Curi li vam i mokrenje, a da to niste svjesni? Razgovarajmo o urinarnoj inkontinenciji!

Osjećate li ponekad da teško zadržavate mokraću? Je li vam curenje urina tijekom smijanja, kašljanja ili vježbanja predstavljalo problem u životu? To je problem koji mnogi ljudi imaju, ali mnogi se osjećaju neugodno i pomalo neugodno o tome razgovarati. Ali ne brinite, danas ćemo detaljnije govoriti o ovom stanju (urinarnoj inkontinenciji).

Što je urinarna inkontinencija?

Jednostavno rečeno, urinarna inkontinencija je nemogućnost kontrole urina i nevoljnog curenja urina. To može imati velik utjecaj na vaš život.

Naše tijelo ima mokraćni sustav. Svaki organ pripada njemu. Sve to zajedno filtrira otpadne proizvode našeg tijela, pohranjuje ih i izlučuje kao urin. Kada ovaj sustav ispravno funkcionira, obično možete na vrijeme otići na WC i urin ne istječe uzalud. Međutim, ako nešto pođe po zlu s ovim sustavom, tada se događa ova situacija nemogućnosti kontrole ovog urina. Za to može postojati niz razloga.

Je li to nešto što svi razvijaju kako stare?

Mnogi ljudi misle da se to događa kako starimo i da se ne može zaustaviti. Istina je da se rizik povećava kako starimo. Međutim, to se može dogoditi bilo kome u bilo kojoj dobi. Najbolje od svega je što se može liječiti. Ne morate prekinuti svoje svakodnevne aktivnosti ili ostati aktivni zbog ovog problema.

Prema trenutnim podacima, oko 62% žena starijih od 20 godina ima neki oblik urinarne inkontinencije. Među muškarcima je taj broj nešto niži, oko 14%. Dakle, možete vidjeti koliko je to često.

Koje su vrste urinarne inkontinencije?

Postoje različite vrste ovog stanja. Imaju različite uzroke, simptome i okidače. Vrlo je važno za vaš plan liječenja točno znati koju vrstu imate.

Evo nekih glavnih vrsta:

• Urgentna inkontinencija: Ovo je kada imate neodoljivu potrebu za mokrenjem. Često procurite malo urina čak i prije nego što stignete do WC-a. Preaktivan mjehur je glavni uzrok tome. Zamislite, kada ste na poslu, odjednom morate mokriti i ne možete stati čak ni ako trčite.
• Stresna inkontinencija: To je kada gubite malo urina prilikom aktivnosti poput smijanja, kašljanja, kihanja, trčanja, skakanja ili dizanja utega. Točnije, to se događa kada imate poteškoća s mokrenjem.
• Preljevna inkontinencija: U ovom slučaju, mjehur se ne prazni u potpunosti nakon mokrenja.Malo ostaje. Ovaj tip je češći kod muškaraca s benignom hiperplazijom prostate (BHP) ili kod onih s bolestima poput moždanog udara ili dijabetesa.
• Mješovita inkontinencija: Kao što i samo ime govori, ovo može biti kombinacija gore navedenih tipova. Na primjer, možete imati i stresnu inkontinenciju i preaktivan mokraćni mjehur. Ako imate ovu vrstu miješane inkontinencije, obratite posebnu pozornost na to kada vam curi urin. Liječnici vam mogu pomoći da utvrdite koji tip imate i da ga u skladu s tim liječite.

Koji su simptomi? Kako znate?

Glavni simptom je curenje urina u određenim trenucima, primjerice prije odlaska na WC, prilikom kašljanja, smijanja ili vježbanja. Možete curiti puno urina ili u malim količinama. Možete curiti kontinuirano ili možete curiti malo po malo. Ovi simptomi mogu varirati ovisno o vrsti koju imate. Međutim, uobičajeni simptomi uključuju:

• Potreba za mokrenjem više od osam puta dnevno ("(Učestalo mokrenje)").
• Kada idete u kupaonicu, odjednom izlazi samo mala količina.
• Buđenje radi mokrenja više od dva puta noću (`(nikturija)`).
• Mokrenje u krevet (enureza).
• Curenje urina tijekom vježbanja, smijanja, kašljanja, kihanja, saginjanja ili spolnog odnosa.

Zašto ne možemo kontrolirati mokrenje? Koji su razlozi?

Za to može postojati niz razloga. Ti razlozi također mogu varirati ovisno o tome jeste li žena ili muškarac. Neki razlozi su privremeni i nestaju liječenjem. Drugi su uzrokovani dugotrajnim bolestima. U tim slučajevima, možda neće potpuno nestati čak ni uz liječenje, ali može i dalje biti simptom.

Privremeni ili kratkoročni razlozi:

• Infekcije mokraćnog sustava (IMS)
• Tijekom trudnoće ili nakon poroda
• Neki lijekovi, na primjer, tablete za izbacivanje vode (diuretici) i antidepresivi (antidepresivi)
• Neka pića, poput kave i alkohola
• Zatvor

Dugoročni uzroci:

• Preaktivan mokraćni mjehur
• Moždani udar
• Dijabetes (`(Diabetes melitus)`)
• Menopauza
• Multipla skleroza (`(Multipla skleroza - MS)`)
• Parkinsonova bolest (`(Parkinsonova bolest)`)
• Povećanje prostate
• Prostatektomija (operacija uklanjanja prostate)

Zašto se to događa tijekom trudnoće?

Postoji nekoliko razloga zašto se ovo stanje javlja tijekom trudnoće:

• Pritisak na mjehur:Kako beba raste u maternici, raste i maternica. To može vršiti pritisak na mjehur. Zbog toga možete češće mokriti. Ovo se stanje može pogoršati pred kraj trudnoće, kada je beba najveća.
• Oslabljeni mišići dna zdjelice: Mišići dna zdjelice drže sve organe u zdjelici. Ti se mišići mogu istegnuti i oslabiti tijekom trudnoće, kako maternica raste ili nakon poroda.

Tko je najviše pogođen ovom situacijom?

Može se razviti kod bilo koga. Međutim, češći je u određenim skupinama i u određenim životnim razdobljima. Češći je kod žena, posebno:

• Tijekom trudnoće
• Nakon poroda
• S menopauzom (`(Menopauza)`)

U svim tim slučajevima, mišići dna zdjelice mogu postupno oslabiti, a mjehur se može promijeniti, što uzrokuje ovu nemogućnost kontrole urina.

Povećava li se taj rizik s godinama?

Da, ovaj rizik se povećava nakon 50. godine života. Naša se tijela mijenjaju tijekom života. Rizik od razvoja ovog stanja povećava se s godinama, posebno:

• Ako imate dugotrajnu bolest.
• Ako ste rodili djecu.
• Ako ste u postmenopauzi.
• Ako vam je prostata uvećana.
• Ako ste imali operaciju prostate.

Stoga je važno razgovarati o tim rizicima sa svojim liječnikom kako biste pronašli način za upravljanje stanjem i spriječili da ono ometa vaš svakodnevni život.

Je li ovo uobičajeno kod žena?

Da, ovo stanje je najčešće među ženama. Trudnoća, porod i menopauza mogu uzrokovati probleme s kontrolom mokrenja.

Urinarna inkontinencija tijekom trudnoće obično je kratkotrajna i obično se poboljšava nakon poroda. Međutim, neke žene mogu iskusiti inkontinenciju u postporođajnom razdoblju. To je zato što se mišići dna zdjelice istežu i oslabljuju tijekom poroda.

Menopauza je također vrijeme velikih promjena u tijelu. Vaši hormoni, posebno estrogen, mijenjaju se tijekom tog razdoblja. To također može utjecati na kontrolu mokrenja.

Kako liječnici to točno utvrđuju?

Liječnik može dijagnosticirati ovo stanje pregledom vaših simptoma, medicinske povijesti i fizikalnim pregledom. Može vam postaviti pitanja poput:

• Koliko često mokriš?
• Curi li vam urin između odlazaka na WC?
• Koliko često urin izlazi na taj način?
• Koliko se urina oslobađa odjednom?
• Od kada si primijetio/la da izlazi ovaj urin?
• Koje lijekove trenutno uzimate ili ste uzimali u prošlosti?
• Jeste li trudni? Ili ste bili trudni prije?
• Koliko si djece rodila?

Ova pitanja mogu pomoći vašem liječniku da prepozna vaše obrasce protoka urina. To će mu pomoći da utvrdi koju vrstu inkontinencije imate. Također može naručiti ili provesti druge testove kako bi potvrdio stanje.

Koji se testovi provode za to?

Liječnik može propisati testove poput ovih:

• Ginekološki pregled: Ovim pregledom se može provjeriti snaga mišića zdjelice i utvrditi postoje li drugi zdravstveni problemi koji bi mogli uzrokovati ovo stanje.
• Digitalni rektalni pregled: Ovo pomaže u provjeri povećane prostate kod muškaraca.
• Analiza urina: Uzorak urina koji dajete testira se kako bi se provjerile infekcije i krv u mokraći (hematurija).
• Ultrazvuk mjehura: Ovo je bezbolan test koji pregledava vaš mjehur i koliko dobro ga možete isprazniti.
• Test opterećenja: Ako osjećate potrebu za mokrenjem kada kašljete, trčite ili skačete, liječnik vas može zamoliti da to učinite kako bi provjerio mokrite li doista.
• Cistoskopija: U ovom testu, tanka cijev s kamerom (cistoskop) se uvodi kroz uretru i u mjehur kako bi se pregledao vaš mokraćni sustav. Međutim, većini ljudi ovaj test nije potreban.
• Urodinamski testovi: Ovo je niz testova koji mjere koliko urina vaš mjehur može zadržati i koliko dobro možete zadržati, a zatim isprazniti mjehur.
• Test uloška: Liječnik vam može dati poseban uložak koji ćete nositi ispod donjeg rublja. U njemu će se skupljati urin za koji niste ni svjesni da ste ga izbacili. Kada test završi, provjerit će koliko se urina nalazi na ulošku.

Vaš liječnik može vas također zamoliti da nekoliko dana vodite dnevnik mokraćnog mjehura . U njega biste trebali zapisati:

* Koliko često mokrite?

* Koliko mokrite odjednom?

* Curi li vam urin između odlazaka u kupaonicu?

* Što si radio/la dok si mokrio/la?

>

Ne zaboravite ponijeti ovaj dnevnik sa sobom kada idete liječniku. Ove informacije će vam pomoći da prepoznate obrazac i pronađete specifičan tip.

Koji su tretmani za ovo? Može li se izliječiti?

Ovisi o vrsti koju imate. Liječnik će prvo saznati koju vrstu imate. Zatim će vam reći o tretmanima koji su vam dostupni i pomoći vam da odaberete onaj koji vam najbolje odgovara.

Glavne metode liječenja su:

• Promjene načina života
• Fizikalna terapija
• Lijekovi
• Operacija ili drugi postupci

Svaka od ovih metoda ima svoje prednosti i nedostatke, a liječnik će vam sve objasniti.

Promjene načina života

Ponekad male promjene u vašoj dnevnoj rutini mogu pomoći u poboljšanju stanja bez ikakvog drugog liječenja. Međutim, te promjene možda neće izliječiti sve vrste inkontinencije. Prije nego što započnete bilo što od ovoga, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom.

Uobičajene promjene načina života:

• Vremenski određeno mokrenje: Mokrijte u određeno vrijeme, umjesto da čekate dok ne osjetite potrebu za mokrenjem.
• Mokrenje prije tjelesne aktivnosti: Mokrenje prije početka bilo kakve aktivnosti može pomoći u smanjenju količine curenja urina između mokrenja.
• Izbjegavajte podizanje teških predmeta: Ako trebate podići nešto veliko ili teško, zamolite nekoga za pomoć.
• Kegelove vježbe: Ove vježbe mogu pomoći u jačanju mišića dna zdjelice. Pitajte svog liječnika ili fizioterapeuta kako ih izvoditi.
• Izbjegavajte piti puno tekućine (posebno one koja sadrži kofein) prije početka aktivnosti i prije odlaska u krevet navečer.
• Koristite upijajuće uloške za urin ili donje rublje: Oni upijaju urin i mogu se nositi ispod odjeće bez da ih itko vidi.
• Prekvalifikacija mjehura: To vam omogućuje da mokrite jednom, a zatim postupno produljujete vrijeme između mokrenja.
• Održavajte zdravu težinu koja vam odgovara: Gubitak težine u području trbuha smanjuje pritisak na mjehur i poboljšava zdravlje mjehura.
• Vaginalni ulošci: Mogu se kupiti bez recepta u ljekarni. Kada se umetnu u vaginu, pomažu u istezanju uretre i smanjenju stresne inkontinencije.

Lijekovi

Postoje mnogi lijekovi koji mogu smanjiti količinu mokraće koju ispuštate. Neki lijekovi pomažu u stabilizaciji mišićnih kontrakcija koje uzrokuju preaktivan mokraćni mjehur. Drugi pomažu u opuštanju mišića i potpunom pražnjenju mokraćnog mjehura. Ako prolazite kroz menopauzu, hormonska terapija, poput vaginalne kreme s estrogenom, može pomoći u vraćanju funkcije mokraćnog mjehura zamjenom hormona estrogena koji vaše tijelo više ne proizvodi.

Neki često korišteni lijekovi:

• Oksibutinin (Ditropan®, Ditropan XL®, Oxytrol®)
• Tolterodin (Detrol®)
• Solifenacin (VESIcare®)
• Fesoterodin (Toviaz®)
• Darifenacin (Enablex®)
• Trospij (Sanctura®)
• Mirabegron (Myrbetriq®)
• Vibegron (Gemtesa®)

Liječnici obično počinju s niskom dozom i postupno je povećavaju. To smanjuje rizik od nuspojava i omogućuje im da vide koliko dobro lijek djeluje.

Kirurgija i druge metode

Vaš liječnik vam može predložiti operaciju. To može uključivati:

• Sredstva za povećanje volumena: Liječnik ubrizgava tvar na bazi vode u sluznicu uretre. To zadebljava sluznicu uretre i pomaže u kontroli protoka urina.
• Injekcije botulinum toksina (Botox®): Urgentna inkontinencija liječi se Botoxom®. On opušta mišiće mjehura. Međutim, ovo nije trajni tretman i injekcije se moraju ponavljati s vremena na vrijeme.
• Neuromodulacijski uređaji: Ovi uređaji stimuliraju živce mjehura i poboljšavaju kontrolu.
• Sling postupci: U ovom slučaju, za potporu uretre koristi se umjetna (sintetička) mrežica, poput kirurške trake, ili dio vašeg vlastitog tjelesnog tkiva.
• Umjetni urinarni sfinkter: Obično se preporučuje osobama koje imaju stresnu inkontinenciju nakon operacije raka prostate. Riječ je o medicinskom uređaju na napuhavanje. Može zadržati urin dok ne trebate ići na WC.

Hoće li ova situacija potpuno nestati?

Ovisi o vrsti inkontinencije koju imate. Ponekad će stanje nestati bez liječenja nakon što se uzrok (npr. infekcija mokraćnog sustava, određeni lijekovi, zatvor) ukloni.

Ne može li se to spriječiti?

Nisu svi uzroci mogući. Može biti uzrokovan raznim stvarima u životu. Međutim, rizik možete smanjiti jačanjem mišića dna zdjelice Kegelovim vježbama i održavanjem zdrave težine koja vam odgovara.

Kako živite s ovom situacijom?

Za mnoge ljude, ako inkontinencija uzrokuje stres, depresiju ili anksioznost , može biti korisno razgovarati s terapeutom ili psihologom. Oni vam mogu pomoći u upravljanju mentalnim zdravljem ili vam propisati lijekove ako je potrebno.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Čim primijetite curenje urina ili promjenu u navikama odlaska u toalet, obratite se liječniku. Liječnik vam može pomoći u pronalaženju uzroka i vrste problema te u liječenju ili kontroli.

Koja pitanja trebate postaviti liječniku?

Možda biste trebali postaviti liječniku pitanja poput ovih:

• Koju vrstu inkontinencije imam?
• Koji tretman preporučujete?
• Koje su nuspojave lijekova za kontrolu mokrenja?
• Koje su nuspojave ove operacije ili postupka?

Mnogi ljudi se srame govoriti o svojim navikama u kupaonici. Možda se osjećate neugodno i neugodno što ne možete kontrolirati mokrenje. Ili se možda bojite curenja urina ili da nećete moći na vrijeme otići na WC u slučaju nužde, što vas može spriječiti u obavljanju svakodnevnih aktivnosti. Međutim, liječnik vam može pomoći da pronađete uzrok problema s kontrolom mokrenja i da vam bude bolje. Ne morate sami patiti kroz ovo.

Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali najbolji tretman za ovaj problem urinarne inkontinencije. Tada možete živjeti svoj život bez brige o tome.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

• Inkontinencija je uobičajeno stanje, ali nemojte je odbaciti kao normalnu.
• Za to postoje razni razlozi i vrste.
• Postoje učinkoviti tretmani. Stoga se nemojte sramiti ili bojati potražiti liječnički savjet.
• Ovo stanje se može kontrolirati promjenama načina života, vježbanjem, lijekovima i eventualno operacijom.
• Nisi sam/a, zatraži pomoć.

Nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Ostanite zdravi!

Kontrola urina , urinarna inkontinencija, inkontinencija, urgentna inkontinencija, stresna inkontinencija, mjehur, bolesti mokraćnog sustava