Ima li vaše dijete ove simptome? Hajdemo saznati što je točno reumatska groznica!

Pati li vaše dijete često od upale grla i vrućice? Ponekad mislimo da je to samo obična prehlada. Međutim, ako se ne liječe pravilno, neke infekcije grla mogu dovesti do neočekivanih komplikacija. Reumatska groznica jedno je takvo neočekivano, ali potencijalno ozbiljno stanje. Razgovarajmo o tome danas detaljno, jer je vrlo važno biti svjestan toga.

Što je reumatska groznica? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, reumatska groznica je bolest koja nastaje zbog kvara u imunološkom sustavu našeg tijela. Liječnici je nazivaju i „akutna reumatska groznica“. Zamislite, vaše dijete ima infekciju grla, poput streptokokne upale grla ili šarlaha , i ovaj problem počinje ako se ne liječi pravilno.

I streptokoknu upalu grla i šarlah uzrokuje bakterija zvana Streptococcus skupine A. Obično se brzo oporavljaju antibioticima. Međutim, ako se ne liječi, kada se djetetov imunološki sustav bori protiv bakterije, ponekad pogrešno napada vlastita zdrava tkiva i organe. To uzrokuje upalu i oticanje u raznim dijelovima tijela. To može utjecati na djetetove zglobove, srce i krvne žile.

Koja je razlika između šarlaha i reumatske groznice?

To je nešto što mnogi ljudi brkaju. Šarlah i streptokokna upala grla su infekcije uzrokovane bakterijom streptokoka skupine A. Liječe se antibioticima.

Reumatska groznica je vrlo rijetka komplikacija koja se može pojaviti ako se infekcija, poput šarlaha ili streptokokne upale grla, ne liječi pravilno. To jest, ne napreduju sve streptokokne upale grla u reumatsku groznicu.

Koliko je česta reumatska groznica?

U razvijenim zemljama poput Sjedinjenih Država, streptokokna upala grla je česta, ali reumatska groznica nije. Budući da su antibiotici lako dostupni u tim zemljama, mnogi ljudi brzo dobivaju liječenje streptokokne upale grla i šarlaha. Liječenjem se sprječava reumatska groznica.

Međutim, u zemljama poput naše, posebno u područjima s ograničenim medicinskim ustanovama, ova situacija s reumatskom groznicom još uvijek se može vidjeti. Stoga moramo biti vrlo oprezni u vezi s tim.

Koji su simptomi reumatske groznice?

Način na koji reumatska groznica utječe na svaku osobu može biti drugačiji. Ponekad streptokokna infekcija može biti toliko blaga da možda nećete ni znati da je imate dok ne razvijete reumatsku groznicu.

Simptome reumatske groznice često je teško prepoznati jer su slični drugim zdravstvenim problemima. No, važno je znati koji su to simptomi. Budući da reumatska groznica može biti ozbiljna, ako sumnjate da vaše dijete ima ove simptome, odmah se obratite liječniku.

Evo nekih uobičajenih simptoma koji se mogu vidjeti:

• Oticanje zglobova, crvenilo i bol (artritis): Zglobovi poput koljena, gležnjeva i laktova su posebno bolni. Bol može biti u jednom zglobu jedan dan, a sljedeći dan se proširiti na drugi zglob.
• Nekontrolirano trzanje udova (koreja): Dijete može osjećati kao da mu se ruke, noge ili drugi dijelovi tijela iznenada nekontrolirano trzaju. To se naziva i „Sydenhamova koreja“.
• Male kvržice ispod kože (noduli): Ponekad se ispod kože mogu razviti male, tvrde kvržice koje se mogu osjetiti u ruci. Obično su bezbolne.
• Bol u prsima ili abnormalnosti otkucaja srca: Možete osjetiti bol u prsima ili promjenu u brzini otkucaja srca.
• Stalni umor: Dijete se može osjećati umorno i pospano cijelo vrijeme, čak i ako ništa ne radi.
• Vrućica: Tijelo se može zagrijati i može se pojaviti vrućica.
• Uporne glavobolje bez razloga: Zabrinite se ako dijete koje se prije nije žalilo na glavobolju ima uporne glavobolje.
• Bol u mišićima: Možda ćete osjećati kao da vas bole mišići.
• Otečeni, crveni krajnici: Krajnici u grlu mogu biti otečeni i crveni.
• Crvene mrlje na koži (erythema marginatum): Ponekad se na koži mogu pojaviti crvene, ravne mrlje zaobljenih rubova. Mogu se pojavljivati, nestajati i vraćati.

Zapamtite, prisutnost jednog ili više ovih simptoma ne mora nužno značiti da imate reumatsku groznicu. Međutim, ako imate bilo kakvih nedoumica, najbolje je posjetiti liječnika.

Što uzrokuje reumatsku groznicu?

Kao što smo već raspravljali, reumatska groznica je preaktivan imunološki sustav koji napada zdravo tkivo. Glavni uzrok tome je neliječena infekcija streptokoknom upalom grla ili šarlahom . To jest, neprimanje odgovarajućih antibiotika za infekciju streptokokom skupine A.

Ono što se tada događa jest da kada se tjelesna obrana (antitijela) bori protiv bakterija, one pogrešno napadaju vlastita zdrava tkiva i organe. Zamislite to kao kada se borite protiv neprijatelja, mislite da je netko od vaših neprijatelj i napadate ga.

Tko obolijeva od reumatske groznice?

Iako svatko može dobiti reumatsku groznicu, najčešće pogađa djecu i mlade odrasle osobe u dobi između 5 i 15 godina.Simptomi reumatske groznice obično se pojavljuju dva do tri tjedna nakon neliječenog slučaja streptokokne upale grla ili šarlaha. Rijetko se javlja kod djece mlađe od 5 godina i kod osoba starijih od 15 godina.

Kolika je vjerojatnost razvoja reumatske groznice od streptokokne upale grla ili šarlaha?

Neće svatko tko ima streptokoknu upalu grla ili šarlah razviti reumatsku groznicu. To se događa samo ako se infekcija ne liječi. Međutim, u zemljama poput Sjedinjenih Država reumatska groznica je vrlo rijetka.

Tko ima veći rizik od razvoja reumatske groznice?

Neki čimbenici mogu povećati rizik od razvoja reumatske groznice. Evo nekih od njih:

• Gdje živite: Mnogi ljudi s reumatskom groznicom žive u udaljenim područjima s ograničenim medicinskim ustanovama. Djeca koja žive u područjima gdje je teško nabaviti lijekove ili posjetiti liječnika izložena su većem riziku.
• Dob: Kao što smo već rekli, djeca između 5 i 15 godina su najviše pogođena.
• Opće zdravlje: Dijete s oslabljenim imunološkim sustavom može biti izloženo povećanom riziku. Djeca koja imaju česte streptokokne infekcije također imaju veću vjerojatnost da će razviti reumatsku groznicu.
• Obiteljska anamneza: Ako je netko u obitelji već imao reumatsku groznicu, drugi članovi obitelji imaju veću vjerojatnost da je također razviju.
• Mjesta s puno ljudi: Bakterije se lako šire na mjestima gdje se ljudi okupljaju. Primjeri uključuju škole i internate.

Mogu li odrasli dobiti reumatsku groznicu?

Vrlo je rijetko, ali i odrasli mogu dobiti reumatsku groznicu.

Je li reumatska groznica zarazna?

Ne, reumatska groznica nije zarazna. Ne možete je dobiti od nekog drugog, niti je možete prenijeti na nekog drugog.

Ali, zapamtite! Streptokokna upala grla i šarlah, koji su uzroci reumatske groznice, zarazni su. Šire se kapljicama iz disanja kada netko kašlje ili kiše.

Kako reumatska groznica utječe na srce?

Reumatska groznica ne utječe uvijek na srce. Međutim, ako se to dogodi, može oštetiti srčano tkivo, posebno srčane zaliske. Ovo oštećeno, ožiljno srčano tkivo ne funkcionira ispravno. S vremenom, reumatska groznica može uzrokovati trajno oštećenje srca. Liječnici ovo stanje nazivaju i reumatskom bolešću srca ili kongestivnim zatajenjem srca .

Ako reumatska groznica na neki način ošteti srčani zalistak, liječnik vam može preporučiti operaciju za popravak oštećenog zaliska ili njegovu zamjenu novim. Ponekad se oštećenje srca može pojaviti 10 do 20 godina nakon reumatske groznice. Stoga je važno ostati u kontaktu s liječnikom kojem vjerujete.

Može li reumatska groznica uzrokovati reumatoidni artritis?

Iako su neki od ranih simptoma reumatske groznice slični reumatoidnom artritisu (RA) , te dvije bolesti nisu povezane. Obje bolesti mogu utjecati na djetetove zglobove. Međutim, reumatska groznica obično prolazi unutar nekoliko tjedana, dok je RA doživotno stanje. Djeci mlađoj od 16 godina dijagnosticira se stanje koje se naziva "juvenilni idiopatski artritis" umjesto RA.

Kako se dijagnosticira reumatska groznica? (Dijagnoza)

Ako vaše dijete ima upalu grla dulje od dva ili tri dana, svakako posjetite liječnika. Brzo liječenje infekcije streptokokom skupine A može pomoći u sprječavanju reumatske groznice.

Ako liječnik posumnja na reumatsku groznicu, prvo će uzeti bris grla djeteta kako bi provjerio prisutnost bakterije streptokoka skupine A. To se može učiniti brzim streptokoknim testom ili kulturom grla .

• Brzi streptokokni test: Rezultati se mogu dobiti unutar 10 minuta.
• Kultura grla: Rezultati se stignu tek nakon nekoliko dana. Međutim, ponekad brzi streptokokni testovi mogu dati „lažno negativne rezultate“ (što znači da pokazuju streptokok kada ga nema).

Koji se drugi testovi rade za dijagnosticiranje reumatske groznice?

Ovisno o simptomima djeteta, liječnik može propisati dodatne pretrage:

• Krvne pretrage: Ponekad se radi krvna pretraga kako bi se potvrdila streptokokna infekcija. Iako test ne otkriva bakterije, može provjeriti prisutnost antitijela u krvi. Također može provjeriti upalu u tijelu mjerenjem određenih proteina (kao što su CRP i ESR).
• Testovi srca: Ovi testovi pomažu u utvrđivanju rada srca vaše bebe. To može uključivati ​​EKG (elektrokardiogram) ili ehokardiogram (ultrazvuk srca, također nazvan ehokardiogram) .

Koji su Jonesovi kriteriji za reumatsku groznicu?

Liječnici ponekad koriste metodu koja se naziva Jonesovi kriteriji za dijagnosticiranje reumatske groznice. Da bi se dijagnosticirala reumatna groznica, dijete mora imati dva glavna kriterija ili jedan glavni i dva sporedna kriterija sa sljedećih popisa. Osim toga, moraju postojati laboratorijski dokazi prethodne infekcije streptokokom skupine A.

Glavni kriteriji:

• Artritis nekoliko zglobova (artritis)
• Karditis
• Kvržice ispod kože (`noduli`)
• Brzi, trzavi pokreti (koreja)
• Specifične mrlje na koži (erythema marginatum)

Manji kriteriji:

• Vrućica
• Povećane razine ESR-a (brzine sedimentacije eritrocita) ili CRP-a (C-reaktivnog proteina) u krvi
• Bol u zglobovima (artralgija)
• Promjene na EKG-u (elektrokardiogramu)
• Imati povijest prethodne reumatske groznice ili reumatske bolesti srca

Kako se liječi reumatska groznica?

Prilikom liječenja reumatske groznice, prvi fokus je na uklanjanju bakterijske infekcije. Zatim se provodi liječenje za smanjenje upale u djetetovom tijelu.

Liječenje reumatske groznice može uključivati:

• Antibiotici: Prvo, liječnici propisuju antibiotike za liječenje osnovne bakterijske infekcije. Neki se antibiotici daju kao jedna injekcija. Drugi se uzimaju oralno tjedan dana ili dulje. Važno je uzimati ove lijekove točno tijekom cijelog propisanog razdoblja.
• Protuupalni lijekovi: Liječnik može propisati lijekove za smanjenje upale u tijelu vašeg djeteta. Ovaj lijek također može pomoći u smanjenju simptoma poput bolova u zglobovima. Ako su vaši simptomi jaki, liječnik može propisati jači lijek (kortikosteroide).
• Druge terapije: Budući da reumatska groznica utječe na svaku osobu drugačije, vaš liječnik može preporučiti druge tretmane ovisno o tome kako je vaše dijete pogođeno. U težim slučajevima može biti potrebna operacija srca ili zamjena zgloba.

Kako se može spriječiti reumatska groznica?

Ovo je najvažnije! Brzo i pravilno liječenje infekcija poput streptokokne upale grla i šarlaha može pomoći u sprječavanju reumatske groznice. Simptomi streptokokne upale grla i šarlaha nisu uvijek očiti i lako ih je prepoznati. Dakle, ako vaše dijete ima upalu grla dulje od tri dana ili ako imate druge simptome na koje sumnjate, svakako se obratite liječniku.

Ako vam liječnik vašeg djeteta kaže da ima streptokoknu upalu grla ili šarlah, točno slijedite njegove upute. Čak i ako se vaše dijete osjeća bolje, trebali biste uzeti cijelu kuru antibiotika. U suprotnom, infekcija možda neće potpuno nestati i veća je vjerojatnost da ćete razviti reumatsku groznicu.

Što još možete učiniti kako biste se zaštitili od reumatske groznice?

Prakticiranje dobrih higijenskih navika može pomoći u smanjenju rizika od bakterijskih infekcija kod vašeg djeteta. Također može pomoći u sprječavanju širenja infekcije s jednog djeteta na drugo. Vaše dijete bi uvijek trebalo činiti sljedeće:

• Često (i temeljito) perite ruke sapunom.
• Prilikom kašljanja ili kihanja pokrijte usta maramicom, laktom ili ramenom (ne rukom).
• Bacite maramicu korištenu za jedno kihanje ili ispuhivanje nosa i operite ruke.

Ako je vašem djetetu dijagnosticirana reumatska groznica, liječnik vam može propisati dugotrajne antibiotike (poput mjesečnih injekcija penicilina). To se naziva antibiotska profilaksa . To može pomoći u sprječavanju buduće streptokokne upale grla i spriječiti ponovnu pojavu reumatske groznice.

Kakvi su izgledi za nekoga s reumatskom groznicom?

Iako ne postoji lijek za reumatsku groznicu, bolest se može kontrolirati liječenjem. Ispravnim dijagnosticiranjem bolesti i početkom liječenja čim se pojave simptomi, možete spriječiti trajna oštećenja od bolesti. Manje je vjerojatno da će se pojaviti ozbiljne komplikacije. Ako se pojave, mogu utjecati na djetetovo srce, zglobove, živčani sustav ili kožu.

Reumatska groznica se može vratiti ili postati ozbiljan problem. U nekim slučajevima, reumatska groznica može uzrokovati komplikacije koje mogu biti opasne po život. Stoga redoviti liječnički pregledi mogu biti potrebni kako bi se zaštitilo dugoročno zdravlje vašeg djeteta.

Može li se reumatska groznica ponoviti?

Da. Ako vaše dijete ponovno dobije streptokoknu infekciju grla ili šarlah, može se ponovno pojaviti i reumatska groznica. Ako je vaše dijete već imalo reumatsku groznicu, liječnik može preporučiti da dijete uzima antibiotike godinama ili čak doživotno. Ovaj tretman naziva se antibiotska profilaksa . To može pomoći u sprječavanju druge streptokokne infekcije i zaustaviti povratak reumatske groznice.

Što trebam pitati dječjeg liječnika?

Ako vaše dijete ima reumatsku groznicu, možete liječniku postaviti pitanja poput ovih:

• Koji antibiotik preporučujete?
• Koliko dugo moje dijete treba uzimati ovaj lijek?
• Hoće li moje dijete morati dugotrajno uzimati antibiotike?
• Hoće li mom djetetu trebati drugi testovi sada ili u budućnosti?
• Kako reumatska groznica može utjecati na moje dijete sada ili u budućnosti?
• Postoje li aktivnosti koje bi mogle biti opasne za zdravlje mog djeteta?
• Kakav će medicinski tretman biti potreban mom djetetu u budućnosti?
• Što mogu učiniti kako bih najbolje zaštitio/la zdravlje svog djeteta?
• Kada trebam nazvati liječnika svog djeteta?

Ako sumnjate da vaše dijete ima streptokoknu upalu grla ili šarlah, nemojte odgađati poziv liječniku. Rano liječenje može pomoći u sprječavanju reumatske groznice. Karakteristični simptomi ovih bakterijskih infekcija su:

• Bol u grlu koja traje dulje od tri dana.
• Gubitak apetita (osobito zbog otežanog gutanja).
• Otečeni limfni čvorovi u vratu.
• Crvene mrlje koje se osjećaju kao brusni papir.
• Vrućica.
• Otečeni, crveni ili pjegavi krajnici (žlijezde u stražnjem dijelu usta).
• Glavobolja.

Poruka za ponijeti kući

Reumatska groznica je rijetka komplikacija neliječene streptokokne upale grla ili šarlaha . Uglavnom pogađa djecu i mlade odrasle osobe. U težim slučajevima može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme koji utječu na djetetovo srce, zglobove ili druge organe.

Najvažnije je odmah posjetiti liječnika ako sumnjate da vaše dijete ima streptokoknu upalu grla ili šarlah. To može pomoći u sprječavanju razvoja reumatske groznice. Osobe s reumatskom groznicom često trebaju doživotni liječnički savjet i liječenje kako bi održale svoje zdravlje. Stoga, nemojte olako shvaćati grlobolju ili vrućicu vašeg djeteta. Budite zabrinuti.

Reumatska groznica, angina, šarlah, dječje bolesti, bolesti srca, infekcije, imunološki sustav