E si yon defo kadyak konjenital pa trete? Aprann plis sou Sendwòm Eisenmenger

Èske w te janm tande pale de tibebe ki fèt ak yon twou nan kè yo? Laplipa tan, si yo trete yo byen vit, sa pa yon pwoblèm. Sepandan, pafwa, si yo pa trete kondisyon sa yo, yo ka devlope an konplikasyon ki grav anpil avèk tan. Se sa nou rele Sendwòm Eisenmenger. Malgre ke se yon sijè ki yon ti jan konplèks, nou pral pale sou li trè senpleman jodi a, nan yon fason ke ou ka konprann.

Senpleman, kisa sendwòm Eisenmenger ye?

Pou nou konprann sa, ann premye sonje kijan kè a fonksyone. Imajine kè nou tankou yon kay ki gen kat chanm. De chanm anwo ak de chanm anba. Bò dwat kè a gen san "sal" ki sikile nan tout kò a, ki pa gen anpil oksijèn . San sa a bezwen "netwaye" lè yo voye l nan poumon yo pou l ka jwenn oksijèn. Bò gòch kè a gen san "pwòp" ki soti nan poumon yo, ki plen oksijèn. San sa a ponpe nan tout kò a. Nòmalman, san pa melanje ant de bò sa yo.

Kounye a, imajine ou fèt ak yon twou nan miray ki ant chanm kè a (pa egzanp). Presyon an sou bò gòch kè a pi wo pase sou bò dwat la. Kidonk, nan premye etap yo, yon pati nan san ki rich an oksijèn nan pase nan twou sa a pou ale sou bò dwat la epi li melanje ak san ki pòv an oksijèn nan. Nou rele sa yon shunt goch-dwat . Sa lakòz yon ogmantasyon nesesè nan kantite san ki ale nan poumon yo.

Evantyèlman, presyon ki andedan poumon yo ogmante tèlman ke presyon sou bò dwat kè a vin pi wo pase sou bò gòch la. Kisa k ap pase apre sa? Sikilasyon san an konplètman ranvèse. Sa vle di ke kounye a san "sal" la, ki gen ti oksijèn, pa pral nan poumon yo pou netwaye li, men li pral dirèkteman nan twou sa a sou bò gòch la epi li ponpe nan tout kò a. Nou rele sa yon shunt dwa-a-gòch .

Koleksyon sentòm ak konplikasyon sa a ki koze pa ponpe san ki pa gen oksijèn nan kò a se sa nou rele Sendwòm Eisenmenger .

Ki sentòm kondisyon sa a?

Sentòm prensipal yo se sa yo ki koze pa lefèt ke kò a pa resevwa ase oksijèn (ipoksemi). Sentòm sa yo anjeneral parèt nan adolesans oswa nan laj majè, men pafwa yo ka kòmanse nan anfans.

Poukisa sa rive? Ki pwoblèm kè ki kache anba a?

Jan nou te diskite pi bonè, kondisyon sa a koze pa yon domaj kadyak konjenital ki pa trete. Men kèk egzanp:

• Defèksyon entèraksyon atriyal ( ASD ): Yon twou nan miray ki ant de chanm siperyè kè a (atriya).
• Defo entèraksyon ventrikilè ( VSD ):Yon twou nan miray ki ant de chanm ki pi ba yo (chanm) nan kè a.
• Kanal atè patant (APA): Yon koneksyon anòmal ant aòt la ak atè poumonè a ki ta dwe fèmen apre nesans.
• Defè atrioventrikilè septal: Yon gwo twou nan mitan kè a, ansanm ak pwoblèm ak valv kè yo .
• Defo yon sèl ventrikil: Se sèlman youn nan de chanm ki pi ba nan kè a ki fonksyone byen.

Lòt konplikasyon ki ka rive akòz kondisyon sa a:

Sendwòm Eisenmenger a pa sèlman afekte kè a ak poumon yo. Nivo oksijèn ki ba nan kò a ka mennen nan anpil lòt konplikasyon.

• Eritrositoz segondè: Kò a pwodui plis globil wouj pase sa li bezwen pou ranplase oksijèn, sa ki ka epesi san an epi ogmante risk pou boul nan san.
• Senyen anòmal: Bagay tankou touse ak san, senyen nan nen, règ abondan, ak senyen nan jansiv.
• Iregilarite nan batman kè (Aritmi): Ritm kè iregilye.
• Boul san: Si boul san sa yo vwayaje nan sèvo a, yo ka fè maladi grav tankou yon konjesyon serebral .
• Absè nan sèvo.
• Dwèt ki gen fòm klib.
• Fonksyon ren ki gen pwoblèm.
• Ensifizans kadyak.
• Enfeksyon kè (endokardit enfeksyon).
• Anemi akòz mank fè.

Gwo risk pandan gwosès

Sa a se yon pwen ki vrèman enpòtan. Gwosès pou yon fanm ki gen sendwòm Eisenmenger trè danjere, menm menase lavi . Kè a ak sistèm sikilatwa a pa ka sipòte estrès pandan gwosès la, sa ki ka lakòz lanmò pou manman an oswa tibebe a, oswa menm toude.

Ki jan doktè yo jwenn sa?

Doktè w la ka sispèk sa a dapre sentòm ou yo ak istwa medikal ou. Y ap fè plizyè tès pou konfime sa.

• Tès san:Pou aprann plis sou konte globil wouj ak lòt konplikasyon.
• Ekokadyogram (Eko): Yon eskanè ki egzamine fonksyon kè a, estrikti li, ak kote twou a ye.
• Elektwokadyogram (ECG/EKG): Pou tcheke aktivite elektrik ak ritm kè a.
• Kateterizasyon kè: Yon tès trè enpòtan ki enplike mete yon ti tib nan kè a ak nan poumon yo pou mezire presyon an la avèk presizyon.
• Oksimetri batman kè: Mezire nivo oksijèn nan san an avèk yon ti aparèy ki tache ak dwèt la.
• Tès estrès: Siveye kijan kè a ak nivo oksijèn yo chanje pandan egzèsis.

Ki jan yo trete l? Èske yo ka geri l?

Bagay enpòtan pou konprann la a se ke yon fwa sendwòm Eisenmenger la devlope, yo pa ka fèmen premye defo kè a (twou) ki te lakòz li a avèk operasyon . Si yo fè sa, kè a p ap ka sipòte gwo presyon ki deja akimile nan poumon yo, e konplikasyon ki grav anpil e menm lanmò ka rive.

Se poutèt sa, objektif prensipal tretman an se kontwole sentòm yo, amelyore kalite lavi a, epi anpeche konplikasyon.

• Terapi pou tansyon wo nan poumon (HAP): Sa yo se prensipal tretman an. Medikaman sa yo diminye presyon nan veso sangen ki nan poumon yo, sa ki soulaje sentòm tankou souf kout.
• Antibyotik: Yo bay antibyotik anvan sèten pwosedi medikal, tankou rache yon dan, pou anpeche enfeksyon an gaye nan kè a.
• Fè egzèsis anba sipèvizyon yon doktè: Sa ka ede amelyore respirasyon ou ak fòs ou. Pa janm fè egzèsis poukont ou san ou pa konsilte doktè ou.
• Grenn oswa piki fè: Pou trete defisyans fè si li rive.
• Oksijèn siplemantè: Yo rekòmande sa a pou kèk pasyan pou amelyore nivo oksijèn nan san an.
• Medikaman pou fluidifye san: Sa a se yon bagay ki ta dwe itilize avèk anpil prekosyon epi sèlman sou konsèy yon doktè.
• Transplantasyon kè oswa transplantasyon kè ak poumon: Yon opsyon pou pasyan ki nan dènye etap maladi a ke kondisyon yo pa ka kontwole ak medikaman.

Kijan mwen ta dwe pran swen tèt mwen?

Pandan w ap viv ak kondisyon sa a, gen kèk bagay ou bezwen fè bò kote pa w.

• Evite fimen nèt. Sa ap fè sitiyasyon an vin pi mal.
• Bwè anpil dlo pou anpeche dezidratasyon.
• Manje yon rejim alimantè nourisan.
• Pran vaksen nesesè yo alè pou pwoteje kont enfeksyon.
• Fè fas ak estrès pou viv ak yon maladi ki dire lontan konsaJwenn konsèy .

W ap anba sipèvizyon yon kadyològ ak yon poumonolojis pou tout rès vi ou, kidonk li trè enpòtan pou ou swiv enstriksyon yo egzakteman.