Je li ovo uzrok boli iza gležnja? Upoznajmo se s (Os Trigonum sindromom)!

Jeste li ikada osjetili čudnu bol ili stezanje u stražnjem dijelu gležnja? Čini li vam se da se ta bol pojačava, posebno kada pokušavate stati na prste ili kada trčite ili skačete? Ako je tako, tema o kojoj ćemo danas razgovarati bit će vam vrlo važna. Ovo stanje nazivamo "(Os Trigonum sindrom)" . Iako je naziv pomalo čudan, ovo je stanje koje se može pojaviti kod nekih ljudi.

Što je `(Os Trigonum sindrom)`? Razumijemo to jednostavno!

Jednostavno rečeno, „(Os Trigonum sindrom)“ je bol koja se javlja u stražnjem dijelu gležnja, odnosno u zglobu gležnja. Glavni uzrok tome je dodatni, mali komadić kosti iza kosti gležnja („(talusna kost)“). Ta dodatna kost naziva se „(os trigonum)“ . Dakle, skup simptoma uzrokovanih ovom kosti nazivamo „(Os Trigonum sindrom)“. Vrlo jednostavno, zar ne?

Ovo se zove nešto drugačije, možda ste čuli za to:

• „(Sindrom impingementa stražnjeg gležnja)”: To znači da postoji stezanje ili pritiskivanje na stražnjoj strani gležnja. „(Posterior)” znači straga, „(impingement)” znači pritiskivanje.
• Sindrom impingmenta stražnjeg dijela stopala: To također znači nešto slično, pritisak na stražnju stranu tabana.
• `Impingement tipa krckanja oraša`: Ovo možda zvuči kao smiješan naziv, ali znači da se dodatna kost (`(os trigonum)`) stišće s obje strane, baš kao što kada lomimo prsten, stišće se s obje strane. Zato se tako zove.
• (Sindrom stražnjeg tibiotalarnog impingementa)
• `(Talarni kompresijski sindrom)`

Najvažnije je da je ova dodatna kost nazvana `(os trigonum)` kongenitalna . To znači da ova kost može biti prisutna kada se osoba rodi. Može biti samo u jednoj nozi ili u obje noge. Ova dodatna kost povezana je s glavnom kosti gležnja debelim tkivom koje se naziva `(hrskavica)`. Stoga se ne pomiče. Zamislite, u prosjeku između 15% i 30% ljudi ima ovu `(os trigonum)` kost . Ali nevjerojatno je to što ne pokazuju svi koji imaju ovu kost simptome. Mnogi ljudi čak ni ne znaju da imaju ovu dodatnu kost!

Tko ima veću vjerojatnost da će razviti „Os Trigonum sindrom“?

Da bi ova trigonum kost uzrokovala bol, obično mora postojati neka vrsta ozljede (traume) u području gležnja. To jest, nešto poput iznenadnog pada ili nesreće. Ili ovo stanje može biti uzrokovano i ponavljajućim stresom, što je ponavljajući pritisak na stražnju stranu gležnja .

Na primjer, razmotrite:

• Baletni plesači : Često stoje s nožnim prstima usmjerenim prema dolje, što vrši veliki pritisak na stražnji dio gležnja.
• Nogometaši : Kada udaraju loptu (sport udaranja), njihova stopala su uvijek usmjerena prema dolje.
• Trkači/hodači nizbrdo: Oni također nesvjesno vrše veći pritisak na stražnji dio gležnja.

Ljudi koji se bave takvim aktivnostima imaju povećan rizik od razvoja „posteriornog impingementa gležnja“ ili „Os Trigonum sindroma“.

Zašto dolazi do impingmenta stražnjeg gležnja?

Kao što smo već raspravljali, „Os Trigonum sindrom“ nastaje kada netko s tom dodatnom kosti doživi ozljedu područja gdje je ta kost pričvršćena. Na primjer, nešto poput uganuća gležnja .

Osim toga, to može biti uzrokovano i stalnim pritiskom na gležanj. Razmotrite:

• Kad plesač uvijek stoji na prstima.
• Kad nogometaš stalno udara loptu.
• Kad se trkač odgurne nogom (`(odgurivanje stražnjom stranom gležnja)`).

Zbog ozljede ili prekomjerne upotrebe, dodatna kost počinje gurati ili povlačiti se s mjesta na kojem je pričvršćena. To može uzrokovati istezanje i kidanje okolnog tkiva. Tada se javljaju simptomi poput upale, otekline i boli .

Koji su simptomi sindroma Os Trigonum?

Većinu vremena, ljudi koji imaju kost "os trigonum" ni ne znaju za nju, jer ne uzrokuje nikakve probleme.

Ali ako imate „Os Trigonum sindrom“, možete primijetiti simptome poput ovih na stražnjoj strani gležnja:

• Bol : Bol se osjeća, posebno pri odgurivanju palca na nozi ili usmjeravanju prstiju prema dolje.
• Smanjen opseg pokreta : Postaje teško pravilno pomicati nogu gore-dolje ili s jedne strane na drugu.
• Ukočenost : Osjećaj zategnutosti u gležnju.
• Oteklina : Stražnji dio gležnja može biti otečen.
• Osjetljivost na dodir: Boli čak i pri dodiru .

Neki ljudi mijenjaju način na koji hodaju, trče, udaraju nogama ili plešu kako bi izbjegli tu bol. Ponekad to čine svjesno, ponekad nesvjesno.

Međutim, kada se prirodni položaj noge promijeni na ovaj način, nelagoda i bol mogu se pojaviti u drugim dijelovima tijela . Na primjer, baletan s "Os Trigonum sindromom" može rotirati nogu prema unutra ili prema van kada stoji na vrhovima prstiju. Međutim, s vremenom to može uzrokovati bol u prstima, stopalima, koljenima ili kukovima.

Kako liječnici dijagnosticiraju impingement stražnjeg gležnja?

Kada imate bol u gležnju, liječnik će slijediti nekoliko koraka kako bi utvrdio imate li ovo stanje:

1. Bit će vam postavljena pitanja : Koji su vaši simptomi, koje aktivnosti uzrokuju bol itd.

2.Razgovor o vašoj medicinskoj povijesti: prethodne ozljede, druge bolesti.

3. Pregledajte nogu i gležanj : Istegnite, savijte i rotirajte nogu kako biste vidjeli koja vrsta pokreta uzrokuje bol.

Simptomi sindroma Os Trigonum mogu biti slični drugim stanjima, poput ozljede Ahilove tetive ili prijeloma talusa . Stoga će vaš liječnik često naručiti slikovne pretrage kako bi potvrdio prisutnost Os Trigonuma i isključio druge uzroke. To može uključivati:

• Rendgenski pregled (`(rendgen)`)
• Magnetska rezonancija (MR)
• CT skeniranje (`(CT skeniranje)`)
• Ultrazvučni pregled (`(Ultrazvuk)`)

Ovi testovi mogu jasno vidjeti je li prisutna dodatna kost i je li oštetila okolna tkiva.

Kako se liječi "(zadnji impingement gležnja)"?

Liječenje ovog uganuća na stražnjoj strani gležnja započinje vrlo jednostavnim, nekirurškim metodama. Ovi tretmani mogu se provesti kao kombinacija:

• Odmorite se nekoliko dana od aktivnosti koje uzrokuju bol.
• Kućne vježbe ili fizikalna terapija : One mogu pomoći u ispravljanju položaja gležnja i jačanju mišića noge i stopala.
• Nanošenje leda nekoliko puta dnevno : To može smanjiti oticanje.
• Nošenje posebne čizme za hodanje kako bi se ograničilo pomicanje gležnja : To pomaže zacjeljivanju rane.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) : Smanjuju bol i oteklinu.
• Injekcije steroida : Ponekad, ako je bol jaka, liječnici preporučuju ove injekcije.

Mnogi ljudi pronalaze olakšanje ovim jednostavnim tretmanima. Međutim, ako se simptomi ne poboljšaju nakon nekoliko mjeseci liječenja, posebno ako ste sportaš koji je stalno uključen u neku aktivnost, operacija može biti potrebna.

Operacija uključuje uklanjanje os trigonuma i oštećenog tkiva oko njega. To se može učiniti artroskopski (postupak u kojem se kamera i instrumenti ubacuju kroz nekoliko malih rezova) ili otvorenim rezom . Razdoblje oporavka traje oko mjesec ili dva. Sportaši se obično mogu vratiti punoj sportskoj aktivnosti unutar šest mjeseci.

Kako možemo spriječiti pojavu ovog `(zadnjeg impingmenta gležnja)`?

Iskreno, ne postoji način da se spriječi stvaranje te dodatne kosti koja se zove "os trigonum". To je nešto što je prisutno pri rođenju. Ali ako imate jednu (ili dvije!), pazite na ozljede gležnja i izbjegavajte aktivnosti koje stalno usmjeravaju vaše prste prema dolje , možete smanjiti rizik od razvoja ovog sindroma.

Kakvu budućnost može očekivati ​​osoba s `(Os Trigonum sindromom)`?

Nema se čega bojati! Većina ljudi s `(Os Trigonum sindromom)` dobro se oporavlja uz odmor i nekirurško liječenje . Ali jedna stvar koju treba zapamtiti jest da ako nastavite aktivnost koja je uzrokovala simptome, simptomi se mogu ponovno pojaviti. Stoga je bolje biti malo oprezan.

Kako mogu zaštititi gležnjeve?

Imajte na umu ovih nekoliko stvari kako biste zaštitili gležanj od ozljeda:

• Nosite cipele koje odgovaraju aktivnosti koju obavljate. Bacite stare, istrošene cipele.
• Izbjegavajte neravna ili rupna područja. Na primjer, nizbrdice prilikom trčanja, neravne ili rupnaste terene prilikom igranja nogometa ili neravne podove u plesnim studijima.
• Ako često uganete gležanj, razmislite o korištenju posebne ortoze ili trake za stabilizaciju gležnja.
• Postupno povećavajte intenzitet vježbanja. Na primjer, ako nikada prije niste igrali nogomet, nemojte odjednom početi igrati tri sata dnevno. Počnite s malim vježbama i postupno povećavajte vrijeme i intenzitet.
• Naučite i vježbajte pravilnu tehniku, posebno pri trčanju, udaranju lopte i plesanju.
• Slušajte svoje tijelo. Ako vas nešto boli, prestanite to raditi.
• Prije bilo kakve tjelesne aktivnosti dobro se zagrijte, a nakon toga dobro istegnite.

Koja je razlika između prednjeg impingementa gležnja i stražnjeg impingementa gležnja?

Iako se oba slučaja odnose na uganuća gležnja, javljaju se na dva mjesta.

• Sindrom stražnjeg gležnja (onaj o kojem smo danas govorili) javlja se na stražnjoj strani gležnja . Kada stopalo usmjerite prema dolje, tkivo u tom području se uklješti i uzrokuje bol. Prisutnost te dodatne kosti koja se zove os trigonum povećava vjerojatnost ovih simptoma.
• Sindrom impingementa prednjeg gležnja javlja se na prednjoj strani gležnja . Uzrokuju ga dodatni koštani izraslini (trnovi) koji se razvijaju na prednjoj strani gležnja ili donjem kraju potkoljenice.

Jednostavno rečeno, kod „posteriornog impingementa gležnja“ bol dolazi sa stražnje strane gležnja, a kod „anteriornog impingementa gležnja“ bol dolazi s prednje strane gležnja.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

„Os Trigonum sindrom“ je stanje koje uzrokuje bol u stražnjem dijelu gležnja. Uzrokuje ga dodatni komad kosti koji je prisutan pri rođenju. Najčešći je kod trkača, plesača i onih koji se bave sportovima poput nogometa.

Ako imate ovakvu bol u gležnju, svakako se obratite liječniku za savjet. Tada možete točno znati koji su tretmani pravi za vas i kako se brinuti za ovo stanje. Zapamtite, nemojte ignorirati ni malu bol!

Čuvajte svoje gležnjeve, ostanite zdravi!

Bol u gležnju, os trigonum, stražnji impingement gležnja, dodatna kost, sportske ozljede, bol u stopalu, fizikalna terapija