Tko je uroginekolog? Razgovarajmo o ovim posebnim problemima žena!

Jeste li ikada čuli za 'uroginekologa'? Možda vam je to ime malo novo. Ali to su specijalisti koji liječe neke od najvažnijih, a ponekad i osjetljivih zdravstvenih problema kod žena. Danas ćemo razgovarati o tome tko su oni, što rade i kada biste ih mogli htjeti posjetiti. Ne brinite, sve ćemo objasniti jednostavnim riječima.

Tko je ovaj uroginekolog?

Jednostavno rečeno, uroginekolog je liječnik specijaliziran za poremećaje zdjeličnog dna kod žena. Sada se možda pitate što je zdjelično dno, zar ne? Zamislite da se u donjem dijelu trbuha, ispod grudnjaka, nalazi snažna mreža mišića i vezivnog tkiva ili neka vrsta dna. To je ono što nazivamo zdjeličnim dnom.

Zdjelično dno je vrlo važno. Jer drži vašu maternicu, reproduktivne organe poput vagine i mokraćne organe poput mjehura , a upravo ih mišići zdjeličnog dna podupiru. Poput čvrste košare koja drži hrpu stvari, oni pomažu u održavanju ovih organa u redu. Dakle, ako ovi mišići zdjeličnog dna oslabe ili se ozlijede, mogu uzrokovati probleme s funkcioniranjem tih organa. Tada trebate posjetiti uroginekologa.

Koja je razlika između urologa, ginekologa i uroginekologa?

Kad čujete ova tri imena, možda ste malo zbunjeni, zar ne? Možda mislite: "Svi su isti, zar ne?" Pogledajmo što svaki od ovih stručnjaka radi. Tada ćete shvatiti razliku.

• Urolog: Ovi liječnici prvenstveno liječe bolesti mokraćnog sustava . To jest, probleme s organima poput mjehura, bubrega, mokraćovoda i uretre. Liječe bolesti mokraćnog sustava i kod muškaraca i kod žena. Urolozi također liječe bolesti muškog reproduktivnog sustava (npr. probleme s prostatom).

• Ginekolog: Ginekolog, ili kako ih često nazivamo, ginekolog, liječi bolesti ženskog reproduktivnog sustava . To znači probleme s maternicom, jajnicima i vaginom (npr. menstrualne nepravilnosti, fibroidi maternice). Također se usredotočuju na zdravlje dojki. Ponekad liječe neke jednostavne probleme sa ženskim mokraćnim sustavom.

• Uroginekolog: Pogledajte, ovo ime sadrži i riječi 'uro' (koja se odnosi na mokraćni sustav) i 'ginekološki' (koja se odnosi na ženski reproduktivni sustav), zar ne? To znači da ovi specijalisti liječe stanja koja se odnose na određene dijelove područja urologa i ginekologa. Da budemo precizni,Specijalizirani su za stanja koja nastaju slabljenjem ili oštećenjem zdjeličnog dna, poznata kao „poremećaji zdjeličnog dna“. Poput ginekologa, liječe poremećaje zdjeličnog dna povezane sa ženskim reproduktivnim sustavom, a poput urologa, liječe probleme povezane s mjehurom ili mokraćnim sustavom, posebno one povezane s zdjeličnim dnom.

Zamislite samo, ponekad dva ili tri ovakva liječnika mogu surađivati ​​kako bi liječili vaš problem.

Iako su urologija i ginekologija medicinska područja već dugi niz godina, uroginekologija je 2011. godine prepoznata kao zasebna specijalnost. Sukladno tome, uroginekologija, ili formalnije poznata kao Ženska zdjelična medicina i rekonstruktivna kirurgija (FPMRS), počela je nuditi certifikaciju liječnicima 2013. godine.

Kakvo obrazovanje je potrebno da biste postali uroginekolog?

Postati specijalist poput ovog nije lako. Nakon što diplomira na medicinskom fakultetu, liječnik koji se obučava za uroginekologa mora završiti specijalizaciju iz ginekologije ili urologije. Neki programi obuke nude mogućnost usavršavanja u oba područja. Nakon toga moraju završiti specijalizaciju iz specijalizacije pod nazivom Ženska zdjelična medicina i rekonstruktivna kirurgija (FPMRS) .

Nakon ove specijalizacije, moraju položiti i ispit kako bi postali certificirani uroginekolog.

Jednostavno rečeno, nakon što završite medicinski fakultet, morate studirati i usavršavati se oko sedam godina da biste postali uroginekolog. Dakle, to su ljudi koji imaju puno znanja u ovom području.

Što točno radi uroginekolog?

Uroginekolozi dijagnosticiraju i liječe poremećaje dna zdjelice . Iako ovi poremećaji dna zdjelice mogu utjecati i na muškarce i na žene, uroginekolozi prvenstveno liječe stanja povezana s iskustvima koja su jedinstvena za žene. Na primjer, trudnoća, porod i menopauza su faktori rizika za razvoj poremećaja dna zdjelice.

Evo nekih uobičajenih poremećaja zdjeličnog dna koje liječe uroginekolozi:

• Urinarna inkontinencija: To je nemogućnost kontrole protoka urina . Postoji nekoliko načina liječenja:
• Stresna inkontinencija: Gubitak urina kada postoji povećan intraabdominalni tlak, kao što je kašljanje, kihanje, glasno smijanje ili podizanje teškog predmeta.
• `Urgentna inkontinencija`:Potreba za mokrenjem je iznenadna, jaka potreba za mokrenjem. Ponekad možete mokriti čak i prije nego što možete otrčati do WC-a. To se događa čim osjetite potrebu za mokrenjem.
• Preaktivan mjehur: Česta (možda jednom na sat), hitna potreba za mokrenjem. Možda ćete morati ustati nekoliko puta tijekom noći.

• Prolaps zdjeličnih organa (POP): To se događa kada jedan ili više zdjeličnih organa iskliznu iz svog normalnog položaja i uđu u vaginu kada zdjelično dno nije pravilno poduprto. To je slično načinu na koji se zid urušava i namještaj ispada. Organi koji mogu prolapsirati uključuju mjehur (cistocela), maternicu (prolaps maternice), dio rektuma (rektokela) i gornji dio vagine (prolaps svoda vagine). Ovo stanje također može biti povezano s problemima s mjehurom. Neke osobe mogu osjećati kao da nešto izlazi iz vagine.

• Fekalna inkontinencija: Kada mišići dna zdjelice oslabe, možete izgubiti kontrolu nad pražnjenjem crijeva i nenamjerno ispustiti malo stolice. To se može dogoditi tijekom pražnjenja crijeva ili se može raditi o maloj količini tekuće stolice. To se naziva fekalna inkontinencija.

• Disfunkcija zdjeličnog dna: Ovo stanje nastaje kada mišići zdjeličnog dna koji kontroliraju mokrenje i defekaciju nisu u mogućnosti pravilno koordinirati svoje pokrete. To znači da se mišići stežu kada bi trebali biti napeti, a stežu se kada bi trebali biti opušteni. Zbog toga može biti teško mokriti ili defekirati (na primjer, ne možete mokriti čak ni kada pokušavate). Također može uzrokovati vaginalnu bol i bol tijekom spolnog odnosa.

• Vaginalne fistule: To se događa kada se između vagine i mjehura ili rektuma formira abnormalni prolaz, bilo zbog ozljede (npr. tijekom poroda, operacije) ili nekog drugog zdravstvenog stanja. To može uzrokovati curenje urina ili stolice u vaginu.

Sada vjerojatno razumijete, zar ne? To su neugodni, ali vrlo neugodni problemi. Ali zapamtite, postoje tretmani za ovo.

Koje tretmane nude uroginekolozi za ova stanja?

Nakon što uroginekolog dijagnosticira vaše stanje, propisat će vam odgovarajući tretman. Ne postoji univerzalni tretman. Liječenje ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući prirodu i težinu vašeg stanja, vašu dob i vaše opće zdravstveno stanje. Evo nekih tretmana koje koriste:

• Propisivanje lijekova: Možda ćete dobiti lijekove koji će vam pomoći u kontroli mjehura (npr. za preaktivni mjehur) ili za regulaciju stolice (npr. za zatvor).
• Instalacija opreme:Na primjer, ako imate stanje koje se naziva „POP“ ili prolaps zdjeličnih organa, možete imati umetnut uređaj koji se naziva „pesar“ . To je uređaj u obliku prstena ili neki drugi uređaj izrađen od silikona, gume ili plastike koji se umetne u vaginu. Drži zdjelične organe na mjestu. Ovo je nekirurški tretman.
• Operacije: Ponekad, posebno ako drugi tretmani ne djeluju ili ako je stanje teško, operacija može biti potrebna. To uključuje rekonstruktivnu kirurgiju, koja vraća zdjelične organe u normalan položaj. Operacija također može pomoći kod problema s kontrolom mokrenja (kao što je sling za stresnu inkontinenciju). Ove operacije mogu koristiti vaša vlastita tkiva i ligamente ili umetnuti materijale (kao što je mrežica ) za jačanje oslabljenih ili oštećenih mišića dna zdjelice.
• Vježbe za jačanje mišića dna zdjelice: Vjerojatno ste čuli za Kegelove vježbe . Uroginekolog će vam pokazati kako ih pravilno izvoditi. Kegelove vježbe jačaju mišiće dna zdjelice. To je kao dizanje utega i izgradnja mišića. Ponekad mogu surađivati ​​i s fizioterapeutom kako bi koristili tehniku ​​koja se naziva biofeedback . Biofeedback vam pomaže da postanete svjesniji kada se mišići dna zdjelice zatežu i opuštaju. S ovom svjesnošću možete dobiti veću kontrolu nad tim mišićima i radnjama koje kontroliraju mokrenje i defekaciju.
• Predlaganje korisnih promjena načina života: Pomoći će vam da prepoznate i promijenite svoje svakodnevne navike koje doprinose vašim simptomima. To može uključivati ​​promjenu prehrambenih navika (npr. smanjenje unosa kofeina, začinjene hrane), pomoć pri mršavljenju, prestanak pušenja, dodavanje tehnika opuštanja ili planiranje odlazaka na WC kako biste postupno povećavali vrijeme koje možete "zadržati" urin (trening mjehura).

Zašto bih trebao/la posjetiti uroginekologa? / U koje vrijeme?

Možda biste trebali razmisliti o posjetu uroginekologu ako imate ove simptome:

• Ako slučajno procuri urin ili stolica .
• Ako osjećate potrebu za mokrenjem češće nego inače .
• Ako osjećate potrebu za mokrenjem prije odlaska na WC , to znači da imate poteškoća s odlaskom na WC na vrijeme.
• Ako osjećate punoću, težinu ili pritisak u vagini ili području zdjelice (kao da je nešto zaglavljeno unutra).
• Tvoj/aAko osjećate kao da vam nešto silazi ili ispada iz vagine ili ako stvarno osjetite nešto slično.

Važno: Nemojte se sramiti razgovarati o ovim problemima. To su stanja koja mnoge žene mogu iskusiti i postoje učinkoviti tretmani za njih. Ne morate patiti same.

Također, urinarna inkontinencija i prolaps zdjeličnih organa vrlo su osobni problemi za mnoge ljude. Stoga može biti veliko olakšanje posjetiti liječnika koji je, poput vas, jednako zabrinut za ženski tjelesni sustav i može razumjeti vašu situaciju. Tada ćete se, bez obzira na razlog posjeta liječniku, osjećati manje straha i nelagode dok čekate u čekaonici.

Što se događa kada prvi put idete na pregled kod uroginekologa?

Vaše iskustvo može se malo razlikovati ovisno o razlogu zbog kojeg posjećujete uroginekologa, ali u većini slučajeva događa se sljedeće:

• Uroginekolog će s vama razgovarati o vašoj kompletnoj medicinskoj anamnezi . To znači stvari poput prethodnih bolesti, operacija koje ste imali, lijekova koje uzimate i je li netko u vašoj obitelji imao slične probleme.
• Detaljno će vas pitati o vašim simptomima . To znači kada su počeli, koliko dugo traju, kada se pogoršavaju i kako utječu na vaš život (npr. ometaju li vašu sposobnost putovanja ili sudjelovanja u društvenim aktivnostima).
• Obavit će fizički pregled . To je obično slično pregledu zdjelice. Željet će pažljivo pogledati organe i tkiva u vašem zdjeličnom dnu, njihov položaj i njihovu čvrstoću. Također će vas možda zamoliti da im pokažete svoju vaginu ili napravite test.

Na temelju onoga što ti testovi otkriju, predložit će vam liječenje ili vam reći koje su daljnje pretrage potrebne za postavljanje dijagnoze (npr. testovi urina, posebni testovi poput „urodinamskih studija“).

Koja pitanja trebam postaviti svom uroginekologu?

Kada se sastanete sa svojim liječnikom, ne bojte se postaviti bilo koja pitanja koja imate. Ako nešto ne razumijete, pitajte ponovno. Evo nekoliko pitanja koja možete postaviti:

• Koji je najvjerojatniji uzrok mojih problema s mišićima zdjeličnog dna?
• Koliko je štete naneseno mom zdjeličnom dnu?
• Koje tretmane mi predlažete? Koje su prednosti i nedostaci svakog od njih?
• Koliko ću snage vratiti u zdjelično dno nakon tretmana? Koliko brzo mogu očekivati ​​oporavak?
• Koje promjene mogu napraviti u svom svakodnevnom životu kako bih održala funkciju zdjeličnog dna i spriječila ponavljanje ovih problema?
• Uz ove tretmane, postoje li stvari poput vježbanja koje mogu raditi?

Završna poruka za ponijeti kući

Ne razmišljamo puno o mišićima koji kontroliraju osnovne tjelesne funkcije poput mokrenja i defekacije, zar ne? Kada vam curi urin kao nikada prije ili kada osjetite neuobičajenu punoću u vagini, to može biti jako uznemirujuće, neugodno i društveno izolirajuće.

Ali uroginekolozi to jako dobro razumiju. Vješti su u dijagnosticiranju problema s mišićima zdjeličnog dna i određivanju najboljih tretmana koji će vam pomoći. Saslušat će vas i pokušati pronaći najbolje rješenje za vas. Surađivali su s mnogim ljudima koji su imali slična iskustva. Ako imate ove probleme, zatražite od svog obiteljskog liječnika uputnicu za uroginekologa ili možete sami zakazati pregled.

Zapamti, nema potrebe skrivati ​​ove stvari i patiti, najvažnije je potražiti pomoć. Nisi sam/a!

Urogenekologija , Zdjelično dno, Kontrola mokrenja, Prolaps zdjeličnih organa, Žensko zdravlje, POP, Inkontinencija