Je li vaš mališan imao temperaturu i grlobolju već nekoliko dana? Viče li: "Boli me" čak i kada pokušava jesti ili piti? Je li okrenuo vrat na jednu stranu i je li primijetio slinu kako mu curi iz usta? Ako mislite da je ovo ozbiljnije od obične grlobolje, nemojte to shvatiti olako. Ovo bi mogla biti opasna infekcija duboko u stražnjem dijelu grla, koja bi mogla biti gnojni apsces. Razgovarajmo o tome danas.
Jednostavno rečeno, što je retrofaringealni apsces?
Ovo je pomalo medicinski izraz, ali ga je vrlo jednostavno razumjeti. Retrofaringealni apsces je kvržica koja se formira u stražnjoj stijenci grla, što je dio koji je vidljiv kada otvorimo usta. Strogo govoreći, ovo je medicinska hitnost koja može biti čak i opasna po život.
Zamislite svoje tijelo kao tvrđavu. Kada klice (bakterije) uđu, vojnici našeg imunološkog sustava, nazvani bijela krvna zrnca , bore se protiv njih. U toj borbi, mrtve klice, bijela krvna zrnca i oštećeno tkivo se udružuju i tvore "gnoj". Kada se taj gnoj skupi na jednom mjestu i formira kvržicu, to nazivamo "apsces". Kada se to formira u dubokom prostoru na stražnjem dijelu grla (retrofaringealni prostor), to nazivamo retrofaringealnim apscesom.
Tko to najčešće dobiva?
Ovo stanje je zapravo vrlo rijetko. Međutim, najčešće je kod male djece između 1 i 8 godina. Vrlo je rijetko kod odraslih.
"Zašto ih samo mala djeca češće dobivaju?" možda se pitate. Razlog je taj što imamo limfne čvorove u stražnjem dijelu grla, koje nazivamo "lastavicama" u ustima. Oni pomažu u kontroli infekcija na mjestima poput nosa, ušiju i grla. Ali do 5. godine života ovi limfni čvorovi se prirodno smanjuju i nestaju. Dakle, budući da su tu dok smo mladi, kada dobijemo infekciju u grlu ili uhu, veća je vjerojatnost da će se proširiti na te limfne čvorove i tamo će se stvoriti apsces.
Što uzrokuje ovu situaciju?
Postoji nekoliko glavnih razloga zašto se ovakva kvržica može razviti u stražnjem dijelu grla.
| Razlog | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Infekcije gornjih dišnih putova | To uključuje stvari poput prehlade, upale grla i infekcija sinusa. Kada se infekcija poput ove pogorša, bakterije mogu putovati u stražnji dio grla i formirati apsces. To je uzrok otprilike polovice svih slučajeva retrofaringealnog apscesa. |
| Infekcije uha | Upale uha su česte kod male djece. Budući da je uho tako blisko povezano s grlom, infekcija uha se lako može proširiti na stražnji dio grla. |
| Infekcije grla | Ovo stanje može biti uzrokovano i bakterijskim ili virusnim infekcijama, poput tonzilitisa. |
| Ozljeda grla | Zamislite dijete koje se igra s nečim poput olovke ili kemijske olovke u ustima i padne. Ako se to dogodi, u stražnjem dijelu grla može se stvoriti mala rana, što omogućuje ulazak bakterija i uzrok infekcije. To se može dogoditi i ako se zaglavi nešto poput riblje kosti. |
Na koje simptome trebate paziti?
Ovo je hitno stanje, stoga je važno biti svjestan simptoma. Simptomi se mogu neznatno razlikovati kod male djece i odraslih.
Simptomi koji se mogu vidjeti kod male djece
Budući da mala djeca ne mogu baš reći da su "povrijeđena", moramo biti posebno pažljivi na te promjene.
Zamislite, ako vaše dijete ima temperaturu, odbija jesti, ne okreće ni vrat na jednu stranu i slini, to je definitivno situacija koja zahtijeva pažnju.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Odbijanje jela/pitja | Dijete potpuno odbija jesti ili piti zbog jake boli pri gutanju. |
| Slinjenje | Slina izlazi iz usta jer je toliko bolna da je nemoguće progutati i malo. Ovo je vrlo važan simptom. |
| Ukočen vrat | Mišići vrata su otečeni i dijete zbog boli nerado pomiče vrat. |
| Otežano disanje i čudni zvukovi | Kako cista raste, može blokirati dišne putove i stvarati zvuk hrkanja prilikom disanja. |
| Promjena glasa | Može se javiti promukao, težak glas koji se naziva "glas vrućeg krumpira", kao da je nešto zaglavljeno u grlu. |
| Neobično držanje | Možete pokušati držati djetetov vrat nagnut unatrag i bradu podignutu kako biste mu olakšali disanje. |
Kod odraslih su glavni simptomi poput otežanog gutanja, vrućice, bolova u vratu i oticanja.
Kako vam se ovo čini, doktore?
Kada odvedete dijete u bolnicu s ovim simptomima, prvo što će liječnik učiniti jest pažljivo pregledati dijete. Zatim će provesti nekoliko testova kako bi potvrdio bolest.
- Lateralna rendgenska snimka vrata: Ovo je najčešći test. Ova rendgenska snimka, snimljena sa strane vrata, omogućuje liječniku da vidi je li tkivo na stražnjem dijelu grla otečeno ili izgleda kao kvržica.
- CT: Ponekad, ako rendgenska snimka nije jasna, može se napraviti CT kako bi se odredila točna veličina i lokacija apscesa.
- Krvne pretrage:Krvne pretrage se rade kako bi se vidjelo postoji li infekcija u tijelu. Ali ako je dijete jako nelagodno, možda se to može malo odgoditi.
Kako se liječi? Je li to opasno?
Da, ovo je hitan slučaj koji zahtijeva hitno liječenje. Stoga, ako su prisutni ovi simptomi, dijete treba odmah odvesti u bolničku jedinicu hitne medicinske pomoći (ETU), bez čekanja kod kuće.
Nakon prijema u bolnicu postoji nekoliko mogućnosti liječenja.
1. Intravenski antibiotici: Čim budete primljeni u bolnicu, počet ćete primati jake antibiotike intravenozno kako biste kontrolirali infekciju.
2. Kirurška drenaža: Ako je apsces velik, otežava disanje ili se ne povlači samo antibioticima, liječnik će dati anesteziju i izvesti malu operaciju kroz usta kako bi se gnoj iscijedio.
3. Osiguravanje dišnih putova: Ponekad, ako je dišni put ozbiljno začepljen apscesom, može biti potrebna privremena cijev (intubacija) kako bi se djetetu pomoglo disati.
Nakon operacije, dijete se nalazi na jedinici intenzivnog liječenja (JIL) i pažljivo se prati. Nakon što se potvrdi da nema poteškoća s disanjem, prebacuje se na opći odjel. Čak i nakon otpusta iz bolnice, oralni antibiotici moraju se davati točno onako kako je propisao liječnik tijekom cijelog razdoblja.
Važno je da, iako je ovo rijetko stanje, rizik od smrti je relativno visok ako se ne liječi. Zato je bitno odmah potražiti liječničku pomoć čim se pojave simptomi. Uz brzo liječenje, može se potpuno izliječiti.
Poruka za ponijeti kući
- Retrofaringealni apsces je nakupina gnoja duboko u stražnjem dijelu grla. To je hitno medicinsko stanje.
- To se najčešće vidi kod male djece u dobi između 1 i 8 godina .
- Ako vaše dijete ima simptome poput vrućice, jakih poteškoća s gutanjem, slinjenja, ukočenosti vrata i otežanog disanja , odmah potražite pomoć.
- Ako primijetite ove simptome, odmah odvedite dijete u najbližu bolnicu na odjel hitne medicinske pomoći (ETU) bez liječenja kod kuće.
- Ovo stanje se može potpuno izliječiti ranom hospitalizacijom i liječenjem, ali odgađanje može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Vjerujte svom liječniku i slijedite njegove upute.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar