Je li to kila u želucu? Hoćemo li govoriti o ventralnoj kili?

Jeste li ikada primijetili malu izbočinu koja viri iz nekog dijela vašeg želuca? Možda je vidite kada podignete nešto teško, kada kašljete ili se možda jednostavno vrati nakon nekog vremena. To jednostavno nazivamo hernijom. Danas ćemo govoriti o vrsti hernije koja se javlja u prednjem dijelu želuca, a medicinski je poznata kao ventralna hernija . Nema se čega bojati, o tome ćemo detaljno govoriti, na način koji možete razumjeti.

Što je ventralna hernija?

Jednostavno rečeno, ventralna kila je izbočenje unutarnjeg organa ili tkiva kroz prednji dio trbuha, odnosno kroz mišiće trbušne stijenke. Riječ "ventral" znači "prednji" ili "trbušna strana". "Kila" je kada organ ili tkivo koje se normalno nalazi unutar tjelesne šupljine probija kroz slabu točku, rupu, u stijenci te šupljine. To je kao mala rupa u staroj vrećici, a dio stvari unutra pokušava izaći. Većina kila (ne sve) prolazi kroz trbušnu stijenku.

Koje su vrste ventralne hernije?

Ventralne hernije mogu se pojaviti na raznim mjestima na prednjoj stijenci trbuha. Postoji nekoliko glavnih vrsta ovisno o tome gdje se javljaju:

• Epigastrične kile: Nastaju u gornjem dijelu želuca, između prsne kosti (sternuma) i pupka. Neki ljudi mogu osjetiti malu izbočinu u ovom području.
• Pupčane kile: To su kile koje se javljaju oko pupka. Pupak je prirodno slaba točka. Ova vrsta kile ponekad je prisutna pri rođenju (kongenitalna). Međutim, može se pojaviti i kod odraslih.
• Incizijske hernije: Ovo su malo posebne. Nastaju tamo gdje ste prethodno imali operaciju trbuha, odnosno tamo gdje je bio kirurški rez. Ovo je česta nuspojava koja se može pojaviti nakon operacije trbuha. To je zato što su mišići u tom području oslabljeni nakon operacije.

Koji su simptomi ventralne hernije?

Često je prvi znak ventralne hernije vidljiva izbočina negdje na prednjem dijelu trbuha . To ne mora uvijek biti vidljivo. Može se pojaviti kada radite određene stvari ili kada vam se trbušni mišići zategnu zbog nekog položaja. Na primjer:

• Kad se smiješ
• Kad plače
• Prilikom kašljanja
• Kada kihnete
• Naprezanje prilikom defekacije tijekom odlaska na WC
• Prilikom saginjanja prema naprijed
• Prilikom dizanja utega
• Prilikom vježbanja

Neki ljudi mogu osjetiti ovu kilu. Može se osjećati kao da ih nešto vuče, gura ili steže kada izlazi ili kada se pomiču. Može se osjećati samo kao povlačenje, ili kao tupa bol, ili kao oštra bol poput uboda igle.Može se dogoditi. Ako osjetite ovakvu bol, to znači da je kila malo velika i postoji veliki rizik da će se "zaglaviti" umjesto da se vrati unutra kada izađe.

Složenija kila može imati i druge simptome:

• Mučnina i povraćanje
• Crvenilo ili osip poput ekcema na mjestu hernije

Koji su glavni uzroci ventralne hernije?

Kila se pojavljuje kroz slabost u mišićnoj ili tkivnoj stijenci koja je prekriva. Do te slabosti može doći iz više razloga:

• Ova slabost može biti kongenitalna slaba točka / urođena mana. To jest, može postojati slabost trbušne stijenke pri rođenju.
• Neke bolesti vezivnog tkiva također mogu uzrokovati slabost mišića.
• Jedan od razloga je taj što mišići prirodno slabe s godinama .
• Kronična pretilost uzrokuje stalan pritisak na trbušnu stijenku.
• Slabost mišića može se pojaviti zbog ozljede ili operacije trbuha .
• Trudnoća i porod su razdoblja kada su trbušni mišići pod velikim opterećenjem.
• Uporan kašalj (npr. zbog stanja poput astme i bronhitisa kod nekih ljudi).
• Kronični problemi s disanjem (npr. KOPB ili emfizem).
• Kronični zatvor ili često naprezanje prilikom defekacije.
• Ovaj rizik je također veći za one koji rade na poslovima koji uključuju često dizanje ili guranje . Na primjer, netko tko radi u građevinskoj industriji mora stalno dizati teške predmete. To stvara stalni pritisak na trbušne mišiće. S vremenom se kila može razviti iz slabog mjesta.

Često se kila razvija zbog kombinacije više od jednog od ovih uzroka.

Koje su moguće komplikacije ventralne hernije?

Mnoge kile isprva izađu, a zatim se vrate. Ali kako se na ovaj način pojavljuju i pojavljuju, tkivo oko rupe postaje slabije. S vremenom se rupa može povećati, a i kila se može povećati . To znači da izlazi više organa. Tada počinju komplikacije.

Kila će vjerojatnije postati velika i "zarobiti se" unutar te rupe.

Kada se zaglavi, kila pritišće, javlja se bol i dotični organ može se blokirati. Zamislite začepljeno crijevo, što znači da se stolica može zaustaviti. Još je opasnije to što ako se prekine dotok krvi u taj zaglavljeni dio (davljenje) , taj organ može odumrijeti (odumiranje tkiva). Ovo je vrlo ozbiljna situacija i može biti opasna po život.

Kako dijagnosticirati ventralnu herniju?

Liječnik će obično otkriti ventralnu herniju tijekom fizičkog pregleda. Ako nije odmah očita, liječnik će vas zamoliti da se zadržite u različitim položajima ili da radite određene stvari (poput kašljanja ili stiskanja trbuha) kako bi vidio hoće li hernija izaći.

Ponekad se mogu napraviti slikovni testovi kako bi se hernija jasno vidjela. To može uključivati ​​ultrazvuk abdomena, CT ili magnetsku rezonancu.

Ako liječnik vidi kilu, napipat će je i vidjeti može li se kila uvući natrag. To će pomoći u određivanju ozbiljnosti problema i koliko brzo je potrebno liječenje. Liječnik će vas također pitati o vašim simptomima, vašoj medicinskoj povijesti i svim drugim čimbenicima koji su mogli uzrokovati kilu:

• Kada ste ovo prvi put vidjeli?
• Je li se to promijenilo s vremenom? (Je li se povećalo, je li se bol pojačala?)
• Kakve poteškoće imate zbog toga?
• Koje druge kronične bolesti imate?
• Što ti je posao?
• Kakva je tvoja prehrana, vježbanje i način života?

Treba li popraviti ventralnu herniju?

Većinu ventralnih hernija treba popraviti u nekom trenutku , ali ne sve ih je potrebno odmah popraviti. Ako nemate nikakve veće simptome i možete herniju vratiti natrag, vjerojatno nema neposrednog rizika.

Ali zapamtite, hernije će se vjerojatnije pogoršati i povećati s vremenom . Kada se to dogodi, mogu postati opasnije i teže ih je popraviti.

Najvažnije: Kila koja se ne može uvući (inkarcerirana kila) je hitan slučaj i treba je odmah prijaviti hitnoj službi bolnice (ETU) .

Kada je potrebna operacija ventralne hernije?

Kirurzi preporučuju operaciju ventralne hernije u sljedećim slučajevima:

• Ako se kila ne može vratiti natrag (nepopravljiva).
• Ako zbog toga imate simptome poput stalne boli .
• Ako je dovoljno velik da se zaglavi ili uzrokuje druge komplikacije .
• Ako vam opće zdravstveno stanje dopušta operaciju .

Ako malo dijete ima pupčanu kilu i ona ne zacijeli sama od sebe unutar nekoliko godina, liječnik će preporučiti kirurški zahvat kako bi se spriječilo njezino povećanje i stvaranje problema.

Kako popraviti ventralnu herniju?

Glavni cilj operacije ventralne hernije je zatvaranje rupe u trbušnoj stijenci i sprječavanje ponovnog izlaska hernije.Operacija vraća oblik i čvrstoću trbušne stijenke, zatvara rupu i vraća mišiće na mjesto. Kirurzi često koriste kiruršku mrežicu za jačanje stijenke.

Je li operacija ventralne hernije velika operacija?

Operacija ventralne hernije vrlo je čest, obično jednostavan postupak . Samo u Sjedinjenim Državama svake se godine izvede oko 350 000 takvih operacija. U većini slučajeva kirurzi mogu koristiti minimalno invazivne metode . To znači da se može izvesti kroz male rezove, što znači kraće vrijeme oporavka. Međutim, nekim ljudima, posebno ako je hernija vrlo velika ili složena, možda će biti potreban veći kirurški zahvat koji se naziva otvorena abdominalna operacija .

Vaš kirurg će odrediti kirurški postupak koji je najprikladniji za vašu kilu. Postoji nekoliko glavnih metoda:

• Otvorena operacija ventralne hernije: Ovo je tradicionalna metoda. Kirurg reže kožu iznad hernije, otvara područje i izravno popravlja herniju. Ova metoda može biti potrebna ako je hernija složenija.
• Laparoskopska operacija ventralne hernije: Ovo je minimalno invazivan postupak. Kirurg pravi nekoliko malih "ključaonica" u vašem trbuhu, dugih oko pola inča. Mala kamera nazvana laparoskop ubacuje se kroz jedan rez. Slike se prikazuju na ekranu. Dugi, tanki instrumenti ubacuju se kroz ostale rezove, a operacija se izvodi gledajući u ekran.
• Robotska operacija ventralne hernije: Ovo je još jedan minimalno invazivan postupak. Također koristi male rezove, duge instrumente i laparoskop. Razlika je u tome što kirurg kontrolira instrumente putem računalnog sustava pomoću robotske ruke.

Da li svaka ventralna hernija zahtijeva mrežicu?

Ne, ne zahtijevaju sve ventralne hernije mrežicu . Pogotovo ako su to male epigastrične ili umbilikalne hernije. Međutim, mnoge incizijske hernije zahtijevaju mrežicu . To je zato što nastaju kroz tkivo koje je izrezano iz prethodne operacije. Nakon operacije, mišićno tkivo nikada nije tako jako kao što je bilo prije. Operacija popravka hernije također ga ponovno slabi. Stoga mrežica pruža dodatnu čvrstoću.

Kirurzi imaju različite vrste kirurških mrežica koje mogu izabrati:

• Sintetička mrežica: Izrađena je od sintetičkih, trajnih materijala. To je najtrajnija vrsta mrežice koja se koristi za izradu implantata. Kako novo tkivo raste oko mrežice, mrežica se ugrađuje u tkivo, stvarajući snažan, trajni sloj koji se s vremenom ne raspada poput tkiva.
• Biološka mrežica: Izrađena je od ljudskog ili životinjskog tkiva (npr. životinjske kože). Ne traje toliko dugo kao sintetička mrežica, ali ima manji rizik od infekcije. Iako je ukupni rizik od infekcije nizak, neke su osobe izloženije riziku od infekcije od drugih. Stoga biološka mrežica može biti sigurnija za te osobe.
• Bioapsorbirajuća sintetička mrežica: Ovo je privremena mrežica. Pruža kratkotrajnu potporu dok operacija ne zacijeli. Nakon što je tijelo apsorbira, formira se ožiljno tkivo i jača stijenku.

Postoje li neke nekirurške mogućnosti za ventralnu herniju?

Zapravo, operacija je jedini način da se ventralna kila u potpunosti popravi . Međutim, neki ljudi možda neće moći podvrgnuti operaciji zbog drugih zdravstvenih stanja. Ako imate veliku kilu koja se ne može popraviti operacijom, vaš liječnik može predložiti korištenje posebne potpore (kao što je korzet, vezivo ili pojas) kako bi se kila držala na mjestu. To neće izliječiti kilu, ali može pomoći u smanjenju nelagode i sprječavanju da se zaglavi.

Koliko je ozbiljna ventralna hernija?

Većina ventralnih hernija u početku nije ozbiljna, ali s vremenom mogu postati ozbiljnije. Zato liječnici preporučuju da se operiraju prije nego što dođu do te točke.

Rezultati elektivne operacije, izvedene prije pojave komplikacija, uvijek su bolji od hitne operacije, izvedene nakon što se komplikacije pojave.

Što se događa nakon operacije ventralne hernije?

Većina operacija kile je jednostavna, a oporavak je brz. Složenije kile mogu zahtijevati veću operaciju i mogu dulje zacjeljivati. Najvažnije je paziti da ne vršite pritisak ili naprezanje na kilu tijekom procesa zacjeljivanja. Važno je slijediti upute liječnika kako biste spriječili ponovnu pojavu kile. Između 10% i 20% ventralnih kila može se ponoviti nakon operacije.

Postoji mnogo razloga zašto biste mogli razviti ventralnu kilu. Najčešće se razvija postupno, tijekom godina. Ako znate da nešto što radite svaki dan (npr. dizanje utega, česti čučnjevi) vrši pritisak na vaše trbušne mišiće, možda ćete moći promijeniti tu naviku ili dobiti liječenje za kronično stanje koje bi moglo pomoći u kontroli razvoja ovog stanja.

Ali ne mogu se sve kile spriječiti. Ako ih dobijete, zapamtite da niste sami. Vrlo su česte, kao i operacija njihovog popravljanja. Vaš liječnik će vam savjetovati kada trebate popraviti kilu. Možda vam neće trebati odmah, ali najbolje je popraviti je prije nego što postane prevelika.

Važne stvari koje trebate znati (Poruka za ponijeti kući)

Pa, nadam se da ste iz onoga što smo razgovarali stekli dobro razumijevanje ventralne hernije. Evo nekoliko stvari koje treba imati na umu:

• Ventralna kila je izbočenje unutarnjih organa kroz slabu točku na prednjoj stijenci trbuha. To se može dogoditi u pupku, ispod prsnog koša, u gornjem dijelu trbuha ili na mjestu prethodne operacije.
• Simptomi mogu uključivati ​​oticanje trbuha, posebno pri kašljanju ili podizanju teških predmeta. Može se pojaviti i bol.
• Čak i ako se problem u početku ne čini velikim, s vremenom može postati veći, kompliciraniji i opasan. Stoga ga nije dobra ideja ignorirati.
• Ako imate ove simptome i osjećate da vam se kila povećava, najbolje je posjetiti liječnika za savjet.
• U većini slučajeva, ovo se može potpuno izliječiti operacijom. Stoga se ne bojte, potražite liječenje u pravo vrijeme.

Ako imate dodatnih pitanja o ovome, svakako razgovarajte sa svojim obiteljskim liječnikom ili kirurgom. Ostanite zdravi!

Ventralna kila, abdominalna kila, simptomi kile, operacija kile, uzroci kile, abdominalna kila, oticanje trbuha