Èske tibebe w la gen pwoblèm pou l kaka? Ann pale de maladi Hirschsprung la.

Li nòmal pou w santi w enkyete pou ti bagay yo ansanm ak lajwa pou w mennen yon tibebe ki fèk fèt lakay, pa vre? Paran yo sitou konsène sou fason tibebe yo ap manje, bwè, benyen ak poupou (nou rele sa ' pipi '). Donk, si tibebe w la pa kaka depi de jou, oubyen anviwon 48 èdtan, oubyen si vant li anfle epi li di yon fason ki dwòl, sa a se yon bagay ki pral trè enpòtan pou ou. Jodi a n ap pale de yon kondisyon ke kèk tibebe fèt avèk yo yo rele Maladi Hirschsprung.

Ki sa ki maladi Hirschsprung la?

Senpleman, Maladi Hirschsprung lan se yon kondisyon tibebe w la fèt avèk li (sa vle di, yon kondisyon konjenital). Li lakòz pasaj poupou nan yon pati nan gwo trip (kolon) tibebe w la ralanti oswa sispann nèt. Pafwa doktè yo rele sa "megakolon konjenital".

Reflechi sou sa, lè nou manje, nou bezwen dijere manje nou manje a epi jete l kòm dechè. Pou pwosesis sa a rive byen, misk ki nan trip nou yo bezwen kontrakte epi detann. Selil nè yo siyalize sa. Nan yon tibebe ki gen Maladi Hirschsprung , selil nè ki nan fen gwo trip la, toupre anus la, pa byen devlope. Selil nè espesyal sa yo rele "selil krèt newral".

Konsa, lè poupou a vwayaje nan trip tibebe a epi li rive nan zòn kote selil nè yo pa fonksyone byen, li vin bloke epi li pa ka pase. Se lè sa a konstipasyon rive. Si yo pa trete kondisyon sa a imedyatman, li ka mennen nan konplikasyon grav . Se poutèt sa, li trè enpòtan pou nou konnen sa.

Ki jan maladi sa a komen?

Maladi Hirschsprung lan pa yon maladi ki twò komen. Li afekte anviwon youn sou 5,000 nesans . Li tou twa a kat fwa pi komen nan ti gason pase nan ti fi.

Ki sentòm maladi sa a?

Gen kèk tibebe ki ka gen yon blokaj entesten lè yo fèt akòz Maladi Hirschsprung. Si tibebe w la pa gen yon mouvman entesten nan lespas 48 èdtan apre nesans , sa ka yon gwo siy nan kondisyon sa a. Se poutèt sa li enpòtan pou ou konnen sa.

Gen lòt sentòm ou ka wè nan tibebe ki fèk fèt yo, tankou:

• Gonfleman nan vant: Vant tibebe a ka santi tankou li plen gaz epi li ka santi l di lè w touche l.
• Konstipasyon: Li trè difisil pou w al nan twalèt, oubyen li pa pase pandan plizyè jou.
• Vomisman: Pafwa vomi a ka jòn oswa vèt.
• Dyare: Gen kèk tibebe ki ka gen dyare olye de konstipasyon.
• Pèdi apeti ak pèdi pwa: Tibebe a ka pa vle bwè lèt, kidonk li ka pa pran pwa byen.
• Reta kwasans.

Si tibebe w la gen youn oubyen plizyè nan sentòm sa yo, li pi bon pou w al kay doktè touswit.

Poukisa maladi Hirschsprung la rive?

Lè yon fetis nan matris li, selil krèt newòn sa yo nou te pale de yo pi bonè grandi soti nan tèt ti trip tibebe a rive jis nan anus li. Sepandan, nan tibebe ki gen Maladi Hirschsprung, selil nè sa yo sispann grandi yon kote nan gwo trip la. Doktè yo toujou pa konnen egzakteman poukisa sa rive.

Sepandan, nan mwens pase 20% nan ka yo, maladi sa a ka pase de jenerasyon an jenerasyon nan fanmi yo. Sa vle di ke li posib ke li akòz yon mitasyon jenetik .

Ki faktè risk ki genyen pou devlope maladi sa a?

Si yon moun nan fanmi an, tankou yon paran oswa yon frè oswa yon sè, gen maladi a, gen yon sèten risk pou tibebe a devlope li tou. Anplis de sa, tibebe ki gen kondisyon sa yo gen plis risk pou yo devlope Maladi Hirschsprung tou:

• Si ou gen yon maladi kè konjenital .
• Si ou gen Sendwòm Down .

Ki konplikasyon posib ki ka rive ak maladi sa a?

Anviwon 40% nan tibebe ki gen maladi Hirschsprung devlope yon kondisyon yo rele enterokolit. Sa lakòz ti ak gwo trip tibebe a vin anflame epi enfekte. Pandan ke sa pa grav nan kèk tibebe, li ka grav ase pou menase lavi nan lòt tibebe. Si yon enterokolit grav devlope, tibebe a ka gen lafyèv epi toudenkou gen dyare grav.

Enpòtan: Si Maladi Hirschsprung la pa trete byen, li ka lakòz pwoblèm grav ki ka menase lavi moun tankou:

>

* Gwo entesten: Nan ka sa a, sikilasyon manje nan gwo entesten tibebe a sispann nèt.

* Megakolon toksik: Sa a se yon kondisyon ki ra men ki ka menase lavi. Gwo trip tibebe a vin anfle anpil epi li vin pi gwo. Gaz ak poupou pa ka pase nan trip anfle a epi yo vin bloke. Sa ogmante presyon andedan trip la, sa ki pèmèt bakteri antre nan san an. Sa ka mennen nan kondisyon ki ka menase lavi yo rele "Enterokolit" ak "Sepsis". Nan kèk ka grav, yon twou ("pèforasyon") nan trip la ka rive.

Lòt konplikasyon ou ka wè yo enkli:

• Mouvman entesten envolontè souvan.
• Dyare.
• Lafyèv.
• Malnitrisyon.
• Konstipasyon grav.
• Gonfleman nan vant.
• Vomisman.

Se poutèt sa, li trè enpòtan pou w chèche konsèy medikal le pli vit ke ou remake sentòm yo.

Ki jan yo dyagnostike maladi Hirschsprung la?

Lè w ap mennen tibebe w la kay doktè, premye bagay ou fè se touche vant tibebe a. Yo tcheke si li anfle, si li gen doulè, si li bloke nan poupou a. Apre sa, yo tcheke rektòm nan pou wè si gen poupou ki akimile.

Anplis de sa, doktè a ka fè youn oubyen plizyè nan tès sa yo:

• Radyografi: Yo ka itilize yon radyografi nan vant lan pou tcheke si gen yon blokaj nan trip la.
• Lavman kontras: Nan sa a, yon doktè mete yon tib mens yo rele yon katetè nan anus tibebe a. Yo voye yon likid ki an sekirite yo rele kontras nan tib la pou ale nan trip la. Apre sa, yo pran yon radyografi pou wè kijan likid la ap deplase nan trip la. Sa ka ede wè egzakteman si gen nenpòt blokaj oswa retresi nan trip la.
• Byopsi: Sa a se tès ki pi enpòtan pou konfime dyagnostik la. Doktè a itilize yon enstriman espesyal pou retire yon ti moso tisi nan pwent gwo trip tibebe a (rektòm). Apre sa, yon patolojis gade tisi a anba yon mikwoskòp pou wè si selil nè nou te pale de yo la. Tès sa a pa fè mal pou tibebe a, epi pa gen okenn bezwen anestezi.

Ki jan yo trete epi jere maladi Hirschsprung la?

Pa gen gerizon pou Maladi Hirschsprung la. Sepandan, yo ka itilize operasyon pou trete maladi a avèk siksè. Gen de kalite operasyon prensipal: yon pwosedi pull-through ak yon operasyon ostomi.

Pwosedi rale-atravè

Sa a se operasyon ki pi komen epi ki pi komen pou maladi Hirschsprung la. Nan operasyon sa a, chirijyen an retire pati nan gwo trip tibebe a ki pa gen selil nè epi li konekte pati ki an sante nan trip la dirèkteman ak anus la. Yo ka fè operasyon sa a swa laparoskopikman (atravè kèk ti ensizyon) oswa konvansyonèlman. Tibebe a refè byen vit apre operasyon sa a.

Operasyon ostomi

Gen kèk tibebe ki ka bezwen yon operasyon ostomi anvan oswa an menm tan ak pwosedi pull-through la. Sa ka yon kolostomi (yon pwosedi pou gwo trip la) oswa yon ileostomi (yon pwosedi pou ti trip la).

Nan pwosedi sa a, chirijyen yo tache yon pòsyon nan gwo trip la oswa ti trip la sou po vant tibebe a. Olye de anus tibebe a, poupou tibebe a soti nan yon ouvèti yo rele "stoma". Yo tache yon "sak ostomi" sou kò tibebe a pou kolekte poupou a. Sa a anjeneral tanporè. Apre sa, yo retire li nan yon lòt operasyon, pou konplete "pwosedi rale a".

Tretman adisyonèl

Anplis operasyon, tretman sa yo kapab itil tou:

• Jesyon entesten: Yon metòd ki itilize medikaman ak/oswa lavman pou kenbe bon abitid poupou lakay yon tibebe.
• Stimilasyon nè sakre: Yon chirijyen enplante yon ti aparèy nan do anba a pou ede kontwole kontwòl trip ak blad pipi.
• Biofeedback: Sa a se yon teknik terapetik ki anseye nou diferan fason pou kontwole fonksyon kòporèl ke nou pa reyalize nou genyen, tankou mouvman entesten.

Ki konplikasyon oswa efè segondè ki ka rive apre yon operasyon pull-through?

Tibebe ki gen Maladi Hirschsprung yo anjeneral refè byen vit apre yon "chiriji pou retire tibebe yo". Sepandan, gen kèk tibebe ki ka fè eksperyans pwoblèm sa yo menm apre yo fin refè:

• Enkontinans fekal.
• Konstipasyon.
• Enfeksyon entesten (Enterokolit).

Si pwoblèm sa yo rive, chirijyen tibebe w la epi petèt yon gastroenterològ ap ede w jere yo.

Konbyen tan tibebe a ap refè apre tretman an?

Si tout bagay ale byen, tibebe a ap kòmanse santi l pi byen nan kèk jou apre operasyon an. Sonje byen, byenke Maladi Hirschsprung pa ka geri nèt, operasyon ka bay bon rezilta.

Ki jan sitiyasyon an ye apre operasyon an?

Apre operasyon an, gen kèk tibebe ki ka kontinye gen konstipasyon, enkontinans, ak enfeksyon entesten. Sepandan, avèk sipèvizyon medikal alontèm ak bon jesyon, pifò timoun ka viv yon lavi nòmal san konstipasyon grav ak difikilte pou kontwole mouvman entesten yo.

Èske mwen ka anpeche maladi Hirschsprung lan?

Malerezman, pèsonn pa ka anpeche Maladi Hirschsprung lan. Si ou gen maladi a, oubyen si yon moun nan fanmi ou te genyen l deja, li ta ka yon bon lide pou w al wè yon konseye jenetik anvan ou kòmanse yon fanmi.

Kijan m ka ede pitit mwen an fè fas ak maladi Hirschsprung la?

Apre operasyon an, gen plizyè tretman ki ka ede pitit ou a jere kondisyon an:

• Konsèy nitrisyonèl: Ou ka chèche konsèy nan men yon nitrisyonis sou ki manje ki bon pou pitit ou a ak sa pou w fè pou anpeche konstipasyon.
• Swen konstan nan men espesyalis ak enfimyè: Sipèvizyon yon gastroenterològ ak yon enfimyè ki resevwa fòmasyon nan sans sa a enpòtan.
• Biofeedback / reyabilitasyon planche basen: Sa yo ede amelyore kontwòl entesten.
• Sipò nan men yon sikològ oswa yon travayè sosyal: Timoun nan ak fanmi an ka resevwa sipò sikolojik pou ede yo fè fas ak defi sa a.

Toujou pale ak doktè pitit ou a. Y ap ede w chwazi pi bon rejim alimantè ak opsyon tretman pou pitit ou a.

Kilè mwen ta dwe di doktè a sou maladi Hirschsprung tibebe m nan?

Apre operasyon, sitou nan premye ane a, tibebe yo ka devlope yon enfeksyon entesten (enterokolit). Si tibebe w la montre nenpòt nan sentòm sa yo, avèti doktè a imedyatman:

• Senyen nan rèktòm.
• Dyare.
• Lafyèv.
• Gonfleman nan vant.
• Vomisman.

Sonje byen, se pa paske tibebe w la fèt ak Maladi Hirschsprung ki vle di li pa ka viv yon vi ki kontan e ki an sante. Ou ka trete maladi a ak operasyon. Sepandan, tan anvan operasyon an ka ba w anpil strès. Li nòmal pou w santi w tris e pè lè w ap fè fas ak yon tibebe ki fèk fèt. Mande fanmi w ak zanmi w pou èd. Kite yo ede w ak travay nan kay la ak nan fè manje. Apre sa, ou ka pase tan ak tibebe w la epi repoze w.

Mesaj pou pote lakay ou

• Maladi Hirschsprung la se yon kondisyon ke kèk tibebe fèt avèk li, ki lakòz difikilte pou defeke akòz selil nè yo nan gwo trip la ki pa devlope byen.
• Si tibebe w la gen sentòm tankou pa gen mouvman entesten, gonfleman, oswa vomisman nan lespas 48 èdtan apre nesans la, al wè yon doktè imedyatman.
• Yo ka konfime maladi a avèk yon byopsi.
• Yon pwosedi "pull-through" se tretman prensipal la. Pafwa, yo ka fè yon operasyon ostomi tanporèman.
• Apre tretman an, pifò tibebe yo ka viv yon vi nòmal e an sante. Sepandan, sipèvizyon medikal kontinyèl nesesè.
• Ou pa poukont ou nan vwayaj sa a. Jwenn sipò nan men doktè yo ak fanmi an.

Mwen swete tibebe w la yon gerizon rapid!

Maladi Hirschsprung , maladi Hirschsprung, konstipasyon tibebe, megakolon konjenital, chiriji entesten, pedyatri, pwosedi pull-through, ostomi