Èske ou menm tou ou gen somnolans enkontwolab pandan lajounen? Ann pale de narkolèpsi.

Imajine ou nan yon reyinyon enpòtan nan biwo a, oubyen w ap ri epi pale ak zanmi. Toudenkou, ou santi yon somnolans sibit, san rete, ki fè je ou fèmen. Se pa sèlman yon ti dòmi ki vini apre manje midi. Kèlkeswa sa ou fè nan moman sa a, ou pa ka sispann dòmi. Ou dòmi pou kèk minit. Èske ou te deja fè eksperyans sa a? Oubyen èske sa te rive yon moun ou konnen? Jodi a nou pral pale sou pwoblèm dòmi sa a ke anpil moun pa okouran de li, men ki ka gen yon gwo enpak sou lavi yo. Nou rele sa narkolepsi.

Senpleman, kisa narkolèpsi ye?

Narkolepsi se yon maladi newolojik ki gen rapò ak dòmi. Li karakterize pa dòmi sibitman, san kontwòl pandan lajounen. Se pa yon maladi ki komen anpil. Men sentòm li yo trè espesifik. Kondisyon sa a ka entèfere anpil ak lavi chak jou ou, travay ou, ak relasyon sosyal ou. Men pi bon bagay la se ke gen tretman efikas pou kondisyon sa a . Kidonk pa gen okenn rezon pou panike. Ann konprann sa an detay.

Ki prensipal sentòm narkolèpsi yo?

Gen kat sentòm prensipal narkolepsi. Men, se pa tout moun ki gen tout kat yo. Gen kèk moun ki ka sèlman gen youn oubyen de. Ann gade ki sentòm sa yo ye.

Ann pale yon ti kras plis sou katapleksi.

Sentòm sa a yo rele katapleksi trè enpòtan paske narkolepsi divize an de kalite selon si li prezan ou pa.

1. Narkolepsi Tip 1: Moun sa yo gen sentòm katapleksi. Anviwon 20% nan pasyan ki gen narkolepsi fè pati kalite sa a.

2. Narkolepsi Tip 2: Moun sa yo pa gen sentòm katapleksi a. Majorite a, sa vle di anviwon 80%, fè pati de tip sa a.

Nòmalman, lè nou dòmi, sitou pandan dòmi REM, sèvo nou an sispann kontwole misk nou yo tanporèman. Sa a se paske fè sa nou reve nan lavi reyèl ka danjere. Kataplèksi se lè nou fè eksperyans feblès miskilè menm jan an pandan nou reveye .

Si li pa rive souvan, ou ka santi tankou misk figi ou yo ap lage, oswa bouch ou jis pandye louvri. Men, si li rive sibitman, tout kò ou ka vin angoudi epi ou ka tonbe atè . Sa ka menm lakòz blesi. Men, li dire sèlman pou kèk minit. Pandan tan sa a, ou p ap ka pale oswa deplase.

Timoun yo ka montre siy sa yo yon ti jan diferan. Yo ka chanje ekspresyon vizaj yo sibitman, yo ka lonje lang yo, oubyen yo ka "dekole" misk yo sibitman san yo pa santi anyen.

Ann aprann tou sou paralizi dòmi.

Jan nou te mansyone pi wo a, li nòmal pou nou pa kapab deplase kò nou pandan n ap reve. Men, kontwòl sa a ta dwe retounen lè nou reveye. Sa k rive yon moun ki gen paralizi dòmi se ke li pran yon ti tan pou kontwòl misk sa a retounen menm apre yo fin reveye. Ou ka louvri je ou epi respire, men ou pa ka deplase kò ou. Anpil moun fè eksperyans alisinasyon pandan tan sa a. Sa vle di ou ka santi tankou gen yon moun nan chanm nan, yon moun ap pale, oswa yon bagay ap peze ou. Sa yo se eksperyans ki fè anpil pè. Men, erezman, sa dire sèlman kèk minit.

Èske gen lòt sentòm narkolèpsi?

Wi, anplis kat karakteristik prensipal sa yo, ou ka wè kèk lòt bagay ankò.

• Mouvman otomatik: Pati nan kò a, tankou men yo, kontinye deplase menm lè w ap dòmi. Pa egzanp, ou ka tonbe nan dòmi pandan w ap ekri, men men w ka kontinye deplase kòmsi w ap ekri.
• Amnezi: Ou pa sonje sa w t ap fè anvan w dòmi.
• Kriye byen fò pandan y ap dòmi: Lè yo pral dòmi, yo di yon mo oswa yon fraz ki pa gen sans sibitman. Yo ka reveye ankò lè yo tande son an. Men, yo pa sonje yo te di l.

Ki sa k ap vrèman rive nan kò nou?

Pou nou konprann narkolèpsi, nou bezwen konnen yon ti bagay sou dòmi nòmal nou an premye. Dòmi nou gen plizyè etap prensipal.

1. Etap 1: Dòmi lejè. Sa a se yon etap kout ki rive touswit apre ou fin dòmi.

2. Etap 2: Dòmi pwofon. Sa a se yon ti jan pi pwofon. Anviwon 50% nan dòmi total nou an se nan etap sa a.

3. Etap 3: Dòmi trè pwofon. Li trè difisil pou reveye yon moun nan etap sa a. Si ou reveye nan moman sa a, ou pral santi tèt ou kouvri ak bwouya (Inèsi dòmi). Mache ak pale nan rèv rive nan etap sa a.

4. Dòmi REM: `REM` vle di `Mouvman Rapid Je`. Se pandan etap sa a nou reve.

Lè yon moun nòmal dòmi, li pase nan etap 1, 2, ak 3 anvan li antre nan dòmi `REM`. Sik konplè sa a pran anviwon 90 minit. Nou konplete anviwon 4-5 sik konsa chak swa.

Men, yon bagay diferan rive yon moun ki gen narkolèpsi. Kou yo dòmi, yo antre dirèkteman nan dòmi REM, petèt nan kèk minit. Epi dòmi yo deranje pandan tout nwit lan.

Akòz sa, kèlkeswa kantite dòmi yo dòmi lannwit, yo santi yo anvi dòmi anpil pandan lajounen. Yo pa ka sispann "atak dòmi" ki vini an. Men, dòmi sa a se sèlman pou yon ti tan, tankou 15-30 minit. Lè yo reveye nan dòmi sa a, yo santi yo byen rafrechi. Men, paske sa rive plizyè fwa pa jou, narkolèpsi vin tounen yon gwo obstak nan lavi.

Ki sa ki lakòz narkolèpsi?

Kòz sa a varye selon kalite narkolèpsi a, men yo tout lye ak ipotalamus la, yon pati nan sèvo nou ki kontwole dòmi ak reveye nou.

Kòz narkolèpsi tip 1

Yon kalite selil nè nan ipotalamus nan sèvo nou an pwodui yon pwodui chimik yo rele orexin (yo rele l tou ipokretin). Se orexin sa a ki ede nou rete reveye pandan lajounen an.

Kay moun ki gen narkolèpsi tip 1, sistèm iminitè kò yo detwi selil nè ki pwodui oreksin yo pa erè.Se tankou pwòp lame nou an k ap atake pwòp kan nou an. Sa rele yon maladi otoiminitè.

Lè selil sa yo detwi, nivo oreksin nan sèvo a diminye anpil. Sa fè li difisil pou rete reveye pandan jounen an. Epitou, dòmi REM la pèdi, epi sentòm yo (tankou katapleksi) parèt menm lè moun nan reveye. Yo te jwenn tou ke maladi sistèm iminitè sa a ka kòmanse apre sèten enfeksyon viral, tankou H1N1, oswa apre yon malgòj streptokokik.

Kòz narkolèpsi tip 2

Doktè yo toujou poko 100% sèten sou sa ki lakòz narkolèpsi tip 2, men yo panse li ka koze pa domaj nan selil orexin yo oswa yon move fonksyònman nan sistèm orexin nan.

Kijan pou rekonèt kondisyon sa a?

Yon doktè ka sispèk sa apre li fin tande sentòm ou yo. Sepandan, piske sentòm sa yo ka wè tou nan lòt maladi, tankou apne dòmi oswa epilepsi, plizyè tès espesyal ap nesesè pou detèmine sa avèk sètitid.

Tès prensipal yo se:

• Polisomnografi oubyen Etid Dòmi: Sa enplike kenbe w nan lopital la pandan tout lannwit lan epi obsève kijan w ap dòmi. Yo tache detèktè sou tèt ou ak sou pwatrin ou pou mezire bagay tankou ond serebral, batman kè, respirasyon, ak mouvman kò. Moun ki gen narkolepsi antre nan dòmi REM lè y ap dòmi, kidonk tès sa a ka detekte li.
• Tès Latans Miltip Dòmi (MSLT): Yo fè sa jou apre etid dòmi an. Pandan jounen an, yo ba ou de zè de tan pou dòmi. Sa mezire vitès ou dòmi ak vitès ou antre nan dòmi `REM`. Moun ki gen narkolèpsi anjeneral dòmi trè vit.
• Ponksyon epinyè oswa ponksyon lonbè: Sa pa fèt pou tout moun. Sa enplike pran yon echantiyon likid sefalorakinèl (LCR) ki antoure mwal epinyè a epi teste li pou nivo oreksin. Nan narkolèpsi tip 1, nivo sa yo trè ba.

Doktè w la ap deside kilès nan tès sa yo pou l fè selon bezwen w yo.

Èske gen yon tretman pou narkolèpsi?

Wi, absoliman. Malgre ke narkolèpsi pa ka geri nèt, gen tretman ki trè efikas ki ka ede ou jere sentòm ou yo epi viv yon vi nòmal. Tretman yo gen ladan yo medikaman ak chanjman nan fòm ou viv.

Kalite dwòg yo itilize

• Medikaman pou reveye:Medikaman tankou Modafinil ka ede diminye somnolans lajounen. Se yo ki anjeneral premye pou kòmanse.
• Estimilan: Medikaman tankou Metilfenidat (Ritalin®) stimul sistèm nève a tou epi diminye somnolans.
• Antidepresè: Gen kèk antidepresè (SSRI, SNRI) ki trè itil pou kontwole kataplèksi, alisinasyon, ak paralizi dòmi.
• Oksibat Sodyòm: Medikaman sa a ede amelyore dòmi lannwit epi diminye somnolans lajounen ak katapleksi.

Bagay ou ka fè pou jere sentòm yo

Anplis medikaman, ti chanjman nan fason w ap viv la ka fè yon gwo diferans. Se sa nou rele "bon abitid dòmi" (Ijyèn Dòmi).

• Kenbe yon lè dòmi ki konsistan: Otank posib, pran abitid al dòmi epi leve nan menm lè a chak jou. Eseye kenbe woutin sa a menm nan wikenn.
• Fè yon ti dòmi pandan jounen an: Chèche konnen ki lè ou santi ou gen plis anvi dòmi epi planifye pou fè yon ti dòmi 15-20 minit anvan lè sa a. Sa ap ede ou rete fre pou tout rès jounen an.
• Evite kafeyin ak alkòl: Evite bwè bagay tankou te, kafe ak kola, sitou nan aswè ak nan mitan lannwit. Bwè alkòl ka deranje dòmi ou nan mitan lannwit.
• Egzèsis: Fè egzèsis regilyèman pandan lajounen ka ede w dòmi pi byen lannwit. Men evite fè egzèsis ki mande anpil fòs anvan lè dòmi.
• Dine: Evite manje gwo repa toupre lè pou dòmi pou plen vant ou.

Peye atansyon espesyal sou sekirite!

Paske yon moun ki gen narkolèpsi ka tonbe dòmi sibitman, yo bezwen fè anpil atansyon lè y ap fè sèten bagay.

Kilè mwen ta dwe wè yon doktè?

Si ou menm oswa yon moun ou konnen ap fè eksperyans somnolans lajounen ki pa ka kontwole, sitou si sa entèfere ak aktivite chak jou ou yo, li enpòtan pou ou al wè yon doktè. Sentòm sa yo kapab koze tou pa lòt pwoblèm medikal, kidonk li enpòtan pou jwenn kòz la byen vit.

Si ou tonbe sibitman oswa pèdi konesans, ale nan sèvis ijans (ETU) lopital ki pi pre a imedyatman, paske sa ka yon siy yon maladi grav, tankou yon kriz kadyak oswa yon konjesyon serebral.