Što je perineum? Naučimo više o ovom tajnom dijelu našeg tijela!

Jeste li ikada čuli riječ 'Perineum'? Možda od svog liječnika ili ste možda čuli za nju tijekom trudnoće. Ovo je zapravo vrlo važno i vrlo osjetljivo područje našeg tijela, ali o kojem ne pričamo puno. Dakle, danas ćemo o svemu tome razgovarati vrlo jednostavno i na prijateljski način. Objasnit ću sve na način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, što je perineum?

Vrlo je jednostavno. Malo, osjetljivo područje kože između genitalija i anusa naziva se perineum.

• Kod žene: područje kože između vaginalnog otvora i anusa.
• Kod muškarca: područje kože između testisa (skrotuma) i anusa.

Ali nije samo koža. Ispod ove kože, dublje strukture, uključujući mišiće, tkiva i živce na dnu naše zdjelične šupljine, također pripadaju ovom području koje se naziva perineum. Točnije, ovo je poput temelja našeg zdjeličnog dna.

Koje su funkcije međice? Zašto je toliko važna?

Ovo malo područje obavlja vrlo važnu funkciju u našem tijelu.

• Seksualna stimulacija: Koža na ovom području puna je živčanih završetaka, što ga čini vrlo važnim za seksualnu stimulaciju i zadovoljstvo.
• Potpora zdjeličnim organima: Područje međice pruža snažnu podlogu i potporu mišićima dna zdjelice, koji pomažu u održavanju stvari poput mjehura, debelog crijeva i reproduktivnih organa na mjestu.
• Kontrola mokrenja i defekacije: Budući da mišići i živci uključeni u proces mokrenja i defekacije prolaze kroz ovo područje, ono također pomaže u pravilnoj kontroli tih procesa.
• Porođaj: Ovo područje je vrlo važno za žene, posebno tijekom vaginalnog poroda. Ovo područje se jako rasteže kada se beba rodi.

Gdje se nalazi ovo područje perineuma?

Kao što smo ranije spomenuli, ovo se nalazi između genitalija i anusa. Međutim, ako pogledate unutar tijela, njegove granice su malo drugačije. Anatomski, ovo je područje koje poprima oblik dijamanta.

• Anteriorno: Počinje od pubične simfize, gdje se dvije zdjelične kosti susreću sprijeda.
• Leđa: Proteže se do trtice/trtične kosti, što je najniža kost u leđima.
• S obje strane: Dvije zdjelične kosti (sjedilice) koje pritišću pod kada sjedite protežu se u strane.

Kada se ove četiri granice spoje, tvore oblik dijamanta. Ako mentalno povučete liniju kroz sredinu ovog dijamanta, on će se podijeliti na dva trokuta.

1.Urogenitalni trokut: Ovo je prednji dio. Sadrži genitalije, uretru i povezane mišiće.

2. Analni trokut: Ovo je stražnji dio. Ovaj dio sadrži analni sfinkter koji kontrolira otvaranje anusa i prolazak stolice.

Na središnjem mjestu gdje se ova dva trokuta susreću nalazi se žilava, vlaknasta mišićna masa nazvana perinealno tijelo . Ovo je vrlo važno za potporu zdjeličnom dnu. To je ujedno i područje koje se najvjerojatnije oštećuje tijekom poroda.

U prosjeku, ženski perineum je dug oko 3,8 cm. Muški je 5 cm ili malo više.

Uobičajena stanja i problemi koji utječu na područje međice

Glavni uzrok oštećenja ovog područja je porod. Oko 85% majki koje rode prirodno doživi neki oblik pukotine u međici. Međutim, ovo područje može biti oštećeno i iz drugih razloga, bez obzira na spol.

Koji su simptomi ovih problema?

Glavni simptom problema u međici je bol . Pogotovo nakon poroda, puknuće može biti toliko bolno da je nemoguće hodati ili sjediti.

Osim toga, mogu se pojaviti i sljedeći simptomi:

• Teškoće s mokrenjem ili defekacijom.
• Bolnost ili svrbež u području međice.
• Muškarci imaju poteškoća s postizanjem erekcije.
• Bol prilikom mokrenja ili spolnog odnosa.
• Kvržica, crvenilo ili oteklina u području međice.

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, svakako posjetite svog liječnika.

Koji se testovi provode za dijagnosticiranje ovih stanja?

Vaš liječnik će prvo obaviti fizički pregled. Tijekom tog vremena, provjerit će ima li rana, pukotina ili kvržica u perineumu. Ponekad vam mogu umetnuti i prst u rukavici u rektum kako bi provjerili ima li nešto neobično (digitalni rektalni pregled).

Ako se problem čini dubljim, mogu se preporučiti slikovni testovi poput ovih:

• CT skeniranje: Otkrivanje oštećenja struktura unutar tijela.
• Magnetna rezonanca (MRI): Za utvrđivanje oštećenja mišića i krvnih žila.
• Ultrazvučni pregled: Za uočavanje oštećenja krvnih žila.
• Rendgenska snimka s posebnom bojom: Za identifikaciju oštećenja uretre.

Koji su tretmani za probleme u području međice?

Liječenje ovisi o problemu koji imate. Ako se radi o pukotini koja je nastala tijekom poroda, vaš liječnik će odlučiti jesu li potrebni šavovi ili ne, ovisno o veličini. U međuvremenu, ove stvari mogu pomoći u smanjenju boli i nelagode.

• Sjedeće kupke i topli oblozi: Sjedeća kupka uključuje sjedenje u plitkoj posudi s toplom vodom 5-10 minuta dva puta dnevno. To čisti međicu, smanjuje bol i pomaže bržem zacjeljivanju rana.
• Lijekovi protiv bolova: Možete uzimati lijekove protiv bolova poput paracetamola ili ibuprofena prema uputama liječnika. Postoje i sprejevi protiv bolova.
• Peri-bočica: Ovo je mala bočica koju možete napuniti toplom vodom i poprskati po međici nakon korištenja toaleta. Može se koristiti za nježno čišćenje rane bez daljnje iritacije brisanjem toaletnim papirom.
• Sprječavanje zatvora: Naprezanje tijekom stolice može pojačati bol. Stoga je vrlo važno jesti hranu bogatu vlaknima (voće, povrće) i piti najmanje 8 čaša vode dnevno.
• Kegelove vježbe: Ove vježbe pomažu u jačanju mišića zdjeličnog dna nakon poroda. Međutim, svakako se trebate posavjetovati s liječnikom ili fizioterapeutom prije nego što ih počnete izvoditi ako imate ozljedu.

Ako postoji infekcija, mogu se dati antibiotici. Ako postoji apsces, može se napraviti mali rez za drenažu gnoja. Teški hemoroidi ili oštećenje živaca mogu zahtijevati operaciju.

Može li se spriječiti puknuće međice tijekom poroda?

Iako nije moguće spriječiti puknuće u 100% slučajeva, postoji način da se smanji vjerojatnost njegovog nastanka i smanji ozbiljnost puknuća. To je masaža međice .

Kada treba početi s ovom masažom?

Najbolje je započeti s ovim nakon otprilike 34 tjedna trudnoće.

Koliko često to trebate učiniti?

Dovoljno je to raditi 3-4 dana u tjednu, po otprilike 5 minuta odjednom.

Kako se pravilno izvodi ova masaža?

Prije nego što to učinite, odaberite mirno mjesto gdje se možete opustiti.

1. Prvo temeljito operite ruke sapunom.

2. S dobrom potporom za leđa, savijte noge i raširite ih.

3. Nanesite prirodno ulje (kokosovo ulje, maslinovo ulje) ili lubrikant na bazi vode koji preporučuje liječnik na prste i područje međice.

4. Nježno umetnite palac otprilike dva i pol do dva i pol centimetra u vaginu.

5. Sada nježno pritisnite prstom stražnju stijenku vagine, odnosno prema anusu. Pritišćite dok ne osjetite lagano istezanje.

6. Zadržite ovaj položaj minutu ili dvije.

7. Zatim, vrlo polako, pomičite palac s jedne strane na drugu u obliku slova 'U'. Trebali biste osjetiti lagano povlačenje.

U početku se ovo može činiti malo neugodno, ali bit će lakše kako se naviknete. Također možete razgovarati sa svojim liječnikom o tome i dobiti dodatne savjete.