Je li vaš Papa test pokazao SIL? Ne brinite, razgovarajmo o tome! (Skvamozna intraepitelna lezija - SIL)

Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i zabrinuto kada nakon Papa testa na izvješću vidite riječ 'SIL' ili 'Pločasto-intraepitelna lezija'. Odmah vam mogu pasti na pamet stvari poput "Što je ovo? Imam li rak?". Ali nemojte paničariti. Duboko udahnite i smirite se. SIL nije rak. Ali to je nešto čega moramo biti svjesni. Dakle, danas ćemo vrlo jednostavno razgovarati o tome što je SIL, zašto se razvija i što učiniti u vezi s tim.

Jednostavno rečeno, što je ovaj SIL?

SIL, ili skvamozna intraepitelna lezija , je stanje u kojem stanice na površini kože našeg tijela, posebno stanice u tankim membranama koje prekrivaju određene organe, rastu na malo drugačiji, malo nepravilan način od normalnog. Sama riječ "intraepitel" znači da je ta promjena samo u površinskom sloju kože/membrane i ne ide dublje.

Zamislite našu kožu kao uredno složen zid od opeke. U SIL-u, kao da je gornji red opeke u ovom zidu od opeke rastavljen i ima drugačiji oblik. Zid je i dalje čvrst, ali postoji mala razlika u gornjem sloju.

Ove vrste staničnih promjena mogu se pojaviti u mnogim različitim dijelovima našeg tijela. Najčešće su:

• Cerviks
• Vagina
• Vanjsko vaginalno područje (vulva)
• Anus
• Penis
• Stražnji dio grla

Postoje dvije glavne vrste SIL-ova:

Liječnici promatraju te promijenjene stanice pod mikroskopom i dijele SIL u dvije glavne vrste, ovisno o tome koliko se stanice razlikuju od normalnih stanica.

Koji je glavni razlog za razvoj SIL-a?

Glavni i najčešći uzrok SIL-a je humani papilomavirus ili HPV , spolno prenosiva infekcija (SPI). HPV je odgovoran za oko 90% slučajeva SIL-a.

Kada HPV virus uđe u naše tijelo, utječe na određene stanice, uzrokujući njihovo brže dijeljenje i na drugačiji način od normalnog. To je uzrok SIL-a.

Ali evo u čemu je stvar: postoji više od 100 vrsta HPV-a.

• Neki tipovi (npr. HPV 6, 11) su tipovi niskog rizika. Oni češće uzrokuju stvari poput genitalnih bradavica i LSIL stanja.
• Neki drugi tipovi (npr. HPV 16, 18) smatraju se tipovima „visokog rizika“. Ovi tipovi visokog rizika imaju veću vjerojatnost da uzrokuju HSIL i rak.

Većinu vremena, imunološki sustav našeg tijela može se boriti protiv HPV infekcije i ukloniti je iz tijela unutar nekoliko mjeseci ili godinu ili dvije. Ali ponekad, posebno visokorizični tipovi, mogu perzistirati u tijelu i polako uzrokovati promjene stanica tijekom mnogo godina, što dovodi do SIL-a.

Koji su simptomi ovog stanja?

Jedan od najvećih izazova ovdje je taj što gotovo da nema specifičnih simptoma za SIL . Mnogi ljudi saznaju da imaju stanje putem Papa testa ili ginekološkog pregleda obavljenog iz drugog razloga.

Međutim, ponekad se mogu pojaviti sljedeći simptomi. Ako ih primijetite, svakako biste trebali posjetiti svog liječnika.

Što se tiče genitalnog područja:

• Neobičan vaginalni iscjedak ili krvarenje (osobito izvan menstruacije ili nakon spolnog odnosa)
• Pojava kvržica ili genitalnih bradavica
• Osjećaj peckanja ili svrbeža
• Bol
• Crvenilo područja

Ako se SIL pojavi u stražnjem dijelu grla:

• Bol u uhu
• Promuklost glasa
• Bol prilikom gutanja nečega
• Dugotrajna upala grla
• Otečene žlijezde u vratu

Zato je toliko važno da žena redovito radi Papa test, čak i ako nema simptome.

Tko ima veći rizik od razvoja SIL-a?

Iako svatko tko je zaražen HPV-om može razviti SIL, neke osobe imaju nešto veći rizik.

• Osobe sa slabim imunološkim sustavom: Osobe s HIV-om, primatelji transplantiranih organa ili oni čiji je imunološki sustav oslabljen drugim zdravstvenim stanjima teže se bore protiv HPV virusa.
• Pušači: Kemikalije u cigaretama oštećuju naše stanice i slabe naš imunološki sustav, što pušačima otežava kontrolu HPV infekcije.
• Nesigurno seksualno ponašanje: Imati više seksualnih partnera i ne koristiti zaštitne metode poput kondoma povećava rizik od HPV infekcije.

Kako liječnik dijagnosticira SIL?

Postoji nekoliko testova za dijagnosticiranje SIL-a.

1. Papa test: Ovo je najvažniji i najčešće korišteni test. U ovom testu uzima se mali uzorak stanica s cerviksa i pregledava pod mikroskopom kako bi se vidjelo postoje li abnormalnosti. Analni Papa test također se može koristiti za otkrivanje SIL-a u anusu.

2. Kolposkopija: Ako vaš Papa test pokazuje SIL, vaš liječnik će vjerojatno naručiti ovaj test. To uključuje korištenje posebnog povećala koje se naziva kolposkop za pregled vrata maternice i vagine. Ako postoji nešto neobično, to se može jasno vidjeti.

3. Biopsija: Ako liječnik tijekom kolposkopije uoči bilo kakvo sumnjivo područje, uzima se vrlo mali komadić tkiva i šalje u laboratorij na testiranje. To se naziva biopsija. Njome se utvrđuje radi li se o SIL, LSIL, HSIL ili nečem ozbiljnijem.

Što znači 'Negativan na skvamoznu intraepitelnu leziju'?

Ako vaš Papa test pokazuje da je "(NILM - Negativan na intraepitelnu leziju ili maligni tumor)", to su odlične vijesti. To znači da u stanicama vrata maternice nisu pronađene abnormalnosti ili znakovi prekanceroze. No čak i ako je ovaj rezultat dobar, važno je pratiti svog liječnika u preporučenim intervalima.Neophodno je nastaviti s Papa testovima.

Koji su tretmani za SIL?

Metoda liječenja ovisi o tome imate li LSIL ili HSIL, gdje se nalazi te o vašoj dobi i zdravstvenom stanju.

• Za LSIL: Većina slučajeva LSIL-a, posebno kod mladih žena, prolazi sama od sebe bez ikakvog liječenja. Stoga će vaš liječnik često slijediti pristup "budnog čekanja". To znači napraviti Papa test svakih 6 mjeseci do godinu dana kako bi se vidjelo hoće li se promjene stanica pogoršati ili poboljšati.

• Za HSIL: HSIL obično zahtijeva liječenje jer ima veći rizik od razvoja raka nego LSIL. Postoji nekoliko mogućnosti liječenja:

Kolika je vjerojatnost razvoja raka ako imate HSIL?

To je veliki strah za mnoge ljude. Samo zato što izvješće kaže da HSIL ne znači da imate rak. To samo znači da postoje neke stanice koje bi se mogle pretvoriti u rak.

Prema istraživanjima, ako se ne liječe, slučajevi HSIL-a imaju samo malu 2% šanse da se pretvore u rak. Ali nitko ne može reći koliko će vremena trebati da se to dogodi. Moglo bi biti 10 godina, moglo bi biti 10 mjeseci.

Može li se SIL spriječiti?

Najbolji i najučinkovitiji način sprječavanja SIL-a je izbjegavanje infekcije HPV virusom, koji je njegov primarni uzrok.

1. Cijepite se protiv HPV-a: Ovo je najvažnije. Cjepivo protiv HPV-a štiti od 90% glavnih tipova HPV-a koji uzrokuju rak i SIL. Primanje ovog cjepiva u pravoj dobi (obično za djevojčice i dječake između 9 i 14 godina) može uvelike smanjiti buduće rizike. Ako ste stariji od te dobi, pitajte svog liječnika je li ovo cjepivo prikladno za vašu dob.

2. Siguran seks: Ispravna upotreba kondoma svaki put kada imate spolni odnos može vas zaštititi od spolno prenosivih bolesti, uključujući HPV.

3. Ograničavanje seksualnih partnera: Rizik od HPV infekcije povećava se s brojem partnera.

4. Napravite Papa testove na vrijeme: Čak i ako nemate nikakve simptome, napravite Papa test u intervalima koje vam liječnik preporuči, ovisno o vašoj dobi i riziku. Ako postoji bilo kakva promjena, može se otkriti na razini LSIL-a prije nego što napreduje u ozbiljnije stanje poput HSIL-a.

Normalno je da se bojite kada dobijete dijagnozu SIL-a. Ali to nije kraj svijeta. To je upozorenje vašeg tijela koje govori: "Evo nečega, obratimo pozornost na ovo." Otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom i poslušajte značenje izvješća. Budite jasni oko toga što dalje učiniti. Ako se rano otkrije i pravilno liječi, ovo je potpuno izlječivo stanje.