Èske ou gen doulè tou nan bò anwo dwat vant ou? Èske se Sendwòm Mirizzi a ki ta ka ye?

Èske w te janm santi yon doulè oswa yon malèz etranj nan pati anwo dwat vant ou apre w fin manje yon repa, sitou yon repa ki gen anpil grès? Pafwa doulè sa a ka akonpaye pa sentòm tankou kè plen ak je jòn, ansanm ak lafyèv. Laplipa tan, bagay sa yo gen rapò ak pwoblèm ki koze pa wòch nan fyèl. Sepandan, gen yon kondisyon ki ra anpil e ki yon ti jan konplike, ke nou rele Sendwòm Mirizzi. Jodi a, nou pral pale sou sa an detay e yon fason senp.

Ki sa Sendwòm Mirizzi ye? Ann konprann li trè senpleman.

Oke, ann gade kisa wòch bilyè ye. Vezikil bilyè ou a se yon ti sak ki kolekte epi estoke bil, ki pwodui pa fwa a. Bilyè sa a ede nou dijere manje nou manje a, sitou grès. Pafwa, sa ki nan bilyè sa a vin di pou fòme ti estrikti ki sanble ak ti wòch yo rele wòch bilyè. Pifò moun pa gen okenn sentòm lè yo gen wòch sa yo. Men pafwa, wòch sa yo ka kole nan kanal bilyè yo, ti tib ki pote bilyè yo.

Kounye a, Sendwòm Mirizzi a se yon konplikasyon ki koze pa wòch nan biliyè, men nan yon fason yon ti jan diferan. Sa k rive la a se yon wòch andedan vezikil biliyè a, oubyen nan yon lòt kanal biliyè, vin tèlman gwo ke li peze sou yon lòt gwo kanal biliyè ki pase tou pre. Imajine, lè de tiyo dlo pase pre youn ak lòt, yon bagay kole andedan yon tiyo epi li anfle nan tiyo sa a, li peze sou deyò lòt tiyo a. Se sa k rive la a tou. Sa bloke sikilasyon bilyè a.

Èske gen plizyè kalite Sendwòm Mirizzi?

Wi, doktè yo klase Sendwòm Mirizzi a selon nati kondisyon an ak limit domaj ki genyen nan kanal bil yo. Senpleman, nan kèk ka, se sèlman yon retresi nan kanal bil la ki soti deyò a. Nan lòt ka ki pi konplèks, ka gen yon koneksyon anòmal ant vezikil biliyè a ak kanal bil ki retresi a, yo rele sa yon fistil. Klasifikasyon sa a trè enpòtan pou chirijyen yo planifye tretman. Si ou vle konnen plis bagay sou sa, ou ka pale ak doktè ou.

Ki jan kondisyon sa a komen?

Sendwòm Mirizzi a se aktyèlman yon kondisyon ki ra anpil . Li tèlman ra ke yo dyagnostike li nan mwens pase 2.5% nan moun ki sibi kolesistektomi. Souvan yo ka konfonn li ak lòt kondisyon komen, kidonk doktè yo ka sèlman konfime li pandan operasyon an.

Ki sentòm Sendwòm Mirizzi a?

Sentòm kondisyon sa a ka divize an twa kategori prensipal:

1. Enflamasyon: Ou ka santi doulè ak anflamasyon nan bò anwo dwat vant ou. Doulè sa a ka konstan oswa li ka vini epi li ka ale.

2. Enfeksyon: Souvan gen lafyèv . Sentòm yo ka gen ladan yo kè plen, vomisman, e petèt dyare.

3. Lajònis: Prensipal siy sa a se po ou vin jòn, blan je ou vin jòn. Ou ka gen pipi jòn fonse/mawon ak poupou koulè klè (koulè ajil).

Enpòtan: Sentòm sa yo pa espesifik pou Sendwòm Mirizzi a. Sepandan, si ou gen sentòm sa yo, sa ka vle di ke gen yon pwoblèm ak sistèm bilyè ou a. Se poutèt sa, li pi bon pou chèche konsèy medikal imedyatman. Se pa tout moun ki pral gen tout sentòm sa yo an menm tan.

Poukisa Sendwòm Mirizzi rive? Ki kòz li?

Senpleman, Sendwòm Mirizzi a koze pa yon wòch nan fyèl ki peze sou deyò yon kanal biliyè. Ann eksplike sa yon ti kras pi byen.

Imajine vezikil biliyè ou a tankou yon pwa. Gen yon pati epè nan pwa a, yon ti jan pi mens anlè, yon ti jan pi gonfle nan kou a, epi gen tij la. Kidonk, vezikil biliyè a gen yon pòch, yon kou (ke doktè yo rele enfundibulum oswa pòch Hartmann), ak yon kanal sistik ki pote bil la soti nan vezikil biliyè a.

Vezikil biliyè a, kou a, ak kanal sistik la se kote ki pi etwat kote yon wòch nan biliyè gen plis chans pou l kole. Epitou, estrikti sa yo trè pre youn ak lòt. Nan kèk moun, yo pi pre pase lòt. Kidonk, lè yon wòch nan biliyè kole nan kote sa a, epi li grandi epi li anfle, li peze sou kanal biliyè prensipal ki toupre a (kanal biliyè komen - se kanal ki pote bil soti nan fwa a ak vezikil biliyè a rive nan ti trip la) oswa kanal epatik komen an (se kanal ki pote bil soti nan fwa a) soti deyò. Se lè sa a Sendwòm Mirizzi rive.

Ki lòt konplikasyon ki ka rive akòz Sendwòm Mirizzi a?

Si yo pa trete kondisyon sa a byen, lòt pwoblèm ka rive. Men kèk egzanp:

• Kolestaz: Paske bil pa ka koule byen, li remonte nan fwa a, sa ki lakòz enflamasyon nan fwa a.
• Kolanjit: Yon enfeksyon bakteri ak bil ka gaye nan fwa a, sa ki lakòz yon enfeksyon grav. Sa danjere.
• Fistul: Akòz enflamasyon kontinyèl ak akimilasyon bil, mi kanal bil la ka vin febli, sa ki kreye yon ouvèti oswa yon twou ki pa natirèl.
• Lajònis: Akòz akimilasyon bil la, pigman bilirubin ki ladan l lan akimile nan san an, sa ki lakòz po a ak je yo vin jòn.
• Malabsòpsyon: Lè bil la pa ka pase byen nan ti trip la, dijesyon, sitou pwoteyin ak kèk eleman nitritif, vin gen pwoblèm.

Ki jan doktè yo dyagnostike Sendwòm Mirizzi a?

Doktè yo ap fè plizyè tès pou dyagnostike wòch nan fyèl ak pwoblèm ki gen rapò. Premyèman, y ap fè yon egzamen fizik pou gade vant ou epi tcheke si gen anflamasyon. Apre sa, y ap poze w kesyon sou sentòm ou yo ak istwa sante w.

Si ou gen siy enfeksyon oswa lajònis, doktè ou ka mande pou fè tès san tankou sa yo:

• Konte san konplè (CBC)
• Tès fonksyon fwa

Anplis de sa, yo ka fè plizyè tès imajri. Men kèk nan yo:

• Ultrason nan vant
• Eskanè CT (tomografi òdinatè)
• ERCP (Kolanjyopankreatografi Retrograd Andoskopik): Nan pwosedi sa a, yo mete yon andoskop (yon tib ak yon kamera) nan bouch la pou gade kanal bil yo.
• Eskanè HIDA: Sa a se yon eskanè espesyal ki egzamine fonksyon vezikil biliyè a.
• Tès IRM (imaj pa rezonans mayetik)

Tès sa yo ede detèmine kondisyon kanal bil yo, kote wòch yo ye, epi si gen Sendwòm Mirizzi.

Ki jan yo trete sa?

Tretman prensipal pou Sendwòm Mirizzi a se operasyon . Sepandan, pa gen yon sèl operasyon ki bon pou tout moun. Operasyon an ap adapte ak kondisyon espesifik ou a.

Pi souvan, yo retire vezikil biliyè a (kolesistektomi) epi yo repare kanal biliyè ki bloke a. Nan kèk ka konplike, yo ka retire kanal biliyè ki bloke a, oubyen yo ka mete yon ti tib yo rele yon stent pou kenbe kanal la ouvè. Chirijyen an ka fè operasyon sa a yon fason minimman invaziv, ki se laparoskopik (yon pwosedi ki itilize yon kamera epi ki enplike fè ti ensizyon), oubyen kòm yon pwosedi ouvè (laparotomi). Sa ap depann de gravite kondisyon ou an.

Èske gen nenpòt efè segondè nan tretman an?

Operasyon pou Sendwòm Mirizzi ka pafwa yon ti jan difisil. Paske enflamasyon an fè li difisil pou wè tisi ki antoure a byen klè. Se poutèt sa, si kanal bil yo domaje aksidantèlman pandan operasyon an, konplikasyon tankou:

• Flit bil
• Senyen twòp
• Sikatris nan kanal bil ou yo

Epitou, gen kèk bagay ki ka komen nan nenpòt operasyon:

• Doulè
• Senyen
• Enfeksyon
• Reyaksyon a anestezi

Doktè w la ap eksplike w sa anvan operasyon an.

Èske pa gen okenn fason pou anpeche devlopman Sendwòm Mirizzi sa a?

Li difisil pou anpeche Sendwòm Mirizzi nèt. Sepandan, ou ka diminye risk ou nan yon sèten mezi lè w diminye faktè risk ki kontribye nan fòmasyon wòch nan fyèl. Pa egzanp, li se yon bon lide pou limite manje ak bwason ki gen anpil kolestewòl. Mande doktè w si gen bagay espesifik ou ka fè pou anpeche blokaj kanal biliyè a.

Kisa k pral rive apre gerizon an? Ki pèspektiv ki genyen?

Pronostik pou moun ki refè apre Sendwòm Mirizzi apre operasyon an jeneralman bon . Bagay ki enpòtan an se trete li byen vit anvan efè alontèm yo rive.

Plis domaj nan ògàn ou yo ak kanal bilyè ou yo, se plis operasyon an ap konplike. Plis operasyon an konplike, se plis tan rekiperasyon ou ka pran. Men, an jeneral, pifò moun ka viv byen san vezikil biliyè.

Kilè mwen ta dwe al wè yon doktè? Ki sentòm mwen ta dwe genyen?

Si ou gen yon gwo doulè nan vant toudenkou, ansanm ak frison ak tranbleman, kè plen, lafyèv, oswa siy lajonis (tankou pipi fonse ak poupou pal), al wè yon doktè imedyatman .

Epitou, si ou devlope sentòm yon enfeksyon danjere yo rele sepsis (tankou batman kè rapid, swe, ak difikilte pou respire) apre operasyon an, se yon ijans ki menase lavi. Se poutèt sa, si ou santi nenpòt nan sentòm sa yo, chèche swen medikal imedyatman.

Èske gen yon lyen ant Sendwòm Mirizzi ak kansè?

Rechèch montre ke moun ki gen Sendwòm Mirizzi gen yon ti risk ogmante pou yo devlope kansè nan vezikil biliyè. Sepandan, sa pa vle di ke Sendwòm Mirizzi a li menm lakòz kansè a.

Ekspè yo kwè ke menm kondisyon ki lakòz sendwòm Mirizzi a (sa vle di, enflamasyon kwonik, retansyon bil nan vezikil biliyè a) kontribye tou nan devlopman kansè. Statistikman, ant 5% ak 28% moun ki gen sendwòm Mirizzi te dyagnostike ak kansè vezikil biliyè.

Èske kondisyon sa a ka fatal?

Sendwòm Mirizzi a ka trete .kondisyon. Sepandan, pi ta ou kòmanse tretman an, se pi wo risk la ye. Yo rapòte ke to mòtalite ki asosye ak kondisyon sa a se ant 5% ak 30%. Li ka koze pa bagay tankou sepsis, ensifizans fwa, oswa kansè nan vezikil biliyè.

Ou ka gen yon doulè vant detanzantan apre ou fin manje. Men, si ou reveye nan maten ak yon doulè vant ki pèsiste, lafyèv, oswa kè plen, sa ka yon siy yon pwoblèm ki pi gwo. Ou ka pa menm konnen ou gen wòch nan fyèl. Sepandan, lè yo grandi ase gwo pou bloke yon kanal bil, sentòm yo ka vin pi grav epi pi souvan. Si ou santi tankou yon bagay pa bon, pa tann. Pi vit ou chèche swen medikal, se pi bon.

Finalman, bagay ki pi enpòtan pou sonje

Kidonk, mwen espere kounye a ou pi byen konprann maladi ra yo rele Sendwòm Mirizzi ke nou te diskite jodi a. Sonje byen:

• Si ou gen sentòm tankou doulè pèsistan nan bò anwo dwat nan vant ou, lafyèv, oswa lajònis, pa inyore yo .
• Chèche konsèy medikal imedyatman. Pi vit yo rekonèt epi trete maladi a, mwens konplikasyon ou ka genyen epi pi vit ou ap geri.
• Si ou konnen ou gen wòch nan fyèl, swiv enstriksyon doktè ou a egzakteman.
• Kenbe yon rejim alimantè ki an sante ka ede diminye risk pou devlope wòch nan fyèl.

Si ou gen nenpòt lòt kesyon, pa ezite pale ak doktè fanmi ou oswa yon espesyalis. Rete an sante!

Sendwòm Mirizzi , wòch nan bili, kanal biliè, lajònis, doulè nan vant, operasyon, kolesistektomi