Kada pogledate prsa svog djeteta, izgleda li kao da su uvučena prema unutra? Ili strše prema naprijed poput goluba? Jeste li primijetili da vaše dijete zbog ovog stanja ima poteškoća s disanjem ili bolove u prsima? Možda se nerado igra s prijateljima ili ide na bazen te je jako uznemireno zbog te promjene u tijelu. Danas govorimo o posebnoj operaciji koja može pomoći kod takvog stanja.
Što je Ravitchev postupak?
Jednostavno rečeno, Ravitchev postupak je kirurški postupak za korekciju pectus excavatuma ili pectus carinatuma. U ovom postupku kirurg otvara prsni koš vašeg djeteta (otvorena operacija), uklanja dio deformirane hrskavice oko sredine prsne kosti, sternuma , i repozicionira sternum.
Ova operacija uvelike smanjuje fizičke tegobe koje dijete doživljava, poput otežanog disanja i bolova u prsima . Ali još važnije je olakšanje koje pruža djetetovom mentalnom zdravlju. Zamislite koliko je frustrirajuće za malo dijete osjećati da je oblik njegovih prsa drugačiji od tuđih? Nakon ove operacije, nakon što se taj izgled vrati, djetetovo samopouzdanje značajno raste.
Koliko je česta ova operacija?
Pectus Excavatum je čest uzrok deformacije prsnog koša. Ovo stanje pogađa jednu od 300 osoba i jednu od 1000 osoba. Postoje dvije glavne vrste kirurških zahvata za liječenje ovog stanja. Jedan je Ravitchov postupak . Drugi je Nussov postupak . Iako je Nussov postupak češći u nekim zemljama, Ravitchov postupak je vrlo pouzdana operacija zlatnog standarda koja se uspješno izvodi na tisućama ljudi diljem svijeta više od 60 godina.
Kako se vi i vaše dijete pripremate prije operacije?
Ovo je vrlo važan dio za vas kao roditelja. Istraživanja su pokazala da ako su roditelji tjeskobni ili uplašeni prije djetetove operacije, dijete će se osjećati isto. Stoga je od velike pomoći da vaše dijete ostane što smirenije.
Dijete možete smiriti govoreći sljedeće:
- "Tijekom operacije ste potpuno spavali, tako da nećete ništa osjetiti niti osjetiti ikakvu bol ."
- "Liječnici će se dobro brinuti o vama, a mi ćemo odmah biti tamo."
Možda će vam liječnik, kako bi isplanirao operaciju, naručiti CT snimanja prsnog koša vašeg djeteta.Traže test. Objasnite djetetu da je to normalan pregled koji je bezbolan.
Osim toga, vaš liječnik će vas jasno uputiti kada prestati jesti i piti prije operacije, kao i metode za upravljanje boli nakon operacije.
Što se točno događa tijekom operacije?
Ova operacija obično traje oko dva do tri sata. Ukratko ćemo pogledati glavne korake.
| Koraci | Jednostavno objašnjenje onoga što se događa |
|---|---|
| 1. Nanošenje reza | Liječnik pravi horizontalni rez na koži na djetetovim prsima, iznad prsne kosti. |
| 2. Podizanje mišića | Mišići koji pokrivaju prsnu kost (prsni mišići) nježno se podižu i pomiču u stranu. |
| 3. Uklanjanje deformirane hrskavice | Deformirane rebarne hrskavice s obje strane prsne kosti, koje su uzrokovale promjenu oblika, pažljivo se uklanjaju. |
| 4. Korekcija sternuma | Podiže prsnu kost koja je utonula ili spušta prsnu kost koja je izbočena, držeći je u ispravnom, pravilnom položaju kakav bi trebala biti. |
| 5. Ugradnja nosača | Kako bi se sternum održao u ispravnom položaju, ispod njega se postavlja mala šipka od nehrđajućeg čelika ili se na vrh postavljaju ploče. |
| 6. Šivanje reza | Konačno, mišići se vraćaju u prvobitni položaj, a rez na koži se pažljivo zašiva. |
Što se događa nakon operacije?
Nakon operacije, u ranu na prsima djeteta bit će postavljena dva mala drena za drenažu viška tekućine. Također će biti postavljen kateter za drenažu urina. Ne brinite zbog toga. Kateter će biti uklonjen za dan ili dva. Torakalna cijev bit će uklonjena za otprilike dva do tri dana.
Najvažnije je da se čelična potporna šipka koja se nalazi unutar prsnog koša mora ukloniti manjim operativnim zahvatom otprilike godinu dana kasnije . Ali to je vrlo jednostavno i dijete može ići kući isti dan. Ponekad, ako se umetnu pločice koje su pričvršćene vijcima, ne moraju se ponovno uklanjati.
Postoje li ikakvi rizici ili komplikacije s ovom operacijom?
Kao i kod svake operacije, postoje vrlo mali rizici. Ali dobra je vijest da je stopa komplikacija za modificirani Ravitch postupak manja od 5% . To znači da će 95 od 100 slučajeva biti potpuno izliječeno. Evo nekih od mogućih komplikacija.
| Moguća komplikacija | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Pneumotoraks | Kontrakcija pluća. |
| Atelektaza | Kolaps dijela pluća. |
| Pleuralni izljev | Ispunjavanje tekućinom oko pluća. |
| Perikarditis | Oticanje membrane koja prekriva srce. |
| Infekcija | Rana ili infekcija u tijelu. |
| Skakanje s prečke | Kretanje s fiksnog nosača. |
| Ponovna pojava bolesti | Dojka se nakon nekog vremena vraća u svoj prethodni oblik (vrlo rijetko). |
Koliko dugo traje oporavak?
Možete očekivati da ćete moći odvesti dijete kući iz bolnice tri do četiri dana nakon operacije. Ponekad, ako se koristi postupak hlađenja živca (krioablacija živaca) za kontrolu boli tijekom operacije, boravak u bolnici može se smanjiti na manje od tri dana.
Prije odlaska kući, dijete:
- Morate biti u stanju kontrolirati bol.
- Morate moći jesti i sami ići u kupaonicu.
- Trebao bi moći malo hodati.
Pitajte svog liječnika kada se možete vratiti u školu. Međutim, kontaktne sportove treba izbjegavati dok se prsa potpuno ne zacijele, što bi trebalo trajati oko 6 do 8 tjedana .
Nakon operacije, liječnik će vas zamoliti da dođete na kontrolni pregled za dva tjedna, tri mjeseca i godinu dana.
Kada trebate odmah pozvati liječnika?
Ako vaše dijete ima bilo koji od dolje navedenih simptoma nakon povratka kući, odmah nazovite liječnika.
| Ako nakon operacije primijetite ove simptome, odmah se obratite liječniku. | |
|---|---|
| Simptom | Na što obratiti pozornost |
| Znakovi infekcije | Visoka temperatura, crvenilo, oteklina ili gnoj koji curi iz rane. |
| Nekontrolirana bol | Bol je toliko jaka da se ne može kontrolirati lijekovima protiv bolova koji se daju. |
| Otežano disanje | Dijete ima poteškoća s disanjem ili se osjeća kao da se guši. |
Donošenje odluke o operaciji djeteta nije lako za roditelje. Ali također je teško gledati kako vaše dijete pati fizički ili psihički zbog svog izgleda. Stoga budite zagovornik svog djeteta. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim brigama ili strahovima koje imate. Razgovarajte sa svojim djetetom, slušajte što osjeća. Ovo nije odluka koja se može donijeti preko noći. Razgovarajte s obitelji i odlučite što je najbolje za sve.
Poruka za ponijeti kući
- Ravitch postupak je vrlo uspješna, dugogodišnja operacija za korekciju opuštenih ili izbočenih grudi.
- To pruža dobro rješenje i za djetetove fizičke poteškoće (poput otežanog disanja) i za mentalne poteškoće (poput nedostatka samopouzdanja).
- Vrlo je važno za mentalnu pripremu djeteta da roditelji ostanu mirni prije operacije.
- Oporavak zahtijeva nekoliko dana u bolnici i nekoliko tjedana odmora kod kuće, posebno izbjegavanje kontaktnih sportova.
- Nikada se ne ustručavajte razgovarati o bilo kakvim nedoumicama ili nedoumicama koje imate s liječnikom svog djeteta.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar