Što je MOGAD? Upoznajmo se s ovom bolešću koja oštećuje vlastite dijelove tijela!

Jeste li se ikada zapitali kako imunološki sustav, koji je poput vojnika koji nas štiti od bolesti, ponekad može skrenuti s puta i napasti naše zdrave dijelove? Nažalost, ovu bolest uzrokuje problem koji se javlja unutar našeg tijela. Iako ovo može zvučati malo komplicirano, pojednostavimo jer je važno biti svjestan toga.

Što je točno MOGAD?

Jednostavno rečeno, MOGAD je autoimuna bolest . Sada se možda pitate što je to. Glavna funkcija imunološkog sustava našeg tijela je zaštititi nas od bolesti borbom protiv klica, virusa i bakterija koje dolaze izvana. U tome pomaže posebna vrsta proteina koji se naziva antitijela . Ali ponekad ovaj imunološki sustav krene po zlu. Tada počinju prepoznavati naše vlastite zdrave stanice i tkiva kao neprijatelje i napadaju ih. To nazivamo autoimunom bolešću.

To se događa u MOGAD-u. Ovdje naš imunološki sustav napada zaštitni omotač oko našeg središnjeg živčanog sustava (SŽS) , koji čine mozak, leđna moždina i optički živci u našim očima. Taj zaštitni omotač naziva se mijelin . Zamislite ga kao plastični omotač oko električne žice. Ovaj mijelin štiti živčana vlakna i pomaže živčanim signalima da nesmetano putuju.

Dakle, kada antitijela dođu i oštete ovaj mijelin, to nazivamo demijelinizacijom . Baš kao što kada je plastični omotač na toj žici oštećen, svjetlo se ne pali ispravno, kada je mijelin oštećen, poruke iz mozga u ostatak tijela ne prolaze ispravno. Zato MOGAD uzrokuje različite simptome.

Uobičajeni simptomi uključuju gubitak vida ili zamagljen vid (optički neuritis) , slabost mišića (transverzni mijelitis) i gubitak ravnoteže (akutni diseminirani encefalomijelitis - ADEM) . Ako vas liječnik naziva ovim imenima, sada ćete znati što znače.

Postoje li glavne vrste MOGAD-a?

Da, možemo vidjeti dvije glavne vrste MOGAD-a:

1. Monofazni MOGAD: U ovom slučaju, simptomi se javljaju samo jednom. To jest, nakon što se razbolite i liječite, simptomi se više ne pojavljuju.

2. Recidivirajući MOGAD: Ovo je malo drugačije. Simptomi mogu nestati na neko vrijeme (to nazivamo remisijom) , ali se zatim ponovno pojave. Čini se da je riječ o kroničnom stanju.

Je li MOGAD rijetka bolest?

Što MOGAD zapravo znači?Relativno rijedak demijelinizirajući poremećaj . No, kako se svijest o bolesti povećava, liječnici vjeruju da će se broj slučajeva vjerojatno povećati u budućnosti. Na temelju trenutnih podataka, procjenjuje se da otprilike jedna do tri osobe na milijun ljudi oboli od ove bolesti svake godine. To znači da nije vrlo česta bolest.

Koji su simptomi MOGAD-a?

Simptomi MOGAD-a mogu utjecati na mnoge dijelove tijela. Glavni su oči, leđna moždina (živčana vrpca unutar kralježnice) i mozak.

Simptomi koji utječu na oči (optički neuritis)

Ovo stanje nazivamo optičkim neuritisom . Može zahvatiti jedno ili oba oka.

• Zamagljen vid
• Dvostruki vid
• Djelomični ili potpuni gubitak vida
• Bol u očima , posebno pri pomicanju očiju
• Gubitak vida boja

Zamislite, iznenada izgubite vid na jednom oku ili sve postane mutno. Takvo iskustvo može biti.

Simptomi koji utječu na leđnu moždinu (transverzni mijelitis)

To se naziva transverzalni mijelitis . To je upala leđne moždine.

• Slabost mišića , moguće čak i nemogućnost hodanja
• Utrnulost ili gubitak osjeta u nekim dijelovima tijela
• Gubitak kontrole nad crijevima ili mjehurom (npr. nemogućnost zadržavanja mokraće, nemogućnost kontrole pražnjenja crijeva)
• Teškoće s potpunim mokrenjem
• Ukočenost ili trzanje mišića (spastičnost)
• Oštra, probadajuća bol ili osjećaj trnaca u vratu, leđima ili trbuhu .

To je kao oštećenje glavnog kabela koji prenosi poruke u našem tijelu.

Simptomi koji utječu na mozak (ADEM)

Simptome koji utječu na mozak nazivamo akutnim diseminiranim encefalomijelitisom (ADEM) .

• Zbunjenost , osjećaj kao da vam svijest luta
• Gubitak ravnoteže i koordinacije , može se njihati kao pijana osoba
• Glavobolja
• Promjene u ponašanju , poput razdražljivosti ili uznemirenosti
• Gubitak svijesti
• Simptomi epilepsije (napadaja) , odnosno napadaja.

Simptomi MOGAD-a mogu biti recidivni. To jest, mogu postojati razdoblja bez simptoma, a zatim se simptomi iznenada ponovno pojave (recidiv).

Razlikuju li se simptomi MOGAD-a kod odraslih i djece?

Da, način na koji se simptomi manifestiraju može se malo promijeniti s godinama.

Obično, kada djeca razviju MOGAD, on uglavnom utječe na mozak (ADEM stanje). Tada se najčešće javljaju ranije spomenuti simptomi, poput zbunjenosti i gubitka ravnoteže. Ponekad se istovremeno mogu pojaviti i problemi s vidom (optički neuritis).

Kada odrasli razviju MOGAD, najčešće zahvaća leđnu moždinu (transverzni mijelitis) i oči (optički neuritis). Stoga često osjećaju simptome poput slabosti, utrnulosti i zamagljenog vida.

Što je uzrokovalo nastanak MOGAD-a?

Iskreno, točan uzrok MOGAD-a još nije otkriven . Trenutno se vjeruje da to nije nasljedna bolest ili bolest uzrokovana genetskim uzrokom. Također postoje istraživanja o tome počinje li zbog promjene u imunološkom sustavu, poput nakon virusne infekcije. Ali još nije moguće sa sigurnošću reći da je to uzrok.

Koje su moguće komplikacije MOGAD-a?

Oštećenje zaštitnog omotača zvanog mijelin može imati trajne posljedice na funkcioniranje našeg tijela. Neke od komplikacija koje se ponekad javljaju uključuju:

• Potpuno slijep
• Trajni gubitak funkcije mjehura ili crijeva
• Paraliza
• Kronična bol
• Kronični umor , osjećaj stalnog umora
• Kognitivno oštećenje , što znači poteškoće u učenju, pamćenju i razmišljanju.

Život samo s MOGAD-om može biti jako težak za upravljanje. Kada se pojave simptomi, mogu vas odvratiti od stvari koje volite raditi i učiniti da se osjećate bespomoćno. Kao rezultat toga, mnogi ljudi s MOGAD-om također pate od problema s mentalnim zdravljem poput depresije. Stoga, ako se tako osjećate, važno je razgovarati s liječnikom o tome.

Kako se dijagnosticira MOGAD bolest?

Liječnik će dijagnosticirati MOGAD provođenjem fizičkog pregleda , neurološkog pregleda i nekih drugih specijaliziranih testova . Tijekom pregleda, pitat će vas o vašim simptomima i vašoj medicinskoj povijesti.

Testovi koji pomažu u potvrđivanju prisutnosti MOGAD bolesti uključuju:

• Provjerite je li se povećao broj bijelih krvnih stanica u krvi (to se događa kada postoji upala).
• Postoje li lezije u mozgu ili leđnoj moždini (to se može provjeriti magnetskom rezonancijom).
• Oligoklonske vrpceObično se ne vide kod MOGAD-a, ali se vide kod nekih drugih bolesti (npr. multipla skleroza). To može pomoći u razlikovanju dvije bolesti.

Neki testovi koji su korisni u dijagnosticiranju MOGAD-a su:

• Krvne pretrage: Provjerite antitijela specifično protiv proteina zvanog MOG (MOG-IgG antitijela).
• Pregled vida: Provjerite postoji li upala vidnog živca.
• Lumbalna punkcija: Ovo uključuje uzimanje male količine cerebrospinalne tekućine iz kralježnice i njezino testiranje. To se naziva i "spinalna punkcija".
• MRI (magnetska rezonancija): Ovo snimanje može snimiti detaljne slike mozga i leđne moždine te tražiti lezije u mijelinu.

MOGAD ponekad može biti teško dijagnosticirati, jer njegovi simptomi mogu biti slični simptomima drugih neuroloških bolesti, poput multiple skleroze (MS) . Stoga može biti potrebno neko vrijeme i nekoliko testova za postavljanje točne dijagnoze.

U kojoj dobi se obično dijagnosticira MOGAD?

Većini ljudi MOGAD se dijagnosticira u dvadesetima ili tridesetima . Međutim, stanje može pogoditi bilo koga u bilo kojoj dobi. Djeca se najčešće dijagnosticiraju prije 11. godine života .

Može li se MOGAD potpuno izliječiti?

Nažalost, trenutno ne postoji lijek za MOGAD . To jest, ne postoji lijek koji može potpuno eliminirati bolest iz tijela. Ali, ne bojte se! Postoje tretmani koji mogu pomoći u kontroli simptoma, smanjenju njihove učestalosti i održavanju dobre kvalitete života.

Kako se liječi MOGAD?

Kada se simptomi MOGAD-a naglo pogoršaju (akutni napad), dostupno je nekoliko tretmana:

• Steroidi, poput metilprednizolona: Daju se intravenozno tri do pet dana. To pomaže u brzom smanjenju upale i kontroli simptoma.
• Izmjena plazme: Ovo je nešto složeniji tretman. U njemu stroj uklanja tekući dio vaše krvi koji se naziva plazma, odvaja ga od krvnih stanica, a zatim ubrizgava zamjensku tekućinu, zajedno s vašim krvnim stanicama, natrag u vaše tijelo. To pomaže u uklanjanju štetnih antitijela.
• Intravenski imunoglobulin (IVIG):To uključuje zamjenu antitijela u vašoj krvi zdravim antitijelima od donora putem vene. To također može kontrolirati djelovanje onih antitijela koja ne funkcioniraju ispravno.
• ‍ (Immunosuppressant medications): . ‍ ‍ , .

Neki lijekovi se također koriste kao dugotrajno liječenje kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje simptoma MOGAD-a:

• ‍ (Immunosuppressant medications) ( )
• Mikofenolat mofetil
• Rituksimab
• Azatioprin
• IVIG (intravenske imunoglobuline) infuzije ili subkutane injekcije imunoglobulina

Svi ovi tretmani mogu imati neke nuspojave. Vaš liječnik će vam sve to objasniti prije početka liječenja. Važno je obavijestiti svog liječnika ako primijetite nešto novo.

Ponekad, ako bolest uzrokuje komplikacije, vaš liječnik može preporučiti sudjelovanje u rehabilitacijskim programima . Na primjer, ako je oštećenje mijelina utjecalo na vaš vid ili hodanje, ovi rehabilitacijski programi mogu vam pomoći da naučite obavljati svakodnevne aktivnosti i samostalno se kretati.

Kakva je prognoza MOGAD bolesti?

Prognoza za MOGAD se još uvijek proučava. Međutim, većina pacijenata ima dobre izglede . Neki ljudi mogu iskusiti trajne promjene vida. Također, neki tretmani (poput dugotrajne upotrebe imunosupresivnih lijekova) mogu povećati rizik od nuspojava poput infekcija. Stoga je važno slijediti upute svog liječnika i redovito ići na preglede.

Utječe li MOGAD na životni vijek?

MOGAD ne utječe izravno na vaš životni vijek . Mnogi drugi čimbenici utječu na životni vijek osobe. Ovisno o vašoj situaciji, najnovije informacije o tome možete dobiti od svog liječnika.

Može li se MOGAD spriječiti?

Nažalost, ne postoji poznati način sprječavanja MOGAD-a . To se još uvijek istražuje. Vaš liječnik vam može predložiti da sudjelujete u kliničkim ispitivanjima kako biste saznali više o novim tretmanima i metodama prevencije.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako primijetite bilo što od sljedećeg, odmah se obratite liječniku:

• Ako se simptomi pojave iznenada.
• Ako primijetite promjenu u vidu.
• Ako imate problema s hodanjem i kretanjem.
• Ako se simptomi pogoršaju nakon liječenja.
• Ako osjetite nuspojave liječenja.

Vi najbolje poznajete svoje tijelo. Ako se nešto ne čini kako treba, ne ustručavajte se razgovarati sa svojim liječnikom o tome.

Ako prvi put osjetite simptome epilepsije (napadaja), odmah nazovite hitnu pomoć.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Normalno je da imate mnogo pitanja na umu kada dobijete dijagnozu MOGAD-a.

• "Koja vrsta liječenja mi se preporučuje?"
• "Trebam li dugotrajno liječenje?"
• "Koje su nuspojave liječenja?"
• "Što učiniti ako se moji simptomi naglo pogoršaju?"

Ne bojte se postaviti ova pitanja. Nakon što vam se postavi dijagnoza MOGAD-a, normalno je da vas preplavljuju misli poput: "Što se sljedeće događa?" i "Kada će se simptomi vratiti?". Kada živite sa stanjem čiji uzrok nije poznat, ta neizvjesnost može utjecati na vaše mentalno zdravlje. Iako su mnoge stvari neizvjesne, zapamtite da je vaš medicinski tim tu da ublaži vaše strahove i odgovori na vaša pitanja. Oni vam mogu pomoći u upravljanju simptomima kada se pojave i poduzeti korake za smanjenje rizika od budućih pogoršanja.

Što želimo zapamtiti iz ove priče (Poruka za pamćenje)

MOGAD je donekle složena i rijetka bolest. No, važno je biti svjestan nje i razumjeti simptome. Zapamtite, ovo nije bolest za koju ste krivi.

• Ako osjetite nagle promjene u vidu, slabost ili utrnulost , odmah se obratite liječniku.
• Uz pravilnu dijagnozu i liječenje, simptomi MOGAD-a mogu se dobro kontrolirati.
• Iako ne postoji lijek, postoje načini za održavanje dobre kvalitete života s bolešću.
• Ako se osjećate loše ili depresivno, razgovarajte o tome s liječnikom ili nekim kome vjerujete. Niste sami.

Nadam se da su vam ove informacije pomogle da steknete neko razumijevanje MOGAD-a. Ostanite zdravi!

MOGAD , autoimune bolesti, mijelin, živčani sustav, optički neuritis, transverzalni mijelitis, ADEM