Èske ou menm tou ou chanje apre yon gwo chòk ki dire lontan? Ann pale de CPTSD (CTSD konplèks)!

Nou tout gen pou nou fè fas ak eksperyans difisil ak douloure nan lavi nou ke nou pa menm ka imajine, pa vre? Men, gen kèk eksperyans ki pa fini nan yon jou osinon de. Yo toumante nou pandan yon bon bout tan, fouye nan kè nou. Jodi a, nou pral pale sou yon pwoblèm mantal ki ka soti nan sitiyasyon twomatik grav ki ap dewoule depi yon bon bout tan. Sa a rele CPTSD oubyen Twoub Estrès Post-Twomatik Konplèks . Petèt ou te deja tande pale de sa, oubyen ou santi sentòm sa yo tèt ou. Ann wè sa li ye.

Kisa CPTSD (SPT Konplèks) ye? Senpleman...

Senpleman, CPTSD se yon kondisyon mantal ki ka devlope si ou ekspoze a chòk kwonik pandan yon bon bout tan. Sa ka lakòz chanjman enpòtan non sèlman nan lespri ou, men tou nan konpòtman ou. Reflechi sou sa, menm jan yon blesi pran tan pou geri, blesi emosyonèl grav pran tan tou pou geri, e pafwa yo ka mennen nan yon varyete sitiyasyon boulvèsan nan lespri a.

Gen plizyè repons estrès prensipal ki ka wè nan CPTSD:

• Santi w enkyete oswa pè tout tan (Enkyetid): Ou ka toujou santi tankou yon move bagay pral rive.
• Flashback oswa move rèv: Ou ka santi tankou evènman twomatik la ap rive ankò tout bon, oswa ou ka fè move rèv souvan ki gen rapò ak li.
• Evite kote, moun, ak bagay ki gen rapò ak evènman twomatik la: Ou ka pa anvi prezan oswa ale nan kote ki fè w sonje evènman an.
• Difikilte pou kontwole emosyon (Repons emosyonèl ki ogmante): Ou ka vin fache fasil, ajite, aji sou enpulsyon, e menm vin agresif pou ti bagay.
• Difikilte pèsistan nan kenbe relasyon yo: Difikilte pou konekte ak moun, fè yo konfyans, epi fòme lyen.

Imajine, gen yon moun ki rele Nilanthi. Depi li te timoun, te toujou gen kont lakay, epi papa l te konn maltrete manman l ak li menm anpil. Ane te pase konsa. Menm si Nilanthi jèn kounye a, li toujou santi l pè, li gen difikilte pou l fè moun konfyans, epi li fache pou ti bagay. Li souvan reve bagay ki te rive l lè l te timoun. Kalite sitiyasyon sa a ta ka yon egzanp CPTSD.

Ki chòk kwonik ki ka lakòz CPTSD?

• Abi fizik oswa seksyèl sou timoun ki dire lontan.
• Vyolans domestik ki dire lontan.
• Lè w viktim trafik moun oswa trafik sèks.
• Viv nan yon anviwònman ki sanble ak lagè pandan yon bon bout tan (Lagè).
• Vyolans souvan nan kominote a.

Kondisyon sa a pa sèlman komen nan moun ki te fè eksperyans gwo chòk nan anfans, men li ka devlope CPTSD tou nan laj adilt si yo fè eksperyans chòk alontèm sa yo.

Èske CPTSD rekonèt medikalman?

Sa a se yon pwoblèm yon ti jan konplike. Menm pami espesyalis nan domèn sikoloji a, gen diferan opinyon sou si CPTSD se yon kondisyon apa oswa yon pati nan PTSD (Twoub Estrès Pòs-Twomatik).

Konsidere sa: Òganizasyon Mondyal Lasante (OMS) te nonmen CPTSD kòm yon kondisyon apa nan dènye liv li a, `Klasifikasyon Entènasyonal Maladi yo (ICD-11),` an 2019. Sepandan, Asosyasyon Sikyatrik Ameriken an (APA) pa rekonèt CPTSD kòm yon kondisyon apa nan `Manyèl Dyagnostik ak Estatistik Twoub Mantal (DSM-5) li a. Sepandan, DSM-5 la gen ladan yon kondisyon yo rele `PTSD disosyatif` kòm yon sou-gwoup PTSD, epi sentòm li yo trè menm jan ak CPTSD.

Gen kèk ekspè ki kwè ke Twoub Pèsonalite Limite (TPTSD), Twoub PTSD, ak Twoub Pèsonalite Limite (Twoub Pèsonalite Limite) kapab tout pwoblèm sante mantal ki gen rapò ak chòk sou menm spectre a. Sa vle di, yo kapab gen rapò youn ak lòt an tèm de gravite sentòm yo.

Kidonk, ki diferans ki genyen ant CPTSD ak PTSD?

Sa a se yon kesyon anpil moun poze. Diferans prensipal yo se dire chòk la ak sentòm yo.

Nou te konn panse ke PTSD te koze pa yon chòk kout tèm, tankou yon aksidan oswa yon dezas natirèl. Men, rechèch yo montre ke moun ki ekspoze a chòk alontèm ak repete devlope lòt sentòm anplis PTSD. Se avèk sentòm adisyonèl sa yo yo dyagnostike CPTSD.

Nan tou de CPTSD ak PTSD,

• Reviv evènman an (souvni anreta),
• Ipèvijilans (lè yon moun toujou ap veye anviwònman l san nesesite),
• Ou ka wè repons estrès mantal ak konpòtmantal, tankou evite bagay ki fè w sonje evènman twomatik la.

Sepandan, moun ki gen CPTSD fè eksperyans lòt pwoblèm tou :

• Pwoblèm kwonik ak répandu ak règleman emosyon: Fache fasil pou ti bagay, santi w tris, epi enkapasite pou kontwole emosyon.
• Pwoblèm idantite ak sans de tèt ou: Panse negatif sou kiyès ou ye ak ki valè ou genyen. Santiman wont, kilpabilite ak echèk komen.
• Pwoblèm pou kenbe relasyon: Li trè difisil pou bati epi kenbe relasyon solid ak enpòtan ak lòt moun.

Ki diferans ki genyen ant Twoub Pèsonalite Limite (PTSD) ak Twoub Pèsonalite Limite (BPD)?

CPTSD ak BPD pataje anpil nan menm sentòm yo, tankou konpòtman enpulsif, santiman inutilite, ak difikilte pou kenbe relasyon ki estab. Sa a te fè kèk ekspè kesyone si de yo se reyèlman kondisyon separe.

Selon kritè aktyèl yo, prensipal diferans lan se ke CPTSD mande yon chòk kwonik pou devlope. Pandan ke BPD pa nesesèman mande yon chòk pou devlope , BPD souvan fòtman asosye avèk eksperyans twomatik, tankou abi oswa neglijans nan anfans.

Yon lòt diferans se ke BPD anjeneral parèt nan jèn adilt, men CPTSD ka rive nan nenpòt laj.

Ki jan CPTSD komen?

Paske CPTSD se yon kondisyon ki fèk idantifye, poko gen ase rechèch sou kijan li komen. Sepandan, ekspè yo estime ke kondisyon an ka afekte ant 1% ak 8% nan popilasyon mondyal la. Sa vle di ke ka gen moun nan Sri Lanka ki soufri ak kondisyon sa a.

Ki sentòm CPTSD yo ye?

Selon klasifikasyon `ICD-11` Òganizasyon Mondyal Lasante a, CPTSD gen ladan l anpil nan sentòm prensipal PTSD yo. Sa vle di:

• Flashback: Santiman tankou si evènman twomatik la ap rive ankò tout bon.
• Evitasyon ak detachman de moun, evènman, ak stimuli anviwònman ki te lakòz chòk la.
• Ipèvijilans se yon eta vijilans twòp konstan akòz laperèz danje.
• Panse ak emosyon negatif souvan.

Anplis de sa, gen plizyè lòt sentòm ki inik nan CPTSD:

• Reyaksyon twòp a stimuli emosyonèl negatif, kòlè, ak konpòtman agresif (Disregilasyon afektif): Senpleman, vin fache byen vit, vin fache, epi gen difikilte pou kontwole emosyon menm pou bagay ki pi piti yo.
• Gen yon sans negatif de tèt ou: Ou toujou ap soufri anba wont, kilpabilite, santiman echèk ak initilite.
• Gwo difikilte pou fòme epi kenbe relasyon ki gen sans: Li trè difisil pou fè moun konfyans epi fòme relasyon sere.

"Mwen sonje, mwen te gen yon zanmi ki te soufri anpil lè l te timoun. Li pa t janm ka fè lòt moun konfyans. Menm si yon moun te souri epi pale avè l, li te panse li t ap tann yon pyèj. Li pa t gen anpil zanmi." – Nou ka wè kalite sitiyasyon sa a nan CPTSD.

Ki sa ki lakòz CPTSD? Kisa k rive sèvo nou?

Selon ICD-11 la, CPTSD koze pa ekspozisyon a yon evènman twomatik oswa yon seri evènman ki gen yon nati trè menasan. Evènman sa yo anjeneral dire lontan, yo repetitif, epi yo enplike sitiyasyon kote chape enposib oswa menm danjere.

Men kèk egzanp:

• Vyolans domestik ki dire lontan.
• Abi seksyèl oswa fizik pandan anfans.
• Tòti.
• Fè fas ak jenosid.
• Lè w esklav.

Kalite estrès twomatik grav ak alontèm sa a ka lakòz chanjman nan chimi ak estrikti sèvo w la . Rechèch montre ke yon chòk ka lakòz chanjman pèmanan nan plizyè pati enpòtan nan sèvo nou an. Pati sa yo se:

• `Amigdal`: Sa a se pati prensipal nan sèvo nou an ki trete laperèz ak lòt emosyon. Li tankou yon ti sant ki kontwole emosyon nou yo, sitou sa yo ki rekonèt emosyon tankou laperèz. Pati sa a ka vin twò aktif akòz chòk, se poutèt sa nou toujou pè epi nou an alèt.
• Ipokanp: Sa a se pati prensipal nan sèvo nou an ki estoke memwa nou yo epi ki ede nou aprann nouvo bagay. Chòk ka diminye fonksyon pati sa a, se poutèt sa pafwa nou gen pwoblèm pou nou sonje evènman yo epi aprann nouvo bagay.
• Kòtèks prefrontal: Se la nou fè anpil bagay enpòtan, tankou planifye, pran desizyon, eksprime pèsonalite nou, epi kontwole konpòtman sosyal. Chòk kapab tou chanje fonksyònman zòn sa a, se poutèt sa li difisil pou kontwole emosyon epi pran desizyon enpulsif.

Gen kèk etid neuroimajri ki montre ke chanjman sa yo pi vizib nan sèvo moun ki gen CPTSD pase moun ki gen PTSD.

Ki jan ou ka idantifye avèk presizyon si ou gen CPTSD?

Pa gen okenn tès espesifik pou dyagnostike CPTSD. Okontrè, yon doktè oswa yon konseye sante mantal ap poze w kesyon sa yo:

• Sentòm ou yo.
• Istwa medikal ou.
• Istwa sante mantal ou.
• Kijan ou te ekspoze a chòk.

Doktè yo itilize kritè ki nan `ICD-11` Òganizasyon Mondyal Lasante a pou fè dyagnostik CPTSD. Sepandan, paske CPTSD se yon kondisyon ki fèk idantifye, gen kèk doktè ki ka pa okouran de li. Se poutèt sa, li ka yon ti jan difisil pou jwenn yon dyagnostik ofisyèl. Yon doktè ka menm di ou ke ou gen PTSD olye de CPTSD. Se poutèt sa, si ou gen sentòm sa yo, li trè enpòtan pou wè yon konseye sante mantal ki gen eksperyans nan domèn sa a.

Ki tretman ki genyen pou CPTSD?

Bon nouvèl la se ke gen tretman pou CPTSD! Tretman prensipal la se sikoterapi, oubyen "terapi pale" jan nou tout konnen l lan. Espesyalman, li itilize yon kalite terapi konpòtman kognitif yo rele CBT ki santre sou chòk .

Tretman sa a bay pa yon pwofesyonèl sante mantal ki resevwa fòmasyon epi ki gen lisans, tankou yon sikològ oswa yon sikyat. Tretman sa a bay sipò, edikasyon ak konsèy pou ou menm ak moun ou renmen yo pou ede ou fonksyone pi byen epi amelyore byennèt ou.

Nan TCC ki santre sou chòk, bagay sa yo rive:

• Ou aprann kijan kò w reyaji lè gen chòk ak estrès.
• Aprann kijan pou jere sentòm yo.
• Li ede idantifye modèl panse pwoblèmatik yo epi chanje yo (reframing).
• Terapi ekspozisyon: Moun ki gen PTSD ak CPTSD souvan evite bagay oswa sitiyasyon ki asosye avèk chòk yo a. Kòm rezilta, yo pa jwenn chans pou yo aprann ke yo ka kontwole laperèz yo menm lè yo ekspoze a stimuli sa yo. Nan terapi ekspozisyon, terapis la ekspoze w piti piti a sitiyasyon ki fè w pè. Yo antrene w pou w rete nan sitiyasyon sa yo epi fè fas ak yo.

Yon lòt terapi ki santre sou chòk se Desensibilizasyon ak Repwosesis Mouvman Je (EMDR) . Nan terapi sa a, ou reflechi sou evènman twomatik la(yo) pandan w ap konsantre sou son oswa mouvman espesifik ke terapis la prezante. Objektif la se diminye soufrans ou santi konsènan evènman sa yo sou tan.

Terapi Pwosesis Kognitif (CPT) se yon lòt kalite terapi ki santre sou chòk. Terapi sa a konsantre sou adrese panse ak santiman boulvèsan e souvan pwoblèmatik ki leve nan tèt ou apre yon evènman twomatik.

Medikaman pou CPTSD

Kounye a, pa gen okenn medikaman espesifik ki apwouve pa Administrasyon Manje ak Medikaman Etazini (FDA) pou trete PTSD oswa CPTSD. Sepandan, doktè yo ka preskri medikaman tankou sa yo pou ede jere kèk nan sentòm CPTSD yo:

• Antidepresè: Tankou `Inibitè Selektif Rekaptaj Serotonin (ISRS)` oubyen `Inibitè Rekaptaj Serotonin ak Norepinefrin (ISNR).`
• Medikaman kont enkyetid.
• Medikaman pou dòmi.

Medikaman sa yo sèlman soulaje sentòm yo, yo pa geri maladi a nèt. Se poutèt sa, sikoterapi se tretman prensipal la.

Ki pronostik pou CPTSD?

Paske CPTSD se yon kondisyon ki fèk idantifye, chèchè medikal yo poko gen opòtinite pou fè etid alontèm sou li.

Pou anpil moun, CPTSD kapab yon kondisyon pou tout lavi. Men, pa enkyete w! Pi bon bagay la se ke sentòm ou yo ka byen jere avèk sikoterapi epi, si sa nesesè, medikaman. Sa vle di ke tretman sa yo ka ede w viv yon lavi nòmal.

Si ou gen CPTSD, kijan ou pran swen tèt ou?

Anplis chèche tretman, gen plizyè bagay ou ka fè pou byennèt mantal ou:

• Fè egzèsis lejè pou diminye strès epi amelyore atitid ou. Menm yon ti mache oswa yon bagay tankou yoga bon.
• Fikse objektif reyalis ou ka reyalize. Pa atann gwo bagay an menm tan. Se pou ou kontan ak ti viktwa yo.
• Pase tan ak moun ou fè konfyans. Rakonte yo eksperyans ou ak sa ki ka deklanche sentòm ou yo.
• Idantifye moman ak kote ki fè ou santi ou alèz ak anpè, patisipe nan yo souvan, epi ale nan kote sa yo.
• Antre nan yon gwoup sipò pou moun ki te sibi chòk. Li ankourajan pou pale ak moun ki te pase nan menm bagay avè w.
• Se pou ou janti avèk tèt ou, pran pasyans. Sonje byen, sentòm yo pa disparèt nan yon sèl jou. Yo vini dousman.

Bagay ki pi enpòtan an se pou ou konprann ke ou pa poukont ou. Pa pè mande èd.

Kilè ou ta dwe wè yon doktè?

Pandan w ap resevwa tretman pou CPTSD, li trè enpòtan pou w wè doktè w ak/oswa pwofesyonèl sante mantal ou regilyèman. Si sentòm ou yo vin pi mal, fè doktè w konnen touswit.

Kilè ou ta dwe ale nan yon Inite Tretman Ijans (UTI) ?

Si ou santi ou anvi fè tèt ou mal oswa ou gen panse swisid, ale nan sal dijans ki pi pre a imedyatman, oswa rele yon nimewo ijans ki apwopriye nan Sri Lanka (pa egzanp, 1926 National Mantal Health Helpline).

Mande èd apre yon evènman twomatik kapab trè difisil. Men sonje, li esansyèl pou jwenn tretman pou CPTSD. Avèk letan, tretman an ka ede w geri. Pale ak doktè w sou opsyon tretman yo. Yo la pou ede w epi sipòte w.

Finalman, bagay pou w sonje (Mesaj pou pote lakay)

Kidonk, nou te pale anpil sou CPTSD jodi a. Pandan w ap li sa a, ou ka reyalize kijan kondisyon mantal sa a grav e konplèks.

• CPTSD se yon detrès sikolojik ki koze pa yon chòk grav ak pwolonje.
• Anplis PTSD, sa lakòz tou pwoblèm ak règleman emosyon, estim pwòp tèt ou, ak kenbe relasyon yo.
• Kondisyon sa a ka yon ti jan difisil pou rekonèt, men yon pwofesyonèl ki gen eksperyans ka fè li.
• Pi bon bagay la se ke kondisyon sa a ka byen jere avèk sikoterapi (sitou CBT ki konsantre sou chòk, EMDR, CPT) epi, si sa nesesè, medikaman.
• Si ou gen sentòm sa yo, pa soufri poukont ou epi chèche konsèy medikal san mank. Mande èd se pa yon siy feblès, se youn nan pi gwo fòs ou ka genyen pou tèt ou.

Sonje byen, menmsi ou pa ka kontwole sa ki te pase nan tan lontan ou, ou ka fè yon pa jodi a pou amelyore avni ou. Mwen swete w fòs pou w fè sa!

` CPTSD, twoub estrès pòs-twomatik konplèks, sante mantal, chòk, estrès, sikoterapi, PTSD