Želite li saznati više o biopsiji štitnjače?

"Biopsija"! Možda ćete se malo uplašiti kada čujete ovu riječ, zar ne? To je normalno. Ali, strogo govoreći, ovo je samo još jedan važan test koji liječnici koriste za dijagnosticiranje bolesti. Baš kao što radimo krvne pretrage i rendgenske snimke. Zato ćemo danas razgovarati o tome što je biopsija štitnjače, kako se izvodi i ima li se čega bojati.

Što je biopsija štitnjače? Jednostavno rečeno...

Zamislite to ovako: Vaša štitnjača je mala žlijezda u obliku leptira na prednjoj strani vrata. Obavlja puno važnih poslova za vaše tijelo, posebno proizvodnju hormona koji kontroliraju vaš metabolizam. Biopsija štitnjače je postupak koji uključuje uzimanje vrlo malog uzorka stanica ili tekućine iz vaše štitnjače i testiranje. To može pomoći liječnicima u dijagnosticiranju određenih stanja štitnjače.

Kada se izvodi biopsija štitnjače?

Nisu svi problemi sa štitnjačom potrebni za biopsiju. Većinom se stanje može dijagnosticirati krvnim pretragama i rezultatima slikovnih pretraga. Međutim, ako vaš liječnik pronađe čvoriće na štitnjači, može predložiti biopsiju.

Razgovarajmo malo o čvorićima štitnjače.

Sada se možda pitate što su čvorići na štitnjači. To su male, čvrste ili tekućinom ispunjene kvržice koje se formiraju unutar štitnjače. Izgledaju kao male kvržice na tijelu, zar ne? Tako je. Većina ovih čvorića je benigna, što znači da nisu kancerogeni. Međutim, vrlo mali postotak, između 5% i 15%, može biti kancerogen.

Dakle, biopsija štitnjače može pomoći vašem liječniku da točno utvrdi što je uzrokovalo kvržicu i je li benigna ili nešto zbog čega biste trebali biti zabrinuti. Liječnici će vjerojatnije napraviti biopsiju ako je kvržica veća od 1 centimetra (oko 0,39 inča) .

Kako se izvodi biopsija štitnjače? Koje su metode?

Postoje tri glavna načina za izvođenje ove biopsije. Pogledajmo koji su to.

1. Metoda tankoiglene aspiracije (FNA)

Ovo je najčešća vrsta biopsije čvorova štitnjače. To uključuje korištenje vrlo tanke, duge igle (kalibar 22 ili manje) za uklanjanje male količine stanica i tekućine iz čvora štitnjače ili nekoliko čvorova. Pritom liječnik koristi ultrazvučni pregled kako bi precizno vodio iglu u čvor. To znači da pregled vodi iglu na točno mjesto. Ovo je jednostavan postupak koji ne zahtijeva veliki rez.

2. Metoda biopsije jezgrenom iglom (CNB)

Ovo je slično postupku FNA, ali se koristi nešto veća igla (promjera 14 do 20 kalibra). Ova se metoda može koristiti ako liječnik želi uzeti veći uzorak tkiva bez njegovog oštećenja . Ova se metoda može koristiti ako uzorak dobiven FNA nije dovoljan ili ako su potrebne dodatne informacije.

3. Kirurška biopsija štitnjače

Ovo je vrlo rijedak postupak. Ako su uzorci uzeti FNA ili CNB-om nejasni ili ako su potrebne dodatne informacije, liječnik se može odlučiti za biopsiju, kirurški postupak koji uključuje izradu malog reza na vratu, dosezanje štitnjače i uzimanje uzorka.

Kako se pripremiti prije biopsije?

Postupak pripreme može se neznatno razlikovati ovisno o vrsti biopsije koju imate.

Za biopsiju iglom (FNA ili CNB)

• U većini slučajeva, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije, možete normalno jesti i piti.
• Međutim, ako svakodnevno uzimate bilo kakve lijekove (posebno lijekove za razrjeđivanje krvi ), vrlo je važno pitati liječnika trebate li ih prestati uzimati nekoliko dana prije biopsije.

Za kiruršku biopsiju

Ako imate ovakvu biopsiju, vaš liječnik će vam dati jasne upute o tome kako se za nju pripremiti. Važno je točno slijediti te upute.

Najvažnije je da je vaš liječnik najbolja osoba koja vas može savjetovati. Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica, svakako pitajte svog liječnika.

Što se događa tijekom biopsije? Što očekivati.

Većinom se biopsija izvodi pomoću FNA ili CNB. Već smo ranije spomenuli da se u rijetkim slučajevima može izvesti i operacija. Pogledajmo što se događa sa svakom od ovih metoda.

Biopsija tankom iglom (FNA ili CNB)

To su obično ambulantni postupci. To znači da možete ići kući isti dan. Evo nekoliko koraka:

1. Prvo ćete dobiti malu injekciju (lokalna anestezija) kako biste umrtvili područje vrata. To će spriječiti da osjećate veliku bol.

2. Zatim će liječnik na vaš vrat postaviti mali, ručni uređaj koji se zove ultrazvučni pretvornik . To će vam pomoći da točno vidite gdje se nalaze štitnjača i kvržica.

3. Zatim se ta duga, tanka igla koju smo ranije spomenuli polako provlači kroz vašu kožu i u štitnjaču.

4. Zatim se pažljivo uzima uzorak tekućine i tkiva. Vrlo je važno da se tijekom tog vremena uopće ne mičete.

5. Nakon uzimanja uzorka, igla se vadi i na područje gdje je igla umetnuta stavlja se mali zavoj nalik gipsu.

6. Na kraju, uzorak se šalje citologu na pregled.

Ako imate više od jednog oraha, ovaj postupak možete ponoviti nekoliko puta. Cijeli postupak trebao bi trajati oko 10 do 20 minuta.

Kirurška biopsija štitnjače

Kažemo da se ovo rijetko radi. Ova se metoda koristi kada su rezultati FNA ili CNB nejasni ili ako je potrebno više informacija. To uključuje izvođenje operacije i uzimanje uzorka tumora i/ili tkiva izravno iz štitnjače te slanje u laboratorij.

Koje su nuspojave nakon biopsije?

Manje nuspojave nakon biopsije uključuju bol i modrice na mjestu uboda igle. Za ublažavanje ove nelagode možete uzeti lijekove protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta, poput acetaminofena (Tylenol®) ili ibuprofena (Motrin®) .

Ozbiljne komplikacije su rijetke, ali u rijetkim slučajevima mogu se pojaviti sljedeće:

• Krvarenje
• Infekcija
• Stvaranje nečega poput ciste.

Ako se nešto slično dogodi, trebate odmah obavijestiti liječnika.

Što znače rezultati biopsijskog izvještaja?

Prema Američkom udruženju za štitnjaču, rezultati biopsije mogu se podijeliti u šest glavnih kategorija. Pogledajmo što svaka vrsta znači:

| Kategorija rezultata | Značenje | Općenito Sljedeći korak |

| :---------------------------- | :---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | :-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- |

| Benigna (nekancerogena) | Kvržica nije kancerogena. Ovo je najčešći ishod (60%-70% slučajeva). | Obično "budno čekanje" i ponovljeni ultrazvučni pregled za otprilike 12 mjeseci. |

| Maligni (kancerogeni) | Tumor je kancerogen. (5%-15% slučajeva). |Najvjerojatnije je potrebno kirurško uklanjanje.

| Sumnja na malignost | Postoji velika vjerojatnost raka. (Obično se uklanja kirurški). | Obično se uklanja kirurški. Ponekad se mogu napraviti dodatni testovi (npr. molekularno profiliranje ). |

| Atipija neodređenog značaja (AUS) ili folikularna lezija neodređenog značaja (FLUS) | Stanice su blago abnormalne, ali nije sigurno jesu li kancerogene ili ne. (Mogu biti kancerogene u 5%-15% slučajeva). | Ponovljena biopsija, molekularno testiranje ili eventualno operacija. |

| Folikularna neoplazma ili sumnja na folikularnu neoplazmu | Ovo može, ali i ne mora biti kancerogeno (15%-30% slučajeva su kancerogeni). | Često se dio ili cijela štitnjača kirurški uklanja radi pregleda. |

| Nedijagnostičko ili nezadovoljavajuće | U uzorku nema dovoljno stanica ili iz nekog drugog razloga nije moguće donijeti jasan zaključak. (2%-10% slučajeva). | Obično se ponavlja biopsija , često pod nadzorom ultrazvuka. |

Iako vam ova tablica može dati okvirnu ideju, najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom za točne detalje o vašim rezultatima.

Koliko je vremena potrebno da se saznaju rezultati?

Većina ljudi dobije rezultate biopsije unutar tjedan dana, ali ponekad se taj vremenski okvir može malo razlikovati ovisno o opterećenju laboratorija ili ako su potrebni dodatni testovi.

Ako su rezultati abnormalni, što učiniti sljedeće?

Vaš liječnik će vam objasniti rezultate i reći vam treba li vam liječenje i, ako da, što učiniti. Svaka je situacija drugačija, pa će se i liječenje razlikovati. Ali općenito, evo što možete očekivati:

• Benigni čvorići:To se često radi "budnim čekanjem". To jest, ultrazvučni pregled se ponovno radi za otprilike 12 mjeseci kako bi se vidjelo je li došlo do ikakvih promjena u tumoru.
• Maligni čvorići: Gotovo ih se uvijek mora kirurški ukloniti.
• Sumnjivi čvorići: O njihovom uklanjanju odlučuje se kirurški na temelju rezultata dodatnih testova poput molekularnog profiliranja .

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Nakon biopsije štitnjače, ako se pojavi bilo koji od ovih znakova infekcije, odmah obavijestite svog liječnika:

• Ako razvijete vrućicu .
• Ako osjećate hladnoću i drhtanje (zimica).
• Ako je područje gdje je igla ubodena ili gdje je napravljen rez crveno, otečeno i odatle izlazi gnojni iscjedak .

Ako imate ovakve simptome, moglo bi se raditi o infekciji, stoga je važno brzo potražiti liječenje.

Konačno, najvažnija stvar koju treba zapamtiti!

Normalno je da se osjećate malo uplašeno kada čujete riječ "biopsija". Međutim, biopsija štitnjače ne znači da imate nešto ozbiljno. Baš kao i rendgenske snimke i krvne pretrage, biopsija je samo alat koji liječnici koriste za dijagnosticiranje bolesti. Rezultati nam daju vrlo važne informacije.

Ako imate problema sa štitnjačom, otkrivanje problema prije nego što se pogorša vaša je najbolja šansa za dugoročno zdravlje. Stoga, ako vam liječnik predloži biopsiju, ne bojte se zatražiti je, pribaviti potrebne informacije i suočiti se s tim. Niste sami i postoje liječnici koji vam mogu pomoći.

Dakle, nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Ako imate bilo kakvih pitanja, nemojte se sramiti i razgovarajte sa svojim liječnikom!

Štitnjača , biopsija štitnjače, čvorovi štitnjače, FNA, CNB, rak, zdravlje