Imate li promjenu u glasu ili disanju? To bi mogla biti rekurentna respiratorna papilomatoza (RRP)!

Osjećate li vi ili vaše dijete ponekad promjenu glasa, laganu promuklost ili lagano zviždanje pri disanju? Ili se borite s nečim poput upornog kašlja? To također mogu biti simptomi obične prehlade. Međutim, danas ćemo govoriti o rijetkom, ali zabrinjavajućem stanju. Naziva se (Recidivna respiratorna papilomatoza) ili skraćeno (RRP) . Drugi naziv je "(Laringealni papilom)". Ne brinite, o tome ćemo govoriti jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Što je ovo (preporučena maloprodajna cijena)? Hajde da saznamo točno?

Jednostavno rečeno, (RRP) je stanje uzrokovano virusom koji se zove `(humani papiloma virus)` ili `(HPV)` . U ovom slučaju, male izrasline nalik bradavicama (nazivamo ih `(papilomi)`) formiraju se u našem dišnom traktu, odnosno na putu od usta do nosa i pluća. Točnije, ove izrasline se uglavnom formiraju u dijelu grla gdje se nalaze glasnice (`(Vocal Cords)`) gdje se stvara naš glas, odnosno `(Larinks)`. Međutim, ponekad se ove izrasline mogu proširiti i dalje niz dišni sustav. To jest:

• Dušnik
• Bronhije
• Pluća

Postoje i ovakva mjesta.

Važno je da ovi (RRP) tumori nisu benigni , što znači da nisu kancerogeni. Međutim, mogu vrlo brzo rasti i ponovno se pojaviti, što liječenje čini pomalo izazovnim. Neki ljudi možda će morati imati više operacija u godini.

Tko je najviše pogođen ovom (RRP) situacijom?

Ovo stanje koje se naziva (RRP) može se pojaviti i kod male djece i kod odraslih. Pogledajmo kako se to događa.

RRP s juvenilnim početkom

Ovo se obično dijagnosticira prije nego što dijete napuni 5 godina . U usporedbi s odraslima, RRP kod male djece je teži i vjerojatnije je da će se ponoviti nakon liječenja. Stoga moramo biti posebno zabrinuti zbog ovog stanja kod male djece.

Preporučena maloprodajna cijena u odrasloj dobi

To se može dogoditi u bilo kojoj dobi, obično nakon 14. godine. Međutim, dobra je vijest da je stopa recidiva nešto niža kod odraslih.

Koliko je uobičajen (RRP)?

RRP je zapravo vrlo rijetka bolest . Statistički, pogađa otprilike jednu od četiri osobe na svakih sto tisuća.

Ali evo nešto što treba napomenuti. Cjepivo protiv HPV-a vrlo je učinkovito protiv ovog (RRP) stanja. Obično se preporučuje maloj djeci počevši od 11. godine. Zdravstveni stručnjaci se nadaju da će ovo cjepivo smanjiti broj karcinoma povezanih s HPV-om i stanja poput (RRP) u budućnosti.

Koje vrste HPV virusa uzrokuju (RRP)?

Humani papiloma virus (HPV) je skupina od više od 100 srodnih virusa. Neki od njih uzrokuju bradavice na koži i vlažnim tkivima (na primjer, usta, grlo, vagina, anus). Budući da se HPV prenosi spolnim putem, vrlo je čest.

Dva tipa HPV-a su glavna koja uzrokuju RRP. To su HPV 6 i HPV 11. Oni uzrokuju većinu genitalnih bradavica. HPV također može uzrokovati nekoliko vrsta raka, poput raka vrata maternice i raka grkljana. Vrlo rijetko može uzrokovati i rak pluća.

HPV infekcija je zapravo vrlo česta. Ali većinu vremena prolazi sama od sebe bez uzrokovanja ikakvih zdravstvenih problema. Liječnici još uvijek ne znaju točno zašto samo neki ljudi razvijaju bolesti povezane s HPV-om.

Kako se HPV prenosi u (RRP)?

Liječnici još uvijek ne razumiju u potpunosti kako se HPV prenosi u (RRP). Ali evo nekoliko ideja:

Za malu djecu

Kada se dijete rodi, ako majka ima aktivne "(genitalne bradavice)" (genitalne bradavice), "(HPV)" se može prenijeti na dijete putem njih. Međutim, važno je zapamtiti da se neće svaka beba izložena na ovaj način razviti (RRP). To znači da se to događa u vrlo malom postotku.

Ponekad se kod bebe može razviti RRP čak i ako je rođena carskim rezom. To ukazuje na to da je HPV mogao biti prenesen na bebu dok je još bila u maternici.

Za odrasle

Vjeruje se da se HPV može prenijeti na odrasle oralnim seksom. Druga teorija je da su odrasli s RRP-om možda bili izloženi HPV-u pri rođenju, a virus je možda bio „skriven“ u zdravim stanicama u tijelu, a zatim se iz nekog razloga reaktivirao, uzrokujući RRP.

Koji su simptomi (RRP)?

Kada se te izrasline (`(papilomi)`) koje smo ranije spomenuli razviju na glasnicama i dišnim putovima, mogu uzrokovati poteškoće s govorom, disanjem i gutanjem. Najčešći simptomi su:

• Promuklost glasa ili potpuni gubitak glasa.
• Stridor je glasan ili visok zvuk pri disanju. Zvuči kao zvižduk.
• Brzo ili otežano disanje .
• Imati uporan kašalj .
• Teškoće s gutanjem hrane .

Vaš liječnik će vas ili vaše dijete pažljivo pregledati kako bi utvrdio je li riječ o RRP-u ili nekom drugom stanju, poput astme ili alergija.

Kako se dijagnosticira (RRP) bolest?

Prvo će vas liječnik pitati vas ili vaše dijete o simptomima i obaviti fizički pregled. Može koristiti ogledalo i svjetlo kako bi pregledao vaše grlo i glasnice. Ako vaši simptomi i pregled ukazuju na to da možda imate RRP, liječnik će vas uputiti specijalistu za uho, nos i grlo (ORL specijalistu).

Koji se testovi koriste za dijagnosticiranje (RRP)?

Vaš ORL specijalist će vjerojatno obaviti test koji se naziva laringoskopija . To uključuje umetanje tanke, fleksibilne cijevi (nazvane endoskop) s malom kamerom i svjetlom pričvršćenim na nju, te njezino provođenje kroz nos i niz grlo kako bi se pregledao grkljan i dišni putovi. Ne bojte se, prije nego što to učinite:

• Vaš ili djetetov nos i grlo trnu.
• Zatim se cijev provuče kroz nos, niz grlo i u glasnice.
• Tada liječnik može provjeriti ima li onih malih kvržica, poput grozdova grožđa, koje se nazivaju papilomi.

Kako bi potvrdio dijagnozu (RRP), ORL specijalist će morati napraviti (biopsiju) . To znači uzimanje malog uzorka tkiva iz kvržice i testiranje kako bi se utvrdilo je li prisutan (HPV) virus, a ako jest, o kojoj se vrsti radi. Ova (biopsija) se obično radi u kirurškoj sali, pod općom anestezijom. Ovaj uzorak tkiva uzima se pomoću posebne opreme priključene na (endoskop). Zatim se testira u laboratoriju.

Vrlo rijetko, pulmolog će možda morati na ovaj način pogledati i unutar dušnika i uzeti uzorak.

Može li se (RRP) potpuno izliječiti?

Nažalost, trenutno ne postoji lijek za RRP. Glavni cilj liječenja je uklanjanje tumora i sprječavanje njihovog ponovnog rasta. Vama ili vašem djetetu možda će biti potrebna kombinacija operacije i lijekova.

Kako se koristi operacija za (RRP)?

Glavni tretman za RRP je operacija . Liječnik pokušava ukloniti što je više moguće tumora bez oštećenja zdravog tkiva. Postoji nekoliko metoda koje se koriste za uklanjanje ovih tumora:

• Laserska kirurgija: Ova metoda koristi laserske zrake za smanjenje ili uništavanje tumora.
• Mikrodebrider: Ovo je napredni uređaj koji koristi sporo usisavanje kako bi povukao tumor prema posebnoj oštrici, uklanjajući ga vrlo brzo i učinkovito.
• Krioablacija: U ovoj metodi, ekstremno niske temperature se koriste za ubijanje tumorskih stanica.

Većina RRP operacija, posebno one kod djece, izvodi se u operacijskoj sali pod općom anestezijom. To znači da spavate tijekom operacije.

Neki odrasli također mogu imati lasersku operaciju u ordinaciji. To je brzo i ne zahtijeva opću anesteziju. Dobit ćete lokalnu anesteziju tako da nećete osjećati nikakvu nelagodu, ali ćete biti budni.

Koliko operacija ću ja ili moje dijete morati imati za RRP?

Nakon operacije, tumori RRP-a vjerojatnije će se vratiti. Neki ljudi trebaju ponovno liječenje svakih nekoliko tjedana. Kod drugih može proći godina ili više između tretmana. Ovaj recidiv je češći kod djece.

Kako se (RRP) liječi lijekovima?

Nekim ljudima je potrebno davati lijekove uz operaciju. To uključuje:

• Oni koji imaju više od četiri operacije godišnje (RRP).
• Oni čiji korijeni vrlo brzo ponovno rastu.
• Ljudi koji imaju poteškoća s disanjem zbog začepljenja dišnih putova uzrokovanih tumorima.
• Oni koji su se proširili na nekoliko mjesta u plodnom tijelu.

Ove vrste lijekova nazivaju se „adjuvantne terapije“ jer se daju nakon glavnog liječenja (operacije) kako bi se spriječio ponovni povratak tumora. Oko 20% (to je 1 od 5) osoba s (RRP) treba ovu vrstu dodatnog liječenja.

Adjuvantni lijekovi koji se daju (RRP) smanjuju rast tumora na različite načine:

• Cidofovir je antivirusni lijek koji sprječava razmnožavanje HPV virusa.
• Imunoterapijski agensi, poput pembrolizumaba , koriste vlastiti imunološki sustav vašeg tijela za uništavanje tumorskih stanica.

Pomaže li (HPV) cjepivo kod (RRP) liječenja?

Istraživači su otkrili da cjepivo protiv HPV-a može biti i učinkovita adjuvantna opcija liječenja. Preliminarne studije sugeriraju da cjepivo protiv HPV-a može smanjiti rast tumora i smanjiti broj potrebnih operacija. Daljnja istraživanja su u tijeku.

Koje su moguće komplikacije (RRP)?

Ako je RRP teška, vaši dišni putovi mogu postati potpuno blokirani. Ako se to dogodi, možda ćete morati imati traheostomiju kako biste osigurali zrak u plućima. To uključuje stvaranje rupe u vratu koja se naziva dušnik. Traheostomija može utjecati na vašu sposobnost govora. Vaš medicinski tim će vas naučiti kako se brinuti za traheostomu i kako koristiti glas.

Rak je još jedna komplikacija. Ali to je vrlo rijetko . Benigno stanje (RRP) može se pretvoriti u maligno stanje. To se može dogoditi godinama nakon što je bolest dijagnosticirana. Ovaj rizik je posebno visok ako se tumor proširio na donje dijelove dišnog sustava. Liječnici još uvijek ne znaju točno zašto (RRP) prelazi u rak.

Kako se zaštititi od (RRP)?

Najbolji način da se zaštitite od ove bolesti je cjepivo protiv HPV-a.Cijepite se. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju da sva djeca prime cjepivo protiv HPV-a kada imaju 11 ili 12 godina. Oni koji nisu cijepljeni kao mladi odrasli mogu se cijepiti do 26. godine.

Također, korištenje kondoma može smanjiti rizik od spolno prenosivog HPV-a, pa RRP pruža određenu zaštitu. Međutim, ako se genitalne bradavice nalaze na područjima koja nisu prekrivena kondomom, kondomi ne pružaju potpunu zaštitu.

Ako imate genitalne bradavice, trudni ste ili planirate trudnoću, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom. Općenito, rizik od prenošenja na vašu bebu je nizak. Ako vaš liječnik odluči liječiti genitalne bradavice tijekom trudnoće, dostupno je nekoliko sigurnih tretmana.

Kakvi su izgledi za one s (RRP)?

Izgledi za većinu djece i odraslih s RRP-om su dobri . Kirurgija i lijekovi mogu kontrolirati tumore i spriječiti njihovo ometanje svakodnevnih aktivnosti. Vrlo rijetko je potrebna traheostomija ili se tumori razviju u rak.

Kako živjeti s (preporučenom maloprodajnom cijenom)?

Ako vi ili vaše dijete imate RRP, vaš liječnik će vas pomno pratiti i izraditi plan liječenja. Pažljivo slijedite te upute i dođite na preglede. To može pomoći u kontroli stanja i spriječiti opstrukciju dišnih putova opasnu po život. Ako imate problema s disanjem, odmah nazovite svog liječnika ili nazovite 911.

(RRP) je bolest uzrokovana humanim papiloma virusom (HPV). Liječnici je liječe kirurški, a u težim slučajevima i lijekovima. Česte operacije mogu biti fizički i emocionalno izazovne, posebno za djecu. Ako vam je potrebna podrška, razgovarajte sa svojim liječnikom. On ili ona vas mogu uputiti na resurse koji pomažu ljudima koji žive s kroničnim bolestima.

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, dakle, sažet ćemo neke stvari koje trebate zapamtiti iz onoga o čemu smo razgovarali:

• (RRP) je stanje uzrokovano virusom (HPV) koje uzrokuje izrasline nalik bradavicama u dišnim putovima, posebno oko glasnica. One nisu kancerogene, ali se mogu ponovno pojaviti.
• Ako osjetite simptome poput promuklosti, otežanog disanja ili upornog kašlja, potražite liječnički savjet.
• Glavni tretman je operacija. Ponekad mogu biti potrebni i lijekovi. Iako ne postoji potpuno izlječenje, bolest se može dobro kontrolirati.
• Cjepivo protiv HPV-a je vrlo važno za sprječavanje (RRP). Dajte ovo cjepivo djeci na vrijeme.
• Važno je slijediti liječničke savjete i ostati mentalno jak dok živite s ovim stanjem. Ne bojte se zatražiti pomoć ako vam je potrebna.

Ako imate dodatnih pitanja o ovome, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom. Ostanite zdravi!

`Respiratorni papilom, RRP, HPV, promuklost, otežano disanje, tumori grla, papilom grkljana