Imate li previše proteina u mokraći? (Proteinurija) - Hajdemo saznati što je to točno!

Jeste li ikada primijetili da vam je urin , ili mokraća, malo pjenast? Ili je možda liječnik napravio test urina i rekao: "Imate malo previše proteina u mokraći." To medicinski nazivamo proteinurijom . Jednostavno rečeno, to znači da vaš urin ima više proteina nego što bi trebao. To ponekad može biti rani znak zatajenja bubrega.

Što je protein i zašto je toliko važan za naše tijelo?

Razmislite o tome, proteini su poput radnika u našim tijelima. Obavljaju puno važnog posla.

• Pomaže u izgradnji mišića i kostiju . Kad trčimo i skačemo, kad dižemo utege, potrebni su nam jaki mišići.
• Regulira količinu tekućine u našoj krvi .
• Pomažu našem tijelu u borbi protiv infekcija . Oni su poput malih vojnika u našem tijelu.
• Također su odgovorni za popravak oštećenog tkiva .

Ovi proteini bi trebali biti u našoj krvi. Tamo obavljaju svoju važnu funkciju. Ali, ako iz nekog razloga ti proteini procure iz krvi i završe u urinu, to znači da se eliminiraju iz tijela. Ako se to dogodi, može utjecati na zdravlje cijelog našeg tijela.

Je li protein u urinu ozbiljan?

Da, proteini u mokraći doista su zabrinjavajući , jer su neke studije pokazale da ovo stanje povećava rizik od smrti od srčanih i kardiovaskularnih bolesti.

Ponekad ovo stanje, nazvano proteinurija, može biti prvi znak kronične bolesti bubrega (KBB) . Međutim, neke osobe mogu imati normalne razine proteina u mokraći iako imaju KBB. KB je postupni gubitak funkcije bubrega. Ako se to nastavi, možda će vam trebati transplantacija bubrega ili dijaliza. Dijabetes i visoki krvni tlak dva su glavna uzroka oštećenja bubrega. To su najčešći uzroci bolesti bubrega.

Tko je najviše izložen riziku od ovog stanja?

Proteinuriju može razviti svatko. Međutim, veća je vjerojatnost da ćete razviti ovo stanje ako:

• Ako imate više od 65 godina .
• Ako je netko u vašoj obitelji imao ili trenutno ima bolest bubrega .
• Ako imate neko drugo zdravstveno stanje koje utječe na vaše bubrege, poput dijabetesa .
• Utvrđeno je da je ovaj rizik veći kod određenih etničkih skupina (na primjer, crnaca, Hispanoamerikanaca, Indijanaca ili stanovnika pacifičkih otoka).

Koliko je ovo stanje često?

Proteinurija je relativno često stanje. Na primjer, navodi se da oko 6,7% stanovništva u Sjedinjenim Državama ima ovo stanje.

Kako proteini dospijevaju u urin? Što se događa unutar bubrega?

Zamislite naše bubrege kao super filter. Njihov glavni zadatak je filtriranje otpadnih tvari i viška vode iz naše krvi. Te filtrirane otpadne tvari i voda izlaze iz tijela kao urin.

Unutar bubrega nalaze se mnoge sitne krvne žile zvane glomeruli . To je prva faza filtracije krvi. Normalno, ovi glomeruli ne dopuštaju velikim česticama proteina ili krvnim stanicama da prođu u urin. To je poput mrežastog sita koje hvata velike komadiće. Međutim, ako neke male čestice proteina prođu kroz ove glomerule, duge, tanke cjevčice (tubule) u bubrezima reapsorbiraju te proteine ​​natrag u tijelo.

Dakle, protein počinje izlaziti u urin ako nešto pođe po zlu s ovim procesom:

• Ako postoji oštećenje glomerula ili tubula.
• Ako postoji problem s procesom reapsorpcije proteina.

Koji su simptomi ovoga? Kako to prepoznajemo?

Proteinurija često ne pokazuje nikakve simptome u ranim fazama . Zato može biti pomalo opasna. Međutim, kako stanje napreduje, pojavljuju se simptomi poput:

• Oticanje lica, trbuha, nogu ili gležnjeva (edem) . Neki ljudi prijavljuju da im je lice natečeno kad se ujutro probude ili da im noge otiču navečer.
• Potreba za čestim mokrenjem.
• Otežano disanje.
• Jaki umor, iscrpljenost.
• Mučnina i povraćanje.
• Hrana je bezukusna.
• Grčevi u mišićima noću.
• Oteklina oko očiju, posebno ujutro.
• Pjenast ili mjehurićast urin. Ovo je prvi simptom koji mnogi ljudi primjećuju. Ako se pjeni poput sapunice, trebali biste biti zabrinuti.

Važno: Ovi simptomi zapravo mogu biti znakovi kronične bolesti bubrega. Ako osjetite ove simptome, posebno pjenasti urin i oticanje, odmah se obratite liječniku.

Koji su uzroci proteinurije?

U većini slučajeva, proteinuriju mogu uzrokovati relativno bezopasna (nekancerogena) ili privremena medicinska stanja. Primjeri za to uključuju:

• Dehidracija - To znači da u tijelu nema dovoljno vode.
• Upala- Upala koja se javlja negdje u tijelu.
• Nizak krvni tlak (hipotenzija).
• Bubrežni kamenci.

Također, stvari poput naporne tjelovježbe, stresa, svakodnevnog uzimanja lijekova poput aspirina i izloženosti ekstremnoj hladnoći mogu privremeno povećati razinu proteina u mokraći.

Međutim, ozbiljnija medicinska stanja također mogu oštetiti bubrege i uzrokovati proteinuriju. Takva stanja uključuju:

• Neki imunološki poremećaji , poput lupusa i Goodpastureovog sindroma.
• Akutna upala bubrega , također poznata kao glomerulonefritis.
• Rak plazma stanica , također poznat kao multipli mijelom.
• Uništavanje crvenih krvnih stanica uzrokuje nakupljanje hemoglobina u krvi (intravaskularna hemoliza).
• Kardiovaskularne bolesti.
• Proteinurija i visoki krvni tlak kod trudnice istovremeno - to se naziva preeklampsija.
• Trovanje.
• Fizičke nesreće/ozljede (Trauma).
• Rak bubrega.
• Srčane bolesti (`kongestivno zatajenje srca`).

Koliko proteina u mokraći trebamo zabrinuti?

Normalno, količina proteina u našem urinu trebala bi biti manja od 150 miligrama dnevno. Ako vaš urin sadrži više od 150 miligrama proteina dnevno, to se naziva proteinurija. Gornja granica ove normalne razine može se neznatno razlikovati od laboratorija do laboratorija.

Ako imate između 3 i 3,5 grama proteina u mokraći dnevno, to se naziva proteinurija nefrotskog raspona . Nefrotski sindrom je relativno rijetko stanje u kojem bubrezi izlučuju previše proteina u mokraću.

Je li ovo zarazna bolest?

Ne, proteinurija nije zarazna bolest . Međutim, ako drugi ljudi u vašoj obitelji imaju to stanje, veća je vjerojatnost da ćete ga razviti. To znači da može postojati nasljedna predispozicija.

Kako se to točno dijagnosticira? Koji se testovi rade?

Vaš liječnik će prvo napraviti test mjernim štapićem kako bi dijagnosticirao proteinuriju.U ovom testu mokrite u posebnu posudu u liječničkoj ordinaciji ili bolnici. Zatim liječnik umače tanki plastični štapić (mjernu šipku) obložen posebnom kemikalijom u uzorak urina. Ako u urinu ima puno proteina, štapić će promijeniti boju.

Zatim će vaš liječnik napraviti analizu preostalog uzorka urina. To će pod mikroskopom proučiti izgled, kemijski sastav i unutarnje strukture urina. Liječnik će tražiti stvari koje se normalno ne nalaze u urinu. Na primjer, crvene krvne stanice, bijele krvne stanice, bakterije i kristale soli ili proteina koji mogu formirati bubrežne kamence.

Što učiniti ako sumnjate na bolest bubrega?

Ako vaš liječnik posumnja da imate bolest bubrega, zatražit će od vas da ponovite pretrage urina tri puta tijekom razdoblja od tri mjeseca. Ako se u svakom uzorku urina pronađe protein, vjerojatno imate kronično (dugotrajno) stanje. Što se prije to otkrije, veće su šanse za kontrolu i zaustavljanje napredovanja bolesti bubrega.

Osim toga, mogu se provesti sljedeći testovi:

• Test klirensa kreatinina: Kreatinin je kemijski otpadni produkt. Ovaj test mjeri količinu kreatinina u mokraći i krvi. Ako su vam bubrezi zdravi, oni uklanjaju kreatinin iz krvi i prenose ga u urin. Ali ako vam bubrezi ne rade ispravno, kreatinin ostaje u krvi.
• Test glomerularne filtracije (GFR) u krvi: GFR uspoređuje razine proteina zvanih kreatinin i albumin u vašoj krvi, na temelju vaše tjelesne veličine, dobi, biološkog spola i etničke pripadnosti. GFR može reći vašem liječniku koliko dobro vaši bubrezi rade i koliko je uznapredovala vaša bolest bubrega. Ove informacije mogu vam pomoći u razvoju najboljeg plana liječenja.
• Krvne pretrage koje mjere ukupnu količinu proteina u serumu: Serum je dio krvi koji sadrži proteine.
• Slikovni testovi: Testovi poput CT-a i ultrazvuka mogu otkriti probleme poput bubrežnih kamenaca, tumora ili opstrukcija mokraćnog sustava.
• Elektroforeza proteina urina (UPEP): UPEP omogućuje vašem liječniku da traži specifične vrste proteina. Vaš uzorak urina šalje se u laboratorij. Tamo laboratorijski tehničar primjenjuje električnu struju na vaš uzorak urina. To može otkriti količinu proteina u vašem urinu.
• Imunofiksacijski test krvi (IFE):Liječnik koristi malu iglu i cjevčicu za uzimanje uzorka krvi iz vene na vašoj ruci ili šaci. Uzorak krvi šalje se u laboratorij na testiranje na specifične proteine ​​u krvi.
• Biopsija bubrega: U ovom testu vaš liječnik uklanja vrlo mali dio vašeg bubrega. Uzorak se šalje u laboratorij. Laboratorijski tehničar pregledava uzorak bubrega pod mikroskopom kako bi vidio što uzrokuje vašu bolest bubrega i koliko je oštećenja nastalo.

Kako se ovo liječi?

Liječenje proteinurije ovisi o uzroku . Svaki uzrok ima svoj vlastiti tretman.

Ako je proteinurija uzrokovana bolešću bubrega , vaš plan liječenja može uključivati ​​lijekove, promjene u prehrani i tjelovježbu . Ako imate visoki krvni tlak, liječnik će vam propisati lijekove. Ako imate nizak krvni tlak, dobro je svake godine provjeravati urin i krvni tlak.

Ako imate dijabetes , morate kontrolirati razinu šećera u krvi . Također morate svake godine testirati GFR.

Trudnice s preeklampsijom u anamnezi trebaju redovito posjećivati ​​liječnika na preglede. Iako je preeklampsija ozbiljno stanje, obično se poboljšava unutar nekoliko dana ili tjedana nakon poroda.

Ako imate proteinuriju, ali nemate dijabetes, visoki krvni tlak ili bilo koja druga zdravstvena stanja, liječnik vam može propisati lijekove za krvni tlak kako bi spriječio oštećenje bubrega. Dobra je ideja provjeravati krvni tlak i testirati urin svakih šest mjeseci kako biste bili sigurni da nemate bolest bubrega.

Ako imate blagu ili privremenu proteinuriju, možda vam neće biti potrebno nikakvo liječenje.

Smanjuje li pijenje vode proteine ​​u urinu?

Ne, pijenje više vode neće izliječiti proteinuriju. Pijenje više vode uzrokovat će češće mokrenje, što može smanjiti količinu proteina u mokraći odjednom. Međutim, to neće spriječiti bubrege da propuštaju proteine.

Kako se brinem o sebi? Što trebam učiniti?

Najbolji način da se brinete o sebi jest da uzimate lijekove točno onako kako vam je propisao liječnik.

Osim toga, evo još nekoliko načina kako možete pomoći:

• Smanjenje hrane bogate proteinima.
• Ograničavanje unosa soli. To će vam pomoći u snižavanju krvnog tlaka.
• Konzumiranje više hrane bogate vlaknima može pomoći u snižavanju kolesterola i regulaciji razine šećera u krvi.
• Redovito vježbanje ili održavanje aktivnosti.Pokušajte se baviti aktivnostima barem dva sata tjedno.
• Redovito provjeravajte razinu šećera u krvi.
• Prestanak pušenja i upotrebe duhana.
• Izbjegavajte uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) osim ako vam ih nije propisao liječnik. Najčešće korišteni NSAID-i su aspirin (Bayer®), ibuprofen (Advil®) i naproksen (Aleve®).

Postoji li način da se to spriječi?

Proteinuriju nije moguće u potpunosti spriječiti . Međutim, možete je kontrolirati . Mnoga stanja koja uzrokuju proteinuriju mogu se kontrolirati lijekovima i promjenama načina života.

Kakvi su izgledi za nekoga s proteinurijom?

Ako se ispravno dijagnosticira i liječi na odgovarajući način, izgledi za osobe s proteinurijom su dobri.

Međutim, ako se ne liječi, proteinurija može čak dovesti do smrti. Studije su pokazale da ljudi bez proteinurije žive dulje od onih s blagom ili teškom proteinurijom.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite liječniku:

• Ako trebate mokriti češće nego inače ili ako osjećate bol prilikom mokrenja.
• Ako vam je urin pjenast ili ima mjehuriće.
• Ako osjećate mučninu ili povraćate.
• Ako osjećate vrtoglavicu, slabost ili omaglicu.
• Ako imate otekline ili natečenost lica, trbuha ili donjeg dijela tijela.
• Ako se vaši simptomi ne poboljšaju nakon liječenja.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Kada idete kod liječnika, možete postaviti pitanja poput ovih:

• Kako liječnik sa sigurnošću zna da imam proteinuriju?
• Koje je stanje uzrokovalo razvoj proteinurije kod mene?
• Koje testove preporučujete?
• Imam li blagu ili privremenu proteinuriju?
• Koje lijekove ili tretmane preporučujete?
• Trebam li napraviti ikakve promjene u prehrani ili načinu života?
• Ako nemam proteinuriju, koje drugo stanje bih mogao imati?

Koja je razlika između proteinurije i ortostatske proteinurije?

Ortostatska proteinurija ( također nazvana posturalna proteinurija) znači da viTo znači da u mokrenju stojeći ima puno proteina, ali protein u mokrenju je normalan kada mokrite ležeći. Ovo je stanje koje se obično javlja kod mladih ljudi, posebno visokih i mršavih, i nije jako opasno.

Koja je razlika između proteinurije i prolazne proteinurije?

Prolazna proteinurija je privremeno stanje . Obično je uzrokovana stvarima poput naporne tjelovježbe, stresa, vrućice i dugotrajnog izlaganja ekstremnoj hladnoći. Prolazna proteinurija obično prolazi sama od sebe bez ikakvog liječenja.

Proteinurija je povišena razina proteina u mokraći. Ako imate proteinuriju, možda ćete morati često mokriti, a urin vam može biti pjenast ili mjehurićast. Također možete osjetiti uobičajene simptome bolesti, poput mučnine, povraćanja, umora i oteklina. Ako imate ove simptome dulje od nekoliko dana, najbolje je posjetiti liječnika. On ili ona mogu dijagnosticirati stanje koje uzrokuje vašu proteinuriju i propisati tretmane koji će pomoći u održavanju zdravlja vaših bubrega.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

U redu, dakle, iz onoga što smo razgovarali, nadam se da ste dobili dobru predodžbu o proteinuriji. Najvažnije je posjetiti liječnika ako primijetite bilo kakve promjene u mokraći (osobito pjenastu mokraću) ili oticanje u tijelu. Ako to prepoznate rano, možete spriječiti mnoge probleme. Bubrezi su poput tihih slugu našeg tijela. Naša je odgovornost da se dobro brinemo o njima. Ne brinite, ova stanja se mogu kontrolirati uz odgovarajući liječnički savjet i liječenje.

proteinurija , protein u mokraći, bolest bubrega, pjenasti urin, zdravlje bubrega, oštećenje bubrega, kronična bubrežna bolest