Mogu li nam živci biti otrovani? Razgovarajmo o neurotoksičnosti!

Osjećate li ponekad vrtoglavicu bez razloga? Utrnu li vam se udovi? Ili osjećate da vam se pamćenje pogoršava ili vam je teško zadržati misli na jednom mjestu? Možda je razlog tome nešto o čemu ni ne razmišljamo. To je neurotoksičnost ili, kako to medicinski nazivamo, stanje koje se naziva neurotoksičnost . Razgovarajmo o tome danas malo detaljnije, u redu?

Jednostavno rečeno, što je neurotoksičnost?

Neurotoksičnost je kada prirodni ili umjetni toksini (nazvani neurotoksini) u zraku koji udišemo, vodi koju pijemo, hrani koju jedemo i nekim stvarima koje koristimo oštećuju naš živčani sustav. Jeste li znali da je naš živčani sustav vrlo složena mreža? Uključuje naš mozak, leđnu moždinu i živce u cijelom tijelu . To su oni koji kontroliraju sve što mislimo, radimo, govorimo i osjećamo.

Dakle, ovi toksini mogu uzrokovati promjene u funkcioniranju živčanog sustava. Te promjene ponekad mogu biti manje, a ponekad vrlo teške . Dok se neke promjene mogu liječiti i izliječiti, neke mogu biti doživotne. U najgorim slučajevima, ova neurotoksičnost može čak dovesti do smrti . Zamislite koliko je to opasno!

Ponekad čak i stvari koje inače nisu otrovne za nas, na primjer neki lijekovi, mogu uzrokovati neurotoksičnost ako se uzimaju u prekomjernim količinama. Ili postoje neke tvari, poput olova, koje mogu biti otrovne čak i u malim količinama.

Ova neurotoksičnost može se pojaviti tijekom fetalnog razvoja , razvoja djeteta ili odrasle dobi . Međutim, šteta uzrokovana izloženošću ovim toksinima tijekom fetalnog i ranog djetinjstva obično je veća. Također, osobe s određenim bolestima, na primjer, one sa žuticom (hiperbilirubinemija) ili one s bolestima poput Charcot-Marie-Toothove bolesti (CMT), imaju veći rizik od razvoja ove neurotoksičnosti.

Što su to neurotoksini?

Zapravo, postoje stotine vrsta ovih živčanih otrova. Mogu biti u plinovitom, tekućem ili krutom obliku. Neki toksini mogu uzrokovati simptome čak i u vrlo malim količinama ili nakon jednokratne izloženosti. Dok su drugima potrebne velike količine i dugotrajna izloženost da bi izazvali simptome.

Evo nekoliko primjera:

• Teški metali: Na primjer, olovo, živa.
• Druge prirodno prisutne tvari: Na primjer, ugljični monoksid, arsen i trihotecenski mikotoksini iz nekih plijesni.
• Insekticid:Na primjer, `(organofosfati)` i `(klorpirifos)`. Oni se koriste u našoj poljoprivredi, zar ne?
• Otapala koja se nalaze u tvornicama i sredstvima za čišćenje: Na primjer, „(tetrakloretilen)“.
• Proizvodni materijali: Na primjer, „(vinil klorid)“, „(toluen)“, „(formaldehid)“ i „(polibromirani difenil eteri) (PBDE)“.
• Droge i alkohol: Alkohol, amfetamini, opioidi, inhalanti i kokain.

Postoje i kemikalije koje utječu na naš hormonalni sustav, nazvane kemikalije koje ometaju endokrini sustav (EDC). Primjeri uključuju bisfenol A (BPA) (nalazi se u nekim plastikama), ftalate i poliklorirane bifenilne spojeve (PCB). Oni mogu neizravno uzrokovati neurotoksičnost.

Veza između lijekova i neurotoksičnosti

Jeste li znali da neki lijekovi, na primjer, neki antibiotici, pa čak i neki antipsihotici, mogu uzrokovati neurotoksičnost iz različitih razloga? Ali u većini slučajeva, koristi od tih lijekova daleko nadmašuju rizike neurotoksičnosti . Zato ih liječnici propisuju s velikim oprezom.

Neki lijekovi, posebno oni koji se koriste u liječenju raka, također mogu uzrokovati neurotoksičnost.

• Lijekovi koji sadrže platinu: `(oksaliplatin)`, `(cisplatin)`, `(karboplatin)`
• Taksanski lijekovi: `(paklitaksel)`, `(docetaksel)`
• Vinka alkaloidi: `(vinkristin)`, `(vinblastin)`
• Inhibitori proteasoma
• Analozi talidomida

Ne samo kemoterapija, već i radioterapija može oštetiti središnji živčani sustav i uzrokovati neurotoksičnost.

Koliko je ovo stanje često?

Zapravo, istraživačima je teško točno reći koliko je ovo stanje uobičajeno, s obzirom na sam broj vrsta živčanih otrova i raznolikost simptoma. Međutim, istraživači kažu da je naša izloženost tim živčanim otrovima široko rasprostranjena .

Dopustite mi da vam navedem dva primjera kako biste lakše shvatili opseg ovoga:

• Jedna studija je otkrila da se svake godine u svijetu dogodi oko 385 milijuna slučajnih trovanja pesticidima , što rezultira s oko 11 000 smrtnih slučajeva svake godine.
• Također se procjenjuje da oko milijun ljudi godišnje umre od trovanja olovom . Jedno od troje djece diljem svijeta – to je oko 800 milijuna djece – ima visoke razine olova u krvi . Zamislite koliko je to ozbiljno! Olovo se može naći u bojama u starim kućama i u nekim igračkama.

Koji su simptomi?

Simptomi trovanja živčanim otrovom mogu se uvelike razlikovati. Ovisi o vrsti toksina kojem ste bili izloženi. Simptomi mogu varirati od blagih do teških . Ponekad se simptomi mogu pojaviti odmah nakon izlaganja toksinu ili im mogu trebati tjedni, mjeseci ili čak godine da se pojave.

Evo nekih fizičkih simptoma:

• Problemi s ravnotežom i koordinacijom (nemogućnost pravilnog hodanja, problemi s hvatanjem stvari)
• Proljev (bol u želucu)
• Umor, iscrpljenost
• Glavobolja
• Apetit
• Bolna stanja poput neuropatske boli
• Problemi s mišićima: slabost, grčevi, trzanje
• Mučnina i/ili povraćanje
• Utrnulost u udovima
• Promjene u spavanju: poput nesanice
• Teškoće s govorom, nerazgovijetan govor (dizartrija)
• Problemi s vidom ili gubitak vida

Sada pogledajmo koji su mentalni i kognitivni simptomi:

• Promjene ili problemi u ponašanju
• Smanjene intelektualne sposobnosti, na primjer blago kognitivno oštećenje
• Vrtoglavica ili dezorijentacija
• Izvršna disfunkcija: To znači poteškoće u kontroli emocija i nemogućnost koncentracije.
• Brže ljutenje nego inače, postajanje agresivnim
• Gubitak pamćenja
• Promjene raspoloženja

Najvažnije je posjetiti liječnika ako vi ili vaše dijete primijetite bilo kakve promjene ili probleme u njihovom razmišljanju, ponašanju, raspoloženju ili fizičkom zdravlju . To može biti uzrokovano neurotoksinima, ali mogu postojati i drugi uzroci.

Simptomi koji ukazuju na hitan slučaj

Ponekad neurotoksičnost može biti vrlo iznenadna i teška (akutna neurotoksičnost). Ovi simptomi mogu se pojaviti iznenada. Ako imate bilo koji od dolje navedenih simptoma, odmah trebate otići u bolnicu. Nazovite 911 (1990 u Šri Lanki) ili idite u najbližu bolnicu.

Simptomi akutnog trovanja živaca mogu uključivati:

• Promjene u otkucajima srca
• Zbunjenost ili delirij
• Gubitak svijesti
• Psihoza, uključujući halucinacije
• Napadaji
• Značajne promjene tjelesne temperature (vrlo visoka vrućica (hipertermija) ili vrlo niska tjelesna temperatura (hipotermija))
• Iznenadna pojava ekstremne mišićne slabosti
• Iznenadni problemi s vidom ili gubitak vida
• Otežano disanje

Koji su uzroci trovanja živaca?

Jednostavno rečeno, neurotoksičnost se javlja kada prethodno spomenuti neurotoksini oštećuju, mijenjaju ili ubijaju stanice u našem perifernom ili središnjem živčanom sustavu. Najčešće to utječe na živčane stanice ili neurone . Znate, ti neuroni su glavni koji prenose i obrađuju signale u našem mozgu, leđnoj moždini i perifernim živcima. Ne samo neuroni, već i drugi dijelovi živčanog sustava mogu biti oštećeni, na primjer , mijelin koji prekriva živce.

Budući da je naš živčani sustav toliko složen sustav, oštećenja uzrokovana neurotoksičnošću mogu se manifestirati na različite načine. Evo nekoliko primjera:

• Promjene u razinama neurotransmitera (na primjer, dopamina), važne kemikalije u našem mozgu, i njihova signalizacija.
• Upala ili oticanje mozga ili leđne moždine (neuroinflamacija).
• Strukturne promjene u mozgu, na primjer, promjene u volumenu sive i bijele tvari u mozgu.
• Oštećenje mijelinske ovojnice koja okružuje periferne živce.

Izloženost živčanim agensima

Postoje različiti načini na koje ovi živčani agensi mogu ući u naše tijelo:

• Disanjem
• Kroz hranu ili piće (od stvari koje jedete ili pijete)
• Apsorpcijom kroz kožu

Ovi toksini mogu utjecati i na fetus. Ako ovi toksini uđu u majčino tijelo tijekom trudnoće, mogu proći kroz krvotok do fetusa kroz pupčanu vrpcu . Zato se neki lijekovi ne preporučuju tijekom trudnoće, jer mogu imati neurotoksične učinke na fetus.

Kada ovi toksini uđu u naš krvotok, mogu prijeći krvno-moždanu barijeru (KMB) koja štiti naš mozak i izravno utjecati na dijelove središnjeg živčanog sustava. Ili, poput prethodno spomenutih endokrinih poremećaja, mogu neizravno utjecati na mozak mijenjajući druge tjelesne sustave.

Postoje mnoga mjesta gdje možete biti izloženi ovim živčanim agensima, jer su izvori ovih toksina rašireni posvuda.

• Zagađenje okoliša: ispušni plinovi vozila, emisije iz poljoprivrede, emisije iz tvornica.
• Lokalno onečišćenje: Na mjestima poput parkova, škola ili od kemijskih nesreća u tom području.
• Zagađenje u kućanstvu: Od nekih kućanskih predmeta, hrane i pića. Na primjer, nekih tekućina za čišćenje, sprejeva protiv insekata i boja.

Koje su moguće komplikacije?

Već smo raspravljali o tome da neki neurotoksini mogu uzrokovati kronična neurološka stanja . U teškim slučajevima može doći i do smrti.

Izloženost određenim neurotoksičnim tvarima, posebno tijekom fetalnog razvoja i ranog djetinjstva, povezana je s nekoliko sljedećih stanja:

• Poremećaj pažnje s hiperaktivnošću (ADHD)
• Teškoće u učenju
• Depresija
• Anksioznost
Šizofrenija-emocionalna `(shizofrenija)`
• Poremećaj iz autističnog spektra (PAS)

No važno je zapamtiti da ovo samo ukazuje na vezu između izloženosti neurotoksinima i ovih stanja. Istraživači još uvijek ne znaju sa sigurnošću uzrokuju li ovi toksini izravno ova stanja. Nastavljaju proučavati sve moguće učinke i komplikacije ovih neurotoksina.

Kako ste to otkrili? (Dijagnoza)

Budući da postoje stotine vrsta živčanih otrova, a simptomi živčanih otrova uvelike variraju, dijagnoza može zahtijevati niz testova i pregleda. Vaš liječnik će vas prvo pitati o vašim simptomima i medicinskoj povijesti . Zatim će obaviti fizičke i neurološke preglede.

Osim toga, mogu se preporučiti sljedeći testovi:

• Procjena ponašanja
• Krvne pretrage
• Kognitivni testovi
• Elektroencefalogram (EEG)
• Pregled očiju
• Slikovni testovi poput magnetske rezonancije mozga
• Studija živčane provodljivosti i elektromiografija (EMG)
• Neuropsihološko testiranje i procjena
• Analiza cerebrospinalne tekućine (CSF) (spinalna punkcija / lumbalna punkcija)

U nekim slučajevima, liječnici možda neće moći pronaći točan uzrok simptoma neurotoksičnosti.

Koji su tretmani?

Mogućnosti liječenja uvelike ovise o vašim simptomima i vrsti neurotoksina koji ih uzrokuje. Liječenje obično uključuje uklanjanje ili smanjenje izloženosti toksinu, a zatim liječenje ili upravljanje simptomima .

Kakvi su izgledi? (Prognoza)

Izgledi za nekoga s neurotoksikozom ovise o mnogim čimbenicima, uključujući:

• Koja je vrsta živčanog agensa bila izložena?
• Kolika je bila izloženost?
• Koliko je dugo trajala izloženost?
• Kolika je šteta nanesena živčanom sustavu?
• Vaša dob i opće zdravstveno stanje

Izloženost nekim živčanim agensima može biti fatalna. U nekim slučajevima, čak i ako je izloženost opasna po život, živčani sustav se možda neće u potpunosti oporaviti. U drugim slučajevima, potpuni oporavak je moguć nakon liječenja.

Kako to izbjeći? (Prevencija)

Iskreno, s obzirom na to koliko su ovi živčani otrovi sveprisutni u svakodnevnom životu, teško ih je u potpunosti izbjeći . Međutim, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od izloženosti:

• Instalirajte detektor ugljičnog monoksida u svom domu i mijenjajte mu baterije jednom godišnje.
• Nikada ne miješajte sredstva za čišćenje ili kućanske kemikalije. To može imati opasne, čak i kobne posljedice.
• Testirajte svoj dom na druge štetne toksine, poput olova.
• Držite prozore zatvorene u danima s lošom kvalitetom zraka (visokim onečišćenjem zraka).
• Izbjegavajte upotrebu droga i alkohola.
• Ako ste trudni, razgovarajte sa svojim liječnikom o izloženosti živčanim agensima i kako to može utjecati na razvoj fetusa.

Najvažnije je da zaštita sebe i svoje obitelji od ovih živčanih otrova nije samo vaša odgovornost. To je kolektivna odgovornost državnih i lokalnih vlasti, tvrtki i građana. Institucije poput Nacionalnog instituta za zdravstvene usluge zaštite okoliša (NIEHS) nastavljaju istraživati ​​kako okoliš i živčani otrovi utječu na ljudsko zdravlje.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Neurotoksičnost može biti uzrokovana raznim stvarima i može uzrokovati razne simptome. Iako je teško izbjeći sve neurotoksine, postoje stvari koje možete učiniti kako biste zaštitili sebe i svoju obitelj. Ako vi ili vaše dijete imate bilo kakve neurološke simptome ili ako ste zabrinuti zbog izloženosti neurotoksinima, svakako posjetite liječnika. Oni su tu da vam pomognu.

Neurotoksičnost, neurološki sustav, toksini, simptomi , zdravlje mozga, prevencija