Bol u koljenu ili laktu? Upoznajmo se s Valgus i Varus testovima (Stres testovima)!

Ponekad, kada se bavite sportom, silazite niz stepenice ili naglo padnete, možete osjetiti oštru bol u koljenu ili laktu. Kada u takvom trenutku odete liječniku, on će vam držati ud i polako ga pomicati naprijed-natrag, lagano ga pritiskajući, zar ne? Danas ćemo govoriti o dva posebna testa koja se rade kako bi se vidjelo osjećate li u tom trenutku bol i osjeća li se zglob labavo.

Jednostavno rečeno, što su ovi testovi za Valgus i Varus?

Ovo su dva jednostavna fizička testa koja će vaš liječnik napraviti kako bi provjerio jesu li ligamenti u vašem koljenu ili laktu oštećeni. Za to nije potreban veliki stroj. Liječnik će rukama pomicati vaš zglob i primijeniti mali pritisak.

S obje strane koljena i laktova, odnosno s unutarnje i vanjske strane, nalaze se jaka tkiva koja pomažu u održavanju stabilnosti zgloba. Nazivamo ih kolateralni ligamenti .

• Ligament s unutarnje strane naziva se medijalni kolateralni ligament (MCL) .
• Ligament s vanjske strane naziva se lateralni kolateralni ligament (LCL) .

Zamislite ova dva ligamenta kao šarke na vratima. Oni sprječavaju nepotrebno uvijanje koljena ili lakta s jedne strane na drugu. Valgus i Varus testovi ispituju jesu li te "šarke" oštećene ili labave.

Ovi se testovi obično rade prvi put kada posjetite liječnika s bolovima u koljenu ili laktu. Međutim, samo to ne potpuna dijagnoza. Na temelju dobivenih informacija možete biti upućeni na daljnje pretrage ako je potrebno.

Kada treba napraviti ovaj test?

Ako imate bolove u koljenu ili laktu ili ako ste imali nesreću s rukom ili nogom, vaš liječnik može zatražiti ove pretrage. Osobe koje se bave sportom posebno su sklone ozljedama ligamenata. Kada se ligament istegne, to nazivamo uganućem , a kada je potpuno poderan, to nazivamo rupturom .

Ako je jedan od vaših ligamenata oštećen, možete osjetiti simptome poput:

Koja je razlika između Valgus i Varus testova?

Ova dva testa su vrlo slična. Jedina razlika je smjer u kojem liječnik vrši pritisak na vaš zglob. Objasnimo to jednostavno.

• Valgus test opterećenja: "Valgus" je medicinski izraz za silu koja se primjenjuje prema središtu ili prema unutra tijela . U ovom testu, liječnik će držati vanjsku stranu vašeg koljena ili lakta i primijeniti pritisak na način da gura zglob prema unutra. Zamislite da radite pokret kucanja koljena. U tom trenutku, MCL ligament s unutarnje strane je istegnut. Ako u tom trenutku osjećate bol ili ako se zglob pomiče prema unutra više nego što je potrebno, to znači da je MCL ligament oštećen.

• Varus stres test: "Varus" je suprotnost Valgusu. To jest, od središta tijela prema van.Primjenjuje se sila. Ovdje će liječnik držati vaš zglob iznutra i vršiti pritisak na vanjsku stranu zgloba. To će stvoriti pokret savijanja nogu. To će istegnuti LCL ligament s vanjske strane. Ako osjetite bol ili se zglob previše pomiče prema van, to znači da je LCL ligament oštećen.

Kako liječnik provodi ovaj test?

Za ovaj test ne trebate se posebno pripremati. Način na koji liječnik to radi vrlo je jednostavan.

• Prvo će vas zamoliti da legnete na krevet za pregled.
• Zatim će liječnik podići i držati nogu ili ruku koju želite pregledati.
• Postavite jednu ruku odmah iznad koljena ili lakta, a drugom rukom uhvatite donji dio (blizu gležnja ili zapešća).
• Sada liječnik vrlo nježno, pažljivo primjenjuje Valgus (prema unutra) i Varus (prema van) pritisak o kojima smo ranije govorili.
• Ako pregledavate koljeno, ovaj test možete napraviti jednom s potpuno ravnim koljenom, a zatim ponovno s lagano savijenim koljenom.

Tijekom ovog testa važno je da liječniku točno kažete što osjećate . Ako osjetite bilo kakvu bol ili nelagodu, recite mu to. Liječnik će također pažljivo slušati kako bi vidio čujete li bilo kakve zvukove (poput pucketanja) koji dolaze iz vašeg zgloba ili osjećate li da je zglob labav.

Što se događa nakon testa?

Valgus i Varus testovi su samo prvi korak u dijagnostičkom procesu. Ako ovaj test sugerira da je ligament oštećen, vaš liječnik će preporučiti daljnje testove za potvrdu dijagnoze.

Najčešće naručeni testovi su:

• Rendgenska snimka: Provjerite ima li oštećenja kostiju.
• MRI (magnetska rezonancija): Ovo je najbolji način da se jasno vidi oštećenje mekih tkiva poput ligamenata i hrskavice.
• Ultrazvučno skeniranje: U nekim slučajevima, ovo se također koristi za provjeru stanja ligamenata.

Ponekad, ako je oštećenje ozbiljno ili dijagnoza nije jasna, liječnik vam može preporučiti artroskopiju . To uključuje izradu vrlo malog reza na zglobu i umetanje male kamere kroz njega kako bi se izravno pogledala unutrašnjost zgloba. Iako je ovo manji zahvat, često možete ići kući isti dan.

U koje vrijeme trebam posjetiti liječnika?

Ako bol ili oteklina ne popuste nakon nekoliko dana od nesreće ili se pogoršaju, svakako se obratite liječniku .

Međutim, ako imate bilo koji od sljedećih simptoma:Odmah idite na Odjel hitne medicinske pomoći (OHR) bolnice.

• Ako postoji jaka, nepodnošljiva bol .
• Ako se oteklina pogoršava .
• Ako koža oko zgloba postane plava ili ljubičasta .
• Ako uopće ne možete pomaknuti koljeno ili lakat .

U takvoj situaciji vrlo je važno brzo potražiti liječenje.