Ann aprann plis bagay sou kondisyon ra sa a nan kè tibebe w la? (Ach aortik entèwonp)

Mennen yon tibebe ki fèk fèt lakay se yon okazyon ki bay lajwa pou yon fanmi. Men an menm tan, li kapab pote yon ti laperèz pou paran yo tou. "Èske tibebe a ap byen?", "Èske tibebe a ap respire byen?", "Poukisa l ap kriye anpil konsa?" Ou ka te gen kesyon konsa. Pandan ke pifò tan sa yo se bagay nòmal, pafwa gen sitiyasyon ra ki mande pou nou fè yon ti kras plis atansyon. Jodi a nou pral pale sou yon pwoblèm kè ki ra anpil ki ka rive nan tibebe ki fèk fèt, men ki mande tretman imedya. Sa a se Ach Aortik Entèwonp, oswa IAA pou pi kout.

Senpleman, kisa yon Arch Aortik Entèwonp (IAA) ye?

Pou nou konprann sa, an nou gade kijan kè nou fonksyone anvan. Imajine kè nou se yon ponp dlo prensipal ki gen kat chanm.

• De chanm siperyè yo (Atria): San "ble" ki pa gen oksijèn ki soti nan kò a antre nan yon chanm, epi san "wouj" ki gen oksijèn ki soti nan poumon yo antre nan lòt la.
• De chanm ki pi ba yo (vantrikil): Sa yo se chanm prensipal ponpe yo. Sou yon bò, yo voye san ki pòv an oksijèn nan poumon yo pou yo ka pran li. Sou lòt bò a, yo ponpe san wouj ki rich an oksijèn pou distribye li nan tout kò a.

Prensipal veso sangen ki pote san oksijene nan tout kò a rele Aorta a . Li anjeneral gen fòm yon baton, oswa yon ak.

Kounye a, nan ka Aortik Entèwonp (IAA) , aort la pa konplè. Se tankou tiyo prensipal ki pote dlo soti nan tank dlo a rive nan tout kay la te kase an de moso . Akòz sa, kèlkeswa jan kè a ponpe fò, li pa ka voye san ki rich an oksijèn nan pati ki pi ba nan kò a. Sa a se yon kondisyon ki grav anpil, ki ka menase lavi . Paske si gen pati nan kò a ki pa resevwa san, ògàn sa yo ka febli epi poze yon gwo danje pou tibebe a.

Ki jan ou fè konnen si tibebe w la gen kondisyon sa a? Ki sentòm yo?

Yon tibebe ki gen IAA anjeneral montre sentòm yo nan premye jou apre nesans la. Sa a se paske anvan nesans, kè tibebe a ap resevwa oksijèn nan kò manman an, sa pa yon pwoblèm, men apre nesans, kè tibebe a oblije travay poukont li. Se lè sa a pwoblèm sa a rive.

Ou dwe fè anpil atansyon ak sentòm sa yo.

Si ou remake nenpòt nan sentòm sa yo, al wè yon doktè touswit san pèdi tan. Si sa nesesè, mennen tibebe w la nan Inite Tretman Ijans (ETU) lopital ki pi pre a.

Lòt pwoblèm kè ki ka rive ak kondisyon sa a

Tibebe ki gen IAA ka gen plizyè lòt domaj kadyak an menm tan.

• Defo Entèripsyonèl Ventrikilè (DVS): Sa a se yon twou nan miray ki ant de chanm ponpe ki pi ba yo (vantrikul) nan kè a. Etonan, gen yon DVS ka pafwa yon èd tanporè nan ka IAA, paske li pèmèt kèk san oksijene pase nan twou a nan kò a.
• Defèk Atriyal Septal (ASD): Sa a se yon twou nan miray ki ant de chanm siperyè kè a.
• Truncus Arteriosus: Se la de veso sangen prensipal ki soti nan kè a (aòt la ak atè poumonè a) reyini pou fòme yon sèl.

Poukisa sa rive tibebe yo? Ki rezon an?

Antanke paran, premye kesyon ki vin nan tèt ou lè ou tande sa se: "Èske se fòt nou?" Natirèlman non.

Entèripsyon Aortik Arch (IAA) se yon kondisyon ki koze pa yon domaj jenetik . Senpleman, kwomozòm nou yo se "liv" ki gen tout enstriksyon sou fason kò nou konstwi. Nan kondisyon sa a, yon ti moso nan yon kwomozòm ki gen enstriksyon sou fason kè a ak veso sangen yo konstwi manke. Sa lakòz aorta a pa fòme byen.

Souvan, tibebe ki gen IAA yo genyen yon lòt kondisyon jenetik yo rele sendwòm DiGeorge . Sa a tou koze pa yon pati ki manke nan menm kwomozòm nan. Timoun ki gen sendwòm DiGeorge ka gen enfeksyon souvan ak sèten chanjman nan figi (tankou fann nan bouch).

Ki jan doktè yo fè konnen sa egzakteman?

Lè w ap mennen tibebe w la lopital, si doktè yo egzamine tibebe a epi yo sispèk yon pwoblèm kè konsa, prensipal tès la pou konfime li se yon ekokadyogram .

Pafwa, yo ka detekte yon domaj nan kè konsa pandan yon eskanè anomali (ultrason) ki fèt pandan tibebe a toujou nan vant manman an.

Ki tretman ki genyen pou sa? Èske tibebe a ka geri?

Wi, absoliman. Malgre ke sa a se yon kondisyon grav, li ka geri nèt ak operasyon . Pwosesis tretman an ka divize an de pati prensipal.

1. Ki sa pou w fè touswit anvan operasyon an

Apre dyagnostik la, yo admèt tibebe a imedyatman nan yon inite swen entansif pou tibebe ki fèk fèt (NICU). Objektif prensipal la se kenbe sikilasyon san nan kò a jiskaske tibebe a pare pou operasyon an.

Doktè yo itilize yon teknik entelijan pou fè sa. Anvan chak tibebe fèt, gen yon koneksyon tanporè (ductus arteriosus) ant aòt la ak atè ki pote san nan poumon yo. Sa a fèmen poukont li nan kèk èdtan oswa jou apre nesans la.

Men, nan sitiyasyon IAA a, doktè yo pap kite koneksyon tanporè sa a fèmen. Li tankou yon 'deviyasyon' yo itilize lè wout prensipal la fèmen. Kenbe deviyasyon sa a ouvè.Yo bay tibebe a yon medikaman yo rele Prostaglandin E1 nan yon solisyon salin. Sa pèmèt pati anba kò tibebe a resevwa san jiskaske operasyon an fèt.

2. Operasyon ki sove lavi

Yon fwa kondisyon tibebe a estabilize, chirijyen kadyak pedyatrik yo fè operasyon an.

• Bagay prensipal la: De pati aòt la ki te koupe epi separe yo rekonekte, sa kreye yon vout konplè.
• Lòt bagay: An menm tan, si tibebe a gen yon VSD (yon twou nan kè a), y ap fèmen l tou pandan operasyon sa a. Yo pral fèmen tou pontaj (PDA) ki te louvri ak medikaman anvan an, paske kounye a ke chemen prensipal la fini, pa gen bezwen pou li.

Sa a se yon operasyon ki trè konplèks, men doktè kalifye nan Sri Lanka fè operasyon sa yo avèk siksè.

Ki jan avni tibebe a pral ye apre operasyon an?

Sa a se bagay ki pi enpòtan an. Apre yon operasyon ki reyisi, pifò timoun ka viv yon vi nòmal e ki an sante . Selon estatistik yo, menm 10 an apre operasyon an, plis pase 81% moun toujou vivan.

Men bagay ki pi enpòtan pou w sonje se ke apre operasyon an, ou bezwen rete anba siveyans yon kadyològ pou tout rès vi w . Ou bezwen ale nan klinik yo nan lè ki pwograme a epi fè tès tankou yon ekokadyogram pou wè si kè w ap fonksyone byen. Pafwa, lè w vin pi gran, ou ka bezwen kèk tretman ankò. Se poutèt sa, li esansyèl pou w swiv enstriksyon doktè w la.

Li nòmal pou ou santi tankou tout mond ou kraze lè ou dekouvri tibebe w la gen maladi sa a. Men sonje byen, syans medikal la trè avanse jodi a. Si yo dyagnostike maladi a bonè epi yo trete l byen, tibebe w la gen anpil chans pou l kontan menm jan ak nenpòt lòt timoun.