Naučimo točno o čudnim bolestima koje prate rak (paraneoplastični sindromi)!

Jeste li ikada čuli da netko s rakom ima simptome koji nisu posljedica samog raka, već su uzrokovani drugim bolestima? Kao da je rak u jednom dijelu tijela, ali se njegovi učinci šire na druge dijelove. To nazivamo (paraneoplastičnim sindromima) . Ovo možda zvuči malo komplicirano, ali razgovarajmo o tome što se događa. Ne bojte se, vrlo je važno biti svjestan toga.

Što je paraneoplastični sindrom?

Jednostavno rečeno, kada imate rak, to nazivamo paraneoplastičnim sindromom , što je kada se u tijelu pojavljuju drugi simptomi koji nisu izravno uzrokovani stanicama raka. Zamislite, u tijelu postoji rak, ali neki hormoni ili proteini koje on luči uzrokuju da određeni sustav u tijelu počne raditi drugačije. Ili, ponekad naš imunološki sustav , dok pokušava uništiti stanice raka, pogrešno napada i dobre stanice. To nazivamo autoimunim odgovorom . Ovi simptomi također se mogu pojaviti u takvim slučajevima.

Paraneoplastični sindromi mogu utjecati na mnoge različite sustave u tijelu. Na primjer, mogu biti pogođeni vaš živčani sustav , endokrini sustav (sustav koji proizvodi hormone), bubrezi , kosti , zglobovi , koža i krv .

Često su simptomi jednog od ovih (paraneoplastičnih sindroma) prvi znakovi raka. Stoga je vrlo važno biti svjestan toga.

Tko je najvjerojatnije pogođen ovim stanjem? (Tko je pogođen paraneoplastičnim sindromima?)

Paraneoplastični sindromi češći su kod osoba srednje i starije dobi, posebno onih s bolestima poput raka pluća , limfnog raka , raka jajnika ili raka dojke . Isti čimbenici koji uzrokuju rak mogu uzrokovati i ove sindrome.

Koliko su česti ovi? (Koliko su česti paraneoplastični sindromi?)

Paraneoplastični sindromi javljaju se kod 8% do 20% ljudi s rakom. To znači da ih ne razvijaju svi pacijenti s rakom, ali mogu pogoditi značajan broj njih.

Koji su karcinomi povezani s paraneoplastičnim sindromima?

Svatko s kancerogenim tumorom (paraneoplastični sindrom)Iako se može pojaviti bilo koja od njih, postoji nekoliko vrsta raka koje su najčešće povezane s ovim stanjima:

• Rak dojke
• Rak želuca
• Leukemija
• Limfom
• Rak pluća (posebno rak pluća malih stanica)
• Rak jajnika
• Rak gušterače
• Rak prostate
• Rak bubrega
• Rak testisa

Što uzrokuje paraneoplastične sindrome?

Već smo raspravljali o dva glavna razloga za to.

1. Tvari koje luče stanice raka: Neki karcinomi luče hormone i proteine . Ove tvari uzrokuju abnormalno funkcioniranje nekih organa u tijelu. Ako se ne liječi, to može čak uzrokovati i trajna oštećenja.

2. Poremećaj imunološkog sustava: Imunološki sustav našeg tijela tu je da nas zaštiti od bolesti. Ovaj sustav proizvodi tvari koje se nazivaju antitijela . Ta antitijela prepoznaju i uništavaju abnormalne stanice, poput stanica raka. Ali ponekad se ti signali pomiješaju i antitijela počnu napadati i zdrave stanice. Tada se pojavljuju simptomi paraneoplastičnog sindroma (paraneoplastičnog sindroma) .

Koji su simptomi paraneoplastičnih sindroma?

Simptomi koji se pojavljuju kod ovoga mogu varirati od osobe do osobe. Ovisi o tome koji je sustav tijela zahvaćen. Iznenađujuće, u više od 60% slučajeva simptomi ovog sindroma pojavljuju se čak i prije nego što se rak dijagnosticira. Stoga, ako se ovi simptomi rano prepoznaju, rak se može otkriti i liječiti u ranoj fazi. Tada su šanse za uspjeh liječenja veće.

Uobičajeni simptomi

Ovo su neki od najčešćih simptoma:

• Vrućica
• Gubitak apetita i gubitak težine
• Noćno znojenje

Kada je zahvaćen živčani sustav

Ako su zahvaćeni vaš središnji živčani sustav (tj. mozak i leđna moždina) i periferni živčani sustav (živci koji izlaze iz mozga i leđne moždine), možete osjetiti simptome poput:

• Vrtoglavica
• Dvostruki vid
• Teškoće s govorom
• Gubitak pamćenja
• Epileptička stanja ( napadaji )
• Slabost mišića
• Smanjeni refleksi, osjet ili koordinacija
• Gubitak osjeta u rukama i nogama

Zamislite, netko ima rak pluća, ali odjednom počne gubiti pamćenje, nerazgovijetno govori i teško održava ravnotežu pri hodu. Tada liječnici posumnjaju da se radi o (paraneoplastičnom sindromu) .

Kada je endokrini sustav pogođen

Ako je vaš hormonalni sustav pogođen, možete osjetiti simptome poput:

• Ekstremni umor
• Visoki krvni tlak
• Slabost mišića
• Mučnina i povraćanje
• Iznenadni porast tjelesne težine bez ikakvog razloga

Kada su zahvaćeni zglobovi, kosti i mišići (Zglobovi, kosti i mišići - reumatološki)

Ako su ovi sustavi pogođeni:

• Stanja poput artritisa
• Bol u zglobovima, oteklina ili ukočenost

Kada utječe na kožu (kožu)

Ponekad koža može biti pogođena:

• Svrbež
• Ispiranje
• Zadebljana koža
• Benigne (nekancerogene) kožne izrasline

Koje su vrste paraneoplastičnih sindroma?

Postoji nekoliko vrsta paraneoplastičnih sindroma . Klasificiraju se prema načinu na koji utječu na svaki sustav.

Paraneoplastični sindromi živčanog sustava

Neki primjeri:

• `(Cerebelarna degeneracija)`: Ovo je oštećenje malog mozga koje utječe na stvari poput ravnoteže i hodanja.
• Disautonomija: Utječe na funkcioniranje autonomnog živčanog sustava.
• Encefalitis: Upala mozga.
• Encefalomijelitis: Upala mozga i leđne moždine.
• Lambert-Eatonov mijastenični sindrom (LEMS): Uzrokuje mišićnu slabost.
• Miastenija gravis (MG): Ovo je još jedno stanje koje uzrokuje slabost mišića.
• Mijelopatija: Bolesti koje utječu na leđnu moždinu.
• Neuromiotonija: Stalna mišićna aktivnost.
• (Opsoklonus-mioklonus sindrom): Abnormalni pokreti očiju i mišića.
• `(Neuropatija (periferna neuropatija))`: Oštećenje perifernih živaca.
• (Sindrom ukočene osobe): Ukočenost mišića i bolne kontrakcije.

Paraneoplastični sindromi endokrinog sustava

Primjeri:

• Cushingov sindrom (Cushingov sindrom): Stanje uzrokovano povećanjem hormona kortizola.
• Hiperkalcemija: Povećana razina kalcija u krvi.
• Sindrom neadekvatne sekrecije antidiuretskog hormona (SIADH): Stanje koje uzrokuje povećano zadržavanje vode u tijelu.

Reumatski paraneoplastični sindromi

(utječe na zglobove, kosti, mišiće i vezivno tkivo)

Primjeri:

• `(Eozinofilni fasciitis)`
• `(Eritromelalgija)`
• `(Hipertrofična osteoartropatija)`
• `(Palmarni fasciitis)`
• `(Paraneoplastični poliartritis)`

Paraneoplastični sindromi krvi

Primjeri:

• Paraneoplastična eritrocitoza: Povećani broj crvenih krvnih stanica.
• `(Paraneoplastična trombocitoza)`: Povećani broj trombocita u krvi.

Paraneoplastični sindromi kože

Primjeri:

• Acanthosis nigricans: Tamne, zadebljane mrlje na koži.
• Dermatomiozitis: Upala kože i mišića.
• Leukocitoklastični vaskulitis: Upala malih krvnih žila.
• Paraneoplastični pemfigus: Stanje koje uzrokuje stvaranje mjehura na koži.
• `(Slatki sindrom)`: Vrućica i bolne kožne lezije.

Paraneoplastični sindromi bubrega

Paraneoplastični glomerulonefritis je sindrom koji utječe na bubrege.

Kako se dijagnosticiraju paraneoplastični sindromi?

Vaš liječnik će dijagnosticirati ovo stanje tako što će vas pitati o vašoj medicinskoj anamnezi, obaviti fizički pregled i provesti nekoliko drugih testova.

• Neurološki pregled: Budući da ovaj sindrom često utječe na živčani sustav, liječnik će vas zamoliti da učinite određene stvari kako bi provjerio funkcioniranje vašeg mozga i mišića. Provjerit će promjene u vašoj snazi, pamćenju i koordinaciji.
• Slikovni testovi: Testovi poput CT-a , MRI-a i ultrazvuka mogu se koristiti kako bi se utvrdilo postoji li tumor koji uzrokuje simptome.
• Krvne pretrage: Krvne pretrage mogu otkriti stvari koje bi mogle pobuditi sumnju na rak. Također mogu provjeriti antitijela povezana s paraneoplastičnim sindromima . Ovi testovi također mogu utvrditi jesu li simptomi uzrokovani drugim uzrocima, poput infekcija ili hormonske neravnoteže.
• Lumbalna punkcija / lumbalna punkcija: U nekim slučajevima, testira se cerebrospinalna tekućina (CSF) kako bi se utvrdilo postoje li antitijela koja napadaju zdrave stanice. To uključuje umetanje male igle u donji dio leđa i uzimanje uzorka tekućine. Zatim se pregleda.

Kako se ova stanja liječe? (Kako se paraneoplastični sindromi liječe?)

Najvažnije je liječiti temeljni rak koji uzrokuje vaše simptome. Istovremeno, također upravljate svojim simptomima kako biste smanjili oštećenje organa ili sustava vašeg tijela.

Neki od tretmana koji se koriste za liječenje paraneoplastičnih sindroma :

• Kortikosteroidi:Lijekovi poput kortizona ili prednizona. Djeluju tako što smanjuju upalu (oticanje) u tijelu.
• Imunosupresija: Lijekovi koji smanjuju odgovor imunološkog sustava vašeg tijela. Vaš liječnik će propisati lijekove na temelju vrste paraneoplastičnog sindroma koji imate.
• Intravenski imunoglobulin (IVIG): Ovaj tretman djeluje uništavanjem štetnih antitijela. U ovom slučaju, zdrava antitijela daju se kao injekcija koja uništava štetna antitijela.
• Plazmafereza: Ovo uključuje uklanjanje plazme (tekućeg dijela krvi) iz krvi kako bi se smanjila količina antitijela koja su prisutna u toj plazmi i mogu oštetiti zdravo tkivo.
• Fizikalna i logopedska terapija: To uključuje vježbe mišića za poboljšanje aktivnosti poput govora i kretanja. Ovaj tretman vam može biti potreban ako imate paraneoplastični sindrom povezan sa živčanim sustavom.

Što mogu očekivati ​​ako imam paraneoplastični sindrom?

Vaša prognoza uvelike ovisi o stadiju raka. U nekim slučajevima simptomi uzrokovani ovim sindromom mogu biti blagi i privremeni. U drugim slučajevima simptomi mogu biti ozbiljni i zahtijevati dugotrajno liječenje.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako će stadij vašeg raka i vaš odgovor na liječenje utjecati na vaš oporavak.

Koje su komplikacije povezane s paraneoplastičnim sindromima?

To može dovesti do raznih komplikacija. Neke mogu biti blage, dok druge mogu biti ozbiljne, pa čak i opasne po život ako se ne liječe. Vaš liječnik će vam objasniti moguće komplikacije i mogućnosti liječenja.

Kada trebam nazvati liječnika u vezi paraneoplastičnih sindroma?

Ako razvijete simptome paraneoplastičnog sindroma bez ikakvog vidljivog razloga, obratite se liječniku. Pogotovo ako ste se liječili od raka u posljednjih pet godina i imate ove simptome, dobra je ideja ponovno se testirati. To će također pomoći vašem liječniku da utvrdi je li se rak vratio.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Neka pitanja koja možete postaviti svom liječniku:

• Što je uzrok mojih simptoma?
• Kako moj (paraneoplastični sindrom) utječe na moj plan liječenja raka?
• Koje mogućnosti liječenja imam?
• MojKako paraneoplastični sindrom utječe na moj oporavak?
• Hoće li se moji simptomi poboljšati nakon liječenja raka?
• Kako kratkoročno upravljati simptomima? Kako dugoročno upravljati simptomima?

Konačno, poruka za ponijeti kući

Kancerozni tumori mogu uzrokovati neočekivane promjene u tijelu. Ponekad mogu uključivati ​​i simptome paraneoplastičnog sindroma . Budući da postoji nekoliko vrsta ovih sindroma, a simptomi su raznoliki, liječniku može proći neko vrijeme da prepozna da su vaši simptomi povezani s rakom. Međutim, nakon što se dijagnoza potvrdi, on ili ona mogu liječiti simptome i, što je najvažnije, liječiti temeljni rak .

Najbolji način za upravljanje paraneoplastičnim sindromom je najučinkovitiji tretman za rak. Stoga nemojte ignorirati nikakve simptome. Ako imate bilo kakvih nedoumica, što prije posjetite liječnika. Samo tako svi možemo ostati zdravi.

Paraneoplastični sindromi, rak, simptomi, živčani sustav, endokrini sustav, imunološki sustav , liječenje raka