Začepljenje malih krvnih žila u mozgu (mikrovaskularna ishemijska bolest): Razgovarajmo o tome!

Zaboravljate li i vi sitnice kako starite? Teško li vam je zadržati misli na jednom mjestu? Ponekad mislite da su to normalni znakovi starenja, ali ponekad iza toga može biti neki drugi zdravstveni razlog. Pa, danas ćemo govoriti o stanju koje utječe na male krvne žile u našem mozgu. To se naziva "(mikrovaskularna ishemijska bolest)". Pogledajmo što je to, tko je dobiva i koji su simptomi.

Što je ovo (mikrovaskularna ishemijska bolest)? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, „(mikrovaskularna ishemijska bolest)“ je opći naziv za skupinu različitih promjena koje se javljaju u vrlo malim, osjetljivim krvnim žilama (nazivamo ih „(mikrožile)“) u vašem mozgu. Baš kao što se vodovodna cijev začepljuje kako stari, tako se i ove krvne žile mogu malo po malo mijenjati. Ovisno o težini tih promjena, možete razviti razne komplikacije. To može biti nešto manje poput poteškoća s koncentracijom ili ozbiljno poput „(moždanog udara)“.

Postoji nekoliko drugih naziva koji se koriste za ovo stanje. Možda ste čuli ove nazive:

• Bolest malih cerebralnih krvnih žila (BMSV)
• Kronična mikrovaskularna ishemijska bolest
• „Ishemička bolest malih krvnih žila“

Bez obzira kako se to zove, sve se radi o istoj stvari.

Tko je time najviše pogođen?

Ovo stanje nazvano „mikrovaskularna ishemijska bolest“ uglavnom se javlja kod starijih osoba. Mogu ga razviti i muškarci i žene. Najvažnije je da se rizik od razvoja ovog stanja povećava s godinama.

Zamislite samo, do 50. godine života oko 5% ljudi može imati ovo stanje. Međutim, među onima koji su prešli 90. godinu života, kaže se da gotovo sto posto (100%) svih ljudi ima ovo stanje u određenoj mjeri. To znači da je vrlo često kako starimo.

To je toliko često da se procjenjuje da je uzrok oko 45% ljudi koji razviju demenciju, stanje u kojem se pamćenje postupno gubi, i 25% ljudi koji pate od moždanog udara. Stoga je vrlo važno biti svjestan toga.

Zašto se to događa? Koji su razlozi za to?

Glavni uzrok „(mikrovaskularne ishemijske bolesti)“ je zadebljanje stijenki malih krvnih žila u mozgu i nakupljanje masti unutar njih, što uzrokuje „(nakupljanje plaka)“. To je poput hrđe koja se stvara unutar starih vodovodnih cijevi. Međutim, stručnjaci ne znaju točno zašto se to događa. Međutim, utvrđeno je da postoje mnogi čimbenici koji na to utječu.

Koji su faktori rizika? Budite oprezni ako imate ove stvari!

Starenje je glavni faktor rizika. Ne možemo ga kontrolirati. Međutim, postoji nekoliko drugih zdravstvenih problema koji povećavaju rizik od razvoja mikrovaskularne ishemijske bolesti. To su:

• Kronična bolest bubrega:Ako imate problema s bubrezima, ovaj rizik je veći.
• Dijabetes: Osobe s dijabetesom također imaju veću vjerojatnost da će razviti ovo stanje, jer dijabetes općenito može oštetiti krvne žile.
• Visoki krvni tlak: Pogotovo ako vam je krvni tlak 140/90 mm Hg (arterijska hipertenzija) ili viši, on stvara veliki pritisak na male krvne žile u mozgu.
• Visok kolesterol: Kada se razina kolesterola u krvi poveća, veća je vjerojatnost da će se on nakupljati unutar krvnih žila i začepiti.
• Hrkanje i opstruktivna apneja u snu: Ovo je također ozbiljniji problem nego što mislite. Nepravilno disanje noću smanjuje opskrbu tijela kisikom, što također nije dobro za krvne žile.
• Pušenje ili korištenje drugih duhanskih proizvoda: Pušenje je faktor rizika za gotovo svaku bolest. Izravno oštećuje krvne žile.

Ako imate jednu ili više ovih stvari, dobra je ideja biti malo oprezniji.

Koji su simptomi? Kako to prepoznajemo?

Liječnici ponekad ovo stanje nazivaju „mikrovaskularnom ishemijskom bolešću“ „tihom bolešću“ . To je zato što su simptomi ponekad toliko suptilni da ih se lako može previdjeti. Također, ljudi ih obično ignoriraju, misleći da su to normalne promjene koje se javljaju sa starenjem.

Međutim, kod nekih starijih osoba ovi simptomi mogu varirati od umjerenih do teških. Budući da ovo stanje utječe na više sustava u tijelu, simptomi mogu biti vrlo široki. Pogledajmo što su:

Promjene u mokraćnom sustavu:

• Teškoće s kontrolom urina (urinarna inkontinencija): Jednostavno rečeno, gubitak određene količine urina, a da toga niste ni svjesni.
• Urgentni nagon za mokrenjem: Iznenadna, jaka potreba za mokrenjem .

Promjene u sposobnosti razmišljanja (kognicija):

• Demencija: Postupni gubitak pamćenja i poteškoće u obavljanju svakodnevnih zadataka.
• Teškoće s koncentracijom: Teškoće s koncentracijom na nešto.
• Blago kognitivno oštećenje: Teškoće u donošenju odluka i razumijevanju stvari.
• Iznenadna zbunjenost, osjećaj da gubite razum (delirij): Ovo se može pojaviti iznenada.

Promjene u živčanom sustavu (neurologija):

• Teškoće s gutanjem hrane ili tekućine (disfagija): Može se osjećati kao da je hrana zaglavljena.
• Nemogućnost pravilne kontrole mišića lica: Jedna strana lica može izgledati opušteno.
• Iznenadni, nekontrolirani plač ili smijeh bez razloga (pseudobulbarni afekt):Ovo može biti vrlo čudno iskustvo.
• Nerazgovijetan govor, nerazgovijetan govor (dizartrija): kao da je jezik uganut.

Promjene u mentalnom zdravlju:

• Anksioznost: Osjećaj nelagode ili straha.
• Apatija: Stanje u kojem vam je sve dosadno .
• Depresija: Osjećaj intenzivne tuge i razočaranja.
• Stalni umor, iscrpljenost: Osjećaj umora bez obzira što radite.
• Brzo se ljutiti zbog sitnica, nestrpljivost (razdražljivost) .

Problemi sa spavanjem:

• Razni poremećaji spavanja .
• Ne spava dobro noću, problemi s nesanicom .

Problemi s hodanjem:

• Gubitak ravnoteže pri hodanju, poteškoće u održavanju ravnoteže .
• Padanje ili često padanje .
• Teturajuća šetnja .

Ako imate jedan ili više ovih simptoma, vrlo je važno razgovarati s liječnikom o tome.

Kako se dijagnosticira ovo stanje? Koji se testovi rade?

Liječnici obično koriste MRI (magnetsku rezonancu) za dijagnosticiranje ovog stanja. To je praktički bezbolan test. Koristi veliki magnet, radiovalove i računalo za snimanje vrlo jasnih slika vašeg mozga.

Osoba s „mikrovaskularnom ishemijskom bolešću“ može imati različite promjene u mozgu. Liječnici na MRI snimkama traže takve stvari:

• Cerebralna mikrokrvarenja su male krvne žile u mozgu koje krvare . To su vrlo mala krvarenja.
• Je li bijela tvar u mozgu oštećena. Ta oštećena područja na snimci se pojavljuju kao svijetle bijele mrlje. To se naziva „hiperintenzitet bijele tvari“.
• Postoje li male, ne-neurološke lezije u mozgu (lakunarni infarkti) koje ne pokazuju veće neurološke simptome. To su poput malih područja oštećenja.

Kada se ove stvari pronađu na magnetskoj rezonanciji, liječnik može utvrditi imate li „mikrovaskularnu ishemijsku bolest“ ili ne.

Može li se ova bolest preokrenuti i potpuno izliječiti?

Ovo je pomalo komplicirano pitanje. U ranim fazama „mikrovaskularne ishemijske bolesti“ moguće je donekle „poništiti“ neke od promjena koje su se dogodile u mozgu. To jest, situacija se može malo preokrenuti nabolje.

Međutim, ova bolest obično ima progresivnu prirodu. S vremenom te promjene mogu postati nepovratne.

Zato je toliko važno to prepoznati što je prije moguće i kontrolirati faktore rizika.

Dakle, koji je tretman za ovo?

Trenutno ne postoje specifični tretmani za mikrovaskularnu ishemijsku bolest. Glavni cilj trenutnih tretmana je smanjenje faktora rizika i sprječavanje ili odgađanje razvoja ozbiljnih komplikacija poput demencije i moždanog udara.

Budući da su faktori rizika za svakoga različiti, plan liječenja može varirati od osobe do osobe. To znači da će liječenje biti prilagođeno vama. Općenito, liječenje može uključivati:

• Razvijanje zdravih navika: Stvari poput vježbanja i jedenja hranjivije hrane.
• Potpuni prestanak pušenja.
• Uzimanje lijekova za snižavanje visokog krvnog tlaka, kontrolu kolesterola i kontrolu razine šećera u krvi.

Vaš liječnik će vas pregledati i reći vam koji je plan liječenja najbolji za vas.

Kako mogu smanjiti ovaj rizik?

Ovo je najvažnije. Vrlo je važno surađivati ​​sa svojim liječnikom kako biste točno utvrdili koji su vaši specifični faktori rizika i razvili plan koji im odgovara.

Evo nekoliko strategija koje će vam pomoći u smanjenju rizika:

• Pridržavajte se zdrave prehrane: Smanjite unos soli, zasićenih masti i šećera koliko god je to moguće. Jedite više povrća, voća i začinskog bilja koje sadrži razne hranjive tvari.
• Bavite se raznim vježbama: Odaberite vježbe koje poboljšavaju vašu ravnotežu, snagu i kardiovaskularno zdravlje. Dobra je ideja potražiti pomoć fizioterapeuta ili fitness trenera kako biste odlučili koje su vježbe sigurne i prikladne za vas.
• Sudjelujte u programima koji vam pomažu da prestanete pušiti: Znanstveno utemeljene grupe podrške ili individualno savjetovanje mogu vam pomoći.
• Koristite tehnike za smanjenje stresa i opuštanje: Stvari poput meditacije i joge mogu pomoći u tome.

Iako se može činiti malo teškim uključiti ove stvari u svoj život, one će dugoročno donijeti velike koristi vašem zdravlju.

Kako mogu znati jesam li u opasnosti?

Kako biste saznali jeste li u riziku, morate obratiti pozornost na svoje simptome. Također je važno redovito obavljati preglede i raditi krvne pretrage. Pratite razinu kolesterola i krvni tlak. Ako imate temeljna stanja poput dijabetesa ili bolesti bubrega, važno ih je držati pod kontrolom.

Je li ova situacija opasna? Što će se sljedeće dogoditi?

Ako se ne liječi, mikrovaskularna ishemijska bolest može dovesti do ozbiljnih, čak i po život opasnih komplikacija, poput moždanog udara i teškog kognitivnog pada.

Međutim, ako slijedite personalizirani plan liječenja svog liječnika, možete kontrolirati pogoršanje ovog stanja i živjeti zdravim, neovisnim životom. Stoga je važno bez straha slijediti upute svog liječnika.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako osjećate da iznenada ili postupno gubite sposobnost obavljanja bilo koje od dolje navedenih stvari, svakako posjetite liječnika na pregled.

• Sposobnost kontrole urina.
• Sposobnost pamćenja stvari.
• Sposobnost jasnog razmišljanja.

Ne podcjenjujte ovakve promjene.

Kada trebate ići na Odjel hitne medicinske pomoći (ETU) ?

Osobe s `(mikrovaskularnom ishemijskom bolešću)` imaju povećan rizik od moždanog udara. Stoga, ako iznenada osjetite bilo koji od dolje navedenih simptoma, odmah se obratite hitnoj pomoći.

• Vrtoglavica, osjećaj vrtoglavice u glavi .
• Nemogućnost razgovora .
• Gubitak ravnoteže ili koordinacije, na primjer pri hodanju .
• Utrnulost ili slabost na jednoj strani tijela .
• Jaka glavobolja .
• Gubitak vida na jednom ili oba oka .

To bi mogli biti znakovi moždanog udara, stoga bi brzo liječenje bez gubljenja vremena moglo spasiti život.

Konačno, najvažnije stvari koje treba zapamtiti

Ovo stanje, nazvano „mikrovaskularna ishemijska bolest“, može neke ljude pogoditi blago, a druge teško. Može uzrokovati promjene raspoloženja, poteškoće s razmišljanjem i probleme s hodanjem.

Ali najbolje od svega je što identificiranjem i rješavanjem specifičnih čimbenika rizika možete kontrolirati ili smanjiti te komplikacije, omogućujući si zdraviji život.

Stoga, razgovarajte sa svojim liječnikom i stvorite personalizirani plan koji vam odgovara. Ne bojte se, svjesnost i poduzimanje pravih koraka su najvažniji!

Krvne žile u mozgu, starenje, moždani udar, demencija, visoki krvni tlak, dijabetes, kolesterol