Kad čujemo riječ "rak", svi se malo uplašimo, zar ne? To je normalno. Ali s napretkom medicinske znanosti, sada postoje vrlo uspješni i napredni tretmani za rak. Danas ćemo govoriti o posebnom tretmanu koji ciljano djeluje na tumore jetre i ima manje nuspojava od redovne kemoterapije. To se zove TACE. Pogledajmo detalje.
Što TACE jednostavno znači?
Puni naziv TACE-a je Transarterijska kemoembolizacija . Iako naziv zvuči pomalo komplicirano, ono što se događa u ovom postupku je vrlo jednostavno. Jednostavno rečeno, to je tretman koji blokira krvne žile koje opskrbljuju tumor raka, prekidajući mu opskrbu krvlju.
Zamislite neželjeni korov u vrtu. Što bi se dogodilo kada bismo prekinuli dovod vode toj biljci? Bez vode, biljka bi uginula za nekoliko dana. To se događa s ovim TACE tretmanom. Tumor raka je također neželjeni, brzorastući tumor. Za rast mu je potrebno puno krvi. U ovom tretmanu liječnici pronalaze krvnu žilu koja opskrbljuje sam tumor krvlju, ubrizgavaju u nju posebnu tvar i blokiraju je. U ovom se tretmanu kombiniraju dvije glavne stvari kako bi se poslala u venu:
- Kemoterapijski lijekovi: To su lijekovi koji ubijaju stanice raka.
- Embolijski agensi: To su poput sitnih plastičnih čestica. Pomažu u zadržavanju kemoterapijskih lijekova unutar tumora. To omogućuje lijekovima da izravno ciljaju rak, umjesto da putuju u druge dijelove tijela.
Po čemu se ovo razlikuje od uobičajene kemoterapije (sistemske kemoterapije)?
Kada čujete kemoterapija, vjerojatno čujete za vrstu liječenja koja uključuje ubrizgavanje lijekova u tijelo. To nazivamo "sistemska kemoterapija". TACE je malo drugačiji, ciljani tretman. Pogledajmo koje su glavne razlike između ta dva.
| Specijalitet | TACE tretman | Redovna kemoterapija |
|---|---|---|
| Kako dati lijek | Lijek se primjenjuje izravno na tumor raka. | Lijek putuje po cijelom tijelu putem krvotoka. |
| Doziranje lijeka | Vrlo visoka koncentracija lijeka može se dati samom raku. | Koristi se relativno niska doza jer utječe na cijelo tijelo. |
| Nuspojave | Budući da se lijek ne širi po tijelu, ima manje ozbiljnih nuspojava poput gubitka kose i pretjeranog povraćanja. | Budući da utječe na cijelo tijelo, vjerojatnost nuspojava je velika. |
Za koga je TACE tretman prikladan?
Ovaj se tretman koristi i kod odraslih i kod djece. Uglavnom se koristi za rak jetre (hepatocelularni karcinom) . TACE se posebno često preporučuje kao prvi tretman za pacijente s tumorima koji su preveliki da bi se kirurški uklonili.
Ne samo to, ovaj tretman se koristi i za rakove koji su se proširili (metastazirali) u jetru s drugih mjesta. Na primjer:
- Rak dojke
- Rak debelog crijeva
- Karcinoidni tumori
- Neuroendokrini tumori
- Očni melanom (rak oka)
- Sarkom
Ali zapamtite, konačnu odluku o tome je li ovaj tretman prikladan za vas donijet će liječnik koji pregleda vaše stanje.
Hoće li TACE oštetiti funkciju jetre?
Ovo je problem koji mnogi ljudi imaju. Razumno je pitati se hoće li prekid protoka krvi u jetru oštetiti je. Ali nema razloga za brigu. Razlog je taj što postoje dvije glavne krvne žile koje opskrbljuju krvlju našu jetru.
1. Hepatička arterija: Ova arterija opskrbljuje samo mali dio ukupne opskrbe jetre krvlju. Iznenađujuće, kancerogeni tumori u jetri gotovo svu svoju opskrbu krvlju primaju iz ove arterije.
2. Portalna vena: Ova glavna vena opskrbljuje jetru većinom krvi potrebne za nju.
Kod TACE-a, liječnici blokiraju samo tu malu venu, jetrenu arteriju . Iako je opskrba krvlju raka prekinuta, zdrave stanice jetre nastavljaju primati svu potrebnu krv iz glavne vene, portalne vene . Stoga normalno funkcioniranje jetre nije značajno narušeno.
Kako se tretman provodi
Ovaj tretman provodi intervencijski radiolog . To jest, specijalist koji koristi tehnologije snimanja poput rendgenskih zraka i male cijevi (katetere) za liječenje unutar tijela bez pravljenja velikih rezova na tijelu.
Evo korak-po-korak postupka liječenja:
1. Priprema: Djeci se daje opća anestezija. Odraslima se daje sedacija kako bi im se olakšao san i ugoda.
2. Umetanje katetera: Liječnik pravi vrlo mali rez na koži blizu prepona ili zapešća i kroz njega ubacuje tanku cjevčicu (kateter) u krvnu žilu.
3. Pronalaženje puta: Zatim se, korištenjem posebne tehnike rendgenskog snimanja uživo (fluoroskopije), cijev pažljivo vodi do vene koja opskrbljuje krvlju kancerogeni tumor u jetri.
4. Injekcija boje: Kako bi se jasno vidjeli tumor i okolne vene, kroz cijev se ubrizgava posebna boja (`kontrastna boja`).
5. Davanje tretmana: Zatim se mješavina kemoterapijskih lijekova i „embolijskog sredstva“ o kojem smo ranije govorili ubrizgava kroz cijev izravno u venu koja vodi do kancerogenog tumora.
6. Završetak: Kada je tretman završen, liječnik će ukloniti cijev i staviti mali flaster preko reza. To neće zahtijevati šavove.
Što očekivati nakon tretmana?
Nakon TACE tretmana, mnogi ljudi mogu osjetiti bol, mučninu, povraćanje i blagu vrućicu . To se stanje naziva "postembolizacijski sindrom". To je normalno i nema razloga za brigu. Obično ćete morati ostati u bolnici dan ili dva dok se ovi simptomi ne povuku.
Važno je odmoriti se nekoliko tjedana nakon što odete kući.
- Koristite lijekove za bol i mučninu točno onako kako vam je propisao liječnik.
- Možete imati blagu temperaturu oko tjedan dana.
- Možete se osjećati umorno i imati gubitak apetita nekoliko tjedana.
Situacije kada trebate odmah obavijestiti svog liječnika
Ako primijetite sljedeće simptome, bez odgode obavijestite liječnika ili bolnicu koja vas je liječila.
- Ako ne možete kontrolirati povraćanje i mučninu unatoč uzimanju lijekova.
- Ako se iznenada osjećate zbunjeno ili gubite kontrolu .
- Ako imate simptome poput uporne vrućice, zimice i znojenja .
- Ako imate žutilo kože ili očiju (žutica), znak zatajenja jetre.
Poruka za ponijeti kući
- TACE je nekirurški, ciljani, minimalno invazivni tretman za rak jetre.
- To blokira dotok krvi u rak i uništava stanice raka.
- U usporedbi s redovnom kemoterapijom, ima manje ozbiljnih nuspojava na cijelo tijelo.
- Oporavak je brz nakon liječenja i mnogi se ljudi mogu brzo vratiti normalnom životu.
- Razgovarajte sa svojim onkologom o tome je li ovaj tretman pravi za vas i donesite pravu odluku.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න