Zamislite što bi se dogodilo kada bi prirodni mehanizam vašeg tijela za zaustavljanje krvarenja odjednom izmaknuo kontroli, a zatim potpuno prestao? Mali krvni ugrušci stvorili su se po cijelom tijelu, sve što je za to bilo potrebno nestalo je, a onda ne biste mogli zaustaviti krvarenje čak ni uz malu ozljedu. To je jedna od onih vrlo ozbiljnih, složenih bolesti o kojima danas govorimo , DIC (diseminirana intravaskularna koagulacija) . Iako ovo zvuči kao zastrašujuće ime, shvatimo ga jednostavno.
Što je točno DIC?
Jednostavno rečeno, DIC je ozbiljno stanje koje utječe na sposobnost zgrušavanja krvi. Događa se da sustav zgrušavanja krvi u vašem tijelu potpuno poremeti. Ovo stanje se može pojaviti u dvije glavne faze.
1. Faza 1 (Faza stvaranja ugruška): U ovoj fazi, tisuće sitnih krvnih ugrušaka počinju se stvarati po cijelom tijelu, unutar krvnih žila . Za stvaranje tih ugrušaka koristimo mnogo trombocita i faktora zgrušavanja. To je kao da koristimo mnogo cementnih blokova za izgradnju nepotrebnih malih zidova po cijelom gradu. Na taj se način te stvari brzo potroše.
2. Stadij 2 (stadij krvarenja): Tijelo je sada potrošilo trombocite i proteine potrebne za zgrušavanje krvi. U ovom trenutku čak ni mala ozljeda ne može zaustaviti krvarenje . To je zato što tijelo više nema "cement" potreban za stvaranje krvnog ugruška. To uzrokuje nekontrolirano obilno krvarenje. Ovo je najopasniji stadij bolesti i zahtijeva hitno liječenje.
Važno je napomenuti da se DIC nikada ne javlja samostalno. Uvijek se javlja kao posljedica drugog ozbiljnog zdravstvenog stanja ili komplikacije. Prijavljeno je da se javlja kod oko 1% hospitaliziranih pacijenata.
Što uzrokuje DIC?
Kao što smo ranije spomenuli, DIC je uzrokovan temeljnim zdravstvenim stanjem. Uzrok varira od bolesti do bolesti. Obično počinje ulaskom nečeg stranog (npr. bakterijskih toksina , oštećenih fragmenata tkiva) u krvotok. Pogledajmo glavne uzroke.
| Vrsta razloga | Primjeri i opisi |
|---|---|
| Uzroci iznenadnog (akutnog) DIC-a |
|
| Uzroci kroničnog DIC-a |
|
Koji su mogući simptomi DIC-a?
Simptomi koje osjećate ovise o tome javlja li se DIC iznenada (akutno) ili sporo (kronično).
Simptomi akutnog DIC-a
Glavni i najopasniji simptom ovoga je nekontrolirano krvarenje.
- Prekomjerno krvarenje s mjesta kirurškog zahvata, mjesta intravenske injekcije, nosa ili desni.
- Modrice se pojavljuju po cijelom tijelu bez ikakvog razloga.
- Povraćanje krvi.
- Ispuštanje krvi sa stolicom.
- Krvarenje u mozak, probavni trakt, mišiće ili tjelesne šupljine.
Simptomi kroničnog DIC-a
Glavna opasnost kod ove vrste nije krvarenje, već krvni ugrušci koji se stvaraju u ranim fazama. Ti krvni ugrušci mogu putovati i blokirati krvne žile u vitalnim organima.
- Otkazivanje organa: Ako krvni ugrušak blokira protok krvi u organ poput bubrega, jetre ili pluća.
- Moždani udari: Ako krvni ugrušak blokira krvnu žilu u mozgu.
- Srčani udar: Ako se začepi krvna žila koja opskrbljuje srce krvlju.
- Duboka venska tromboembolija (DVT): Krvni ugrušci se stvaraju unutar vena nogu ili ruku, uzrokujući oticanje i bol u tim područjima.
- Otežano disanje: Ako krvni ugrušak dospije u pluća.
Ponekad DIC s polaganim početkom ne mora uzrokovati nikakve simptome. Također, krvarenje s tri nepovezana mjesta istovremeno (npr. krvarenje iz nosa, desni i urin) može biti znak DIC-a.
Koji su tretmani za DIC?
Prva i najvažnija stvar koju liječnici rade u slučaju DIC-a jest liječenje osnovnog zdravstvenog stanja koje je uzrokovalo DIC. Na primjer, ako je DIC uzrokovan infekcijom (sepsom), antibiotici će se davati za tu infekciju.
Osim toga, liječenje se provodi i za kontrolu simptoma uzrokovanih DIC-om.
- Transfuzije plazme: Ako je došlo do prekomjernog gubitka krvi, daje se krvna plazma kako bi se nadomjestili proteini (faktori zgrušavanja) potrebni za zgrušavanje krvi.
- Transfuzije trombocita: Daju se kako bi se nadoknadio broj trombocita koji je smanjen zbog krvarenja.
- Terapija kisikom: Ako je opskrba krvlju organa poremećena zbog krvnog ugruška, daje se kisik kako bi se spriječilo oštećenje tog organa.
- Lijekovi protiv zgrušavanja krvi: Mogu se koristiti razrjeđivači krvi poput heparina . Možda se pitate: „Vau, zašto bi netko tko već krvari trebao još razrjeđivača krvi?“ Oni se koriste s velikim oprezom. Daju se kako bi se spriječilo stvaranje opasnijih krvnih ugrušaka, posebno kod kroničnog DIC-a ili u ranim fazama bolesti. To je odluka koju može donijeti samo vaš liječnik.
Akutni DIC je hitno medicinsko stanje. Zahtijeva liječenje na odjelu intenzivne njege (JIL) ili odjelu hitne medicinske pomoći (ETU) u bolnici. Ali ne brinite, većinu vremena to se događa tijekom operacije ili poroda, a medicinski tim je odmah uz vas.
Nakon što napustite bolnicu, vaš liječnik će vas nastaviti pratiti i pratiti sve osnovne zdravstvene probleme i komplikacije uzrokovane DIC-om.
Poruka za ponijeti kući
- DIC nije bolest koja se javlja sama po sebi. Uvijek je komplikacija drugog ozbiljnog zdravstvenog stanja (npr. sepse, raka, teške traume).
- U ovom slučaju se prvo događa da se krvni ugrušci nepotrebno stvaraju po cijelom tijelu, a zatim nestaju tvari potrebne za zgrušavanje krvi, što dovodi do nekontroliranog krvarenja.
- Liječenje se usredotočuje na liječenje osnovnog stanja koje je uzrokovalo DIC, kao i na upravljanje simptomima.
- Ako osjetite iznenadno krvarenje ili jake modrice na više dijelova tijela bez ikakvog vidljivog razloga, posebno ako imate neku drugu ozbiljnu bolest, odmah se obratite liječniku ili idite na hitnu pomoć najbliže bolnice.
DIC, diseminirana intravaskularna koagulacija, krvni ugrušak, krvarenje, hemoragija, sepsa, simptomi
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar