Èske wòch nan fyèl ou yo kole nan kanal biliyè komen an tou? (Koldolitiyaz) Ann aprann plis sou li!

Èske w santi yon doulè byen file nan bò anwo dwat vant ou apre yon repa? Èske w santi w anvi vomi oswa ou anvi vomi? Èske w santi je w ak po w ap vin jòn pafwa? Sentòm sa yo pa bon pou w inyore. Yo ka endike ke gen yon wòch ki kole nan 'Kanal Kolè Komen' ou a. Jodi a, nou pral pale sou kondisyon sa a yo rele 'Koledokolitiaz'.

Senpleman, kisa sa ye (koledokolitiyaz)?

Koledokolitiyaz se yon kondisyon kote youn oubyen plizyè wòch kole nan kanal biliyè komen ou an. "Choldocho" se non laten pou kanal biliyè komen an. "Litiyaz" vle di wòch. Wòch biliyè yo se moso bil ki di, ki sanble ak ti wòch. Wòch sa yo ka fòme nenpòt kote nan kò nou kote bil la ap koule.

Kounye a, ou ka ap mande ki sa bil sa a ye e ki sa kanal biliyè yo ye. Li trè senp. Fwa nou pwodui bil sa a. Bil sa a ede nou dijere manje nou manje a, sitou grès. Bil sa a rasanble nan vezikil biliyè a. Apre sa, li vwayaje nan yon ti tib pou rive nan kanal biliyè komen an, ki answit rantre nan ti trip la. Donk, si yon wòch fòme yon kote nan vwayaj sa a, pwoblèm nan se...

Kidonk, èske (Koldolitiyaz) ak (Kolelitiyaz) se de bagay diferan?

Wi, gen yon ti diferans. Ou ka tande deja tèm "kolelitiyaz". Sa vle di gen wòch nan vezikil biliyè a . Wòch biliyè yo ka fòme nan vezikil biliyè a li menm, nan kanal biliyè yo, oubyen nan toude. Menm yon wòch ki fòme nan vezikil biliyè a ka pita deplase nan kanal biliyè komen an.

Senpleman, 'Kolelitiyaz' vle di wòch nan biliyè. 'Koldolitiyaz' vle di wòch (youn oubyen plizyè) ki soti nan vezikil biliyè a epi ki kole nan kanal biliyè komen an. Ou konprann?

Ki diferans ki genyen ant koledokolitiyaz ak kolik bilyè?

Si ou gen koledokolitiyaz, sa vle di ou gen omwen yon wòch nan kanal biliyè komen ou. Si wòch la piti anpil , ou ka pa gen okenn pwoblèm. Li ka menm pase nan trip ou epi soti nan kò ou. Men, si wòch la vin pi gwo epi li bloke kanal biliyè komen an, ou ka fè eksperyans doulè nan vant grav ki pèsistan epi lajònis.

Kolik bilyè se yon kondisyon ki rive lè yon wòch bloke nan sistèm bilyè a. Li pi komen lakay moun ki gen wòch nan fyèl. Sepandan, si yon wòch nan kanal biliyè komen an bloke kanal la, yon moun ki gen koledokolitiyaz kapab fè eksperyans kolik bilyè tou. Panse a li tankou yon wòch kole nan yon tiyo dlo, pafwa dlo a koule, pafwa li pa koule.

Èske se yon ijans? Èske mwen bezwen tretman imedyat?

Gen yon wòch oswa plizyè wòch nan kanal biliyè komen an pa toujou yon ijans. Sepandan, gen yon risk . Jan nou te mansyone pi bonè, ti wòch yo ka soti nan kò a. Sepandan, risk la se ke wòch yo ka kole la, vin pi gwo avèk tan, epi bloke kanal la nèt.

Akòz risk sa a, doktè yo anjeneral trete wòch nan kanal biliyè komen yo le pli vit ke yo jwenn yo. Yo souvan rekòmande pou yo itilize yon andoskopi pou egzamine epi retire wòch yo. Sa vle di ke yon gastroenterològ itilize yon ti tib (katetè) ke yo mete nan gòj ou pou rive nan kanal biliyè yo epi retire wòch yo. Pa enkyete w, sa fèt anba anestezi, kidonk ou p ap santi anpil malèz.

Kisa k ap pase si kondisyon sa a (koledokolitiyaz) vin grav?

Si yon wòch kole nan kanal biliyè komen an epi li bloke sikilasyon bil la, li afekte tout sistèm bilyè a. Sa vle di, tout lòt ògàn ak kanal kote bil la ap koule. Sa ka lakòz enflamasyon, enfeksyon , e menm konplikasyon ki ka menase lavi.

Bagay ki pi enpòtan an se chèche konsèy medikal imedyatman si ou gen sentòm sa yo, san ou pa inyore yo.

Ki jan kondisyon sa a komen?

An mwayèn, anviwon 10 sou 100 moun gen wòch nan biliyè. Sepandan, pifò nan wòch sa yo fòme nan vezikil biliyè a. Anviwon 15% moun ki gen wòch nan biliyè devlope wòch nan kanal biliyè komen an. Pifò moun pa janm gen pwoblèm ak wòch sa yo. Se sèlman anviwon 20% moun ki gen wòch nan biliyè ki devlope konplikasyon ki mande tretman.

Ki sentòm koledokolitiyaz yo ye?

Ou ka pa gen okenn sentòm. Si vezikil biliyè ou a pa bloke pa wòch nan biliyè, ou ka pa menm konnen ou genyen yo. Sepandan, si w ap gen sentòm, sa vle di kanal biliyè komen ou a bloke pa yon wòch. Premye sentòm ki parèt lè kanal la bloke yo rele kolik biliyè. Yo enkli:

• Doulè nan vant: Doulè sa a rive apre yon repa. Li ka dire soti nan yon èdtan rive plizyè èdtan. Doulè a ​​entans pandan 20 premye minit yo, apre sa li diminye piti piti. Pifò moun santi li nan pati anwo dwat vant lan. Men pafwa doulè a ​​ka gaye sou bò dwat la oswa sou zepòl la.
• Kè plen ak vomisman: Li komen pou fè eksperyans kè plen ak vomisman ak kolik bilyè. Sepandan, ou pral remake ke, kontrèman ak kèk migrèn, doulè a ​​pa disparèt apre vomisman. Si kolik bilyè a pa grav, ou ka jis santi yon pèt apeti.
• Lajònis:Lè bil la pa koule byen epi li remonte nan san an, po ou ak blan je ou ka vin jòn. Pipi ou ka vin nwa tou. Lajònis, tankou kolik bilyè, vini epi li ale. Men, li ka vini epi li ale jiskaske blokaj ki nan kanal la retire.
• Lafyèv: Si ou gen yon enflamasyon grav nan sistèm bilyè a, ou ka fè lafyèv. Lafyèv kapab tou yon siy enfeksyon. Lè kanal bilyè yo bloke, bakteri pa ka kite kò a byen, sa ki fè li pi fasil pou enfeksyon yo devlope.

Ki lòt konplikasyon sa ka lakòz?

Yon wòch ki bloke kanal biliyè komen an lakòz bil la remonte. Sa ka afekte lòt kanal ki konekte avè l, ansanm ak ògàn tankou vezikil biliyè a, pankreyas la, ak fwa a. Sa ka lakòz enflamasyon, enfeksyon, ak domaj tisi alontèm. Konplikasyon posib yo enkli:

• Enfeksyon: Yon kanal bilyè bouche se yon kote fasil pou enfeksyon bakteri yo antre. Yon enfeksyon nan sistèm bilyè a trè danjere . Li ka gaye nan fwa a ak nan san an. Si yon enfeksyon gaye nan san an (septisemi), li ka mennen nan yon kondisyon grav ki ka menase lavi (sepsis).
• Kolanjit: Kòz prensipal enflamasyon ak enfeksyon kanal biliyè komen an se 'Koledokolitiaz'. Kanal biliyè a anfle akòz akimilasyon bil ki fèt an aryè, epi koule bil la vin pi dousman toujou. Enflamasyon ak enfeksyon sa a ka gaye soti nan kanal biliyè komen an nan lòt branch yo, sa vle di, nan kanal ki pase nan fwa a. Sa kapab lakòz fwa a anfle tou.
• Kolesistit: Sa a se enflamasyon nan vezikil biliyè a. Lè bil la remonte nan vezikil biliyè a, li vin anfle. Sa fè mal. Li kapab afekte fonksyon vezikil biliyè a tou, epi, avèk tan, domaje li. Sa a se kòz prensipal maladi vezikil biliyè.
• Pankreatit ak wòch nan bili: Kanal bili ou ak pankreyas ou tou de ouvè nan ti trip la (ti trip la). Si pasaj komen sa a bloke pa wòch nan bili, sekresyon pankreyas yo ka sispann sikile. Sekresyon sa yo gen anzim ki trè fò, ki ka retounen nan pankreyas la, sa ki lakòz gwo enflamasyon ak domaj nan ògàn yo. Sa rele pankreatit. Wòch nan bili yo se prensipal kòz pankreatit ki pa alkòlik.

Poukisa sa (koledokolitiyaz) rive?

Fwa nou pwodui bil ak sibstans li filtre nan san nou. Sibstans sa yo enkli kolestewòl, bilirubin, sèl bil, ak lesitin. Wòch nan bili fòme lè youn nan sibstans sa yo – anjeneral kolestewòl, pafwa bilirubin – vin twòp. Apre sa, sibstans anplis sa yo akimile tankou labou.

Materyèl sa a ki sanble ak labou akimile nan fon vezikil biliyè a oswa nan kanal biliyè komen an epi li vin pi di piti piti. Ofiramezi labou ap koule sou li, wòch sa yo ap grandi piti piti. Sa ka pran plizyè ane. Pifò wòch nan biliyè fòme nan vezikil biliyè a. Apre sa, yo desann kanal biliyè a epi yo fini nan kanal biliyè komen an.

Ki faktè risk ki afekte sa?

Ou ka gen plis chans pou devlope wòch nan kanal biliyè komen pou rezon sa yo:

• Kolanjit kwonik: Koledokolitiyaz se prensipal kòz kolanjit. Men, li ka rive tou nan lòt sans lan. Si kanal bil ou yo anflame pou yon lòt rezon, koule bil la ka ralanti, sa ki lakòz wòch fòme nan kanal bil yo.
• Wòch nan biliè anvan: Pifò moun ki gen wòch nan biliè pa devlope konplikasyon. Sepandan, moun ki te gen wòch nan biliè anvan gen plis chans pou yo devlope yo ankò. Menm si yo retire vezikil biliè w la kòm yon tretman pou wòch nan biliè, nan ka ki ra, nouvo wòch ka fòme nan kanal biliè w yo.

Lòt faktè risk ki souvan kontribye nan fòmasyon wòch nan fyèl yo enkli:

• Nivo Kolestewòl ki wo: Pifò (anviwon 75%) wòch nan bil yo fòme akoz kolestewòl anplis nan san an. Lòt konpozan bil yo (sèl bil ak lesitin) sipoze fonn kolestewòl sa a. Men, si gen yon dezekilib ant sa yo, li pap fonksyone byen.
• Òmòn fi: Estwojèn ogmante kolestewòl. Pwojestewòn diminye kontraksyon vezikil biliyè a epi ogmante sikilasyon bil la. Tou de òmòn sa yo pafwa ogmante pandan ane repwodiktif fanm yo. Terapi ranplasman òmòn kapab ogmante nivo kolestewòl tou.

Ki jan yo dyagnostike maladi sa a (koledokolitiyaz)?

Souvan yo dekouvri wòch nan kanal bilyè apre sentòm yo devlope. Si w chèche swen medikal pou sentòm tankou kolik bilyè oswa lajònis, doktè w la ap fè tès san ak tès imajri . Tès san yo ka montre konbyen bil ki akimile. Tès imajri yo ka ede detèmine ki kote blokaj la ye.

Ki tès y ap fè pou sa?

Tès san:

• Konte san konplè (CBC)
• Tès bilirubin
• Tès fonksyon pankreyas
• Tès fonksyon fwa

Kòm tès imajri:

• Ultrason nan vant:Sa a se yon tès senp, san doulè. Li ka ba ou yon premye lide sou kondisyon ou. Li ka montre si gen wòch nan vezikil biliyè ou. Malgre ke li pa montre kanal biliyè komen an trè klèman, li ka montre si kanal la dilate. Sa endike ke gen yon blokaj. Blokaj la ka sanble ak yon lonbray.
• Ultrason andoskopik: Tès sa a konbine teknoloji ultrason ak yon andoskopi anwo pou pwodui imaj klè sou kanal bilyè yo. Sa enplike mete yon ti tib ekipe ak kamera (andoskop) desann nan gòj ou epi nan vant ou ak nan pati anwo ti trip ou. Aparèy ultrason ki nan bout andoskop la itilize ond son pou kreye imaj sistèm bilyè a.
• MRCP (Kolanjyopankreatografi pa Rezonans Manyetik): Sa a se yon kalite MRI (Imaj pa Rezonans Manyetik). Li pran foto kanal biliyè yo espesyalman. Li pa danjere pou kò a. Li ka pran foto trè klè nan tout sistèm biliyè a, ki gen ladan kanal biliyè komen an. Doktè a ka fè tès sa a an premye si li sispèk ke gen yon wòch nan kanal biliyè komen an. Sepandan, si gen yon gwo pwobablite ke gen yon wòch, li ka ale dirèkteman nan yon ERCP.
• ERCP (Kolanjyopankreatografi Retrograd Andoskopik): Tès sa a yon ti jan pi pwogrese pase lòt yo. Men, li trè itil pou jwenn wòch nan fyèl. Li kapab retire wòch tou. Li itilize tou de radyografi ak andoskopi. Yon fwa andoskop la monte nan ti trip la, teknisyen an mete yon lòt ti tib ladan l epi gide l nan kanal biliè yo. Apre sa, yo enjekte yon likid espesyal (koloran) nan tib la, epi yo pran radyografi videyo (floroskopi) pandan koloran an ap vwayaje nan kanal yo. Si yo jwenn wòch, yo ka trete yo.

Ki jan doktè yo retire wòch nan kanal biliyè komen an?

Souvan yo retire wòch sa yo pandan yon pwosedi ERCP. Doktè yo ka itilize enstriman espesyal ki tache ak pwent andoskop la pou kraze epi retire wòch yo lè yo jwenn yo. Pafwa, yo fè yon ti koupe nan misk kanal la (sfinkterotomi) pou elaji kanal la epi pèmèt wòch la pase.

Èske operasyon nesesè pou koledokolitiyaz?

Kolanjyopankretografi retrograd andoskopik (ERCP) pa mande yon ensizyon nan vant pou jwenn aksè nan kanal biliè yo. Sepandan, apre yo fin retire wòch nan kanal biliè yo, doktè yo souvan rekòmande operasyon pou retire vezikil biliè a . Rezon an se pou anpeche wòch yo soti nan vezikil biliè a ankò epi lakòz koledokolitiyaz.

Èske m ap bezwen lòt tretman?

Selon kondisyon w lan, ou ka bezwen lòt tretman anvan yo retire wòch nan fyèl ou yo. Pa egzanp:

• Si gen yon enfeksyon , yo preskri antibyotik .
• Metòd drenaj bilyè pou retire bil ki akimile.

Ki konplikasyon ki ka rive apre tretman an?

Konplikasyon sa yo ka rive a kout tèm apre yo fin retire wòch andoskopik la:

• Senyen
• Enfeksyon
• Pankreatit

Bagay sa yo ka rive alontèm apre tretman an:

• Rekiraksyon wòch nan bili: Menm si yo retire tout wòch ki nan kanal bili yo, nouvo wòch ka fòme pita. Moun ki te gen wòch anvan gen plis chans pou yo devlope yo ankò.
• Fibwoz kanal bilyè: Tisi sikatris ka fòme lè kanal bilyè a koupe. Pafwa, tisi sikatris sa a ka lakòz kanal la retresi (strikti bilyè). Sa ka lakòz yon lòt kalite blokaj nan kanal bilyè komen an. Li ka mande yon tretman apa.

Èske yo ka anpeche devlopman koledokolitiyaz?

Pifò wòch nan bil yo koze pa kolestewòl, epi ou ka diminye nivo kolestewòl nan san ou lè w fè chanjman nan rejim alimantè w ak nan fòm ou viv. Sa ka ede diminye risk ou. Doktè yo di pou evite rejim "yo-yo", ki se pèdi pwa yon sèl kou epi repran li. Si ou pèdi pwa, fè li piti piti . Pèdi anpil pwa yon sèl kou ogmante risk ou pou w devlope wòch nan bil.

Ki jan sitiyasyon an ye apre tretman an?

Pou pifò moun, tretman an senp epi li reyisi. Nan ka ra kote yon moun devlope konplikasyon apre tretman an, yo ka trete konplikasyon sa yo. Sou yon peryòd 10 a 20 ane, ant 5 ak 25 moun sou 100 ap devlope nouvo wòch nan kanal biliyè yo. Risk sa a pi ba si yo retire vezikil biliyè a.

Yon kriz wòch nan fyèl kapab yon eksperyans ki fè anpil mal epi ki fè pè, sitou si ou pa t konnen ou te gen wòch anvan. Pi vit ou jwenn tretman, se pi vit ou ap santi w pi byen. Ou pa ta dwe janm inyore kolik bilyè a, menmsi li vini epi li ale, epi li pa twò grav. Li pral sèlman vin pi mal jiskaske yo retire blokaj ki nan kanal bilyè a.

Bagay ki pi enpòtan pou w sonje (Mesaj pou pote lakay ou)

Oke, mwen espere kounye a ou pi byen konprann 'koledokolitiyaz' nou te pale de li jodi a.

Bagay ki pi enpòtan an se si ou gen sentòm tankou gwo doulè nan bò anwo dwat vant ou, kè plen, vomisman, ak je jòn, pa inyore yo sèlman epi al wè yon doktè imedyatman.

Gen bon tretman pou maladi sa a. Si yo detekte l bonè, li ka geri anvan konplikasyon grav rive. Pa panike, swiv konsèy doktè w la. Epitou, pran swen rejim alimantè w ak fason w ap viv la. Konsa, ou ka rete an sekirite kont pwoblèm sa yo.

` Wòch nan bili, kanal biliyè komen, koledokolitiyaz, lajònis, doulè nan vant, andoskopi, ERCP