Pogoršava li vam se astma i otežava li vam disanje? Je li ovo status asthmaticus?

Imate li astmu? Ili netko u vašoj obitelji ili prijatelju ima astmu? Sigurno ste čuli za situacije kada vam se astma pogorša i teško vam je disati. Ali ponekad ovo astmatično stanje može biti puno teže nego što mislite. Ovo astmatično stanje, koje je toliko teško da se ne može kontrolirati uobičajenim lijekovima, nazivamo Status Asthmaticus ili Akutna teška astma .

Što je točno astmatični status?

Jednostavno rečeno, Status Asthmaticus je najteži, najekstremniji stadij astme. To je kada vam disanje postaje sve teže, čak i uz uobičajene lijekove za astmu, poput inhalatora. Zamislite, ne možete govoriti ili jesti i ne možete pravilno spavati. Ovo stanje se može pogoršati tijekom nekoliko dana ili se može iznenada pogoršati u roku od nekoliko sati. Ali najbolje je to što ovo teško stanje možete uvelike spriječiti obraćajući pozornost na svoje obrasce disanja, izbjegavajući okidače i slijedeći plan za astmu koji ste vi i vaš liječnik razvili.

Važno: Ova vrsta teškog napada astme predstavlja hitno stanje opasno po život. Ako imate ozbiljne poteškoće s disanjem i vaš inhalator ne pomaže, odmah nazovite 911 ili otiđite na hitnu službu najbliže bolnice.

Koja je razlika između normalne astme i ovog takozvanog statusa asthmaticusa?

Sada se možda pitate: 'Što je normalna astma, a što se zove Status Asthmaticus?' Da, jest. Astma je, kao što znamo, kronična bolest pluća . Kod osobe s astmom, alergeni poput dima, prašine, peludi ili pretjerane tjelovježbe mogu uzrokovati oticanje dišnih putova i njihovo punjenje sluzi. To se događa kada razvijete astmu. Obično se ovo astmatično stanje može kontrolirati lijekovima.

Međutim, Status Asthmaticus je potpuno drugačije i teže stanje. To je kada imate težak napad astme koji se ne kontrolira vašim uobičajenim lijekovima za astmu kod kuće. To znači da se stanje pogoršava i pogoršava, a ne poboljšava.

Koji su simptomi Status Astmaticusa ili teške astme?

Simptomi ovog teškog astmatičnog stanja mogu se razvijati postupno tijekom nekoliko sati ili tijekom nekoliko dana. Provjerite zvuče li vam ovi simptomi poznato:

• Teške poteškoće s disanjem: Poteškoće s pravilnim disanjem. Ponekad može biti toliko teško da ne možete ni govoriti ni jesti.
• Zviždanje: Zviždanje se čuje u prsima pri udisaju i izdisaju.
• Kašalj: Može se pojaviti uporan, nezaustavljiv kašalj.
• Ubrzan rad srca: Broj otkucaja srca značajno se povećava.
• Vrtoglavica.
• Zbunjenost: Možda ćete osjećati kao da gubite svijest i da zapravo ne razumijete što se događa.
• Plavičasti prsti, usne ili koža: Ovo je vrlo opasan znak. To znači da tijelo ne dobiva dovoljno kisika.

Zašto se razvija status astmatikus? Koji su uzroci?

Kada imate astmu, vaši dišni putovi ili zračni prolazi se sužavaju. Liječnici to nazivaju bronhospazamom . Također, ovi dišni putovi otiču. To se naziva upala . Osim toga, proizvodi se puno sluzi.

Stručnjaci sada vjeruju da glavni uzrok teških, nekontroliranih napada astme nije toliko bronhospazam koliko upala dišnih putova i prekomjerna proizvodnja sluzi. Točnije, disanje postaje najteže kada dišni putovi oteknu i začepe se sluzi.

Koji su okidači koji pogoršavaju astmatični status?

Sve što može izazvati normalnu astmu može uzrokovati i ovo teško stanje koje se naziva Status Asthmaticus. Pogledajmo neke od ovih uobičajenih okidača:

• Alergije u domu i na otvorenom: grinje iz prašine, perut kućnih ljubimaca, pelud, plijesan itd.
• Ostali nadražujući čimbenici: Dim cigarete, parfemi, oštri mirisi kemikalija, hladan vjetar.
• Tjelesna vježba: Kod nekih se ljudi astma može pogoršati tijekom vježbanja.
• Emocionalni stres: Astma se može pogoršati kada ste jako tužni, uplašeni ili anksiozni.
• Infekcije: Respiratorne infekcije poput prehlade, gripe i COVID-19.
• Određeni lijekovi: Na primjer, neki lijekovi protiv bolova poput aspirina i neki lijekovi za visoki krvni tlak (beta-blokatori) mogu pogoršati astmu kod nekih ljudi.

Tko ima veći rizik od razvoja ovog teškog astmatičnog stanja (akutna teška astma)?

Vjerojatnije je da ćete imati ovakav ozbiljan napad odjećom iz sljedećih razloga:

• Ako ne znate kako pravilno koristiti inhalator ili ako ga koristite nepravilno:To je vrlo često. Jer postoji nekoliko koraka koje treba slijediti prilikom korištenja inhalatora. Ako propustite bilo koji od njih ili ako vrijeme udaha nije ispravno, neće sav lijek doći do vaših pluća. Tada nećete dobiti nikakve rezultate.
• Ako vi ili vaši liječnici ne procijenite točno težinu vaše astme: To može značiti da ne primate prave lijekove ili ispravnu dozu.
• Ako ne možete uzimati lijekove, ne želite ih uzimati ili ne znate kada ih uzeti kako biste spriječili teške simptome: Neki ljudi ne vole uzimati lijekove ili ih ne uzimaju na vrijeme. Čak i tada, astmu može biti teško kontrolirati.

Koje su moguće komplikacije astmatičnog statusa?

Ovo teško astmatično stanje (akutna teška astma) može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Pogledajte:

• Hipoksija: To znači da tkiva vašeg tijela ne dobivaju dovoljno kisika. To je vrlo opasno.
• Sindrom akutne respiratorne nevolje (ARDS): Stanje u kojem su pluća teško oštećena i disanje postaje vrlo otežano.
• Respiratorno zatajenje: To znači da vaša pluća ne mogu samostalno disati. U ovom trenutku možda ćete morati biti spojeni na ventilator.

Kako prepoznati status asthmaticus ili tešku astmu?

Liječnik će dijagnosticirati status asthmaticus promatrajući vaše simptome, pregledavajući vas, pitajući vas o vašoj medicinskoj anamnezi i eventualno radeći testove plućne funkcije (npr. spirometriju).

Najvažnije je da će liječnici odmah započeti liječenje kako bi kontrolirali vaše disanje. U međuvremenu, mogu napraviti i krvne pretrage i rendgenske snimke prsnog koša kako bi provjerili druga stanja.

Kako se ovo liječi?

Liječnik će vam dati kisik, lijekove za smanjenje oticanja pluća i otvoriti vam dišne ​​putove. U nekim teškim slučajevima možda ćete morati biti spojeni na respirator dok ne budete mogli samostalno disati.

Koji su specifični tretmani za Status Asthmaticus?

Ovisno o težini vašeg stanja, liječnici mogu koristiti tretmane kao što su:

• Dodatni kisik: Kisik se daje kroz nosnu kanilu ili masku za lice.
• Inhalacijski bronhodilatatori:Daju se putem inhalatora ili nebulizatora. Djeluju širenjem dišnih putova. Primjeri:
• Beta-2 agonisti: Salbutamol (također nazvan Albuterol) ili Levalbuterol.
• Antikolinergici: Ipratropijev bromid.
• Intravenski (IV) kortikosteroidi: Oni brzo smanjuju upalu u dišnim putovima. Primjeri: hidrokortizon ili metilprednizolon.
• IV bronhodilatatori: Ponekad se daju lijekovi poput magnezijevog sulfata.
• Adrenalin (Epinefrin): U nekim hitnim slučajevima daje se kao injekcija.
• Intravenske tekućine (IV tekućine): Koriste se za sprječavanje dehidracije i za davanje lijekova.
• Udisanje helija (Heliox): U nekim posebnim slučajevima miješa se s kisikom kako bi se olakšalo disanje.
• Intubacija i mehanička ventilacija: Ako je stanje vrlo teško, inducira se nesvijest, u dušnik se uvodi cijev i pacijent se spaja na ventilator.
• Sedacija: Ako je pacijent uznemiren, ponekad se daje sedacija kako bi se lakše prilagodio ventilatoru.

Što možete očekivati ​​ako razvijete status asthmaticus?

Ako razvijete Status Asthmaticus, morat ćete ostati u bolnici dok se vaše stanje ne stavi pod kontrolu. U nekim teškim slučajevima možete biti premješteni na jedinicu intenzivne njege (JIL).

Kada odete kući, liječnik će vam propisati kortikosteroidnu tabletu (poput prednizolona) koju trebate uzimati otprilike 12 do 14 dana. Vrlo je važno da ovaj lijek uzimate točno onako kako vam je liječnik rekao, cijelo vrijeme.

Može li se spriječiti astmatični status?

Da, vrlo je moguće! Evo nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od ovih neugodnih napada odjećom:

• Točno znajte kako koristiti uređaje koje koristite za kontrolu astme. To uključuje stvari poput inhalatora i nebulizatora. Zamolite svog liječnika ili ljekarnika da vam korak po korak pokaže najbolji način njihove upotrebe. Vježbajte.
• Razumjeti kada i kako liječiti simptome astme prije nego što postanu preteški za kontrolu. To možete učiniti pomoću "mjerača vršnog protoka".Snagu disanja možete izmjeriti uređajem koji se zove spirometar. Ili surađujte sa svojim liječnikom kako biste izradili „Plan djelovanja za astmu “. To će vam reći što učiniti kada je vaša astma u dobrom stanju, kada je malo lošija i kada je puno lošija.
• Točno znajte što uzrokuje vašu astmu i klonite se toga koliko god je to moguće.
• Redovito posjećujte svog liječnika kako biste bili sigurni da je vaša astma pod kontrolom. To će vam pomoći da utvrdite treba li prilagoditi dozu lijeka ili trebate započeti s novim lijekom.
• Ako vam je potrebna liječnička pomoć, potražite je što prije. Nemojte čekati da se simptomi pogoršaju.

Kada trebate ići na Odjel hitne medicinske pomoći (ETU) ?

Ako imate ozbiljne poteškoće s disanjem ili ako imate napadaj astme i ne možete ga kontrolirati uobičajenim inhalatorom, odmah nazovite 1990 ili idite na najbližu hitnu službu (ETU) . Ne gubite vrijeme.

Koja pitanja trebate postaviti svom liječniku?

Prilikom susreta s liječnikom, moglo bi biti korisno postaviti pitanja poput ovih:

• 'Doktore, zašto sam dobio/la ovo stanje?'
• 'Kako pravilno uzimam lijek?' (Ponovno naučite kako koristiti inhalator)
• 'Koje druge mogućnosti liječenja imam?'
• 'Kako mogu spriječiti da se ovakva situacija ponovi?'

Konačno, najvažnija stvar (Poruka za ponijeti kući)

Nemogućnost disanja je zastrašujuća stvar. Nemojte paničariti u ovakvim trenucima, ostanite mirni i zatražite pomoć. Ako imate astmu, surađujte sa svojim liječnikom kako biste razumjeli svoje stanje i razvili plan za njegovo liječenje. Znajte kada i kako liječiti simptome prije nego što se pogoršaju. Posjedovanje plana pomoći će vam da dobijete pomoć u hitnim slučajevima bez panike. Vaš život vam je dragocjen, kao i vaša obitelj. Stoga, ako imate astmu, važno je kontrolirati je.

Astma , status asthmaticus, teška astma, otežano disanje, respiratorna bolest, pluća