Osjećate li i vi da se jednostavno ne osjećate dobro, da vam je stalno muka ili da krvarite čak i iz male posjekotine, bilo da se liječite od raka ili neke druge bolesti? Iza tih stvari može se kriti mijelosupresija , stanje u kojem koštana srž ne funkcionira ispravno . Ne brinite, razgovarajmo o tome jednostavno.
Što je mijelosupresija? Preciznije, je li to slabljenje koštane srži?
Jednostavno rečeno, da! Koštana srž je meko, spužvasto tkivo unutar vaših kostiju. Zamislite je kao tvornicu krvi u našem tijelu. Ova tvornica proizvodi milijarde crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita, koji su neophodni za naš opstanak, i dodaje ih našoj krvi. Svaka vrsta stanice ima drugačiju funkciju za naše tijelo. Koštana srž povećava ili smanjuje ovu proizvodnju ovisno o potrebama našeg tijela.
Sada, u stanju koje se naziva mijelosupresija , rad ove tvornice koštane srži je iz nekog razloga poremećen. Tada se krvne stanice i trombociti ne mogu pravilno proizvoditi. Glavni razlog za to je kemoterapija za liječenje raka. Međutim, neke vrste raka krvi i neki virusi također mogu uzrokovati zatajenje koštane srži.
Koji su simptomi mijelosupresije?
Simptomi se mogu razlikovati od osobe do osobe, ovisno o tome proizvodi li vaša koštana srž crvene krvne stanice, bijele krvne stanice ili trombocite.
Ako se smanji broj crvenih krvnih stanica - anemija
Crvene krvne stanice prenose kisik po cijelom tijelu. Kada ih nema dovoljno , razvija se anemija . Simptomi mogu uključivati:
- Umor
- Kratkoća daha / dispneja
- Vrtoglavica
- Ubrzan ili nepravilan rad srca / aritmija
- Osjećaj zvonjave u ušima, ponekad praćen "lupanjem" i otkucajima srca (pulsirajući tinitus)
- Glavobolja
- Bljedilo boje kože
- Bol u prsima
Neutropenija - smanjenje broja bijelih krvnih stanica (posebno neutrofila)
Bijele krvne stanice bore se protiv klica koje ulaze u naša tijela i štite nas od infekcije . Jedna vrsta bijelih krvnih stanica naziva se neutrofili . Kada koštana srž proizvodi manje neutrofila zbog mijelosupresije, to se stanje naziva neutropenija . Neutropenija nema nikakve specifične simptome, ali zbog togaMogu se pojaviti česte infekcije, a tada se pojavljuju simptomi.
- Vrućica (ponekad nazvana febrilna neutropenija )
- Umor
- Bolno grlo/infekcija (bolno grlo/faringitis)
- Otečeni limfni čvorovi
- Čirevi u ustima ili oko anusa
- Proljev
- Peckanje pri mokrenju, osjećaj potrebe za brzim mokrenjem, često mokrenje
Ako se broj trombocita smanji - Trombocitopenija
Trombociti pomažu u kontroli krvarenja . Kada se te razine smanje, javlja se stanje koje se naziva trombocitopenija . To može uzrokovati:
- Krvarenje koje ne prestaje dugo vremena, čak ni iz male rane, ili poteškoće u zaustavljanju krvarenja iz nosa.
- Modrice se pojavljuju brže nego inače.
- Pojava malih crvenih mrlja (poput osipa) na potkoljenicama - to se naziva petehije .
- Crvene, ljubičaste ili smeđe mrlje na koži - to se naziva purpura .
Ako su sve vrste krvnih stanica smanjene - pancitopenija
Ponekad sve tri krvne stanice - crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombociti - mogu biti niske u isto vrijeme . To se stanje naziva pancitopenija . Poput neutropenije, ovo nije samostalna bolest, ali može biti znak nekog temeljnog zdravstvenog stanja.
Zašto dolazi do mijelosupresije? Koji su uzroci?
Kao što smo već spomenuli, kemoterapija je najčešći uzrok . Međutim, postoje i drugi uzroci.
Kemoterapija, imunoterapija i mijelosupresija
Nekoliko vrsta kemoterapijskih lijekova može uzrokovati ovo. Neki od najčešćih su:
- Fluorouracil
- Oksaliplatin
- Irinotekan
- Kapecitabin
Osim toga, terapija CAR T-stanicama, vrsta imunoterapije , također može oštetiti funkciju koštane srži i smanjiti proizvodnju krvnih stanica i trombocita.
Rak krvi i mijelosupresija
Neki karcinomi krvi također mogu ometati normalnu proizvodnju krvnih stanica. Na primjer, kod karcinoma poput leukemije, limfoma i mijeloma , abnormalne stanice raka previše rastu u koštanoj srži i zaustavljaju proizvodnju zdravih krvnih stanica i trombocita.
Virusi i mijelosupresija
Neke virusne infekcije također mogu poremetiti proces stvaranja krvi u koštanoj srži. Zamislite da kada virus uđe u tijelo, naša tjelesna obrana, naime bijela krvna zrnca, bore se protiv virusa. Tijekom te borbe, koštana srž može proizvesti malu količinu crvenih krvnih zrnaca i trombocita. Neke studije sugeriraju da neki virusi izravno inficiraju krvotvorne stanice u koštanoj srži, smanjujući broj krvnih stanica. Neki virusi za koje je utvrđeno da su povezani s ovim stanjem mijelosupresije su:
- Epstein-Barrov virus (EBV)
- Virus hepatitisa C
- Parvovirus B19
- Citomegalovirus (CMV)
- Virus koji uzrokuje vodene kozice (Vodene kozice / Varicella zoster)
- Virus humane imunodeficijencije (HIV)
- Denga groznica
Može li mijelosupresija uzrokovati ozbiljne komplikacije?
Da, ponekad to može dovesti do komplikacija opasnih po život . Na primjer, nagli pad broja crvenih krvnih stanica (akutna anemija) ili pad broja trombocita (nekontrolirano krvarenje) .
Važno: Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, posebno ako se liječite od raka, vrlo je važno odmah potražiti liječničku pomoć.
Kako liječnici točno dijagnosticiraju ovo stanje?
To se uglavnom dijagnosticira krvnim pretragama . Ove krvne pretrage provjeravaju proizvodi li vaša koštana srž normalno krvne stanice i trombocite.
Mogu se napraviti krvni testovi poput ovih:
- Kompletna krvna slika (KKS)
- MCV test (srednji volumen eritrocita / MCV test)
- RDW test (širina distribucije eritrocita / RDW test)
- Broj retikulocita
- Razmaz periferne krvi
- MPV test (srednji volumen trombocita / MPV test)
Koji su tretmani za mijelosupresiju?
Liječnici liječe ovaj problem sljedećim metodama:
- Ako je uzrok mijelosupresije kemoterapija, dozu kemoterapije treba smanjiti ili privremeno prekinuti .
- Transfuzije krvi za povećanje razine crvenih krvnih stanica i trombocita.
- Davanje lijekova koji pomažu vašoj koštanoj srži da proizvodi više krvnih stanica i trombocita.
Može li se spriječiti da se ova situacija pojavi?
Mijelosupresija se često javlja kao nuspojava liječenja raka. Stoga liječnici neprestano prate te nuspojave tijekom liječenja raka. Redovito će provjeravati vaše krvne pretrage i po potrebi mijenjati vaš plan liječenja.
Što mogu očekivati ako imam mijelosupresiju?
Mnogi ljudi dobiju ovo stanje jer primaju kemoterapiju. Ako je tako, vaš liječnik će pomno pratiti kako kemoterapija utječe na vašu koštanu srž. Možda ćete morati napraviti kratku pauzu od liječenja raka kako bi vaša koštana srž mogla obnoviti broj krvnih stanica.
Kako se brinem o sebi?
Mijelosupresija može povećati rizik od razvoja infekcija i krvarenja . Možete učiniti sljedeće kako biste smanjili taj rizik:
- Cijepite se kako biste se zaštitili od uobičajenih virusa.
- Primjena dobrih higijenskih navika , poput čestog pranja ruku i izbjegavanja kontakta s bolesnim ljudima.
- Zaštitite se od situacija u kojima biste se mogli ozlijediti ili porezati . Na primjer, budite oprezni pri korištenju oštrog oružja.
Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?
Možete postaviti liječniku pitanja poput:
- Zašto imam ovo stanje mijelosupresije?
- Kako ovo stanje utječe na moje tijelo?
- Koje mogućnosti liječenja imam?
- Hoće li liječenje potpuno izliječiti moju mijelosupresiju?
Sažetak: Što treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)
Vaša koštana srž je bitan dio vašeg tijela. Crvene krvne stanice koje prenose kisik, bijele krvne stanice koje se bore protiv infekcije, trombociti koji pomažu u zgrušavanju krvi - sve se to tamo stvara. Mijelosupresija je kada vaša koštana srž prestane raditi iz nekog razloga. Najčešći uzrok je kemoterapija za rak, ali može biti uzrokovana i određenim vrstama raka krvi i virusima. Ne brinite. Liječnici će pronaći uzrok i liječiti ga u skladu s tim. Najvažnije je potražiti liječničku pomoć ako imate bilo kakve neobične simptome i pažljivo slijediti njihove savjete. Niste sami i postoje liječnici koji vam mogu pomoći na ovom putu.
Mijelosupresija , supresija koštane srži, koštana srž, crvene krvne stanice, bijele krvne stanice, trombociti, kemoterapija, rak, anemija, neutropenija, trombocitopenija, infekcije
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න