Imate li problema s plućnim zalistkom srca? Razgovarajmo o tome! (Bolest plućnog zaliska)

Osjećate li ponekad laganu stezanje u prsima, otežano disanje ili čak malo napora? To bi mogli biti znakovi problema s plućnim zaliskom, koji djeluje poput malih vrata u vašem srcu. Ne brinite, danas ćemo o tome detaljno i vrlo jednostavno razgovarati. Razumijevanje ovoga pružit će vam veliko olakšanje.

Što je bolest plućnog zaliska?

Jednostavno rečeno, bolest plućnog zaliska je svako stanje u kojem plućni zalistak, vrlo važan zalistak u našem srcu, ne radi ispravno. Zamislite ga kao čuvara vrata. To je onaj koji omogućuje krvi da prolazi iz donje komore na desnoj strani srca, desne klijetke , do glavne arterije koja nosi krv u pluća, plućne arterije . Kada krv dođe do pluća, ona prima novi kisik. Zatim se ta krv ispunjena kisikom distribuira po cijelom tijelu, dajući život našim stanicama.

Dakle, ako postoji problem s ovim plućnim zaliskom, krvi postaje teško doći do pluća. Što se tada događa? Tkiva, stanice i organi tijela kasno primaju kisik. To je poput vodovodne cijevi koja se začepi i protok vode se uspori. Zbog toga imamo razne probleme.

Koje su vrste bolesti plućnih zalistaka?

Postoje tri glavne vrste bolesti plućnih zalistaka. Pogledajmo što su to, vrlo jednostavno:

1. Regurgitacija plućnog zaliska: To se događa kada se zalistak ne zatvori pravilno i nešto krvi curi unatrag. Zamislite to kao slavinu za vodu koja nije pravilno zatvorena i curi kap po kap vode. Tada srce mora jače raditi kako bi potisnulo tu krv natrag.

2. Stenoza plućnog zaliska: Ovo se događa kada zalistak postane sužen, ili točnije, blokiran. To sužava put protoka krvi. Zamislite to kao stiskanje vodovodne cijevi, što sužava put protoka vode. Zbog toga srce mora jače raditi kako bi guralo krv naprijed.

3. Plućna atrezija: Ovo je ozbiljno stanje. Do toga dolazi kada se dijete rodi s valvulom koja nije formirana ili nije pravilno razvijena . Ovo je kongenitalna srčana bolest.

Koliko je česta bolest plućnih zalistaka?

Pogledajmo koliko su česte ove bolesti.

Regurgitacija plućnog zaliska (curenje krvi unatrag kroz zalistak) je zapravo vrlo česta.Neki se ljudi rađaju s malo drugačijom strukturom zalistaka. Ljudi s tim fiziološkim razlikama imaju veću vjerojatnost da će razviti regurgitaciju plućnog zaliska. Međutim, većinom je vrlo blaga. To ne znači da se treba bojati ili liječiti. Većini ljudi ne uzrokuje veće probleme.

Stenoza plućne valvule (sužavanje valvule) javlja se kod oko 7% osoba s kongenitalnim srčanim manama.

U Sjedinjenim Državama, otprilike jedna od 7000 beba rodi se s plućnom atrezijom (odsutnost zaliska pri rođenju). Iako statistika u našoj zemlji nije točna, ovo je stanje koje treba uzeti u obzir.

Koji bi mogli biti simptomi ove bolesti?

Simptomi bolesti plućnog zaliska mogu varirati od osobe do osobe. Neki ljudi mogu osjetiti ove simptome:

• Bol u prsima: Osjećaj je kao da vam se prsa stežu, ponekad čak i kada dišete.
• Umor: Samo osjećaj umora, osjećaj da ste toliko slabi da ne možete ništa učiniti.
• Omaglica: Osjećaj vrtoglavice, ponekad nesvjestica.
• Kratkoća daha: Otežano disanje, piskanje, čak i pri malom hodanju ili penjanju stepenicama.
• Nemogućnost vježbanja: Nemam volje trčati, skakati ili vježbati kao prije, a čak i ako to učinim, brzo se umorim.

Ali zapamtite, ljudi s blagom stenozom ili blagom regurgitacijom možda nemaju nikakve simptome. Zato su medicinski testovi važni.

Ako beba ima plućnu atreziju, može imati poteškoća s disanjem, poteškoća s hranjenjem, često je pospana, a ponekad ima i plavu boju kože (cijanoza). Na to biste trebali obratiti posebnu pozornost. Kao roditelji, ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite liječniku.

Koji su uzroci bolesti plućnih zalistaka?

Uzroci ove bolesti variraju ovisno o vrsti bolesti. Pogledajmo kako to funkcionira.

• Uzroci plućne stenoze: U većini slučajeva teško je pronaći specifičan uzrok. Međutim, ovo stanje može nastati zbog određenih genetskih poremećaja ili ako majka oboli od bolesti poput rubeole tijekom trudnoće. Rubeola je bolest koja može utjecati na fetus, stoga je važno biti oprezan tijekom trudnoće.
• Uzroci regurgitacije plućne valvule:To može imati nekoliko uzroka. Na primjer, visoki krvni tlak (osobito plućna hipertenzija), endokarditis, reumatska groznica itd. Također može biti uzrokovano određenim kongenitalnim srčanim manama ili njihovim liječenjem. Ovo stanje je posebno često kod ljudi koji su imali srčanu manu zvanu Tetralogija Fallot.
• Uzroci plućne atrezije: U mnogim slučajevima točan uzrok ovog stanja nije poznat. Međutim, smatra se da je uzrokovano promjenama u genima fetusa, izloženošću toksinima iz okoliša tijekom trudnoće ili nečim što majka uzima.

Koje su moguće komplikacije ove bolesti?

Bolest plućnog zaliska uzrokuje da desna klijetka srca mora jače raditi kako bi pumpala krv u pluća. To može oštetiti srce i uzrokovati njegovo povećanje. Iako rijetko, ako ovo stanje postane ozbiljno, može dovesti do zatajenja srca . To znači da vaše srce ne može pumpati dovoljno krvi u tijelo.

Djeca s plućnom atrezijom mogu razviti bolest jetre i abnormalne srčane ritmove, stoga je važno brzo liječenje.

Kako se dijagnosticira ova bolest?

Kada odete liječniku, ako on ili ona čuje abnormalan zvuk prilikom slušanja vašeg srca (stetoskopom ) , to bi mogao biti znak plućne regurgitacije ili plućne stenoze. Ovaj šum je abnormalan zvuk koji proizvodi krv koja teče kroz zaliske.

Koji se testovi provode za dijagnosticiranje ovog stanja?

Liječnik može provesti sljedeće testove kako bi potvrdio bolest plućnog zaliska:

• Fetalni ehokardiogram: Ovo pomaže u otkrivanju stanja poput plućne atrezije prije rođenja djeteta.
• Ehokardiogram (ehokardiogram): Ovim se pregledom mogu procijeniti mnoge stvari, poput funkcije srca i stanja srčanih zalistaka. Koristi se za otkrivanje atrezije, stenoze ili regurgitacije. To je kao snimanje slike srca pomoću zvuka.
• Pulsna oksimetrija: Koristi se za provjeru razine kisika u krvi u slučajevima "atrezije". To je jednostavan test koji se izvodi stavljanjem kopče na prst.
• Kateterizacija srca: Ovo se radi u slučajevima „atrezije“ ili „stenoze“. Metoda u kojoj se mala cijev kroz krvnu žilu uvodi u srce kako bi se izmjerio tlak i, ako je potrebno, liječio.
• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Ovo se radi kako bi se provjerila električna aktivnost srca u slučajevima „atrezije“ ili „regurgitacije“.
• Magnetska rezonancija srca (MR srca): Ova metoda omogućuje snimanje detaljnih slika srca u slučajevima stenoze ili regurgitacije.
• Rendgenska snimka prsnog koša: Pomaže u procjeni veličine srca i stanja pluća u slučaju regurgitacije.

Kako se liječi bolest plućnog zaliska?

Liječenje ovoga varira ovisno o stanju koje imate. Ponekad se može kontrolirati lijekovima, a ponekad čak može uključivati ​​i operaciju.

Specifični lijekovi i tretmani

Postoji nekoliko tretmana za bolest plućnih zalistaka:

• Balonska valvuloplastika: Ovo se radi kako bi se proširio suženi plućni zalistak. To se radi umetanjem malog uređaja nalik balonu u zalistak i njegovim napuhivanjem.
• Lijekovi ili postavljanje stenta (za „atreziju“): To se radi kako bi se „ductus arteriosus“, krvna žila koja se brzo zatvara nakon rođenja djeteta, održao otvorenim. Održavanje ove cijevi otvorenom pomaže protoku krvi u pluća.
• Diuretici: Ovi lijekovi se daju kako bi se spriječilo zadržavanje tekućine u tijelu zbog zatajenja srca uzrokovanog curenjem krvi iz zalistaka. Uzrokuju izlučivanje viška vode iz tijela putem urina.
• Lijekovi za plućnu hipertenziju (visoki krvni tlak u plućima) ili endokarditis (infekciju srca) (za regurgitaciju): Lijekovi se daju za kontrolu ovih stanja.
• Transkateterski postupak ili operacija na otvorenom srcu: Ovi se postupci koriste za popravak propuštajućeg zaliska ili za umetanje novog zaliska.

Komplikacije/nuspojave liječenja

Neke bebe mogu imati poteškoća s jedenjem nakon operacije i možda će ih trebati hraniti kroz malu sondu kroz nos (hranjenje sondom).

Nakon zamjene zaliska, vaše dijete će morati uzimati antibiotike kada ide na stomatološki zahvat. Ovi lijekovi smanjuju rizik od razvoja infekcije srca koja se naziva endokarditis.

Nakon što se plućni zalistak popravi, on može ponovno propuštati, a liječnik ga možda mora proširiti ili zamijeniti.

Kao i kod svake operacije, postoji mala vjerojatnost infekcije ili krvarenja, ali liječnici su vrlo oprezni oko toga.

Koliko dugo traje oporavak od liječenja?

Nakon operacije plućne atrezije, vaše će dijete biti u bolnici oko tjedan ili dva. Nakon operacije plućne regurgitacije, oporavak može trajati tjednima, čak i mjesecima. Nakon valvuloplastike zbog plućne stenoze, morat ćete izbjegavati naporne aktivnosti oko tjedan dana.

Što možete očekivati ​​ako imate bolest plućnog zaliska?

Vaše iskustvo s ovom bolešću može se razlikovati od iskustva drugih. Neki ljudi imaju vrlo malo simptoma i možda im neće biti potrebna operacija. Drugima će možda trebati više od jedne operacije plućnog zaliska tijekom života.

Izgledi za bolest plućnih zalistaka

Izgledi za djecu koja su imala valvuloplastiku zbog stenoze plućne valvule su vrlo dobri . Obično im nije potrebno ništa više od redovitih pregleda kod dječjeg kardiologa. Nekim ljudima će možda biti potrebno ponovno proširiti valvulu nakon otprilike 15 godina.

Plućna atrezija može biti fatalna ako se ne liječi, ali mnoga djeca prežive do odrasle dobi nakon operacije.

Izgledi za osobe s blagom ili umjerenom regurgitacijom plućne valvule su dobri. Za osobe s teškom bolešću, izgledi ovise o tome koliko brzo prime liječenje.

Kako mogu smanjiti rizik?

Ne možete smanjiti rizik da vaša beba razvije bolest plućnog zaliska, stanje koje se javlja bez poznatog uzroka. Ali ako planirate trudnoću, provjerite jeste li primili cjepivo protiv rubeole.

Možete smanjiti rizik od razvoja regurgitacije plućnog zaliska izbjegavanjem stanja koja je uzrokuju, poput plućne hipertenzije, endokarditisa i reumatske groznice.

Kako se brinem o sebi?

Upravljajte stvarima koje možete kontrolirati i održavajte svoje srce zdravim.

• Kontrolirajte krvni tlak i razinu kolesterola.
• Potpuno izbjegavajte duhanske proizvode.
• Redovito vježbajte. Čak je i samo 30 minuta hodanja dnevno dobro.
• Jedite voće, povrće i hranu s niskim udjelom zasićenih masti ili bez njih. Naša lokalna prehrana je vrlo pogodna za to.

Kada bih trebao/trebala posjetiti svog liječnika?

Ne propustite kontrolne preglede kod kardiologa. On ili ona mogu provjeriti radi li vaš zalistak ispravno. Možda će također htjeti ponoviti neke od testova koji su korišteni za postavljanje dijagnoze. Na primjer:

• Ehokardiogram (ehokardiogram)
• CT (kompjuterizirana tomografija - CT)
• Magnetska rezonanca srca
• EKG (elektrokardiogram - EKG)

Kada trebam ići na hitnu pomoć (ETU) ?

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah idite na hitnu pomoć:

• Česte epizode nesvjestice.
• Teške poteškoće s disanjem.
• Osjećaj ubrzanog rada srca (palpitacije srca).
• Znakovi infekcije ili krvarenja, poput vrućice i krvi u stolici, nakon operacije.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Možete postaviti liječniku pitanja poput ovih:

• Koji je najbolji tretman za mene (ili moje dijete)?
• Znate li uzrok moje (ili djetetove) bolesti plućnog zaliska?
• Koliko često ja (ili moje dijete) trebam dolaziti k vama?
• Postoje li grupe podrške za roditelje djece sa srčanim bolestima?

Konačno, poruka za ponijeti kući

Normalno je osjećati se pomalo nelagodno kada saznate da vaše dijete (ili vaše vlastito srce) ima bolest plućnih zalistaka. Ali ne brinite. Kardiolozi se stalno suočavaju s ovakvim problemima sa zalistcima. Svojim iskustvom mogu odrediti najbolji tretman za vas ili vaše dijete.

Ne bojte se postavljati pitanja o bilo čemu što ne razumijete. Obavite sve pretrage koje vam liječnik naloži i uzimajte sve lijekove koje vam liječnik propiše na vrijeme. Niste sami, tu su liječnici, medicinske sestre i vaša obitelj koji će vam pomoći na ovom putu. Ostanak pozitivnim također je vrlo važan za brz oporavak.

Bolest plućnog zaliska, srčani zalistak, bolest srca, otežano disanje, bol u prsima, kongenitalna bolest srca, problemi sa srčanim zaliscima, plućna stenoza, plućna regurgitacija, plućna atrezija