Vjerojatno ponekad osjećate malo bolno ili grebanje u grlu, zar ne? Obično takve stvari nestanu za dva ili tri dana. Ali jeste li ikada pomislili da ako imate bolno grlo ili malu kvržicu u vratu koja traje tjednima, to nije normalno? U takvim trenucima moramo biti malo oprezni. Danas ćemo govoriti o stanju koje može započeti takvim simptomima, ali o tome ne govorimo puno, a to je rak koji se javlja u srednjem dijelu grla.
Jednostavno rečeno, što je orofaringealni rak?
Ovo je pomalo znanstveni naziv, ali ga je vrlo jednostavno razumjeti. Vaše grlo, koje se medicinski naziva ždrijelo, njegov je srednji dio, koji mi nazivamo orofarinksom. Točnije, ovo područje uključuje stražnji dio usta, uključujući krajnike, stražnji dio jezika i meko nepce. Kada stanice u ovom području počnu abnormalno i nekontrolirano rasti, to se naziva orofaringealni rak .
Ovo spada u kategoriju raka glave i vrata. Iako postoje tretmani za ovaj rak, ponekad se može ponoviti čak i nakon što je liječenje završeno. Stoga je vrlo važno biti svjestan toga.
Budite svjesni ovih simptoma.
Simptomi ovog raka ponekad mogu biti slični simptomima uobičajene infekcije grla, zbog čega ih mnogi ljudi isprva ignoriraju. Ali ako ovi simptomi potraju, svakako biste trebali posjetiti svog liječnika.
Najvažnije je, ako osjećate da imate jedan ili više ovih simptoma, ne paničarite. Nisu svi ovi simptomi uzrokovani rakom. Međutim, mudro je potražiti liječnički savjet.
| Simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Uporna bol u grlu | Bol u grlu koja traje dulje od dva do tri tjedna, unatoč uzimanju lijekova. |
| Teškoće ili bol pri gutanju (disfagija) | Osjećaj knedle u grlu ili bol pri gutanju hrane ili pića. |
| Nemogućnost potpunog otvaranja usta (Trismus) | Nemogućnost pravilnog otvaranja usta zbog boli ili ukočenosti u području čeljusti prilikom otvaranja usta. |
| Gubitak težine bez razloga | Ako smršavite bez razloga, čak i bez dijete ili više vježbanja. |
| Promjena u glasu | Tvoj glas se i dalje mijenja, kao da postaje promukao i mlađi. |
| Bol u uhu | Uporna bol u uhu bez ikakve infekcije uha. |
| Kvrga u grlu ili vratu | Kvržica koja se može osjetiti unutar usta, iza usta ili na vanjskoj strani vrata. |
| Iskašljavanje krvi | Lagano krvarenje ili krvarenje sa sluzi. |
| Bijele mrlje u ustima ili na jeziku | Bijele mrlje koje se stvaraju na sluznicama u ustima ili na jeziku i ne nestaju čak ni nakon pažljivog razmatranja. |
Zašto se razvija ovaj rak? Koji su glavni uzroci?
Utvrđeno je nekoliko glavnih uzroka ovog raka.
1. Humani papiloma virus (HPV)
Glavni i najčešći uzrok raka orofarinksa danas jeHPV infekcija, posebno HPV tip 16. Kada ovaj virus uđe u naša tijela, neki od proteina koje proizvodi ometaju funkciju gena koji kontroliraju rast stanica u našim ustima i grlu. Jednostavno rečeno, ovaj virus isključuje 'kočnicu' koja kontrolira brzinu kojom se stanice dijele. Tada se stanice mogu nekontrolirano dijeliti i postati kancerogeni tumori.
2. Upotreba duhana (duhan)
Pušenje cigareta, cigara i duhan za žvakanje također su glavni uzroci ovog raka. Kemikalije u duhanu oštećuju osjetljive stanice u vašem grlu. Kako bi popravilo te oštećene stanice, vaše tijelo počinje dijeliti stanice brže nego inače. Kada se stanice dijele tako brzo, postoji veća vjerojatnost pogrešaka u kopiranju DNK tih stanica. Te pogreške su ono što pokreće stanice raka.
3. Alkohol
Konzumiranje alkohola može oštetiti stanice grla. Konkretno, alkohol slabi sposobnost stanica da poprave svoju DNK kada su oštećene. Osoba koja pije alkohol dok puši ima vrlo visok rizik od razvoja ovog raka. Jer kada se ove dvije navike kombiniraju, oštećenje stanica se udvostručuje ili utrostručuje.
Kako liječnik točno dijagnosticira ovu bolest?
Kada posjetite liječnika sa simptomima koje ste gore spomenuli, prvo će vas pitati o vašim simptomima, medicinskoj anamnezi i vašem načinu života (poput pušenja i konzumacije alkohola).
Zatim će vam se pažljivo pregledati usta, grlo i vrat. Pregledat će se ima li u vratu kvržica. Ponekad se u usta može umetnuti malo ogledalo i svjetlo ili tanka, fleksibilna cijev s pričvršćenom kamerom (fiberoptički skopion) kako bi se pregledala unutrašnjost grla.
Koji se testovi provode?
Ako se nakon simptoma i početnog pregleda posumnja na rak, liječnik će vas uputiti na daljnje pretrage.
- Endoskopska biopsija: Ovo je najvažniji test za potvrdu bolesti. U njemu se tanka cijev s kamerom pričvršćenom na nju (endoskop) uvodi niz grlo i vrlo mali komadić tkiva se uzima iz sumnjivog područja. Tkivo se zatim pregledava pod mikroskopom u laboratoriju kako bi se utvrdilo postoje li stanice raka ili HPV virus.
- CT (kompjuterizirana tomografija): Ovo snimanje može odrediti veličinu kancerogenog tumora i je li se proširio na okolna tkiva. Ponekad se to može učiniti zajedno s PET snimanjem.
- MRI (magnetska rezonancija): Ovo snimanje može dati vrlo jasne slike mekih tkiva tijela, poput krajnika i baze jezika. MRI je vrlo koristan za dobivanje točnog razumijevanja veličine i širenja tumora.
Koji su tretmani za ovo?
Liječenje ovog raka ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući stadij raka, veličinu tumora, HPV status pacijenta i njegovo opće zdravstveno stanje. Glavni cilj liječenja je potpuno uklanjanje stanica raka, uz minimalno oštećenje sposobnosti govora i gutanja.
1. Operacija
Ako je rak malen i nije se proširio, glavni tretman je kirurško uklanjanje tumora. Trenutno se za to koristi vrlo napredna, minimalno invazivna kirurška tehnika nazvana transoralna robotska kirurgija (TORS) .
Što je transoralna robotska kirurgija (TORS)?
U ovom postupku, kirurg upravlja robotskom rukom i ulazi u pacijentova usta kako bi uklonio tumore duboko u grlu. Ova metoda eliminira potrebu za velikim rezom na vratu ili rezanjem čeljusne kosti kao u prošlosti.
| Prednosti i nuspojave TORS operacije | |
|---|---|
| Prednosti | Moguće nuspojave/komplikacije |
| - Manje vremena provedenog u bolnici. | - Nenormalno krvarenje (hemoragija). |
| - Biti u mogućnosti brzog oporavka. | - Ulazak hrane i pića u pluća (aspiracija). |
| - Manje oštećenje okolnog zdravog tkiva. | - Teškoće s gutanjem (disfagija). |
| - Manje dugoročnih problema s govorom i gutanjem. | - Trajni gubitak glasa ili otežano govoranje. |
2. Radioterapija i kemoterapija
Ako je tumor velik, ne može se kirurški ukloniti ili ako se rak proširio, radioterapija i kemoterapija se koriste zajedno ili odvojeno.
- Prije operacije: Kako bi se tumor smanjio i operacija učinila lakšom.
- Nakon operacije: Uništiti sve preostale stanice raka.
- Kao glavni tretman: u slučajevima kada operacija nije moguća.
Ovi tretmani također mogu oštetiti zdrava tkiva u grlu, što može dovesti do poteškoća s govorom i gutanjem. Možda ćete morati potražiti pomoć logopeda.
3. Ciljana terapija
Ovo je relativno novi tretman. Uključuje davanje lijekova koji ciljaju određeni protein koji pomaže stanicama raka da rastu, dijele se i šire te blokira njegovo djelovanje. Jednostavno rečeno, to je kao da se prekida dovod 'ulja' koje ide u 'motor' stanica raka.
4. Imunoterapija
Ovo je također vrlo napredan tretman. Ovdje se događa da se stimulira vlastiti imunološki sustav vašeg tijela, koji kroz njega prepoznaje i uništava stanice raka. Stanice raka ponekad se 'skrivaju' od našeg imunološkog sustava. Ovaj tretman uklanja tu 'masku' i omogućuje imunološkim stanicama da prepoznaju rak.
Što se događa nakon liječenja? Kolike su šanse za oporavak?
Orofaringealni rak je izlječiva bolest. Međutim, postoji rizik od recidiva nakon liječenja. Stoga je redovito praćenje ključno.
Prognoza ovisi o nekoliko čimbenika:
- Rano otkrivanje: Kao i kod svakog raka, što se prije otkrije i započne liječenje, veće su šanse za oporavak.
- HPV status: Iznenađujuće, stopa preživljavanja za ljude koji razviju ovaj rak zbog HPV infekcije veća je nego za one koji razviju rak zbog čimbenika koji nisu HPV, poput pušenja.
- Ne pušenje: Oni koji potpuno prestanu pušiti tijekom i nakon liječenja imaju bolje rezultate.
Što bismo trebali učiniti kako bismo se zaštitili od ovog raka?
Iako se ovaj rak ne može 100% spriječiti, postoji mnogo stvari koje možemo učiniti kako bismo smanjili rizik.
1. Izbjegavajte HPV infekciju: Sada postoji vrlo učinkovito cjepivo protiv HPV virusa, HPV cjepivo. Razgovarajte sa svojim liječnikom o primanju ovog cjepiva u mladoj dobi.
2. Potpuno prestanite pušiti: Ako ste pušač, pokušajte prestati već danas. Ako vam je potrebna pomoć, potražite liječnički savjet.
3. Ograničite unos alkohola: Ako pijete alkohol, činite to umjereno. Kombiniranje alkohola s pušenjem vrlo je opasno.
4. Zdrav način života: Uravnotežena prehrana i redovita tjelovježba mogu održati vaš imunološki sustav jakim.
5. Redoviti liječnički i stomatološki pregledi: Posjetite svog liječnika i stomatologa barem jednom godišnje kako biste pregledali usta i grlo. To vam može pomoći da rano otkrijete sve promjene.
Kada trebam posjetiti liječnika? Trebam li ići na ETU?
Vrlo je važno pažljivo slijediti upute liječnika i nakon liječenja odlaziti na kontrolne preglede.
Ako ste podvrgnuti operaciji i primijetite sljedeće simptome, odmah se obratite hitnoj službi bolnice.
- Vrućica.
- Crvenilo, oteklina ili ekstremna bol na mjestu operacije.
- Iz kirurške rane istječe tekućina slična gnoju.
Poruka za ponijeti kući
- Ne ignorirajte simptome poput uporne upale grla, otežanog gutanja, promjene glasa ili kvrge u vratu. Ako ovi simptomi potraju dulje od dva tjedna, svakako posjetite liječnika.
- Trenutno je HPV vodeći uzrok raka orofarinksa. Cjepivo protiv HPV-a može značajno smanjiti taj rizik.
- Pušenje i pretjerana konzumacija alkohola dva su najveća neprijatelja ovog raka. Prekidanje ovih navika jedno je od najvećih ulaganja koje možete napraviti.
- Sada postoje vrlo napredni i uspješni tretmani za ovaj rak, uključujući kirurgiju, radioterapiju, kemoterapiju, kao i TORS, ciljanu terapiju i imunoterapiju.
- Rana dijagnoza i pravilno liječenje mogu pomoći u potpunom izlječenju ove bolesti. Stoga, nemojte paničariti, a ako imate bilo kakvih nedoumica, odmah potražite liječnički savjet.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar