Jeste li ikada pomislili da se unutar naših bubrega mogu razviti razni tumori? Ponekad se ti tumori otkriju slučajno tijekom testa koji se radi za nešto drugo bez ikakvih simptoma. Na primjer, vrsta tumora koji se razvija u bubregu, ali je često nekancerogen (tj. benigni), naziva se "(renalni angiomiolipom)" ili "(AML)". Iako naziv može zvučati malo komplicirano, razgovarajmo o tome jednostavno, na način koji možete razumjeti.
Što je ovo "(renalni angiomiolipom)" ili "(AML)"?
Jednostavno rečeno, bubrežni angiomiolipom je tumor koji se razvija u vašem bubregu. Najbolje od svega je što većina ovih tumora nisu kancerogeni (benigni) . To znači da je malo vjerojatno da će uzrokovati veće probleme. Međutim, u rijetkim slučajevima, ovi tumori mogu puknuti i uzrokovati krvarenje , što može biti prilično ozbiljno, a ponekad čak i opasno po život.
Sada se možda pitate: "Što znači razviti tumor?" Naše tijelo ima stanice koje se normalno dijele i rastu kako bi ga održale. Međutim, ponekad te stanice počnu nekontrolirano i prekomjerno rasti . Tada se formira tumor. Ovaj tumor nazvan "(renalni angiomiolipom)" sastoji se od tri glavna dijela:
- Krvne žile
- Mišićne stanice
- i masne stanice (masnoća)
Sva tri se spajaju kako bi stvorila ovo posebno voće.
Koliko je često ovo stanje koje se naziva `(AML)`?
Zapravo, ovo je najčešći tip benignog (nekancerogenog) tumora bubrega. Statistički, ovo stanje pogađa između 2 i 6 od svakih 1000 ljudi . Posebno je često kod žena starijih od 50 godina . Stoga, ako ste žena u ovoj dobnoj skupini, dobro je biti svjesna toga.
Je li ovaj '(renalni angiomiolipom)' povezan s drugim bolestima?
Da, ponekad se ovo stanje "(renalna AML)" može vidjeti zajedno s nekoliko drugih zdravstvenih problema. To jest, postoji određena sklonost razvoju ovih "(AML)" tumora kod ljudi s tim bolestima. Neke od takvih bolesti su:
- Limfangioleiomiomatoza (LAM) - Ovo je rijetka bolest koja uglavnom zahvaća pluća.
- Neurofibromatoza tipa 1 - Ovo je genetsko stanje koje uzrokuje tumore u živčanom sustavu.
- Tuberozni sklerozni kompleks (TSC) - Ovo je također genetsko stanje. Benigni tumori razvijaju se u raznim dijelovima tijela, kao što su mozak, bubrezi, srce, pluća i koža. AML tumori se također često javljaju kod ovog stanja.
- (von Hippel-Lindauova bolest) - Ovo je također genetsko stanje koje može uzrokovati stvaranje tumora i cista ispunjenih tekućinom u raznim organima.
Dakle, ako imate ovo stanje, liječnici će također tražiti `(AML)`.
Zašto se razvija ovaj `(renalni angiomiolipom)`? Koji je uzrok?
Glavni razlog za to je našPromjena u genu naziva se genetska mutacija. Točnije, ova se promjena događa u dva gena nazvana `(TSC1)` ili `(TSC2)`. Ti se geni nazivaju "geni supresori tumora" . To jest, funkcija tih gena je kontrolirati neželjeni rast naših stanica.
Ovaj `(TSC)` gen proizvodi protein zvan tuberin . Ovaj protein pomaže u kontroli rasta i veličine stanica. Zamislite, što se događa ako dođe do mutacije ili promjene u ovom `(TSC)` genu? Tada je proizvodnja proteina tuberina poremećena. Tada signal za "zaustavljanje" stanica ne ide ispravno. Kao rezultat toga, stanice počinju nekontrolirano rasti i na kraju se formira tumor poput `(AML)`. Razumijete li?
Koji su simptomi `(renalnog angiomiolipoma)`?
Mnogi ljudi čak ni ne znaju da imaju renalnu AML! To je zato što većinu vremena nema simptoma . Otkriva se samo slučajno kada se iz nekog drugog razloga napravi test bubrega (poput ultrazvuka).
Međutim, rijetko ovaj „(AML)“ tumor može uzrokovati simptome. Ponekad se tumor otkrije zbog stanja koje se naziva „(retroperitonealno krvarenje)“ . Ovo je malo ozbiljnije. Jednostavno rečeno, dio tumora pukne i počne krvariti u prostor iza trbušne šupljine. Ovo je hitno stanje i može biti opasno po život.
Osim toga, postoji nekoliko drugih simptoma koji se vrlo rijetko javljaju:
- Anemija - To znači da tijelo nema dovoljno zdravih crvenih krvnih stanica.
- Osjećaj boli ili nelagode u trbuhu, leđima i zdjelici .
- Prisutnost krvi ili krvnih stanica u mokraći (hematurija) .
- Visoki krvni tlak (hipertenzija) .
- Zatajenje bubrega - Ovo je vrlo rijetko.
- Osjećaj kvržice kao da je zaglavljena u ruci .
- Infekcija urinarnog trakta .
Ako imate jedan ili više ovih simptoma, najbolje je potražiti liječnički savjet.
Kako se dijagnosticira ova bolest (renalni angiomiolipom)?
Kao što smo ranije spomenuli, većinu vremena, ovi „AML“ tumori se otkrivaju slučajno. Otkrivaju se tijekom abdominalnog pregleda iz drugog razloga ili tijekom rutinskog pregleda osoba sa srodnim bolestima, poput „tuberozne skleroze“ o kojoj smo ranije govorili.
Liječnik može sa sigurnošću utvrditi imate li bubrežnu AML provođenjem nekoliko slikovnih testova koji snimaju unutrašnjost vašeg trbuha :
- (CT) (kompjuterizirana tomografija)
- (MR) (magnetska rezonancija)
- `(Ultrazvučno snimanje)` (Ultrazvučno snimanje)
U većini slučajeva, jedan od ovih slikovnih testova dovoljan je za postavljanje dijagnoze. Budući da ovi bubrežni angiomiolipomi sadrže masnoću, na snimkama često izgledaju zlatnožuto . Veličina ovih tumora može varirati od 1 cm do oko 20 cm . Najčešća veličina je oko 9 cm.
Ali, što ako medicinski tim ponekad ne može sa sigurnošću utvrditi je li tumor benigni ili kancerogen? U tom slučaju mogu preporučiti biopsiju bubrega . To uključuje kirurško uklanjanje malog dijela tumora i njegov pregled pod mikroskopom. To će pomoći u utvrđivanju jesu li stanice kancerogene ili ne.
Koji su tretmani za "(renalni angiomiolipom)"?
Liječenje `(renalnog angiomiolipoma)` može uvelike varirati. Ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su veličina tumora, prisutnost simptoma i vaše opće zdravstveno stanje. Postoji nekoliko glavnih mogućnosti liječenja:
1. Aktivni nadzor:
To se naziva i "promatraj i čekaj". Ako je bubrežni angiomiolipom malen (obično manji od 4 centimetra) i nema simptoma , vaš liječnik može predložiti ovaj pristup. Nećete primiti nikakvo liječenje. Međutim, bit ćete praćeni zbog bilo kakvih promjena u tumoru pomoću skeniranja u redovitim intervalima .
2. Lijekovi:
Neki AML tumori reagiraju na klasu lijekova koji se nazivaju mTOR inhibitori . To su ciljane terapije koje ciljaju gensku mutaciju. Ovi lijekovi mogu zaustaviti rast tumora ili ga smanjiti.
3. Operacija:
Liječnik može preporučiti operaciju u sljedećim slučajevima:
- Ako `(AML)` uzrokuje simptome (npr. bol, krvarenje).
- Ako je tumor 4 centimetra ili veći (jer veći tumori imaju veću vjerojatnost da će puknuti i prokrvariti).
- Ako postoji sumnja da je tumor kancerogen .
- Ako ste žena u reproduktivnoj dobi (hormonske promjene tijekom trudnoće mogu smanjiti rizik od rasta i pucanja tumora).
- Živite u području gdje je teško pristupiti hitnoj pomoći ili uslugama praćenja (jer je u hitnim slučajevima, poput krvarenja, potrebno brzo liječenje).
Postoji nekoliko metoda kirurškog liječenja:
- Embolizacija: Ovo uključuje blokiranje krvnih žila koje opskrbljuju tumor krvlju. Ovo je vrlo koristan postupak u slučajevima krvarenja uzrokovanog bubrežnom AML.
- `(Nefrektomija)` (Nefrektomija):U ovom slučaju, uklanja se dio ili cijeli zahvaćeni bubreg.
- Djelomična nefrektomija ili operacija očuvanja nefrona: Ovo uključuje uklanjanje samo tumora, ostavljajući zdravi dio bubrega netaknutim. Liječnici pokušavaju koristiti ovu metodu kad god je to moguće.
- Radiofrekventna ablacija: Ova metoda koristi visoku toplinu za uništavanje abnormalnog tkiva (tumora).
Mogu li smanjiti rizik od razvoja bubrežne AML?
Iskreno, ne možemo učiniti ništa kako bismo spriječili genetske mutacije koje dovode do razvoja "(renalnog angiomiolipoma)". To su stvari koje se događaju izvan naše kontrole.
Međutim, ako imate bilo koje od povezanih stanja o kojima smo ranije raspravljali (npr. tuberozni sklerozni kompleks, limfangioleiomiomatoza, neurofibromatoza tipa 1, von Hippel-Lindauova bolest) , vrlo je važno redovito podvrgavati se slikovnim testovima . Tada se, ako se razvila AML, može otkriti u ranoj fazi . Na taj način se potrebno liječenje može započeti rano i smanjiti rizik od komplikacija.
Ako imam ovo stanje, što mogu očekivati?
Dobra vijest je da je većina bubrežnih angiomiolipoma mala i rijetko uzrokuje ozbiljne probleme . Međutim, mali postotak može postati maligni ili ozbiljno krvariti. Stoga je važno pažljivo ih pratiti ako imate bubrežnu AML. Vaš liječnik će vam reći koliko često trebate raditi slikovne pretrage.
Imajte na umu da se AML može ponoviti čak i nakon liječenja. Stoga je vrlo važno ostati u kontaktu sa svojim liječničkim timom i redovito odlaziti na preglede prema njihovim preporukama.
Kada trebam potražiti liječnički savjet?
Ako vam je dijagnosticirana bubrežna AML ili ako imate stanje povezano s AML-om, važno je biti svjestan simptoma retroperitonealnog krvarenja . Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah potražite liječničku pomoć :
- Ako imate krv u mokraći.
- Ako imate upornu, nepopustljivu bol u gornjem dijelu trbuha ili području kuka.
- Ako primijetite znakove šoka:
- Zbunjenost
- Ubrzan rad srca
- Vrtoglavica
- Plitko disanje
- Blijeda koža
Ako vidite nešto slično, nemojte oklijevati.
Konačno, što treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)
Dakle, "(renalni angiomiolipom)" ili "(AML)" o kojem smo govorili je tumor koji se formira u bubregu i obično je nekancerogen (benigni).Najčešće se to otkrije slučajno, tijekom drugog testa. Ako vam je dijagnosticirana ova vrsta "(renalne AML)", nemojte paničariti . Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste odlučili koje je liječenje ili metoda praćenja najbolja za vas.
Najvažnije je redovito pratiti ove tumore . Time možete spriječiti razvoj ozbiljnog stanja poput krvarenja. Jer ako se tako nešto dogodi, može biti opasno po život. Stoga slijedite upute svog liječnika i na vrijeme se testirajte. Vaše zdravlje je u vašim rukama!
👩🏽⚕️ Dodatna pitanja (ČPP)
💬 Je li bubrežni angiomiolipom rak bubrega?
Ne! Ovo je najčešći, ali nekancerogeni (benigni) tumor koji se formira u bubrezima. Kao što ime sugerira, ovaj tumor nastaje kombinacijom krvnih žila (angio), mišića (mio) i masti/ulja (lipo). Nikada se ne širi na druge dijelove tijela.
💬 Nije li ovo problem iako nije rak?
Ako je ovaj tumor manji od 4 centimetra (promjera), nema problema i osoba ga čak ni ne osjeća. Međutim, kada tumor raste, krvne žile unutar njega pucaju i krv iznenada počinje teći u bubreg (unutarnje krvarenje), uzrokujući jaku bol, pa čak i smrt.
💬 Ako je tumor velik, trebam li izrezati cijeli bubreg i ukloniti ga?
U prošlosti se uklanjao cijeli bubreg. Ali sada postoje novi načini za spašavanje bubrega. Cijev se provlači kroz nogu i vena koja opskrbljuje tumor krvlju se blokira (embolizacija), što uzrokuje da se tumor sam smanji. Ili se uklanja samo dio tumora koji je prisutan (parcijalna nefrektomija).
Renalni angiomiolipom, AML, tumori bubrega, bolest bubrega, tuberozna skleroza, krvarenje iz bubrega, genetske mutacije











💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar