Ima li vaša voljena osoba, možda majka, otac, baka ili djed, Alzheimerovu bolest? Svi znamo tugu i bespomoćnost koja dolazi s postupnim gubitkom pamćenja i zaboravljanjem poznatih lica. Alzheimerova bolest je zapravo stanje koje može dovesti do gubitka pamćenja, oštećenja mozga, pa čak i smrti. Iako ne postoji lijek za ovu bolest, postoje lijekovi koji je mogu usporiti i pružiti određeno olakšanje pacijentu. Danas ćemo govoriti o jednoj takvoj posebnoj klasi lijekova. To su antagonisti NMDA receptora . Iako je naziv malo kompliciran, shvatimo ga jednostavno.
Mala kemijska priča koja se događa u mozgu
Naš mozak je nevjerojatno mjesto. Sadrži milijarde živčanih stanica ili "neurona". Ove stanice obrađuju informacije, pamte informacije i govore drugim dijelovima tijela što da rade slanjem električnih i kemijskih signala jedni drugima.
Glasnike koji prenose te kemijske signale nazivamo "neurotransmiterima". Jedan od tih glasnika je "glutamat" .
Jednostavno zamislite glutamat kao brod koji nosi poruku od jedne živčane stanice do druge. Tom brodu je potreban poseban dok da bi otišao do druge stanice i pristao. Taj dok nazivamo NMDA receptorom (receptorom „N-metil-D-aspartat“). Kada se brod zvan glutamat veže za ovaj NMDA priključak, šalje u stanicu još jednu važnu tvar zvanu „kalcij“. Taj kalcij dovršava tu poruku i pomaže nam da nešto naučimo i zapamtimo. To je normalan proces u zdravom mozgu.
Što se, dakle, događa kod Alzheimerove bolesti?
U moždanim stanicama osobe s Alzheimerovom bolešću počinje se proizvoditi previše glutamata . Događa se da previše kalcija ulazi u te živčane stanice. Zamislite što se događa ako napunite spremnik za vodu s previše vode? Prelijeva se. Slično tome, kada se previše kalcija nakupi unutar stanica, te stanice počinju biti oštećene. To oštećenje postupno pojačava simptome Alzheimerove bolesti.
Evo kako pomažu antagonisti NMDA receptora
Klasa lijekova koji se nazivaju antagonisti NMDA receptora djeluje tako što smanjuje broj mjesta gdje se ti dodatni glutamatni brodovi mogu vezati za NMDA receptor. To jest, lijek blokira neke od portova. Ali najvažnije je da ovi lijekovi omogućuju protok esencijalnih poruka . To jest, oni kontroliraju samo destruktivni priljev kalcija bez uzrokovanja ikakvih većih poremećaja normalnog funkcioniranja mozga. To smanjuje oštećenje živčanih stanica i kontrolira brzinu bolesti.
U liječenju Alzheimerove bolesti, liječnici najčešće koriste lijekove koji ciljaju drugi neurotransmiter zvan acetilkolin. No, antagonisti NMDA receptora važna su klasa lijekova koji djeluju na drugačiji način.
Glavni antagonist NMDA receptora trenutno odobren za liječenje Alzheimerove bolesti je memantin (robni naziv 'Namenda XR'). Liječnici ga obično propisuju za umjerene do teške stadije bolesti. Ponekad se memantin daje u kombinaciji s prethodno spomenutim 'inhibitorima kolinesteraze', koji povećavaju razinu acetilkolina. To može dovesti do boljih rezultata kod nekih pacijenata.
Ali zapamtite, ovi lijekovi ne djeluju isto za svakoga.
Budimo svjesni i nuspojava.
Kao i svi lijekovi, i ovaj može imati blage nuspojave.
- Vrtoglavica je najčešći simptom.
- Osim toga, mogu se pojaviti i stvari poput glavobolje i zatvora .
- Vrlo rijetko postoji mogućnost konfuzije u mozgu .
Ako vi ili vaš pacijent osjetite bilo što od ovoga, odmah obavijestite svog liječnika . Nikada nije dobra ideja prestati uzimati lijekove ili sami mijenjati dozu.
Ostali lijekovi iz ove obitelji i njihova upotreba
Postoje i drugi lijekovi u ovoj obitelji koji se nazivaju antagonisti NMDA receptora. Neke od njih vidimo u svakodnevnom životu. Neki su malo opasniji i zlouporabljaju se kao lijekovi. Znanstvenici također istražuju koristi ove klase lijekova za druge neurološke bolesti, poput Parkinsonove bolesti i ALS-a (amiotrofične lateralne skleroze).
Saznajmo više o tome iz donje tablice.
| Naziv lijeka | Glavna upotreba | Važne točke i rizici |
|---|---|---|
| Dekstrometorfan | Sadržan je u sirupima protiv kašlja. | Općenito sigurno, ali može biti opasno ako se uzima u visokim dozama. |
| Ketamin | Anestetik (za ljude i životinje). | Koristi se za ublažavanje boli tijekom operacije. Ali se zlorabi kao "klupska droga". Može uzrokovati halucinacije i osjećaje odvojenosti. U tijeku su istraživanja o njegovoj upotrebi za stanja poput depresije. |
| Fenciklidin (PCP) | Zloupotrebljava se kao droga. | Izvorno razvijen kao anestetik, povučen je iz upotrebe zbog teških nuspojava (halucinacije, zbunjenost). Opasna droga poznata kao "Anđeoska prašina". Povezana s nasilnim ponašanjem. |
Poruka za ponijeti kući
- Iako se Alzheimerova bolest ne može potpuno izliječiti, lijekovi antagonisti NMDA receptora poput memantina mogu pomoći u upravljanju umjerenim do teškim stadijima bolesti smanjenjem oštećenja moždanih stanica.
- Ovi lijekovi djeluju tako što štite živčane stanice od viška glutamata u mozgu.
- Kao i kod bilo kojeg lijeka, mogu se pojaviti nuspojave poput vrtoglavice. Uvijek o tome razgovarajte sa svojim liječnikom. Nikada nemojte sami mijenjati dozu ili prestati uzimati lijek.
- Ova klasa lijekova, poput ketamina i PCP-a, zlouporablja se kao narkotici i vrlo je opasna. Postoji velika razlika između njih i lijekova koji se propisuju za Alzheimerovu bolest.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න