drugih čimbenika.
- Vaša medicinska povijest, što znači koju bolest jetre imate i koliko je teška.
- Vaša dob i spol pri rođenju.
- Druge bolesti koje imate i mogu li uzrokovati komplikacije.
- Vaš način života i društveni čimbenici (na primjer, stvari poput pijenja alkohola)
Dodatni bodovi dodaju se u posebnim prilikama
Ponekad vaš MELD rezultat sam po sebi ne mora u potpunosti odražavati težinu vašeg stanja. U takvim slučajevima vaš liječnik može zatražiti da se vašem rezultatu dodaju dodatni bodovi. To se naziva "iznimni bodovi".
Slijede situacije u kojima obično možete dobiti dodatne bodove:
- Akutno zatajenje jetre
- Rak jetre
- Niska razina kisika u krvi zbog bolesti jetre (hepatopulmonalni sindrom)
- Povišeni krvni tlak u plućima zbog bolesti jetre (portopulmonalna hipertenzija)
- Policistična bolest jetre, rijetka genetska bolest
- Kronični kolangitis
Vrlo je važno zamoliti svog liječnika da vam jasno objasni koji su čimbenici korišteni za izračun vašeg MELD rezultata.
Može li se MELD rezultat promijeniti?
Da, definitivno.MELD rezultat nije fiksni broj. Može se mijenjati ovisno o vašem stanju. Vaš liječnik će ažurirati vaš MELD rezultat ponavljanjem krvnih pretraga u redovitim intervalima .
Koliko često ćete to raditi ovisit će o tome koliko se brzo vaše stanje mijenja. Vaš rezultat se može povećati ako se vaše stanje pogoršava. Vaš rezultat se također može smanjiti ako se vaše stanje donekle poboljšava liječenjem.
Kako razumijete što govori MELD rezultat?
Liječnici koriste MELD skor kako bi dobili ideju o dvije glavne stvari.
1. Koliki je rizik od smrti u sljedećih 90 dana zbog bolesti jetre?
2. Koliko brzo vam je potrebna transplantacija jetre.
Ne brinite zbog ovog rizika. Ovo je samo općenita procjena temeljena na statistici. Može varirati od osobe do osobe.
| MELD rezultat | Rizik od smrti unutar 90 dana (prosjek) |
|---|---|
| Mlađi od 9 godina | 1,9% |
| 10 - 19 | 6,0% |
| 20 - 29 | 19,6% |
| 30 - 39 | 52,6% |
| 40 ili više godina | 71,3% |
Najvažnija stvar:Nitko ne može točno predvidjeti vaš životni vijek na temelju vašeg MELD rezultata. On samo daje vašem liječniku opću sliku o vašem stanju i pomaže mu da odluči koliko brzo vam je potrebna transplantacija jetre.
Koliko dugo traje transplantacija jetre ne određuje se isključivo vašim MELD rezultatom. Na to utječu mnogi drugi čimbenici, poput vaše krvne grupe i ima li donora jetre u vašem području.
Stoga, nemojte previše razmišljati o svom MELD rezultatu ili donositi pogrešne zaključke o svojoj budućnosti. Najbolje je da o tome otvoreno razgovarate sa svojim liječnikom. On ili ona će vam moći objasniti rezultate i dati vam jasnu ideju o vašoj situaciji i što možete očekivati u budućnosti.
Poruka za ponijeti kući
- MELD bodovni sustav je sustav bodovanja koji mjeri koliko je teška vaša bolest jetre. Što je veći bodovni rezultat, to stanje može biti ozbiljnije.
- Ovaj rezultat se izračunava na temelju vaših krvnih pretraga (kao što su INR, bilirubin, kreatinin) i nekoliko drugih čimbenika.
- MELD rezultat nije fiksan. Može se mijenjati s vremenom ovisno o vašem stanju.
- Ovaj sustav bodovanja uglavnom vam pomaže da dobijete prioritet na listi čekanja za transplantaciju jetre.
- Ne brinite previše o svom MELD rezultatu. To je samo alat koji vam pomaže da shvatite svoje stanje. Otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar