Što mislite ako vidite mali osip ili ljuštenje kože na bradavici? Većinom mislite da je to samo normalno stanje kože, možda nešto poput ekcema. Istina, u većini slučajeva može biti tako. Međutim, vrlo rijetko, mali trag poput ovog može biti prvi znak raka dojke. To je jedna od onih rijetkih, ali važnih vrsta raka o kojima ćemo danas govoriti.
Jednostavno rečeno, što je Pagetova bolest dojke?
Pagetova bolest dojke vrlo je rijetka vrsta raka koja se javlja u koži bradavice, a ponekad i u tamnoj koži oko bradavice (areoli). Ponekad može biti ograničena na bradavicu. To se naziva rak dojke stadija 0 ili duktalni karcinom in situ . Ali ponekad, uz ovu promjenu na koži, može postojati i invazivni rak dojke koji se proširio na mliječne kanale unutar dojke.
Budući da su simptomi slični ekcemu, mnogi ljudi ga isprva zamijene za uobičajeno stanje kože. Simptomi uključuju svrbež, ljuštenje, crvenilo, a ponekad i iscjedak iz bradavice. Zapamtite, ne svatko tko ima ove simptome ima Pagetovu bolest. Međutim, ako imate ovo stanje, to bi mogao biti prvi znak raka koji se razvija unutar dojke.
Tko najvjerojatnije oboli od ove bolesti?
Pagetova bolest dojke najčešća je kod žena. Međutim, zabilježena je i kod muškaraca. Prosječna dob dijagnoze obično je oko 57 godina. Međutim, može se pojaviti i kod mnogo mlađih i starijih osoba. Toliko je rijetka da čini manje od 4% svih prijavljenih slučajeva raka dojke. Dakle, iako je vrlo rijetko stanje, važno je biti svjestan toga.
Koliko se brzo širi ova bolest? Koliko ozbiljna može biti?
To stvarno ovisi o tome imate li drugi rak u dojci i, ako imate, u kojoj je fazi.
- Ako je rak ograničen na mliječne kanale: Ako je vaš rak ograničen na mliječne kanale i nije se proširio na okolno tkivo dojke, nazivamo ga "duktalni karcinom in situ" (DCIS) . To se smatra rakom stadija 0. Ova vrsta raka liječi se uklanjanjem stanica raka i bradavice kirurški, nakon čega slijedi radioterapija. Ako se bolest otkrije u ovoj fazi, vjerojatnost potpunog izlječenja je vrlo visoka.
- Ako se rak proširio izvan mliječnih kanala: Kada se rak u mliječnim kanalima počne širiti u okolno tkivo dojke, naziva se "invazivni duktalni karcinom". Ovaj se rak razvija u nekoliko faza. U ranim fazama može se liječiti uklanjanjem zahvaćenog tkiva dojke i aksilarnih limfnih čvorova. Međutim, kada se rak počne širiti izvan dojke, odnosno u kasnijim fazama, bolest postaje teža i teža za liječiti.
Koji su simptomi Pagetove bolesti?
Ovi simptomi se obično pojavljuju na bradavici i/ili tamnoj koži oko nje (areoli). Najčešće se ovi simptomi javljaju samo u jednoj dojci, ali vrlo rijetko se mogu pojaviti u obje dojke. Iako se u početku čini da se ovi simptomi pojavljuju i nestaju, s vremenom se pogoršavaju.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Svrbež i upala | Može se razviti svrbež bradavice, koji kasnije može prerasti u upalu. |
| Sušenje i ljuštenje kože | Možda ćete primijetiti da koža na ili oko bradavice postaje suha i ljušti se. |
| Osip na koži | Koža može postati crvena, otečena, prekrivena krastama, bolna ili krvariti. |
| Upala i bol | Koža može biti otečena i bolna. |
| Stanje poput ekcema | To je kao plačući ekcem, s stvaranjem krasta i vodenastom tekućinom koja curi. |
| Iscjedak iz bradavice | Iz bradavice može izaći krvavi ili gnojni iscjedak. |
| Promjene bradavica | Bradavica može postati ravna ili uvučena (invertirana bradavica). |
| Kvržica u dojci | Možete osjetiti kvržicu ili tumor ispod kože. |
Koji je pravi razlog za to?
Točan uzrok raka još uvijek je misterij znanstvenicima. No, stalno se provode nova istraživanja kako bi se otkrile nove činjenice. Ono što znamo jest da rak nastaje kada neke stanice u našem tijelu postanu abnormalne, počnu se nekontrolirano dijeliti i rasti. Trenutno se vjeruje da te stanične promjene mogu započeti promjenama u našem genetskom kodu ili DNK . No još uvijek nema jasnog odgovora zašto se te promjene događaju.
Znanstvenici su otkrili da postoje određeni "faktori rizika" koji povećavaju rizik od razvoja raka. Na primjer, izloženost određenim toksinima iz okoliša, pušenje i prekomjerna konzumacija alkohola povećavaju rizik od raka. No, iznenađujuće, 85% raka dojke javlja se kod osoba koje nemaju veće faktore rizika.
Kako dijagnosticirati ovu bolest? (Dijagnoza)
Kada odete liječniku s ovakvim simptomima, on u početku može pomisliti da je to samo ekcem. Stoga će ga liječiti. Ali kada ti tretmani ne pomognu ili kada se posumnja na Pagetovu bolest, morat će napraviti neke pretrage kako bi točno dijagnosticirao bolest.
Prvi i najvažniji korak je uzeti mali komadić tkiva s kože bradavice i pregledati ga pod mikroskopom (biopsija). Najčešća metoda koja se za to koristi je "punch biopsija". To znači da se uzima mali kružni komadić kože i pregledava malim instrumentom, sličnim bušaču za papir. Ovo je najlakši način za identifikaciju stanica raka povezanih s Pagetovom bolešću.
Nakon što se potvrdi Pagetova bolest, sljedeći korak je utvrditi postoji li još neki rak u dojci i, ako postoji, koliko se proširio. To će učiniti vaš liječnik.Možda ćete biti upućeni na slikovne pretrage, poput mamografije ili ultrazvuka dojki. Ako se tim pretragama pronađe sumnjivo područje za rak, može se preporučiti "biopsija iglom" , u kojoj se mali komadić tkiva uklanja iglom i pregledava.
Koji su tretmani?
Liječenje uključuje kirurško liječenje, a ponekad i dodatne tretmane raka (adjuvantne terapije).
1. Operacija raka dojke
Svaki rak u dojci morat će se kirurški ukloniti, ali količina uklonjenog tkiva ovisit će o vašem stanju.
- Operacija očuvanja dojke: Ako imate samo Pagetovu bolest bradavice i nemate druge tumore, kirurg će pokušati ukloniti samo zahvaćeno tkivo. To uključuje uklanjanje bradavice, kože oko nje (areole) i male količine zdravog tkiva oko nje.
- Mastektomija: Ako se rak proširio na veliko područje, kirurg vam može preporučiti uklanjanje cijele dojke (mastektomija). Nakon operacije možete se podvrgnuti operaciji rekonstrukcije dojke ako želite.
2. Adjuvantna terapija
Nakon operacije, daju se dodatni, komplementarni tretmani kako bi se spriječio povratak raka. To se naziva adjuvantna terapija.
- Radioterapija: Korištenje visokoenergetskih zraka za uništavanje svih preostalih stanica raka.
- Kemoterapija: Korištenje lijekova za ubijanje stanica raka ili zaustavljanje njihovog rasta.
- Hormonska terapija: Hormoni igraju ulogu u rastu nekih vrsta raka dojke. Za takve vrste raka daju se lijekovi koji blokiraju djelovanje hormona.
- Imunoterapija: Liječenje koje stimulira imunološki sustav vašeg tijela u borbi protiv stanica raka.
Može li se ovo potpuno izliječiti?
Da, apsolutno. Može li se rak dojke izliječiti uvelike ovisi o stadiju bolesti u kojem se dijagnosticira.
Ako imate samo Pagetovu bolest bradavice ili DCIS (stadij 0) koja se nije proširila izvan mliječnih kanala, vaše su šanse za oporavak vrlo visoke. Mnoge osobe kojima se ova stanja rano dijagnosticiraju i liječe potpuno se oporave. Tek kada se rak dojke počne širiti, postaje ga sve teže pobijediti. Stoga je važno prepoznati simptome i što prije posjetiti liječnika.
U koje vrijeme trebam posjetiti liječnika?
Ako primijetite bilo kakve promjene na koži ili ispod kože dojki, svakako obavijestite svog liječnika. Većinom se ne radi o raku, ali uvijek je najbolje provjeriti stanje.
Posebno ako imate simptome ekcema na bradavicama ili oko njih, a oni ne nestaju čak ni nakon što ih liječite, svakako posjetite liječnika radi daljnjih pretraga. Nemojte ignorirati nešto manje važno.
Kako se mogu brinuti o sebi ako imam ovu bolest?
Najbolji način da se brinete o sebi je da što prije započnete liječenje. Ali vam je potrebna i velika psihološka podrška.
- Neka vas netko podrži: razgovarajte s vama, podijelite svoje osjećaje, idite s vama liječniku i pomozite s kućanskim poslovima s nekim kome vjerujete (suprug, član obitelji, prijatelj).
- Zapišite svoja pitanja: Prije nego što odete liječniku, zapišite sva pitanja koja želite znati na komad papira.
- Zabilježite: Zabilježite što liječnik kaže. Ako zamolite svog suputnika da učini isto, možete liječniku posvetiti punu pažnju. Oboje možete kasnije pregledati informacije.
Poruka za ponijeti kući
- Svrbež, crvenilo ili ljuštenje kože na ili oko bradavice koje izgleda kao ekcem i ne zacjeljuje može biti znak Pagetove bolesti dojke.
- Ovo je vrlo rijedak oblik raka dojke i može biti ograničen na bradavicu ili povezan s rakom unutar dojke.
- Nikada ne ignorirajte promjene na koži bradavica, pogotovo ako se ne poboljšaju unatoč liječenju. Odmah se obratite liječniku.
- Dijagnoza se potvrđuje pregledom malog komadića kože (biopsija).
- Ako se ova bolest otkrije u ranoj fazi, mogućnost potpunog izlječenja operacijom i drugim tretmanima je vrlo visoka.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar