Možda ove riječi niste prije čuli. 'Zdjelična egzenteracija' je vrlo složen, veliki kirurški zahvat koji liječnici preporučuju kao posljednje rješenje u životu nekoga tko se bori s rakom, kada svi drugi tretmani nisu uspjeli. Ovo nije bilo kakva operacija. Ovo može biti nada za spašavanje života. Zato je vrlo, vrlo važno biti potpuno informiran o ovome prije donošenja tako ozbiljne odluke.
Jednostavno rečeno, što je pelvična egzenteracija?
Zamislite, ovo je najveću operaciju koja se izvodi kada se rak proširio na organe u našem području zdjelice i ne postoji drugi način da se ukloni. Ono što se događa jest da se rak i organi koji se vjerojatno šire potpuno kirurški uklone.
Iako se ova operacija uglavnom izvodi na ženama, u nekim slučajevima i muškarci moraju podvrgnuti ovoj operaciji.
Liječnici obično pribjegavaju velikim operacijama poput ove samo ako svi drugi tretmani, poput kemoterapije i zračenja, nisu uspjeli kontrolirati rak. Ova operacija može smanjiti bol uzrokovanu rakom, a ponekad čak i potpuno izliječiti rak. Međutim, ona također nosi veći rizik od ozbiljnih komplikacija i dulje vrijeme oporavka. Stoga je važno razgovarati sa svojim liječnikom o rizicima, koristima i procesu oporavka prije donošenja odluke.
Postoje li glavne vrste ove operacije?
Da, ova operacija je podijeljena u tri glavne vrste ovisno o tome kako se rak proširio. Kod bilo koje od ovih vrsta, organi ženskog reproduktivnog sustava nužno se uklanjaju. To jest:
- Maternica: Mjesto gdje se beba razvija.
- Cerviks: Ulaz u maternicu.
- Jajnici: Mjesto gdje se proizvode jaja.
- Jajovodi: Cijevi koje prenose jajne stanice do maternice.
- Vagina.
Pogledajmo ove tri glavne vrste na ovaj način kako bismo ih jasno razumjeli.
| Vrsta operacije | Glavni organi uklonjeni |
|---|---|
| Prednja zdjelična egzenteracija (prednja kirurgija) | Osim svih organa reproduktivnog sustavaUklanjanje mjehura. |
| Stražnja zdjelična eksenteracija (operacija leđa) | Uklanjanje dijela debelog crijeva (rektuma) uz sve organe reproduktivnog sustava. |
| Totalna pelvična eksenteracija (potpuna operacija) | Uklanjanje svih organa reproduktivnog sustava, mokraćnog sustava i donjeg probavnog sustava (mjehur, rektum, dijelovi debelog crijeva). |
Zašto radiš tako veliku operaciju?
Liječnici donose ovu veliku odluku kada nemaju drugog izbora. Ova se operacija uglavnom izvodi kod ginekoloških karcinoma koji su se ponovili ili se ne mogu izliječiti drugim tretmanima. Na primjer:
- Rak vrata maternice
- Rak maternice
- Rak vagine
- Rak vulve
Ova operacija se također izvodi kod muškaraca za stanja poput rekurentnog raka uretre, gdje se uklanjaju organi poput mjehura, rektuma i prostate.
Što se događa prije i tijekom operacije?
Priprema za operaciju
Prije veće operacije poput ove, vaš liječnik će vas temeljito pregledati. Napravit će pretrage poput magnetske rezonancije i CT-a kako bi točno utvrdio koliko se rak proširio. Operacija će biti planirana u skladu s tim. Također, od vas će se tražiti da prestanete uzimati neke lijekove, poput lijekova za razrjeđivanje krvi, prije operacije. Također ćete morati prestati jesti i piti noć prije operacije. Sve se to mora točno slijediti prema uputama vašeg liječnika.
Kako se izvodi operacija
Tijekom operacije dobit ćete opću anesteziju, tako da nećete osjećati nikakvu bol. Ova operacija može trajati 10-12 sati ili čak i dulje.
Najvažnije je to da ako vam se uklone mjehur i dijelovi debelog crijeva, morat ćete pronaći nove načine za uklanjanje otpada (urina i stolice) iz tijela.
- Za mokrenje: Kirurg može upotrijebiti dio vašeg crijeva kako bi stvorio nešto poput novog mjehura. Ili su cijevi iz vaših bubrega izravno spojene na mali otvor napravljen u koži vašeg trbuha. To se naziva urostomija.Zatim se urin skuplja u vrećicu koja je spojena na taj otvor.
- Za pražnjenje crijeva: Kada se uklone dijelovi debelog crijeva, poput rektuma, preostali dio crijeva spaja se s otvorom napravljenim na koži trbuha. To se naziva kolostomija . Na ovo se može spojiti i vrećica za skupljanje stolice.
Iako se u početku može biti teško naviknuti na ove metode, s vremenom možete normalno živjeti.
Što se događa nakon operacije? Koliko traje oporavak?
Ovo je najizazovnije razdoblje. Možda ćete morati ostati u bolnici nekoliko tjedana. Dok primate lijekove za kontrolu boli, vaše zdravlje neprestano prate liječnici i medicinske sestre.
Bit ćete detaljno poučeni kako se brinuti za rezove nakon operacije i kako čistiti novostvorene vrećice za kolostumu/urostomu.
Razdoblje ozdravljenja može trajati nekoliko mjeseci.
- Ne možete se baviti nikakvom tjelesnom aktivnošću nekoliko tjedana.
- Ovisno o prirodi operacije, možda nećete moći pravilno sjediti oko 6-8 tjedana. Možda ćete moći stajati, okretati se na stranu i ležati s ispruženim rukama.
- Važno je imati nekoga tko će ti pomoći na početku.
- Budući da se iz tijela uklanja velik broj organa, smanjuje se potpora trbuhu, što nekim ljudima otežava uspravno sjedenje mjesecima ili čak godinama. Vježbe fizikalne terapije mogu pomoći u jačanju trbušnih mišića.
Potrebno je vrijeme da se tijelo i um oporave nakon ove operacije. Stoga je vrlo važno imati podršku obitelji i prijatelja, a ako je potrebno, potražiti i psihološko savjetovanje. Pridruživanje grupama podrške s ljudima koji su prošli slične operacije također je veliki izvor snage.
Koji su simptomi zbog kojih morate odmah posjetiti liječnika?
Nakon operacije dobit ćete redovite kontrolne preglede. Međutim, ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma , odmah potražite liječnički savjet.
- Krvarenje ili prekomjerno oticanje iz područja trbuha.
- Vrućica, crvenilo i oteklina u blizini rezova (to su znakovi infekcije).
- Jaka bol u želucu.
- Teškoće s mokrenjem ili defekacijom.
- Uporna mučnina i povraćanje.
- Zatvor.
Poruka za ponijeti kući
- Zdjelična egzenteracija je vrlo složena i rizična operacija koja se koristi u liječenju raka i smatra se krajnjom mjerom.
- Ova operacija uključuje uklanjanje reproduktivnih organa, kao i mjehura i/ili dijelova crijeva, te stvaranje trajnog otvora (stome) u trbuhu kako bi otpad mogao prolaziti.
- Razdoblje oporavka je vrlo dugo i može biti fizički i psihički naporno mjesecima. Podrška obitelji i stručna pomoć su ključne.
- Prije donošenja odluke o ovoj operaciji, nužno je imati vrlo otvoren i jasan razgovor sa svojim liječnikom o ozbiljnim rizicima i koristima.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න